الصحة

في أي يوم من اختبارات دورة البروجسترون تؤخذ.

Pin
Send
Share
Send
Send


بالنسبة لأولئك الذين يخططون للحمل ، فإن مستويات البروجسترون مهمة. يؤثر الهرمون على الوظيفة التناسلية للجسم. إن معرفة موعد إجراء اختبار البروجسترون (FSH ، استراديول ، برولاكتين) وعدم تفويت هذا اليوم أمر مهم للغاية. انحرافات المستويات الهرمونية تشير إلى تطور الانتهاكات الخطيرة.

ماذا يظهر تحليل البروجسترون؟

الهرمونات تؤثر على عمل جميع النظم وتسبب نصف جميع الأمراض النسائية. مستواهم في الجسد الأنثوي مهم جدا. يمكن الإشارة إلى الانحرافات عن طريق نزيف غير متوقع أو عدم حدوث الحيض في الوقت المناسب. كقاعدة عامة ، يتم تعيين المرضى دراسة على مستويات الهرمون. يشرح الخبراء في أي يوم من الدورة لاتخاذ هرمون البروجسترون وكتابة الاتجاه.

هذا التحليل مهم للغاية ، خاصة بالنسبة للنساء اللائي يخططن للحمل. يطلق الأطباء على هرمون البروجسترون هرمون الحمل ، لأنه يستعد للرحم لتأمين الجنين ، وخلايا البيض المخصبة ، والغدد الثديية للإرضاع من الثدي. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد مستويات الهرمونات الطبيعية على الاستعداد عاطفياً للحمل. تتطلب جميع مراحل تطور الجنين والحمل مراقبة تركيز الهرمونات في الدم.

يساعد التحليل في تحديد الإباضة ، لأن مستويات هرمون البروجسترون تبدأ في الزيادة خلال هذه الفترة (المرحلة الصفراء). في هذا الصدد ، من المهم جدًا معرفة أي يوم من أيام تناول البروجستيرون. ويلاحظ الحد الأقصى لمستوى هرمون ، تتجاوز القاعدة بنسبة 10 مرات ، قبل بدء الإباضة. إذا لم تكشف الدراسات عن مثل هذه التغييرات ، فهناك سبب للإثارة وإعادة الاختبار. تعرف على المزيد حول كيفية تحديد الإباضة.

عندما تأخذ هرمون البروجسترون لامرأة

إذا انقطعت الدورة الشهرية ، يلاحظ الضعف ، ويبدأ نزيف الرحم ، ثم تكون الاختبارات المعملية مطلوبة لمرضى عيادة ما قبل الولادة للمساعدة في تحديد المستويات الهرمونية. ما يوم لاتخاذ البروجسترون؟ وكقاعدة عامة ، يجب إجراء الدراسة في الأسبوع الثالث من الدورة. تقييم نتائج البحث بنفسك لا يستحق كل هذا العناء ، لأن كل مختبر طبي يتميز بقواعده الخاصة.

الوقت الأكثر نجاحا هو 22-23 يوما من الدورة الشهرية. من المهم التبرع بالدم على معدة فارغة ، لذلك يُسمح به لمدة 8 إلى 12 ساعة قبل التحليل. خلال فترة الحمل ، تم تعيين الدراسة للسيطرة على حالة المشيمة في الثلث الثاني والثالث. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من المؤشرات الطبية للاختبار:

  • العقم،
  • اضطرابات الدورة الشهرية ،
  • يشتبه مرض المبيض ،
  • نزيف الرحم مجهول السبب ،
  • تعريف الحمل اللاحق
  • في الرجال الذين يشتبه في أمراض الخصية ،
  • كيس المبيض
  • اضطرابات الغدة الكظرية
  • تهديد الاجهاض
  • أمراض الغدة الدرقية.

قد تعتمد دقة مؤشرات التحليل على العديد من العوامل ، لذلك من المهم معرفة يوم إعطاء البروجستيرون. في بعض الأحيان يصف الأطباء وقتًا آخر للاختبار. في ديناميات التحليل تتطلب التبرع بالدم في أيام مختلفة ، وبعد ذلك يمكنك تقديم صورة شاملة. للدراسة ، يتم أخذ مصل الدم ، والذي يتم الحصول عليه من وريد المريض.

كيف تستعد للتحليل

يجب أن يكون التحضير كما يلي:

  1. يتم تحديد تواريخ فترة الحيض الأخيرة. يعتمد ذلك على أي يوم من الدورة يشرع فيه تناول البروجسترون.
  2. قبل الدراسة ، يحظر أي طعام ، ويسمح فقط بالماء.
  3. في اليوم السابق للاختبار استبعدت الدهنية ، الطعام حار ، النشاط البدني.
  4. تأكد من تناول حبوب منع الحمل مع طبيبك ، لأن إلغاء بعض الأدوية ، حتى لو كانت تنتج هرمون البروجسترون ، أمر غير مقبول.
  5. من المهم أن تأتي للتبرع بالدم في الوقت المحدد (اليوم التاسع عشر أو الحادي والعشرين من الدورة). ويعتقد أنه يمكن الحصول على بيانات موثوقة هذه الأيام.

عندما يتم تعيين التحليل

فحص الدم للبروجسترون ليس في قائمة الدراسات الإلزامية. يشرع للنساء اللائي يعانين من مشاكل في الحمل أو الشعور بالتعب أثناء الحمل. المؤشرات الرئيسية لاختبار هرمون البروجسترون هي:

  • مشاكل مع الحمل.
  • فشل الجدول الشهري.
  • الإباضة المستحثة.
  • أمراض المبيض.
  • نزيف الرحم.
  • يشتبه الحمل لفترات طويلة.
  • كيس في المبيض.
  • أمراض الغدد الكظرية.
  • امكانية الاجهاض.
  • أمراض الغدة الدرقية.

يمكن أيضًا إجراء اختبار هرمون البروجسترون للرجال إذا اشتبه في إصابتهم بأمراض الخصية.

ميزات التحليل

كيفية اختبار البروجسترون بشكل صحيح؟ يطرح العديد من المرضى هذا السؤال ، لأن موثوقية النتائج تعتمد غالبًا على الامتثال لجميع قواعد التحليل. قد تختلف مستويات الدم في هرمون البروجسترون لدى النساء باختلاف مرحلة الحيض. هرمون البروجسترون عند أخذ أي يوم من الدورة ستكون النتائج أكثر موثوقية؟ كقاعدة عامة ، تم تخصيص الدراسة للنساء لمدة 7 أيام قبل بدء الحيض. إذا كانت المرأة تعاني من انقطاع الدورة الشهرية ، فسيتعين إجراء الدراسة عدة مرات في الشهر حتى يتمكن المتخصصون من رؤية نمو هرمون البروجسترون في الديناميات.

تحليل هرمون البروجسترون كيف تأخذ؟ من المهم أن نتذكر أن الدم مأخوذ من الوريد لتحليله. في هذه الحالة ، لا يمكن للمريض تناول الطعام قبل السياج لمدة 6 ساعات على الأقل. يجب عليك أيضًا استبعاد التمرين والكحول والإجهاد. بالإضافة إلى ذلك ، قبل بضعة أيام من أخذ عينات الدم ، عليك اتباع نظام غذائي لطيف.

يُنصح النساء بالاستبعاد من النظام الغذائي اللحوم الدهنية والأسماك وبيض الدجاج ومنتجات الألبان التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون وتقليل استخدام الزيوت النباتية.

هل يمكن إجراء تحليل في المساء؟ وفقا للخبراء في التبرع بالدم في المساء لا يوجد شيء خارق للطبيعة. الشيء الرئيسي هو أن المرأة لا تأكل لمدة 6 ساعات قبل جمع الدم. إلى أين تأخذ التحليل؟ عادةً ما يتم إجراء التحليل على النحو الموصوف في عيادة ما قبل الولادة ، ويمكن أيضًا إجراؤه في أي مركز تشخيص.

ماذا تفعل نتائج الدراسة

قبل أن تأخذ اختبار البروجسترون ، يجب أن تعرف معايير مؤشراته في الدم. بالنسبة للنساء غير الحوامل ، فإن معدل هرمون البروجسترون هو كما يلي:

معدل هرمون البروجسترون لدى النساء اللائي يتوقعن بالفعل طفلاً هو:

الانحرافات في مستويات هرمون البروجسترون يمكن أن تؤثر سلبا على كل من تصور الطفل وحمله. من الضروري التبرع بالدم لبروجيستيرون في حالة وجود مشاكل مع الإخصاب وأي شكاوى من سوء الصحة أثناء الحمل. متى التبرع بالدم؟ على الفور مع أي شكاوى أثناء الحمل ، وخاصة مع النزيف المفاجئ والتفريغ الدموي.

زيادة مستوى

يرتفع الهرمون بشكل حاد أثناء الحمل. في حالة ارتفاع مستوى هرمون البروجسترون لدى النساء ، لكن المرأة ليست حاملًا ، فقد يشير هذا إلى أمراض الكلى أو النشاط المفرط لقشرة الغدة الكظرية. أيضا ، لوحظ وجود مستوى عال من الهرمون مع أمراض الأورام في الغدد الكظرية ، تليف الكبد وأورام المبيض. قد يؤثر هذا الانحراف على الحالة العامة للمرأة.

قد تشير الأعراض التالية إلى أن الهرمونات مرتفعة:

  • الضعف العام.
  • اللامبالاة.
  • انخفاض الأداء.
  • الصداع المزمن.
  • طفح جلدي على الجلد.
  • زيادة التعرق.
  • ألم في الغدد الثديية.
  • تقلب المزاج.
  • فشل الدورة الشهرية.
  • نزيف الرحم.
  • هشاشة الشعر.
  • انتهاك الجهاز الهضمي.

في كثير من الأحيان ، عندما يرتفع الهرمون ، تبدأ المرأة في زيادة الوزن بسرعة ، مما يشير إلى أن عضلات الجهاز الهضمي مسترخية ، مما يجب أن يمنع تناول كميات كبيرة من الطعام. إذا تعرضت لهرموناتك للإزعاج واتضح أن لديك مستوى مرتفع من هرمون البروجسترون ، فمن المرجح أن تتناول الدواء. إذا لم يتم العثور على أمراض خطيرة ، ومستوى الهرمون مرتفع ، فإنه ليس خطيرًا على الصحة من الانحراف في الاتجاه المعاكس.

إذا ارتفع هرمون أثناء الحمل عن المعتاد ، فهذا يعني أن جسم الأم في المستقبل لديه إحدى المشاكل التالية:

  • انتهاك وظائف المشيمة.
  • أمراض الكلى.
  • لا الحمل المفرد.
  • زيادة السكر.
  • كيس المبيض.

المستوى الأدنى

إذا كانت المرأة قد خفضت مستويات هرمون البروجسترون ، يمكن أن تنشأ العديد من المشاكل في جسدها. أيضا ، قد يؤثر هذا الانحراف سلبا على صحة الطفل. المضاعفات الرئيسية لهرمون منخفض هي كما يلي:

  • العقم.
  • إجهاض الحمل.
  • الفارق في نمو الطفل.
  • إعادة زرع الجنين.
  • ضعف وظائف المشيمة.
  • يتلاشى الحمل.

عندما يتم تخفيض هرمون البروجسترون ، تعطى المرأة العلاج البديل مع المخدرات من أصل اصطناعي. يجب تحديد نظام العلاج والجرعة بواسطة أخصائي ، لأنه أثناء العلاج الذاتي يكون من السهل جدًا عبور الحدود العليا المسموح بها.

في أغلب الأحيان ، يواجه الأطباء حالة يتم فيها تخفيض قيمة الهرمون.

متى تأخذ هرمون البروجسترون؟ يجب إجراء التحليل باستخدام العلامات التالية لمستويات الهرمون السفلي:

  • الصداع المزمن.
  • تقلب المزاج.
  • زيادة أو فقدان الوزن بشكل كبير.
  • الإكتشاف.
  • فشل الدورة الشهرية.
  • حالات الإجهاض في المراحل المبكرة.
  • الاكتئاب.

