الصحة

المظاهر المميزة وعلاج غدي الرحم

Pin
Send
Share
Send
Send


أحيانًا ما تسمى المظاهر لدى النساء في بطانة الرحم التناسلية الداخلية غدي. ينتمي المرض إلى مجموعة من الأمراض الحميدة التي تعتمد على الهرمونات. في الواقع ، هو واحد من أنواع بطانة الرحم.

إنها عملية مرضية ناتجة عن إنبات خلايا بطانة الرحم للطبقة الداخلية للرحم إلى هياكل الأنسجة للأعضاء المترجمة.

انتقال سريع على الصفحة

غدي الرحم - ما هو؟

الاضطرابات الهيكلية لأنسجة الرحم ذات العمليات التنكسية الالتهابية والتدريجية المحلية التي تدمر أجزاء من جسدها هي غدي الرحم الناجم عن إدخال خلايا غدية بطانة الرحم في طبقة عضلاتها. هنا يبدأ نموها البؤري المتسلسل بتكوين العقد الكبيرة مع التفكك اللاحق والرفض وإطلاق الدم.

علاوة على ذلك ، تتزامن الدورة الكاملة للتفكك والرفض مع عملية الحيض الدورية التي تحدث في البطانة الطبيعية في فترات مختلفة من "الدورة القمرية".

اعتمادا على التركيب النسيجي ، يتميز بطانة الرحم الداخلية بثلاثة أشكال رئيسية من المظاهر:

1) انتشار غدي - تتجلى في العديد من الأورام العقدية البؤرية الصغيرة المنتشرة عبر طبقة العضلات على مساحة كبيرة من أنسجة الرحم. يتميز بترتيب موحد للأنسجة المرضية على كامل منطقة عضل الرحم في الجدار الأمامي والخلفي للرحم.

2) غدي التنسيق - ممثلة بؤر كبيرة واحدة (تغاير) للآفة ، موضعية في منطقة صغيرة منفصلة من عضل الرحم. بؤر محظور من الأنسجة العضلية ، لأنها محاطة بكبسولة خاصة بهم. لا يتسبب تغليف البؤر في تغيير شكل وحجم الرحم. هذا الشكل من الآفات عرضة للجدار الخلفي للرحم.

3) غدي عقدي - يحدث عندما يكون النمو المرضي للشكل البؤري يتحول إلى ورم كبير. في أكثر من 80 ٪ من الحالات ، يحدث مزيج من الأورام الليفية مع غدي الشكل العقدي. من الناحية الطبية ، هذه العملية ترجع إلى علامات تطور مماثلة.

تبين أن تصنيف المرض وفقًا لخطورة المسار السريري ، على الرغم من عدم الموافقة عليه من قبل لجنة دولية ، هو الأكثر ملاءمة في الممارسة السريرية.

مظاهر العمليات المرضية في أنسجة الرحم ، أكثر من 70 ٪ من الحالات لها طابع منتشر ، وبالتالي ، يتم تصنيف هذا غدي وفقا لدرجة تغلغل خلايا بطانة الرحم في طبقات الأنسجة الكامنة في الرحم.

  1. الصف الأول يعرض انتشار منتشر للأنسجة البطانية الرحمية في طبقة الرحم تحت المخاطية (تحت المخاطية).
  2. في الدرجة الثانية ، تحدث تغيرات في نصف كتلة العضلات تقريبًا.
  3. في الدرجة الثالثة ، تغطي الآفة معظم كتلة العضلات.
  4. تتميز الدرجة الرابعة للأمراض بنمو مكثف في بطانة الرحم الغدية التي تتجاوز عضل الرحم في المحيط ، والانتقال إلى التجويف البريتوني وإشراك أعضاء في تجويف الحوض في عملية تكاثر الأنسجة المرضية.

علامات غدي ، أعراض مميزة

تحدث الأعراض والأعراض المميزة لداء الغدة الرحمية عن طريق الطمث الحيض ، مما يؤدي إلى تطور IDA (فقر الدم الناجم عن نقص الحديد). بسبب فقدان الدم الكبير وتطور فقر الدم ، تظهر الأعراض نفسها:

  • علامات الضعف والنعاس ،
  • الأمراض المعدية المتكررة ،
  • شحوب الجلد والأغشية المخاطية في الأفق ،
  • علامات الدوار (الدوار) وضيق التنفس (ضيق التنفس) ، والتي تسببها حتى الأحمال الأكثر أهمية ،
  • التعب المزمن والضغط الداخلي.

علامات محددة من بطانة الرحم الداخلية تشمل تصريف البني الدامي قبل الحيض وبعد ذلك (لمدة 3 أيام). في منتصف الدورة ، قد يحدث نزيف حاد في الدورة الشهرية.

قبل ثلاثة أيام من بدء الدورة ، تظهر أعراض الألم الحادة ، وتختفي تلقائيًا بعد ثلاثة أيام من الحيض.

شدة متلازمة الألم لها أيضا خصائصها الخاصة. هو الأكثر وضوحا في علم الأمراض في منطقة البرزخ الرحمي وفي عملية واسعة النطاق لتشكيل الالتصاقات.

على سبيل المثال ، قد يحدث الألم ، الذي يشبه العلامات المميزة للبطن الحاد ، عندما يتأثر تجويف الرحم ذو القرنين ، والذي ينجم عن زيادة الدم أثناء الحيض إلى تجويف الحوض. أنها قادرة على إظهار أعراض مشابهة لالتهاب الصفاق.

من خلال تشعيع متلازمة الألم ، من السهل تحديد توطين التركيز المرضي. على سبيل المثال ، يشير الألم المشع في الفخذ إلى تركيز مرضي في منطقة الانحناء الرحمي ، والألم في الأمعاء الغليظة أو المهبل هو دليل على وجود تركيز مرضي في البرزخ.

  • بالمناسبة ، يتضح هذا من خلال الألم أثناء فعل حميم ، قبل فترة الحيض بفترة قصيرة.

في غدي مع الورم ، لا تختلف الأعراض عن العلامات الرئيسية للمرض. الاستثناء هو الأورام الليفية ، مع التوطين في طبقة الرحم تحت المخاطية. في هذه الحالة ، تتجلى الأعراض من قبل الطمث الحاد. بالنسبة لهذا النوع من التهاب الغدة الدرقية ، فإن طرق العلاج المحافظ لا يمكن الدفاع عنها ويتم حل المشكلة عن طريق الطريقة المحافظة - استئصال الرحم.

ماذا التشخيص بالموجات فوق الصوتية؟

الميزة الأكثر تميزا في بطانة الرحم الداخلية هي طريقة الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. يتم توفير دقة التشخيص من قبل أكثر من 90 ٪.

يتم عرض علامات مرضية من غدي الرحم على الموجات فوق الصوتية:

  • زيادة حجم الجدران الأمامية والخلفية لجسم الرحم ، بسبب ما يصبح كروي.
  • رفعه إلى حجم الحمل لمدة ستة أشهر ، وربما أكبر.
  • عدم تناسق جدران الرحم الموسع.
  • المظهر قبل الحيض في طبقة الرحم القشرة العضلية من التكوينات الكيسية (تصل إلى 5 مم. وأكثر).

علاج غدي - الأدوية والجراحة

يعتمد اختيار علاج غدي الرحم على العديد من العوامل ، مع مراعاة الخصائص المحددة لكل مريض ، وطبيعة سير المرض وانتشاره وتوطينه. يؤخذ هذا العامل في الاعتبار - رغبة المرأة في المستقبل في أن تصبح أماً.

العلاجات المعيارية لغدي غدي ناتجة عن:

  1. العلاج الجراحي ، بما في ذلك طرق العلاج الجذري - استئصال الرحم واستئصال المبيضات وتقنيات الحفاظ على الأعضاء - تنظير البطن واستئصال الآفات المصابة.
  2. العلاج الطبي المحافظ - استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، المناعي ، الفيتامينات والعلاج الطبيعي ، مهدئ ، دعم وحل العقاقير ، علاج التهاب الغدد بالعقاقير الهرمونية.
  3. الجمع بين التقنيات.

المخدرات توصف لعلاج غدي بعد فحص شامل للمريض وتشمل:

  • الاستعدادات لموانع الحمل المركبة عن طريق الفم ، وتطبيع الخواص الوظيفية للمبيض ، مما يوفر انخفاضًا في تدفق الحيض وأعراض الألم. المساهمة في وقف الطمث وتأخر الحيض. هذه هي Logest و Janine ، Jess أو Marvelon و Yarin.
  • لتقليل التأثير الوظيفي الاستفزازي للمبيضين على بطانة الرحم ، يتم وصف استعدادات هرمون الغدة النخامية (مضادات الأندروجين) في شكل "دانازول" أو "دانول".
  • تستخدم مستحضرات بروجستيرونية المفعول لإبطاء ووقف نمو أنسجة بطانة الرحم. الأكثر فعالية هي Duphaston و Norethisterone. فعالية علاج غدي "Duphaston" يرجع إلى تأثيره على الحد من تدفق الحيض ، واستقرار الدورة ، والحد من أعراض الألم خلال هذه الفترة.
  • يهدف عمل مضادات الاستروجين إلى قمع هرمونات الغدد التناسلية ، والتي تحرم الدعم الحيوي للخلايا المرضية وتسبب موتها هنا - Gastrinone أو Medroxyprogesterone.
  • إنقراض البؤر المرضية ، بسبب الزيادة في هرمون البروجسترون والنقص في هرمون الاستروجين ، يساهم في الدواء - "فيزانا".