يجب أن تتذكر كل امرأة أن أي انحرافات في الخلفية الهرمونية يمكن أن تؤثر سلبًا على صحة المرأة. في أول علامات زيادة أو نقصان في الهرمون ، يجب عليك استشارة الطبيب. بدءًا من سن البلوغ ، يجب على كل امرأة زيارة طبيب نسائي مرتين في السنة. إذا اتبعت هذه القاعدة البسيطة ، فستكون صحة المرأة تحت السيطرة ، ولن تواجه مشكلات الفشل الهرموني أبدًا.

عندما تأخذ اختبار البروجسترون

في كثير من الأحيان ، يوصي الأطباء باختبار البروجسترون في اليوم الحادي والعشرين من الدورة. ولكن ليس بالنسبة لجميع النساء ، فقد يتضح أن هذا التوصيف صحيح. ليس من غير المألوف أن الأطباء والمرضى قبل فحص مستويات هرمون البروجسترون لا يأخذون في الاعتبار مدة الدورة وتوقيت الإباضة. لا يتمتع الطبيب دائمًا بالوقت أو الرغبة في فهم تاريخ كل مريض على حدة. في هذه الحالة ، قد يصف الطبيب تاريخ الفحص بشكل غير صحيح ، وقد يؤدي التحليل غير الصحيح إلى نتيجة غير صحيحة متعمدة وتشخيص "زائف" وحتى "علاج" غير ضروري.

البروجسترون هو هرمون الجسم الأصفر ، وهو هرمون المرحلة الجسم الأصفر. الوقت المثالي لتحليل هرمون البروجسترون هو منتصف المرحلة الصفراء ، أي حوالي أسبوع بعد الإباضة.

حدد بشكل صحيح في أي يوم من الدورة تحتاج إلى إجراء تحليل في كل حالة ، يمكنك فقط تتبع الإباضة. على سبيل المثال ، عن طريق الرسوم البيانية درجة الحرارة القاعدية ، اختبارات الإباضة المنزلية أو الموجات فوق الصوتية. من المهم بشكل خاص تتبع الإباضة في وجود "تأخير" ودورة غير منتظمة.

إذا كانت نتائج التحليل مشكوك فيها ، فمن الضروري تكرار الدراسة في عدة دورات من أجل القضاء على احتمال حدوث خطأ. في هذه الحالة ، من المستحسن إجراء اختبار دم ليس مرة واحدة في كل دورة ، ولكن 3-4 مرات مع فاصل زمني لمدة 3 أيام - أي حوالي 3-4 ، 6-7 و 9-10 أيام بعد الإباضة.

اختبار البروجسترون - ما هو (ماذا يظهر)؟

لفهم ما يشكل تحليل البروجسترون ، من الضروري معرفة الخصائص والوظائف العامة للبروجسترون نفسه ، والتي يؤديها في جسم الإنسان.

لذلك ، فإن هرمون البروجسترون نفسه هو هرمون جنسي أنثوي يشارك في التدفق الطبيعي لدورة الحيض والحمل. أي أن هذا الهرمون ضروري للدورات الشهرية العادية المعتادة ولضمان سير الحمل ، بحيث لا توجد حالات إجهاض عفوية أو إجهاض فائت.

يعد هرمون البروجسترون أمرًا طبيعيًا في جسم المرأة ويتم إنتاجه بكميات متفاوتة في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية والأعضاء المختلفة. لذلك ، في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ، والتي تسمى الجريبي وتستمر من اليوم الأول من الحيض إلى الإباضة ، يكون مستوى البروجسترون في دم المرأة منخفضًا ، حيث يتم إنتاجه في هذه الفترة فقط في الغدد الكظرية بكمية محدودة للغاية. ليس هناك حاجة إلى هرمون البروجسترون في المرحلة الجرابية أيضًا ، لأنه خلال هذه الفترة يكون من الضروري تحفيز نمو البويضة ونضوجها في جريب المبيض ، وعدم تحضير الأعضاء للحمل المحتمل.

في المرحلة الجرابية في المبايض ، يحدث نمو ونضج الجريب ("الفقاعة") ، حيث توجد خلية البويضة المستقبلية. بعد نمو الجريب وتنضج البويضة فيه ، تنكسر هذه "الفقاعة" ، أي حدوث الإباضة. نتيجة للإباضة ، تغادر البيضة تجويف البطن ، حيث تدخل قناة فالوب وتتحرك على طول الرحم. وبدلاً من المسام المتفجرة ، يتشكل الجسم الأصفر ، الذي يبدأ في إنتاج هرمون البروجسترون بفعالية خلال النصف الثاني بأكمله من الدورة الشهرية (المرحلة الصفراوية) ، وإعداد جسم المرأة بالكامل لحمل محتمل.

وهكذا ، اتضح أنه في المرحلة الجرابية الأولى من الدورة الشهرية ، يكون مستوى هرمون البروجسترون في الدم منخفضًا ، حيث لا يتم إنتاجه إلا عن طريق الغدد الكظرية. علاوة على ذلك ، قبل حوالي 10 ساعات من الإباضة (لحظة خروج البويضة من بصيلات الانفجارات) ، يرتفع مستوى هرمون البروجسترون في الدم بشكل حاد ويبقى كذلك طوال فترة الإباضة بأكملها التي تستغرق حوالي 12 إلى 36 ساعة. بعد إطلاق البويضة من الجريب ، وتكوين الجسم الأصفر في مكانه ، يرتفع مستوى هرمون البروجسترون في الدم أكثر ويظل كذلك خلال المرحلة الثانية من الدورة الشهرية (اللوتين) ، أي حتى بداية الحيض. إذا حدث الحمل في الدورة ، فلا يبدأ الحيض ، ويستمر مستوى هرمون البروجسترون في النمو تدريجياً ، لأن هذا الهرمون ضروري للحفاظ على الجنين وتطوره الطبيعي. خلال فترة الحمل ، ترتفع مستويات هرمون البروجسترون حتى الأسبوع 37-38 ، وحتى الأسبوع السادس عشر إلى السابع عشر يتم إنتاجه عن طريق الجسم الأصفر للمبيض ، والذي يتكون من موقع جريب الانفجار ، ومن 17 إلى 18 أسبوعًا - يتم إجراء عملية تخليق الهرمونات بواسطة المشيمة.

بتلخيص ما سبق ، من الواضح أن مستوى هرمون البروجسترون في دم المرأة غير الحامل منخفض في النصف الأول من الدورة الشهرية ، ويرتفع بشكل حاد منذ لحظة الإباضة ، ويزيد في النصف الثاني من الدورة ويصل إلى الحد الأقصى للقيم بحوالي 6-8 أيام ، وبعد ذلك يتناقص بشكل طفيف عالية حتى اليوم الأخير قبل الشهرية المقبلة. في جسم المرأة الحامل في حوالي 7 إلى 8 أسابيع ، يتضاعف مستوى هرمون البروجسترون مقارنة بقيم النصف الثاني من الدورة الشهرية ، ثم يزداد باستمرار وبشكل تدريجي حتى الأسبوع 37-38 ، أي قبل فترة ما قبل الولادة.

وبالتالي ، فمن الواضح أن التأثير البيولوجي للبروجسترون هو توفير الظروف لبدء الحمل والحفاظ عليه.

في الواقع ، في النصف الثاني من الدورة الشهرية (المرحلة الصفراء) ، والتي تستمر من الإباضة إلى الحيض التالي ، يتم تحضير بطانة الرحم (الغشاء المخاطي) للرحم لإدخال البويضة في حالة الحمل. وبالتالي ، تحت تأثير هرمون البروجسترون ، تصبح الأوعية الدموية في بطانة الرحم ملتوية ، ويزداد تدفق الدم إلى الرحم ، وتتراكم العناصر الغذائية في خلايا الغشاء المخاطي. هذه التغييرات ضرورية للتعلق اللاحق وتطوير البويضة. إذا حدث الحمل ، فإن البروجسترون هو الذي "يحافظ عليه" ، لأنه يقلل من نشاط انقباض الرحم ولا يسمح له "برفض" البويضة المخصبة.

بالإضافة إلى ذلك ، يحفز هرمون البروجسترون إنتاج سر خاص عن طريق الغشاء المخاطي لأنابيب فالوب ، والتي توفر الغذاء للبيضة التي تتقدم إلى الرحم.

بالنظر إلى ما تقدم ، من الواضح أن مستوى هرمون البروجسترون ، الذي تم تحديده في النصف الثاني من الدورة الشهرية ، يوضح مدى عمل الجسم الأصفر في المبيض وما إذا كان هناك تهديد نظري لإنهاء الحمل المحتمل. في النصف الثاني من الحمل (من الأسبوع السابع عشر إلى الأسبوع الثامن عشر) ، يُظهر مستوى هرمون البروجسترون في دم المرأة مدى أداء المشيمة جيدًا وما إذا كان هناك خطر الولادة المبكرة أو وفاة الجنين.

عند إجراء اختبار البروجسترون في النصف الأول من الدورة الشهرية ، سيكون الطبيب قادرًا على تحديد وجود وكشف النشاط الهرموني لكيس المبيض الوظيفي (الجريبي أو الجسم الأصفر).

بالإضافة إلى ذلك ، فإن مستوى هرمون البروجسترون في دم النساء غير الحوامل ، المحدد في المرحلتين الأولى والثانية من الدورة ، يسمح لك بتحديد أسباب نزيف الرحم والعقم واضطرابات الدورة الشهرية.

وبالتالي ، فإن مستوى هرمون البروجسترون في دم المرأة يدل على ما إذا كانت دورات الحيض تحدث بشكل صحيح في جسمها وكيف يمكن أن يكون الحمل آمنًا.

تحليل 17 البروجسترون

17-بروجسترون أوهايو (17-ألفا هيدروكسي بروجستيرون) هو هرمون الستيرويد الذي يعد أحد الوسطيات في تخليق الكورتيزول في الغدد الكظرية. على الرغم من التشابه في الاسم مع هرمون البروجسترون ، فإن هرمون البروجسترون 17-OH له أصل ووظيفة مختلفة ، وبالتالي فإن اختبارات محتوى هذه المواد في الدم تعكس اضطرابات في أداء مختلف الأجهزة.

لذلك ، يتم تصنيع 17-OH البروجسترون في الغدد الكظرية ، وبالتالي تحديد مستواه يعكس أمراض هذا العضو بالذات. مستوى هرمون البروجسترون 17-OH هو خارج المعدل الطبيعي في الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية ، ومرض أديسون ، وأمراض الغدة الدرقية ، إلخ.بالإضافة إلى ذلك ، تنتج الغدد الكظرية كمية غير طبيعية من هرمون البروجسترون 17-OH يؤثر سلبا على عمل المبايض ، وبالتالي ، فإن النساء مع أمراض الغدة الكظرية الأولي لها دورة غير منتظمة من الحيض ، وعدم وجود الإباضة ، والعقم ، والشعرانية (شعر الجسم المفرط في النساء).

هذا هو السبب في أن تحديد مستوى هرمون البروجسترون 17-OH يستخدم في مسح شامل للنساء المصابات بالعقم أو ضعف الحيض من أجل تحديد السبب الرئيسي لمثل هذه الاضطرابات.

ما هي اختبارات هرمون البروجسترون الموجودة ومتى يجب أن تؤخذ؟

حاليا ، كجزء من التشخيص المختبري لاضطرابات الغدد الصماء المختلفة ، يتم تحديد مستويات هرمون البروجسترون و 17 OH في الدم. على الرغم من الأسماء المتشابهة وحتى المتطابقة تقريبًا ، فهذه هرمونات مختلفة تنتجها أجهزة مختلفة تؤدي وظائف مختلفة ، وبالتالي فهي تعكس أمراض أعضاء الغدد الصماء المختلفة. وبالتالي ، يتم إنتاج هرمون البروجسترون بشكل رئيسي عن طريق الجسم الأصفر للمبيض لدى النساء غير الحوامل والمشيمة عند النساء الحوامل ، وبالتالي يعكس عمل هذه الأعضاء المعينة. ويتم إنتاج هرمون البروجسترون 17-OH بواسطة الغدد الكظرية ويعكس عملها.

ولكن بما أن البروجستيرون والبروجستيرون 17-OH يؤثران على الأداء الطبيعي للأعضاء التناسلية (المبايض والرحم وما إلى ذلك) ، فإن نقص أو زيادة أي من هذه الهرمونات يؤدي إلى انهيار وظائف الدورة الشهرية والتناسلية والإنجابية لدى النساء. تبعا لذلك ، هناك ما يبرر تحليل كل من هذه الهرمونات لتمريرها في حالة عدم انتظام الحيض والعقم والنزيف وصعوبة في الجماع. على الرغم من الطيف المتماثل للأمراض ، حيث تظهر اختبارات البروجستيرون والبروجستيرون 17 OH ، فإن هذه الهرمونات لا تزال تفعل في مواقف مختلفة. النظر في الحالات التي تحتاج فقط إلى تناول هرمون البروجسترون ، ومتى - 17-OH البروجسترون.

إذا كانت لدى المرأة بنية طبيعية طبيعية ، حيث حدث سن البلوغ خلال فترات طبيعية ولا توجد علامات على وجود زيادة في الأندروجينات (حب الشباب ، ونمو الشعر الزائد ، وما إلى ذلك) ، ونزيف الرحم ، وانقطاع الطمث (عدم وجود الحيض) ، وعدم انتظام الحيض المتقطع ، وعدم انتظام الحيض المزمن العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض ، وكذلك الإجهاض المعتاد أو حالات الحمل الفائتة (2 أو أكثر) ، ينبغي اختبارها من أجل هرمون البروجسترون ، لأن مشاكل المجال الجنسي هي على الأرجح سبب اصطياد نقص أو زيادة هذا الهرمون، أي خلل في المبايض. مع الأعراض المشار إليها ، يكون لدى المرأة على الأرجح خراجات / مبيضات أو بدون إباضة.

إذا كانت المرأة تعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية ، والعقم ، والنزيف المتكرر ، وصعوبة في الجماع الجنسي ، وفي الوقت نفسه عانت من البلوغ المبكر ، فهناك حب الشباب ، وشعر الجسم الزائد ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وترسب الدهون في أي جزء من الجسم وغيرها من علامات ضعف العمل الغدد الكظرية ، ثم يجب أن تخضع لفحص الدم لـ 17-OH البروجسترون ، لأن المشاكل الصحية هي على الأرجح بسبب أمراض الغدة الكظرية في البداية. ولكن بما أن الغدد الكظرية تؤثر على عمل جميع الأعضاء والأنظمة ، بما في ذلك المبايض ، ثم مع أمراض الغدة الكظرية ، تنشأ الأعراض من الأعضاء التناسلية. ومع ذلك ، في مثل هذه الحالات ، يكون اضطراب الوظائف الجنسية والدورة الشهرية والإنجاب ثانويًا ، ويرجع ذلك إلى أن أمراض الأعضاء التناسلية (أمراض الرحم ، المبايض ، قناة فالوب ، إلخ) ، لا تسبب أمراضًا في الجهاز التناسلي ، مما يعطل الأداء الطبيعي للأعضاء التناسلية. لذلك ، من الواضح أنه في حالة اضطراب الوظائف الجنسية والدورة الشهرية والإنجاب ، والتي تترافق مع علامات ضعف الغدد الكظرية (نمو الشعر الزائد ، انخفاض الرغبة الجنسية ، حب الشباب ، السمنة مع ترسب غير متساوي للدهون فقط على واحد أو عدة أجزاء من الجسم ، القيء ، الخمول ، يجب اختبار النشاط البدني المنخفض ، وما إلى ذلك) لتركيز هرمون البروجسترون 17 OH في الدم من أجل تحديد طبيعة وشدة اضطرابات وظائف الغدة الكظرية.

تحتاج النساء اللاتي يعانين من العقم إلى اجتياز كلا التحليلين - على هرمون البروجسترون ، وعلى هرمون البروجسترون 17-OH ، من أجل الكشف عن الأعضاء التي أضعفت وظيفتها والتي يمكن أن تؤدي إلى استحالة الحمل.

أثناء الحمل ، يُنصح النساء بإجراء اختبار البروجسترون إذا كان هناك شك في عدم كفاية المشيمة أو التهديد بالإجهاض أو تأخر النمو داخل الرحم أو الحمل لفترة طويلة. في حالات أخرى ، عندما يستمر الحمل بشكل طبيعي ، في الماضي لم تكن هناك حملتان أو أكثر من الحمل الفائت أو الإجهاض المتكرر ، وما إلى ذلك ، فليس من الضروري إجراء اختبار للبروجسترون للتحكم فقط.

تحليل هرمون البروجسترون أثناء الحمل

أثناء الحمل ، يتم إجراء اختبار هرمون البروجسترون كما هو مبين ، وليس كجزء من الفحص الروتيني الروتيني المنصوص عليه والموافق عليه من قبل بروتوكولات وزارة الصحة الروسية.

يتم تقديم تحليل شامل لبروجستيرون الحمل لمدة تصل إلى 16-17 أسبوعًا من أجل تقييم أداء الجسم الأصفر ، الذي يصنع في هذه الأوقات الهرمون وبالتالي يضمن التطور الطبيعي للحمل. إذا كان الجسم الأصفر يصنع كمية غير كافية من هرمون البروجسترون ، فمن المحتمل أن يتم فقد الحمل بسبب الإجهاض التلقائي أو التلاشي (الإجهاض الفائت). وفقًا لذلك ، في المراحل المبكرة من الأسبوع السادس عشر إلى السابع عشر ، شاملاً ، يتم إعطاء تحليل هرمون البروجسترون عندما يكون هناك تهديد بالإجهاض ، أو إذا تعرضت المرأة لخسائر حمل عديدة في الماضي (الإجهاض ، البهتان ، الإجهاض المعتاد). في مثل هذه الحالات ، إذا تم الكشف عن نقص البروجسترون ، يصف الطبيب استخدام العقاقير التي تحتوي على هذا الهرمون (Duphaston ، Utrozhestan) ، حتى الأسبوع 16-17.

من الأسبوع السابع عشر إلى الثامن عشر من الحمل وقبل الولادة ، غالبًا ما يوصف اختبار هرمون البروجسترون في الحالات التي يشتبه في قصورها المشيمي أو خطر الولادة المبكرة أو تأخر النمو داخل الرحم وفقًا لفحوصات أخرى. في الواقع ، يتم تنفيذ تخليق هرمون البروجسترون من المشيمة من الأسبوع السابع عشر إلى الأسبوع الثامن عشر ، وليس الجسم الأصفر للمبيض ، الذي يموت في هذا الوقت بالفعل ويتوقف عن نشاطه. لذلك ، إذا كانت المشيمة تنتج كمية غير كافية من هرمون البروجسترون من الأسبوع السابع عشر إلى الثامن عشر وقبل الولادة ، فهذا يشير إلى قصور المشيمة ويمكن أن يؤدي إلى تأخر نمو الجنين والولادة المبكرة.

يجب أن نتذكر أنه عند إعطاء اختبار البروجسترون للنساء الحوامل للأسباب المذكورة أعلاه ، من الضروري تقييم ليس فقط مستواه وفقًا لأسبوع الحمل ، ولكن أيضًا زيادته على مدار فترة زمنية. هذا يعني أنه في امرأتين مختلفتين ، يمكن أن يكون مستوى هرمون البروجسترون في الدم في نفس عمر الحمل مختلفًا تمامًا ، ولكن في نفس الوقت سيكون كلاهما على ما يرام. هذه الاختلافات في مستوى الهرمون ترجع إلى الخصائص الفردية للكائن الحي. لذلك ، يوصي أطباء التوليد وأطباء النساء ذوي الخبرة بإجراء اختبار لهرمون البروجسترون خلال فترة الحمل مرتين بفاصل 10 إلى 14 يومًا. إذا كانت نتائج الاختبارين تظهر بوضوح زيادة في مستوى هرمون البروجسترون إلى جانب عمر الحمل ، فكل شيء على ما يرام (حتى لو كانت مستويات الهرمون نفسها في الحد الأدنى للقاعدة أو أقل قليلاً من القاعدة). ولكن إذا لم يرتفع مستوى هرمون البروجسترون مع تقدم عمر الحمل ، أو كان تركيزه أقل من المعتاد ، فهذه إشارة إنذار ، لأن هذا الموقف يعكس خطر الإنهاء أو قصور المشيمة أو تأخر النمو داخل الرحم.

بالإضافة إلى ذلك ، في فترة تتراوح بين 40 و 42 أسبوعًا من الحمل ، يمكن إجراء تحليل للبروجسترون لتحديد ما إذا كان هناك حمل بعد الحمل أو ببساطة بسبب الخصائص الفردية ، فإن فترة الحمل أطول إلى حد ما من المتوسط. النظر في هذا الجانب بمزيد من التفصيل لتجنب الغموض والغموض.

وهكذا ، فإن الحمل الطبيعي للمرأة يمكن أن يدوم من 280 إلى 320 يومًا. ولكن بالنسبة لمعظم النساء ، يستمر الحمل لمدة 280 يومًا ، أي 40 أسبوعًا بالضبط ، ولهذا السبب يأخذ الأطباء والعلماء من 40 إلى 42 أسبوعًا كمؤشر متوسط ​​لعمر الحمل الطبيعي. ومع ذلك ، ينبغي ألا ينسى المرء حقيقة مثل الحمل الطبيعي الذي يستمر 320 يومًا ، أي 45 - 46 أسبوعًا. مثل هذا الحمل الطويل يسمى لفترات طويلة.

بالنظر إلى حقيقة أن الحمل الطبيعي تمامًا قد يستمر من 40 إلى 46 أسبوعًا ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو كيف يمكن التمييز بعد الأسبوع الثاني والأربعين من الحمل ما إذا كان هناك تأخير في موقف معين أو الحمل الطبيعي المطول. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء فحص دم للبروجيستيرون ، ويتم ذلك لمدة 40 أسبوعًا أو أكثر من أجل التمييز بين الحمل المطول والتراجع. إذا كان مستوى هرمون البروجسترون في الدم أقل من المعدل الطبيعي في الأثلوث الثالث لفترات 41.5 أسبوعًا أو أكثر من الحمل ، فإن هذا يشير إلى الإطالة ، وفي هذه الحالة ، يجب إجراء الولادة على وجه السرعة من أجل تقليل الآثار السلبية لهذه المشكلة على الجنين. إذا كان مستوى هرمون البروجسترون في الدم في عمر الحمل 41.5 أسبوعًا أو أكثر ، ضمن المعدل الطبيعي للثلوث الثالث ، فهذا يشير إلى الحمل لفترة طويلة وليس إلى إطالة ، وفي هذه الحالة ، من الممكن عدم إجراء ولادة اصطناعية عاجلة (من خلال تحريض المخاض أو الولادة القيصرية) ) ، وانتظر آخر 2-3 أسابيع من بداية طبيعية للعمل.

في العادة ، يكون تركيز البروجسترون في دم النساء الحوامل على النحو التالي حسب فترة الحمل:

  • الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (من 1 إلى 13 أسبوعًا شاملة) - 9 - 468 نانومول / لتر ،
  • الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل (14 - 26 أسبوعًا شاملة) - 71.5 - 303 نانومول / لتر ،
  • الثلث الثالث من الحمل (الأسبوع 27 - قبل الولادة) - 88 - 772 نانومول / لتر.

المعايير المذكورة أعلاه هي إرشادية فقط ، فهي ليست هي نفسها لجميع المختبرات ، حيث يتم تحديدها وفقًا لطريقة ومجموعة الكواشف المستخدمة في خدمة تشخيصية معينة. هذا هو السبب ، من أجل تقييم ما إذا كان مستوى هرمون البروجسترون في امرأة معينة أمر طبيعي ، فمن الضروري أن تأخذ في المختبر الذي أجري فيه التحليل ، وقواعد الطريقة التي يستخدمونها ومجموعة الكواشف. خلاف ذلك ، فإن مقارنة معايير إحدى الطرق مع المؤشرات التي تحددها طريقة أخرى لن تعطي شيئًا ، باستثناء خيبات الأمل والقلق دون جدوى.

التحضير لتحليل البروجسترون

لإجراء اختبار للهرمون البروجسترون ، تحتاج فقط إلى معدة فارغة بعد فترة من الصيام ليلاً أثناء النوم. هذا يعني أنه من الأفضل أن تستمر فترة الجوع من 8 إلى 14 ساعة ، حيث يمكنك فقط شرب الماء. في الصباح ، في يوم التحليل ، لا يجوز شرب العصائر والشاي مع السكر والكومبوت والمشروبات الأخرى التي تحتوي على مكونات من الفاكهة أو السكر. يُسمح بشرب الماء العادي فقط بدون غاز.

إذا كان من المستحيل اجتياز اختبار هرمون البروجسترون في الصباح على معدة فارغة بعد فترة من الصيام الليلي ، فيمكن القيام بذلك في حالات استثنائية أثناء النهار أو في المساء. ولكن في هذه الحالة ، من الضروري أن تمر 6 ساعات على الأقل بعد آخر وجبة ، وتحتاج إلى تناول الأطعمة والأطباق الغذائية التي تحتوي على كمية صغيرة من الدهون.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن أفضل وقت للتبرع بالدم لتحليل هرمون البروجسترون هو الفترة من 8-00 إلى 10-00 في الصباح ، لأنه خلال هذه الساعات يتم تحديد أقصى تركيز لهذا الهرمون خلال اليوم. في أوقات أخرى ، تكون مستويات هرمون البروجسترون أقل من 8-00 إلى 10-00 في الصباح ، وإن كانت ضمن المعدل الطبيعي. لذلك ، من الممكن نظريًا التبرع بالدم في أي وقت ، ولكن في هذه الحالة ، قد يكون تركيز هرمون البروجسترون أقل قليلاً من المعتاد ، على الرغم من أنه في الواقع في الحد الأدنى للقاعدة. وهذا الموقف سيؤدي إلى نتائج زائفة غير مبررة للدراسة.

قبل إجراء اختبار البروجستيرون مباشرة ، يُنصح بالراحة في العيادة أو المختبرات لمدة تتراوح من 15 إلى 30 دقيقة ، وخلال هذا الوقت ، يمكنك الاسترخاء وتهدئة الحالة الصحية.

12 - 24 ساعة قبل أخذ عينات الدم للبروجسترون يجب أن تتوقف عن التدخين وشرب الكحول ، وأن تقضي على الإجهاد البدني والنفسي (بما في ذلك التدريب الرياضي). إذا لم يستطع الشخص التوقف عن التدخين في غضون 12 إلى 24 ساعة ، فمن الضروري الإقلاع عن التدخين لمدة ساعة إلى ساعتين على الأقل قبل أخذ الدم مباشرة.

2 - 3 أيام قبل أخذ الدم للتحليل ، من الضروري استبعاد استخدام أي أدوية حتى لا تؤثر على دقة تحديد تركيز البروجسترون. ومع ذلك ، إذا كنت لا تستطيع أن ترفض تعاطي المخدرات لأي سبب من الأسباب ، يجب إخبار المختبر والطبيب المعالج بالأدوية التي يتم تناولها وبأي جرعات.

إن التحضير لاختبار البروجسترون لدى الأطفال الأكبر من 5 سنوات هو نفسه كما هو الحال في البالغين ، كما هو موضح أعلاه. لكن بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات ، فإن التحضير للتحليل هو أنهم لا يحتاجون لتناول الطعام لمدة نصف ساعة قبل التبرع بالدم ، ولكن يجب أن يتم سقيهم دائمًا في أجزاء صغيرة من المياه غير الغازية العادية. خلال هذه نصف ساعة يجب على الطفل شرب 150 - 200 مل من الماء (كوب).

ما الأدوية التي تؤثر على مستوى هرمون البروجسترون في الدم؟

لذلك ، يمكن أن تزيد الأدوية التالية من مستوى هرمون البروجسترون في الدم:

  • عقار كلوميفين (هناك زيادة في مستويات هرمون البروجسترون عن المعدل الطبيعي في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية) ،
  • القشرية،
  • الكيتوكونازول،
  • الميفيبريستون،
  • البروجسترون ونظائره الاصطناعية (حقن محلول زيت البروجسترون ، دوبهاستون ، أوتروجيستان ، إلخ) ،
  • تاموكسيفين،
  • حمض فالبرويك.

يمكن أن يؤدي تقليل مستوى هرمون البروجسترون في الدم إلى الأدوية التالية:

  • الأمبيسلين،
  • غوسيريلين،
  • دانازول،
  • دينوبروست،
  • كاربامازيبين،
  • Leupromid،
  • تروميثامين،
  • وسائل منع الحمل عن طريق الفم ،
  • برافاستاتين،
  • البروستاجلاندين F2 ،
  • الفينيتوين،
  • سيبروتيرون،
  • Epostan،
  • الايستريول،
  • إيثينيل استراديول.

ما الوقت لاتخاذ التحليل؟

أولاً ، عليك أن تعرف أنه للتحليل على هرمون البروجسترون ، يتم أخذ الدم من الوريد بدقة على معدة فارغة (على الأقل بعد 6 ساعات من الامتناع عن تناول الطعام ، ولكن أفضل من 12-14 ساعة من الجوع). ثانياً ، أفضل وقت للتبرع بالدم للتحليل هو الفترة من 8-00 إلى 10-00 في الصباح ، لأنه خلال هذه الساعات يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز البروجسترون في مجرى الدم خلال اليوم. وهذا هو ، في أوقات أخرى من اليوم ، يكون تركيز هرمون البروجسترون في الدم أقل مما كان عليه في الفترة من 8-00 إلى 10-00 في الصباح ، ولكن لا يزال ضمن المعدل الطبيعي. ولكن يتم تحديد معايير تركيز الهرمون في الدم على وجه التحديد لفترة الحد الأقصى لمستوى الهرمون.

هذا هو السبب ، من أجل معرفة ما إذا كان تركيز هرمون البروجسترون طبيعيًا أم لا ، فمن الأفضل التبرع بالدم من 8 إلى 10 صباحًا في الصباح. بعد كل شيء ، إذا كان هرمون البروجسترون في الحد الأدنى للقاعدة ، فعند التبرع بالدم في ساعات أخرى ، قد يتضح أنه أقل من المعتاد ، وهذا سيؤدي إلى تشخيص غير صحيح ومحاولات علاجية غير مثمرة.

في أي يوم من الدورة تختبر البروجستيرون؟

بالإضافة إلى وقت التبرع بالدم للتحليل ، فإن العامل المهم الثاني ، الذي يعتبر الالتزام به ضروريًا للحصول على نتيجة صحيحة وصحيحة ، هو يوم الدورة الشهرية التي يجب أن يحدد فيها تركيز البروجسترون. فيما يتعلق بيوم الدورة التي ينبغي إجراء التحليل عليها ، يمكن أن يكون هناك خياران - إما بعد 6 إلى 8 أيام من الإباضة (حوالي 19-23 يومًا من دورة الحيض) ، أو يكون 1-3 أيام من الدورة (خلال فترة الحيض).

لذلك ، إذا كان هناك اشتباه في أورام المبيض (الكيس ، الورم) أو أمراض الغدة الكظرية ، فيجب إجراء اختبار البروجسترون في الأيام من 1 إلى 3 من الدورة الشهرية ، أي في أيام 1-3 من الدورة الشهرية التالية. إذا كانت مستويات هرمون البروجسترون مرتفعة خلال هذه الفترة ، فإن هذا يشير غالبًا إلى كيس مبيض وظيفي (الجريب أو الجسم الأصفر). أقل شيوعًا ، يشير ارتفاع مستوى هرمون البروجسترون في الدم خلال النصف الأول من الدورة إلى هرمون مبيض نشط (ورم الخلايا). والأكثر ندرة ، أن ارتفاع مستوى البروجسترون في 1-3 أيام من الدورة يعكس اضطرابات الغدد الكظرية. ولكن في هذه الحالة ، يوجد نقص أو زيادة الهرمونات الأخرى ، وعلامات أمراض الغدد الصماء (نمو مفرط للشعر ، والسمنة ، وحب الشباب ، إلخ).

إذا كان من الضروري تقييم عمل الجسم الأصفر ، للكشف عن عدم كفاية المرحلة الصفراء ، للكشف عن أسباب نزيف الرحم المختل أو اضطرابات الدورة الشهرية ، فإن تحليل البروجسترون يتم في أيام 6-8 بعد الإباضة! من المهم للغاية "الإمساك" بالإباضة ، لاحظ هذا التاريخ ، وفي 6-8 أيام ، نجح في تحليل البروجستيرون. يمكن أن يكون الإباضة "Catch" بطرق مختلفة - إجراء الموجات فوق الصوتية في الأيام التي يجب أن يحدث فيها ذلك ، وقياس درجة الحرارة القاعدية في المستقيم في الصباح أو ببساطة باستخدام اختبار الإباضة (على أساس استخدام نفس اختبار الحمل) التي تباع في الصيدليات .

! من المهم أن تعرف أن الإشارة المعيارية التي تشير إلى إمكانية إجراء اختبار هرمون البروجسترون في الأيام 19-23 من الدورة صحيحة فقط لدورة الدورة الشهرية البالغة 28 يومًا. بعد كل شيء ، بالنسبة لدورة الـ 28 يومًا ، تقع الفترة من 6 إلى 8 أيام بعد الإباضة في 19-23 يومًا. А для менструальных циклов другой длительности (25, 30, 35 дней и т.д.) период сдачи на 19 – 23 дни неправилен, так как он не приходится на 6 – 8 день после овуляции. Для получения же правильного результата сдача анализа должна приходится на 6 – 8 день после овуляции.لهذا السبب ، من أجل تقييم مستوى هرمون البروجسترون في الوقت المناسب وتجنب التشخيص الخاطئ ، تحتاج إلى "الإباضة" وتمرير التحليل في اليوم السادس إلى الثامن بعد حدوثه.

يمكن للمرأة الحامل إجراء اختبار هرمون البروجسترون في أي يوم يحتاجون إليه.

المبادئ التوجيهية لاختبار البروجسترون

قبل أن نعطي أعدادًا محددة من المستويات الطبيعية من هرمون البروجسترون للرجال والنساء من مختلف الأعمار ، فكر في المعنى المقصود بالقاعدة ولماذا تختلف في المختبرات المختلفة.

لذلك ، فإن قاعدة مؤشر معين (في هذه الحالة ، هرمون البروجسترون) هي حدود القيم التي يمكن أن تتخذها في مجموعة من الأشخاص الأصحاء تمامًا الذين يعيشون في منطقة محلية معينة وينتمون إلى نفس النوع العنصري. يتم تحديد هذه الحدود للقيم الطبيعية لأي مؤشر مختبر عن طريق فحص المتطوعين الأصحاء. لكن هذه المعايير التي تم الكشف عنها صالحة فقط إذا كان التحليل اللاحق سيتم تنفيذه باستخدام نفس الطريقة تمامًا وبمساعدة مجموعة من الكواشف المتطابقة تمامًا. أي أنه من الواضح أنه لكل مجموعة من الكواشف المختلفة وطريقة تحديد نفس المؤشر ، من الضروري تحديد المعايير.

وبالنظر إلى حقيقة أن كل مختبر يستخدم مجموعات مختلفة من الكواشف وطرق تحديد تركيز البروجسترون ، يصبح من الواضح أنه سيكون لديهم معايير مختلفة تمامًا ، وأحيانًا مختلفة تمامًا عن بعضها البعض. هذا لا يعني أن المعايير في أحد المختبرات غير صحيحة ، والآخر على العكس من ذلك صحيح. هذا يعني فقط أن المختبرات تستخدم مجموعات مختلفة من الكواشف وطرق لتحديد هرمون البروجسترون في الدم. وبالتالي ، إذا تم إجراء التحليل في مختبر معين ، ثم لفك تشفير النتائج ، من الضروري أن نأخذ معايير هذه المؤسسة بعينها ، والقواعد المعمول بها حاليًا. بعد ستة أشهر ، يمكن للمختبر نفسه البدء في استخدام طريقة أخرى أو مجموعة من الكواشف لتحديد هرمون البروجسترون ، ثم تتغير قواعده. لذلك ، ينبغي اتخاذ معايير تقييم النتائج في كل مرة يتم فيها تقديم التحليل.

في الجدول أدناه ، نقدم خيارين لمعدلات هرمون البروجسترون للطرق الأكثر شيوعًا والأكثر استخدامًا في تحديد مجموعات الكواشف. علاوة على ذلك ، ستتم كتابة المعايير الأولى لمجموعة مشتركة من الكواشف بعد النقطتين أو الشرطة ، وسيتم الإشارة إلى المعايير الثانية لطريقة أخرى مستخدمة بشكل متكرر للتعريف بجانب الأول بين قوسين.

الدم البروجسترون نورم

قبول وسائل منع الحمل الهرمونية ، فترة الحمل وانقطاع الطمث يؤثر على إنتاج هرمون البروجسترون.

يختلف تركيز هرمون البروجسترون في الدم تبعًا لمرحلة دورة الإباضة - في كل منها سيكون المؤشر مختلفًا.

يجب أن يفي اختبار الدم بالقيم التالية للمرأة التي لا تتناول موانع الحمل الفموية وحالتها الصحية عند مستوى مقبول:

  1. المرحلة الجرابية: 0.32 - 2.25 نانومول / لتر.
  2. مرحلة التبويض: 0.49 - 9.41 نانومول / لتر.
  3. المرحلة اللوتية: 6.95 - 56.53 نانومول / لتر.

في فترة الحمل ، يعتمد هرمون البروجسترون على التوقيت:

  1. الثلث الأول من الحمل: 8.9 - 468.5 نانومول / لتر.
  2. الفصل الثاني: 71.5 - 303.2 نانومول / لتر.
  3. الفصل الثالث: 88.7 - 771.5 نانومول / لتر.

في فترة اختبارات الدم بعد انقطاع الطمث لا ينبغي أن تظهر كمية البروجسترون أكبر من 0.64 نانومول / لتر.

الدورة الشهرية والبروجستيرون

تعتمد مدة دورة التبويض على تفاعل الهرمونات المختلفة ونسبها.

تحدث التقلبات الهرمونية طوال فترة الإنجاب على أساس شهري. يعتبر دورة قياسية في 28 يوما.

ومع ذلك ، قد تختلف مدتها وتعتمد على العمر والحالة الصحية. تقليديًا ، يكون يوم بداية دورة جديدة هو يوم بداية تدفق الدورة الشهرية.

وفقًا لهذه النقطة المرجعية ، سيتصرف هرمون البروجسترون في الجسم على النحو التالي ، في أيام الدورة:

  1. اليوم 1 - 5. يرتفع مؤشر البروجسترون تدريجياً ، مما يتسبب في رفض وإزالة البويضة غير المخصبة والأنسجة الزائدة من الرحم.
  2. عادة مع دورة تفريغ الرحم لمدة 28 يومًا لا تستغرق أكثر من 5 أيام. يوم 5 - 14 - هرمون البروجسترون قمم تدريجيا.
  3. اليوم 15 - 23. بعد الإباضة الماضية وعدم حدوث الحمل ، تبدأ معدلات الإستروجين والبروجستيرون في الانخفاض تدريجياً. الجريب ، الذي يتحول إلى الجسم الأصفر ، يستمر في إنتاج هرمون البروجسترون.
  4. يوم 24-28. يحدث تدهور الجسم الأصفر وتقل كمية البروجسترون المنتجة.

متى تأخذ البروجسترون ، في أي يوم من الدورة ، يقرر طبيب أمراض النساء العلاجي. وفقًا للحالة المعتادة ، يلزم إجراء مثل هذا التحليل في مثل هذه الأيام خلال المرحلة الثانية:

  1. للإيجار في اليوم 22 من الدورة.
  2. يُسمح بالتبرع بالدم للبروجسترون في اليوم العشرين من الدورة (مع دورة مختصرة قليلاً).
  3. يعتبر اختبارًا مثاليًا في اليوم الحادي والعشرين من الدورة ومدته القياسية.

لا يمكن أن يكون معدل هرمون البروجسترون في اليوم 21 من الدورة أقل من 3 نانومول / لتر ، ومع ذلك ، لا يمكن أن يتجاوز 66 نانومول / لتر.

سبب الفاصل مشابه بسبب ميزات فردية.

دورة البروجسترون والدورة الشهرية غير المنتظمة

لدورة غير منتظمة ، من أجل تحديد اليوم الذي ينبغي أن تؤخذ هرمون البروجسترون ، تحتاج المرأة إلى استشارة طبيب أمراض النساء.

يقوم طبيب أمراض النساء ، على أساس تقويم الحيض ، بتحديد أنسب يوم - يمكن أن يكون تاريخ الولادة في اليوم الثاني والعشرين وكذلك في اليوم السابع عشر.

عندما تكون الدورة الشهرية غير مستقرة تمامًا ، فمن الممكن تحديد الموعد المحدد للإباضة فقط في مؤسسة طبية. مطلوب امرأة لاجتياز اختبار الإباضة.

لمزيد من الدقة ، يتم إجراء الاختبار بعد أسبوع واحد من الانتهاء من تدفق الحيض. قد تحتاج إلى المرور بها عدة مرات (التكتيكات القياسية - 7 و 14 و 20 يومًا).

بناءً على التغيرات الديناميكية في النسبة الهرمونية ، يمكن للأخصائي تحديد أنسب يوم لتحليل البروجسترون.

بصرف النظر عن مدة الدورة ، لا يتخلى هرمون البروجسترون إلا بعد الإباضة ، حيث أن المؤشرات أكبر مما يوفر فرصًا كبيرة لتحديد الانتهاكات المحتملة للنسبة الهرمونية في الجسم.

اختبار البروجسترون ونتائجها

بعد تحديد اليوم المناسب للتحليل ، يستشير الطبيب المريض ويشرح نوع الاستعداد المطلوب قبل عينة دم البروجستيرون.

القواعد المعيارية الضرورية للحصول على نتيجة موثوقة للتحليل الهرموني ، يتم تسليط الضوء عليها في المقام الأول:

  1. قبل التحليل بـ 7 أيام ، يجب البدء في تقليل كثافة النشاط البدني تدريجياً. قبل يومين من الاختبار ، يجب عليهم التقليل.
  2. نرفض استهلاك المشروبات المحتوية على الكحول لمدة 3 أيام قبل الموعد المحدد لأخذ عينات الدم للهرمونات.
  3. يجب إنهاء الجماع الجنسي قبل يومين من الموعد المحدد لاختبار الهرمون.
  4. قبل يوم واحد من أخذ عينات الدم ، يجب أن تحاول تقليل كل عوامل التوتر والآثار المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى اختلال التوازن العاطفي.
  5. قبل 7 أيام من الموعد المحدد للتحليل يجب أن تتوقف عن تناول جميع الأدوية الهرمونية وغيرها. إذا كان من المستحيل إلغاؤها ، قم بتقليل الجرعة وحذر الأخصائي من خلال إعطائه قائمة بالأدوية التي تم تناولها.
  6. 2 - 3 ساعات قبل أخذ عينات من المواد للدراسة مطلوب للتخلي عن التدخين. الحد الأدنى لفترة الفشل قبل جمع الدم هو 1 ساعة.
  7. آخر وجبة ممكنة قبل 8 ساعات من التحليل. ومع ذلك ، يجب ألا تزيد فترة الصيام عن 14 ساعة. يجب إزالة بعض الطعام والوجبات من النظام الغذائي اليومي لمدة يومين أو أكثر قبل التحليل.

المنتجات والمكملات الغذائية والوجبات والمشروبات التي يجب إزالتها من النظام الغذائي لفترة من الوقت قبل إجراء فحص الدم للبروجسترون:

  • التوابل والبهارات
  • المشروبات التي تحتوي على توراين
  • القهوة التي تحتوي على المشروبات
  • الأطباق الدهنية والمقلية ،
  • لحم مدخن
  • على الأطعمة المملحة
  • الحلويات ومنتجات المخابز.

يجب التخلص من هذا تدريجياً خلال الأسبوع ، حيث أن قائمة المنتجات هذه قد تسهم في إثارة الجهاز العصبي ، وكذلك تؤدي إلى إزاحة معينة للنسبة الهرمونية تحت تأثير العناصر الجزئية والجزئية.

عندما تتجاوز الاستجابة المتلقاة من المختبر القيم الطبيعية ، فقد يشير ذلك إلى العمليات المرضية وغيرها من العمليات التالية للجسم:

  • الجسم الأصفر الكيسي ،
  • أمراض الكلى ،
  • ضعف الغدة الكظرية ،
  • انقطاع الطمث،
  • الحمل،
  • علم أمراض المشيمة.

انخفاض مستويات هرمون البروجسترون في الدم قد يشير إلى أن الإباضة لا تحدث ، لأنه يوم محدد بشكل خاطئ من الدورة لتحديد مؤشر الهرمونات.

البروجسترون أثناء الحمل

أثناء الحمل ، يتم قبول تركيزات مرتفعة من هرمون البروجسترون في الدم كقاعدة فسيولوجية.

ومع ذلك ، عندما يتم تحديد هذه القيم في الدم دون وجود حقيقة ثابتة للحمل أو في الجزء 1 من الدورة ، عندئذ يشتبه في حدوث تغييرات سلبية في عملية التخليق الهرموني للقشرة الكظرية أو الفشل الكلوي.

عند تحديد عملية تخليق هرمونية ضعيفة ، يتم تطوير علاج دوائي معين ، ينحدر من بعض ميزات فسيولوجيا المريض ، وكذلك الحالة الحالية للحمل ، وانقطاع الطمث.

عند التخطيط للحمل ، فإن معدل المبالغة في تقدير هرمون البروجسترون ليس بالغ الأهمية مثل انخفاض مستوى التوليف.

مع انخفاض قيم البروجسترون والإستراديول ، قد لا يحدث التبويض ، وخلال الحمل ، قد يحدث الإجهاض التلقائي.

لمنع حدوث مثل هذا الموقف ، تم تقديم الحاجة للتسجيل في شاشات الكريستال السائل للنساء الحوامل حتى 12 أسبوعًا.

مع التسجيل المبكر والمضي في الوقت المناسب من التحليلات الهرمونية ، والمرأة لديها فرصة كبيرة لإنقاذ الطفل في حالة الاضطرابات المرضية كشفت عن نسبة الهرمونية.

لتحديد كمية هرمون البروجسترون ، يعد اختبار الدم هو الأفضل للنساء في المرحلة الأولى من الحمل. تشير المدة المطلوبة للمرور إلى الطبيب.

من المحتمل أيضًا أنك ستحتاج إلى أخذ عينة دم للبروجسترون عدة مرات في أسابيع مختلفة من الحمل - لمراقبة ديناميات التغيرات في تركيزات البروجسترون في الدم.

عند نقص هرمون البروجسترون لدى النساء الحوامل في المراحل المبكرة من الحمل ، لا توجد "زيادة" فسيولوجية من هرمون البروجستيرون والإستراديول ، وهو ما يمثل تهديدًا مباشرًا بالانقطاع.

لمنع تطور حالة الإجهاض ، استخدم المخدرات:

أنها استقرار مستويات الهرمونية ، كونها مصادر هرمون البروجسترون "المقترضة".

ومع ذلك ، لا يمكن إلا لطب النساء المعالجين ، الذي يقود الحمل ، اتخاذ قرار بشأن درجة ضرورة زيادة تركيزات الهرمون بشكل مصطنع في جسم المرأة الحامل.

بالإضافة إلى طبيب النساء ، يجب أن تخضع المرأة للتشاور مع أخصائي الغدد الصماء ومعرفة "الرأي الثاني".

في حالة وجود أي انحرافات في محتوى المركب النشط بيولوجيًا في الدم ، دون فرق - فترة الحمل أو خارج الحمل ، فإن الاستخدام المستقل للأدوية التي ترفع مؤشر الهرمونات أمر غير مقبول.

ومع ذلك ، يمكن التحكم في محتواه وتصحيحه في الدم بسبب الإجراءات التالية:

  1. رفض المشروبات التي تحتوي على الكحول.
  2. وقف استخدام المنتجات التي تحتوي على القهوة.
  3. رفض إجراءات صالون بيرم وصباغة الأظافر والشعر والحواجب.
  4. زيادة مدة النوم حتى 8-10 ساعات.
  5. رفض التدخين.
  6. ابدأ في ممارسة التمارين الرياضية (حمل القلب) والجمباز التنفسي.
  7. قائمة التصحيح.

لتصحيح واستقرار مستوى هرمون البروجسترون في الدم ، يجب إضافة الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من الفيتامينات إلى النظام الغذائي. E و C.

يجب أن تكون الخضروات والفواكه موسمية - المنتجات الموسمية فقط هي التي تحتوي على المكونات المفيدة الضرورية بالكميات المطلوبة.

البروجسترون - ما هو هذا الهرمون؟

البروجسترون هرمون مهم للغاية في جسم المرأة. يتم إنتاجه من قشرة الغدة الكظرية والقضيب الأصفر. يبدو في مكان المسام المهيمن بعد الإباضة. إذا لم يتم تخصيب خلية البيض الناضجة ، فإن الجسم الأصفر سيموت وتبدأ الدورة الشهرية. عندما يحدث كل شيء في الاتجاه المعاكس ، يزداد تركيز البروجسترون كل يوم. ينتج الجسم الأصفر هذا الهرمون حتى حوالي 16 أسبوعًا من الحمل ، وبعد ذلك تتولى المشيمة هذه الوظيفة.

من خلال عمل هرمون البروجسترون على جسم المرأة ، يمكن ربط البويضة المخصبة وتطويرها بنجاح. يؤدي إلى زيادة سماكة الطبقة الداخلية للرحم ، وهي بيئة مثالية لتطور الجنين. هذا الهرمون يقلل بشكل كبير من انقباض العضلات الملساء. هذا يقلل من خطر الإجهاض التلقائي ، لأن الرحم غير قادر على رفض خلية بيضة ثابتة. البروجسترون له أيضًا تأثير مفيد على الغدد الثديية للنساء ، مما يتيح لهن الاستعداد لفترة الرضاعة.

كيف يتغير البروجسترون طوال الدورة الشهرية؟

مستويات البروجسترون في جسم المرأة ليست ثابتة. يختلف حسب مرحلة الدورة الشهرية. في الأيام الأولى بعد بداية التركيز الشهري لهذا الهرمون هو الحد الأدنى. في المستقبل ، يبدأ في النمو أثناء بداية التبويض ولبعض الوقت. إذا لم يحدث الحمل ، فهناك انخفاض حاد في مستوى هرمون البروجسترون ، والذي ينتهي بالحيض التالي. عندما يحدث الإخصاب ، يبدأ تركيز هذا الهرمون في النمو أكثر.

على هذا الأساس ، تتميز معدلات هرمون البروجسترون هذه بالاعتماد على مرحلة الدورة الشهرية (نانومول / لتر):

  • في الفترة التي سبقت الإباضة ، فإن معدل 0.31-2.25 ،
  • أثناء الإباضة ، يمكن أن تكون مستويات البروجسترون 0.47-9.42 ،
  • خلال فترة عمل الجسم الأصفر ، يصل تركيز الهرمون إلى 6.98-56.52.

ما قد يحتاج إلى تحليل لتحديد مستوى هرمون البروجسترون؟

المرأة السليمة من وقت التبويض إلى بداية الحيض تستغرق 10 أيام على الأقل. طوال هذه الفترة ، ينتج الجسم الأصفر كمية كبيرة من هرمون البروجسترون ، مما يتيح له إعداد جسم المرأة بشكل صحيح لحمل طفل. إذا تم تقصير المرحلة الثانية من الدورة الشهرية بشكل كبير ، فإن بطانة الرحم غير قادرة على المرور بجميع التغييرات التي تضمن بداية الحمل الناجحة. أيضا ، يمكن أن يؤدي هذا الشرط إلى الإجهاض التلقائي في المراحل المبكرة.

الكشف في الوقت المناسب لمثل هذه الانتهاكات سيوفر الحمل. لذلك ، يعد اختبار البروجسترون إلزاميًا إذا كانت المرأة تخطط أو صممت بالفعل طفلًا. يتم أيضًا الحصول على الإحالة إلى التشخيص المختبري من هذا النوع في حالات أخرى:

  • عندما يكون من الضروري إثبات سبب العقم مع الإباضة المحفوظة ،
  • في حالة الإباضة المستحثة من أجل مراقبة حالة المرأة ،
  • في حالة حدوث انتهاكات لدورة الحيض ، خاصة إذا كانت موجودة لفترة طويلة ،
  • إذا كان لدى المرأة العديد من الأعراض غير السارة التي قد تشير إلى أمراض النساء ، كجزء من التشخيص الشامل لحالة الجسم.

كيفية اجتياز اختبار البروجسترون؟

كيفية إجراء اختبار لبروجيستيرون ، بحيث كان الأكثر صدقا؟ يوجد في هذا الحساب بعض القواعد البسيطة:

  • تحليل البروجسترون أثناء الحمل أو في أي وقت آخر تحتاج إلى تناوله فقط على معدة فارغة في الصباح.
  • إذا تعذَّر زيارة المختبر في الوقت المحدد وتقترب العملية من تناول العشاء ، يُسمح بإفطار خفيف. الشرط الرئيسي - من الوجبة الأخيرة يجب أن يمر 6 ساعات على الأقل.
  • يُسمح بشرب الماء العادي قبل إجراء الاختبار ، لكن يوصى باستبعاد أي مشروبات أخرى.
  • ليوم واحد لإجراء الاختبارات المعملية للدم ، من الضروري التخلي عن الأطعمة الدهنية التي يمكن أن تشوه النتيجة عن طريق زيادة مستويات الكوليسترول في الدم.
  • يوصى في اليوم السابق للاختبار بالاستبعاد من الحمية الكحولية والقهوة والشاي وأي أغذية حارة.
  • لعدة أيام ، يُنصح برفض تلقي أي دواء. إذا تعذر القيام بذلك ، فمن الضروري إخطار فني المختبر بوقت وكمية الأدوية المستخدمة.
  • قبل يوم واحد من التحليل ، تحتاج إلى التخلي عن التمرينات المفرطة وتجنب المواقف العصيبة.
  • 2 ساعة قبل زيارة المختبر ، ممنوع منعا باتا التدخين.

متى ينصح بالتبرع بالدم لبروجستيرون؟

في أي يوم من الدورة يقدمون البروجيستيرون للحصول على نتيجة اختبار موثوقة؟ إذا حدث الحيض لدى المرأة بانتظام ، واستمرت الدورة حوالي 28 يومًا ، فمن المستحسن إجراء فحص دم لتحديد مستوى هذا الهرمون من اليوم الثاني والعشرين بعد الحيض التالي. في هذه الحالة ، يجب عليك زيارة المختبر في موعد لا يتجاوز أسبوع واحد قبل النزيف التالي. هذه القاعدة مفيدة بشكل خاص للنساء اللواتي مدة دورة أطول.

متى تأخذ هرمون البروجسترون إذا كان الحيض غير منتظم؟ في هذه الحالة ، يعطي الطبيب عدة اتجاهات للمختبر في أيام مختلفة. هذا يسمح لك بتحليل مستوى هرمون البروجسترون في الديناميات ، والتي سوف تعرض صورة كاملة عن حالة جسم المرأة. Чтобы не сдавать дорогостоящие анализы несколько раз и оперативно получить всю необходимую информацию, можно предварительно определить день овуляции. После ее наступления примерно через 7-8 дней можно проводить исследование крови на уровень прогестерона.

Определить момент наступления овуляции можно при помощи трансвагинального УЗИ. من خلال مساعدتها ، من السهل الحصول على معلومات حول ما إذا كانت بصيلة سائدة تتطور في المبيض ، سواء ظهر جسم أصفر.

أيضا إنشاء حقيقة الإباضة يمكن أن يكون في المنزل. للقيام بذلك ، استخدم مقياس حرارة عادي ، تحتاج إلى قياس درجة حرارة القاعدية اليومية به. بمجرد أن يبدأ التغيير ، يمكنك التحدث عن بداية الإباضة. الشيء الرئيسي هو إجراء إجراء لقياس درجة الحرارة في الصباح ، دون الخروج من السرير. إذا كانت طريقة تحديد الإباضة صعبة ، يمكنك شراء شرائط الاختبار المعتادة في الصيدلية.

ماذا تشير الشذوذ؟

على سبيل المثال ، إذا تم اكتشاف Invitro progesterone في المختبر بتركيز يختلف عن المعيار في أي اتجاه ، فيمكننا التحدث عن وجود بعض الأمراض. بناءً على نتائج الاختبارات الإضافية ، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص ويصف العلاج المناسب. غالبًا ما يجعل هذا الطبيب اختصاصي الغدد الصماء الذي لديه المؤهلات اللازمة. إذا تم العثور على اضطراب هرموني في المرأة الحامل ، ثم يصف العلاج من قبل الطبيب المحلي لها.

تشير مستويات البروجسترون الزائدة إلى مثل هذه الحالات المرضية:

  • وجود انقطاع الطمث والأمراض الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى ذلك ،
  • تطوير الخراجات من الجسم الأصفر ،
  • وجود نزيف في الرحم ،
  • علم الأمراض من المشيمة ، والتي تؤثر سلبا على تطور الجنين.

لوحظ انخفاض في مستوى هرمون البروجسترون في وجود الأمراض التالية:

  • وجود عمليات التهابية مزمنة في المبايض ،
  • فترات غير منتظمة ،
  • وجود اضطرابات مختلفة في أداء الجسم الأصفر ،
  • أمراض النمو الجنينية التي قد تؤدي إلى الإجهاض التلقائي ،
  • قلة الإباضة ، مما يؤدي إلى العقم.

كيفية إعادة مستويات هرمون البروجسترون إلى طبيعتها؟

إذا كشفت بعد الاختبارات عن انخفاض مستوى هرمون البروجسترون ، يشرع العلاج المناسب. هناك عدة طرق لتطبيع تركيز هذا الهرمون. في بعض الحالات ، يشرع هرمون البروجسترون في شكل محلول بتركيزات مختلفة - 1 ٪ ، 2 ٪ ، 2.5 ٪. تدار تحت الجلد أو العضل.

حقن البروجسترون تفعل بدقة وفقا لتعليمات الطبيب. يتم وصفها في النصف الثاني من الدورة لعدة أيام. لا يمكنك مقاطعة العلاج فجأة أو تجاوز أو خفض جرعة الدواء ، والتي يمكن أن تؤدي إلى اضطراب هرموني في جسم المرأة.

أيضا ، وغالبا ما يشرع هرمون البروجسترون في شكل حبوب منع الحمل. الأدوية الأكثر شعبية من هذه المجموعة هي Duphaston ، Utrozhestan. في هذه الحالة ، تتكون الوسيلة الأولى من المكونات الاصطناعية ، والثانية - من الطبيعية. يؤخذ Duphaston شفويا فقط. هذا الدواء له الكثير من ردود الفعل الإيجابية بسبب الغياب شبه الكامل للآثار الجانبية. يمكن أن تؤخذ Utrozhestan بطريقتين - عن طريق المهبل أو الفم. عند استخدامها بالطريقة الثانية ، قد يحدث مثل هذا التأثير الجانبي كدوخة.

انظر أيضا

لذلك جاءت تحاليلي وأجلس rastroennaya .. في اليوم الثالث من الدورة التي كنت فيها عند التسليم ، أعرف جيدًا في الوقت الحالي ما المشكلة ، لكن تم تحديد موعد لي في 2 ديسمبر فقط لأن طبيبي لا يريد آخرًا في إجازة.

الغرض الرئيسي من دورة الهرمونات في الجسم أثناء الدورة الشهرية هو الإباضة. يتم التحكم في عملية التبويض من خلال المهاد من خلال تنظيم إفراز الهرمونات التي يفرزها الغدة النخامية الأمامية: LH و FSH (من خلال هرمون إفراز الغدد التناسلية). في المرحلة (ما قبل التبويض) من الدورة الشهرية.

تحت فحص الدم للهرمونات ، يشير الأطباء إلى دراسة شاملة للمواد المذكورة أعلاه حول تركيز ووجود عدد من المواد الفعالة بيولوجيا التي تنتجها الغدد البشرية. هذا الإجراء يمكن أن يساعد في تحديد عدد كبير من مجموعة واسعة من الأمراض.

مرحباً يا فتيات! الرجاء مساعدتي في فك شفرة التحليل. في 21 DC: البروجسترون 1.3 نانومول / لتر SM.COMM. المرحلة مسامي

دور البروجسترون للجسم الأنثوي

يتم تصنيع هذا الهرمون عن طريق المبايض وإلى حد ما عن طريق القشرة الكظرية. يرتبط عمل البروجسترون أساسًا بنشاط المجال الجنسي. صحة المرأة في أي عمر تعتمد على خلفيتها الهرمونية. كل من فائض وعدم وجود الهرمونات تؤثر سلبا على وظيفة الجسم الإنجابية.

للتخطيط لمفهوم الطفل ، عليك أن تعرف متى تتناول البروجستيرون. تحديد كمية هذا الهرمون عن طريق إجراء فحص الدم المناسب. يتم التعبير عن تركيز الهرمون بالنانومول لكل لتر.

يتراوح المستوى الطبيعي للمرأة غير الحامل بين 0.32 و 56.62 نانومول / لتر ، اعتمادًا على مرحلة الدورة.

في النساء الحوامل ، يتراوح المعدل الناتج عن هذه الفترة من 8.7 إلى 770.5 نانومول / لتر. يخضع مستوى هرمون البروجسترون باستمرار للتقلبات ، وتعتمد كمية الهرمون بشكل مباشر على مراحل الدورة الشهرية.

لذلك ، يتميز النصف الأول منه بزيادة تدريجية في هرمون البروجسترون. في مرحلة التبويض أثناء تمزق المسام وإطلاق البويضة ، يصل مستواه إلى الحد الأقصى. الغدة المساعدة الناتجة ، الجسم الأصفر ، تأخذ على تطوير البروجسترون. إذا لم يحدث الحمل ، يتم تقليل تخليق الهرمونات ، ويموت الجسم الأصفر ، وتبدأ الدورة الشهرية الجديدة.

وظائف الهرمون في الجسم

ويشارك البروجسترون في تكوين الجسم من النوع الأنثوي ، ويعزز نمو الأعضاء التناسلية ، وهو المسؤول عن نمو الشعر. تطبيع تكوين وتداول الدم ، وينظم كمية السكر. في جسم امرأة غير حامل ، كقاعدة عامة ، يؤدي هرمون البروجسترون الوظيفة المقابلة للإستروجين. كوقاية من اعتلال الخشاء يمنع النمو المفرط للغدد الثديية.

في النساء الحوامل ، تتمثل المهمة الرئيسية في تحضير بطانة الرحم للرحم الآمن للبويضة. وظائف البروجسترون الرئيسية هي كما يلي:

  • يمنع الدورة الشهرية
  • يساهم في تكيف البويضة المخصبة ،
  • يقلل من قوة العضلات
  • يحفز تخليق الأنسجة الدهنية ، وتراكم المواد الغذائية ونمو الرحم ،
  • مسؤولة عن زيادة الغدد الثديية وقمع مستوى البرولاكتين قبل بداية المخاض ،
  • يرفع الضغط ويزيد الدورة الدموية
  • يعزز نمو بعض أنسجة الجنين.

إذا حدث الإخصاب ، ينمو الهرمون حتى الشهر الرابع من الحمل. ثم تقوم وظيفة الجسم الأصفر بإجراء المشيمة. كل هذا الوقت ، ومستوى هرمون البروجسترون يزداد تدريجيا. يحدث هبوط الهرمونات في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة.

كمية صغيرة من هرمون البروجسترون لا يمكن أن تخلق سماكة بطانة الرحم المطلوبة للحفاظ على البويضة. كمية غير كافية من هرمون البروجسترون في الحمل المبكر محفوفة بالإجهاض التلقائي. يؤثر تقلب مستوى الهرمون على كل من فترة ما قبل الحيض للفتاة وفترة الذروة. لذلك ، فإن الحفاظ على الهرمون في المستوى المناسب مهم للمرأة في أي مرحلة من مراحل الحياة.

مؤشرات البروجسترون

يتم تنفيذ استقرار مستوى البروجسترون في الدم من قبل طبيب نسائي وأخصائي الغدد الصماء. الحاجة إلى التحليل على هرمون البروجسترون ، ومتى يجب تناوله وفي أي يوم من الدورة ، تحدد أيضًا هذا الاختصاصي. قم بتعيين دراسة للمؤشرات التالية:

  • في مرحلة تخطيط الحمل لتحديد الإباضة ،
  • السيطرة على الحمل ،
  • تحليل الإجهاض
  • انقطاع الطمث في سن الإنجاب
  • اضطرابات وظيفية في الدورة الشهرية ،
  • ورم المبيض أو الكيس
  • السيطرة في علاج الاستعدادات الهرمونية ،
  • فترات البلوغ وانقطاع الطمث.

في أي يوم يأخذ البروجسترون يعتمد على حالة المرأة ، وجود أمراض معينة. يتم تحديد الموعد المحدد من قبل الطبيب بشكل فردي. إذا تم التخطيط للحمل ، وفي الدورة العادية ، يتم إجراء اختبارات الدم في المرحلة الثانية: اليوم الثالث والعشرون - منتصف الفترة الصفرية ، عندما يكون مستوى الهرمون أعلى مستوى ممكن.

في أي حال ، يتم تمرير الدم للتحليل قبل حوالي أسبوع من الحيض.

إذا تم كسر الدورة ، يتم إجراء التحليل ثلاث مرات ، مرة واحدة في الأسبوع تقريبًا. تتم مقارنة أعلى المعدلات بالقيم الطبيعية. السيطرة الموصى بها من درجة الحرارة القاعدية. في هذا الصدد ، ينبغي أن يكون أعلى هرمون البروجسترون بعد أسبوع من ذروة درجة الحرارة. لذلك ، مع دورة قصيرة ، هذا حوالي 19-20 يوما. إذا استمرت الدورة ما يصل إلى 35 يومًا ، فهي تتراوح من 27 إلى 29 يومًا. يمكن للمرأة الحامل التبرع بالدم في أي وقت. من المهم التشاور مع طبيبك ، ومعرفة ما هو التحليل على هرمون البروجسترون ، وكيفية تناوله بشكل صحيح.

كيف تستعد للدراسة

هناك بعض الشروط لكيفية اختبار البروجسترون بشكل صحيح. قبل زيارة المختبر ، يجب أن تستعد للامتحان. إذا أمكن ، توقف خلال أسبوعين عن تناول الأدوية التي قد تؤثر على النتيجة. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب وضع قائمة بالعقاقير تشير إلى الجرعات وتقديمها إلى فني مختبر.

يتم أخذ عينات الدم في الصباح على معدة فارغة. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الوجبة الأخيرة والدراسة 8 ساعات على الأقل. يحتاج الأطباء إلى معرفة مرحلة الدورة الشهرية ، ومدة الحمل ، ووسائل منع الحمل عن طريق الفم أو غيرها من الأدوية.

خلال الأيام الثلاثة السابقة ، من المهم التخلص من الأطعمة المالحة والمدخنة والحارة من النظام الغذائي. لا تأخذ المخدرات والكحول. الامتناع عن الألفة يجب أن يكون لمدة يومين. من المهم تجنب المشاعر السلبية والصدمات العصبية عشية التحليل. خلال الساعتين الأخيرتين ، لا تدخن قبل إعطاء الدم.

يعد الخلل الهرموني ، وخاصة مستويات هرمون البروجسترون غير الطبيعية ، خطراً ليس فقط على النساء الحوامل. في كثير من الأحيان ، المرأة لديها اضطرابات خارجية مختلفة. ممكن زيادة الوزن السريع ، الجلد الجاف والمهبل ، نمو الشعر المفرط. بالإضافة إلى ذلك ، هناك انتهاك لعملية الهضم والصداع وتقلبات درجة الحرارة التلقائية. يجب أن تكون منتبهًا لإشارات جسمك ومراقبة ظهور هذه الأعراض - فهي تتطلب فحصًا جادًا.

ما هو هرمون البروجسترون؟

البروجسترون هو هرمون ينتج عن المبيض أو الخصيتين ، وكذلك الغدد الكظرية ، وتتمثل مهمتها الرئيسية في الحفاظ على الأداء الطبيعي للجهاز التناسلي البشري. يتم تعيين دور مهم للغاية لهذا الهرمون أثناء الحمل. وبدون ذلك ، يستحيل ربط البويضة بجدران الرحم. يجب أن تعرف كل امرأة ما هو هرمون البروجسترون ومتى تأخذه وما هو دور هذا المركب في الجسم.

  1. إعداد بطانة الرحم في الرحم لإدخال البويضة.
  2. ضمان سلامة ظهارة الرحم أثناء الحمل بسبب عدم وجود الحيض.
  3. إنه يساهم في نمو الرحم ، وهو أمر ضروري للنمو الطبيعي للطفل المستقبلي.
  4. يرتاح البروجسترون عضلات الرحم ولا يسمح له برفض الجنين.
  5. بفضل هذا الهرمون ، تتضخم الغدد الثديية ، لذلك تستعد للرضاعة اللاحقة.
  6. يساهم هذا الهرمون في تراكم الدهون تحت الجلد التي تغذي الطفل والمشيمة.
  7. تطبيع ضغط الدم.
  8. يشارك في تطوير الأنسجة.

لمعرفة مستوى هرمون الجسم ، تحتاج إلى التبرع بالدم للتحليل. يؤخذ هرمون البروجسترون في يوم الدورة الثانية والعشرين أو الثالثة والعشرين بعد بداية الحيض. إذا لم يتم ضبط الدورة وجعلت أكثر من 30 يومًا ، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض النساء. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء التحليل في وقت لاحق من اليوم الثالث والعشرين من الدورة.

البروجسترون ودورة الحيض

دورة الحيض هي عملية بيولوجية مهمة في جسم المرأة ، والتي تعتمد عليها قدرتها على الحمل والولادة ، أي وظيفة الإنجاب.

في المتوسط ​​، تتكون الدورة الشهرية من 28 يومًا (من بداية الحيض الأول إلى بداية الثانية). الانحرافات المحتملة - 21-35 يومًا. لا يهم عدد الأيام التي تستغرقها الدورة الشهرية ، ولكن يهم أن تكون منتظمة.

تتكون الدورة من مرحلتين: في المرحلة الأولى يتم إنتاج هرمون الاستروجين ، في المرحلة الثانية - هرمون البروجسترون. المرحلة الأولى من الدورة هي نضوج البيضة والإباضة ، والثانية هي رحلة البيضة إلى "الوجهة" ، أي إلى الرحم. من المسام الذي نضجت فيه خلية البيض ، يتشكل الجسم الأصفر ، ثم ينتج عنه هرمون البروجسترون. يزداد مستوى الهرمون في الدم في النصف الثاني من الدورة. لذلك ، فإن السؤال عن أي يوم لاتخاذ البروجسترون ، فإن الجواب لا لبس فيه: أقرب إلى بداية الحيض.

في حالة عدم حدوث الإخصاب ، تموت خلية البويضة ويتراجع الجسم الأصفر. نتيجة لذلك ، كل شهر المرأة لديها نزيف الحيض. عندما يحدث الحمل على الرغم من ذلك ، يستمر إنتاج الهرمونات من الجسم الأصفر حتى الأسبوع السادس عشر ، ثم ينتج عنها المشيمة.

الدم البروجسترون نورم

يعد هرمون البروجسترون هرمونًا مهمًا يعد جسم المرأة لحمل الطفل القادم. بدونه ، الحمل مستحيل.

خلال الشهر ، يختلف تركيز البروجسترون في الدم. لذلك ، يكون أصغر عدد في بداية الدورة (يصل إلى 4.83 نانومول / لتر). يزداد عدد الهرمونات إلى بداية التبويض (9.41 نانومول / لتر) ويستمر في النمو خلال المرحلة الصفراء ، عندما يبدأ الجسم الأصفر في إنتاج (من 16.2 إلى 85.9 نانومول / لتر). مع بداية الحيض ، تقل كمية الهرمون إلى 0.32-2.51 نانومول / لتر.

بالنسبة لأولئك النساء الحوامل ، يستمر تركيز الهرمون في الدم في النمو وهو:

  • في الأثلوث الأول - من 14.9 إلى 108.1 نانومول / لتر.
  • في الثانية - من 61.7 إلى 159.
  • في الثالث - 17.3-508.8.

في كل أسبوع من الحمل ، يتم إنتاج البروجسترون بكميات مختلفة. لا يهم عندما تتبرع الأمهات الحوامل بالدم للبروجستيرون. إلى أين تأخذ التحليل ، أخبر الطبيب المحلي. في كثير من الأحيان يتم ذلك عن طريق المختبرات الخاصة.

البروجسترون والحمل

كثيرا ما تسمع عبارة "هرمون الحمل". لكن الناس لا يفهمون دائمًا ما هو على المحك. هرمون الحمل هو هرمون البروجسترون. وتتمثل مهمتها الرئيسية في إعداد جسم امرأة للإنجاب المقبل وتعزيز تنميتها.

عندما تشعر المرأة بالرضا ، لا يوصف تحليل هذا النوع من الهرمون. انها ليست في قائمة إلزامية. ولكن عندما تكون الحالة الصحية للأم المستقبلية بعيدة عن المعتاد ، فهناك تهديدات بالإجهاض ، يتم وصفها بتحليل على هرمون البروجسترون. كيفية أخذها ، وكيفية تحضيرها - أخصائي الغدد الصماء ملزم بإخباره.

يجب أن يكون تركيز الهرمون دائمًا ضمن حدود مقبولة. تشير الزيادة أو النقصان في كمية هرمون البروجسترون إلى حدوث تشوهات مرتبطة بالحمل أو بصحة الأم الحامل.

انخفاض هرمون البروجسترون يمكن أن يسبب:

  • الإجهاض.
  • يتلاشى الحمل.
  • قصور المشيمة.
  • تأخر الجنين في التنمية.
  • الكلوي والمتأخر التسليم.

ارتفاع هرمون البروجسترون يقول عن:

  • اضطرابات في المشيمة.
  • الفشل الكلوي.
  • الحمل المتعدد.
  • مشاكل مع صحة الأم (مرض السكري ، الخراجات على المبايض).

أثناء الحمل ، لا يساهم هرمون البروجسترون في ربط البويضة بجدران الرحم ، بل أيضًا:

  • يشارك في تكوين الأنسجة الجنينية ،
  • يغير الحالة العاطفية والعقلية للمرأة ، "إعدادها" للحمل ،
  • يرتاح الأربطة أثناء المخاض.

إذا كنت بحاجة إلى معرفة مقدار هرمون البروجسترون في الجسم ، وكيفية إجراء التحليل ، والأهم من ذلك ، يجب عليك استشارة أخصائي. بالإضافة إلى اختبار الدم ، يمكن وصف أنواع أخرى من الدراسات ، ولا سيما الموجات فوق الصوتية ، بالإضافة إلى ذلك.

يتم إنتاج تصحيح الهرمون بشكل دائم وفي المنزل. كل هذا يتوقف على الحالة ، وكذلك على حالة الأم والجنين. إذا لم يكن هناك تهديد بالانقطاع ، فمن الممكن العلاج في المنزل. كما يقولون ، تتم معالجة المنازل والجدران.

كيفية التبرع بالدم لبروجيستيرون؟

بالنسبة لأولئك الذين يخططون للحمل ، يعد فحص الدم للبروجسترون أحد طرق التشخيص المهمة. يزيد تركيزه بدرجة كبيرة بعد إطلاق البويضة من البصيلة (الإباضة). ينتهي الاتصال الجنسي في هذا الوقت تقريبًا بالحمل.

تهتم كثير من النساء عند إجراء اختبار للهرمون البروجسترون ، وكيفية التبرع بالدم بشكل صحيح لإجراء الأبحاث وما إذا كان من الضروري التحضير للتحليل. بالطبع قبل إجراء فحص دم للهرمونات ، يجب إجراء استشارة لأخصائي الغدد الصماء.

تتبرع النساء غير الحوامل بدم البروجسترون في اليوم الثالث والعشرين من الدورة الشهرية (اليوم الأول من الدورة هو اليوم الأول من الحيض). عندما تكون الدورة أكثر من 30 يومًا ، يمر التحليل على التوالي بعد ذلك بقليل (في اليوم الثامن والعشرين).

باختصار ، يتم إجراء دراسة "هرمون الحمل" قبل أسبوع من بدء الحيض. في هذه الحالة ، لا يهم مدة الدورة. أولئك الذين حفظوا مثل هذه القاعدة البسيطة لم يعد لديهم سؤال في أي يوم يأخذون هرمون البروجسترون.

التحليل لا يتطلب إعداد خاص. يتم أخذ الدم الوريدي في الصباح على معدة فارغة. قبل بضعة أيام من التحليل ، تحتاج إلى إلغاء بعض الأدوية التي لها تأثير على النتائج. للقيام بذلك ، وتحتاج إلى مشورة الخبراء.

يمكن للمرأة الحامل التبرع بالدم لبروجيستيرون أي يوم. يتم تفسير النتائج وفقًا لمصطلح (الثلث) من الحمل.

تصحيح مستوى الهرمون

في معظم الأحيان ، لوحظت انحرافات هرمون البروجسترون في دم النساء في الجانب الأصغر. وهذا هو ، يتم تخفيض ذلك. هذا هو سبب حالات الإجهاض والحمل خارج الرحم. Также пониженный прогестерон указывает на различные воспаления в половых органах (кисты, миомы).

Скорректировать уровень гормона можно с помощью специальных лекарств. Это прогестерон в уколах и таблетках. Схему лечения и дозы назначает только врач после тщательной диагностики.

يسمح لك تصحيح الهرمون بضبط الدورة الشهرية ، ودعم الجنين أو المشيمة أثناء التهديد بالانقطاع. المخدرات في بعض الأحيان يسبب ردود فعل سلبية - الغثيان والصداع والدوار. ومع ذلك ، فإن هذه الظواهر مؤقتة.

من هو بطلان لعلاج هرمون البروجسترون؟

لسوء الحظ ، ليس كل شخص مفيد بنفس القدر زيادة تركيز هذا الهرمون في الدم. بالإضافة إلى ردود الفعل السلبية التي يمكن أن يسببها هرمون البروجسترون (كدواء) ، يكون له تأثير سلبي على المرضى:

  • سرطان الثدي ، أورام الأعضاء التناسلية.
  • التهاب الكبد أو أمراض الكبد الأخرى.
  • التهاب الشعب الهوائية.
  • امراض القلب.
  • داء السكري ، الفشل الكلوي.

لا ينبغي أن تؤخذ هرمون البروجسترون من قبل الناس عرضة للتخثر.

ينبغي أن يشرع هرمون البروجسترون من قبل الطبيب فقط. يحظر التطبيب الذاتي.

الأساليب الشعبية لزيادة هرمون البروجسترون في الدم

من الممكن رفع مستوى هرمون البروجسترون في الدم بمساعدة الطرق التقليدية للعلاج ، والتي تقوم على استقبال مغلي الأعشاب - هذا هو الكفة العادية ، القرفة ، الأم ، طفل يبلغ من العمر ألف عام ، غصين ، أوراق مقدسة ، توت العليق ، potentilla. المواد الموجودة في هذه النباتات تحفز الغدة النخامية. وهو بدوره يؤثر على إنتاج الهرمون من الجسم الأصفر.

ينصح بالتسريب والشاي من النباتات من اليوم الخامس عشر إلى الخامس والعشرين من الدورة. طب الأعشاب مفيد للوقاية من متلازمة ما قبل انقطاع الطمث ، وكذلك النساء اللائي يحاولن الحمل.

التشاور مع أخصائي الغدد الصماء ضروري أيضًا للعلاج بالطرق التقليدية. بعد كل شيء ، ليست كل الأعشاب مفيدة على قدم المساواة لأشخاص مختلفين.

17 - OH البروجسترون

في كثير من الأحيان ، بعد تلقي نتائج اختبارات الهرمونات ، تبدأ النساء في الذعر بسبب زيادة مستوى هرمون البروجسترون 17-OH. وعبثا. 17-OH ليس هرمون ، إنه نتاج تركيبته. وينتج أيضا من الثلث الثاني من الغدد المشيمة والغدد الكظرية للجنين ، وهو ما يفسر زيادة كمية هذه المادة.

يتراوح تركيز 17-OH في المعدل الطبيعي بين 1.24–8.24 نانومول / لتر أثناء نضج البويضة ، من 0.91 إلى 24.24 في فترة الإباضة ، من 0.99 إلى 11.51 أثناء إطلاق البويضة من البصيلة.

بطبيعة الحال ، يشير نقص كبير ، بالإضافة إلى زيادة مقدارها 17-OH ، إلى اضطرابات في الجسم. هذه يمكن أن تكون:

  • فشل الدورة الشهرية.
  • أورام الغدد الكظرية.
  • تشوهات في تطور الجنين (الأعضاء التناسلية الخارجية عند الأولاد).
  • قصور القشرة الكظرية في الجنين.

لذا ، أخبر أخصائي هرمون البروجسترون عند 17-OH. الأعراض الرئيسية التي هي مؤشرات لهذا:

  • الإجهاض.
  • وفيات الرضع (حديثي الولادة).
  • دورة الحيض المضطربة.
  • حب الشباب على الوجه.
  • زيادة الشعر على الصدر والوجه عند النساء.

إذا لوحظت ظواهر مماثلة ، يجب التبرع بالدم للهرمون 17-OH (البروجسترون). متى تأخذ التحليل؟ يتطلب البحث دم وريدي يؤخذ في الصباح على معدة فارغة. لا حاجة للتحضير لذلك.

التشخيص المبكر والعلاج سوف يساعد على تجنب العديد من المشاكل الصحية.

البروجسترون في الرجال

معظم النساء اللواتي يخططن للحمل يعرفن ماهية البروجسترون ومتى يتبرعن بالدم لهرمون وماذا تعني النتائج. هل يعرف الرجال ما هو الدور الذي يلعبه هذا الهرمون في أجسادهم؟

وظائف هرمون البروجسترون في الجسم الذكور:

  1. إنه يعمل على الوقاية من أمراض الورم في الجهاز التناسلي ، وكذلك أمراض القلب والأوعية الدموية.
  2. يقوي نظام العظام.
  3. يتحكم في مستوى هرمون الاستروجين.
  4. يشارك في تبادل السوائل.
  5. تطبيع الغدة الدرقية.
  6. يعزز النوم الصحي.

لذلك ، عندما يُسأل عن سبب إعطاء البروجسترون للرجل ، تكون الإجابة بسيطة - للوقاية والتشخيص للعديد من الأمراض.

تدابير وقائية للحفاظ على مستويات هرمون البروجسترون

تعتمد كمية هرمون البروجسترون في الدم ، مثل الهرمونات الأخرى ، على العديد من العوامل ، ولا سيما على نمط الحياة. يسهم نمط الحياة السليم والصحي في الإنتاج الطبيعي للهرمون.

للحفاظ على هرمون البروجسترون في المعدل الطبيعي الذي تحتاجه:

  • النظام الغذائي المتوازن.
  • يجب أن يتنوع الطعام ، بما في ذلك إدراج الكوليسترول ، وهو المصدر الرئيسي للهرمون.
  • تجنب المواقف العصيبة والاكتئاب.
  • هل التربية البدنية والرياضة.
  • تقوية المناعة.

استنتاج

البروجسترون ليس "هرمون الحمل" فحسب ، بل هو مادة مهمة مسؤولة عن الأداء الطبيعي لجسم الإنسان. يجب على الجميع معرفة الأعراض التي تشير إلى أن هرمون البروجسترون مرتفع أو منخفض (عند اختباره ، كما هو موضح في المقالة) ويساعد على تطبيع مستواه.

شاهد الفيديو: الأبرة التفجيرية موعد اعطائها جرعتها متى يجرى تحليل الحمل بعد حقنها موعد الجماع بعدها (قد 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send