العديد من هذه الأدوية لها آثار جانبية وموانع ، لذلك يجب أن يصفها الطبيب فقط.

غدي أثناء الحمل - 5 حقائق

ليس من غير المألوف ظهور مظاهر غدي أثناء الحمل اليوم ، مما أتاح دراسة طبيعة "العادات" وتأثيرها في علم الأمراض في هذه الفترة. وترد نتائج العديد من الملاحظات والدراسات في اللوائح الطبية ذات الصلة.

1. وفقًا لمصادر مختلفة ، فإن أكثر من نصف النساء المصابات بالتهاب بطانة الرحم الرحمي لديهن زيادة في خطر الإصابة بالعقم ، ولكن في معظم الحالات ، يمكن للعلاج المشترك الذي يتم إجراؤه في الوقت المحدد استعادة الخصوبة.

2. في كثير من الأحيان ، يشكل التهاب الغدة الكظرية تهديدا خطيرا بسبب المخاض قبل الأوان. لتحقيق الاستقرار في الوضع ، في كثير من الحالات فقط العلاج المناسب وفقا للمخطط القياسي يمكن.

3. الولادة المبكرة أو الإجهاض تسبب انتكاسة أو تفاقم المرض. في مثل هذه الحالات ، يتم تسريع عملية تطور الأمراض بشكل كبير ، لذلك ، بغض النظر عن ، إن أمكن ، ينبغي الحفاظ على الحمل.

4. أكثر من نصف النساء الحوامل المصابات بوجود غدي ، تكون الولادة طبيعية ومزدهرة ، ولكن بعد الولادة هناك خطر الاصابة بمضاعفات مثل نزيف الرحم ، لذلك يجب إعداد النساء لذلك.

5. في فترة ما بعد الولادة ، مع استعادة الدورة الشهرية ، يمكن تنشيط العملية المرضية. لكن الخطر في هذه الحالة أقل بكثير من بعد الإجهاض.

في أي من الحالات (بعد الولادة المبكرة أو العادية ، وبعد الإجهاض) ، وبعد استعادة الدورة الشهرية ، تحتاج النساء اللاتي لديهن تاريخ من التهاب بطانة الرحم الداخلية إلى تلقي العلاج المضاد للانتكاس (الهرموني ، المناعي ، أكسيدي ، إلخ).

العلاقة بين غدي وبطانة الرحم

غدي هو نوع من بطانة الرحم ، وهو مرض تتكاثر فيه خلايا بطانة الرحم خارج الغشاء المخاطي في الرحم (في قناة فالوب ، المبايض ، الجهاز الهضمي ، الجهاز التنفسي أو الجهاز البولي). يحدث تكاثر الخلايا عن طريق التلامس أو اللمفاوي أو الهيموجيني. التهاب بطانة الرحم ليس مرضًا من الأورام ، حيث أن الخلايا الموجودة في مواقع غير متجانسة تحتفظ بنيتها الطبيعية.

ومع ذلك ، يمكن أن يسبب المرض عددا من المضاعفات. جميع خلايا بطانة الرحم ، بغض النظر عن موقعها تحت تأثير الهرمونات الجنسية تخضع لتغيرات دورية. تتكاثر بسرعة ويتم رفضها أثناء الحيض. هذا يستلزم تشكيل الخراجات ، التهاب الأنسجة المحيطة وتطوير العمليات اللاصقة. تواتر الجمع بين بطانة الرحم الداخلية والخارجية غير معروف ، لكن الخبراء يشيرون إلى أن غالبية المرضى الذين يعانون من غدي الرحم لديهم بؤر مغايرة للخلايا بطانة الرحم في مختلف الأعضاء.

أسباب غدي

أسباب تطور هذا المرض لم يتم تحديدها بعد بدقة. وقد ثبت أن غدي هو مرض يعتمد على الهرمونات. مناعة الأمراض والأضرار التي لحقت طبقة رقيقة من النسيج الضام الذي يفصل بطانة الرحم وعضلة الرحم ويتداخل مع نمو بطانة الرحم في عمق جدار الرحم تسهم في تطور المرض. من الممكن حدوث تلف في لوحة التقسيم من خلال عمليات الإجهاض ، والكشط التشخيصي ، واستخدام الجهاز داخل الرحم ، والأمراض الالتهابية ، والولادة (معقدًا بشكل خاص) ، والعمليات ونزيف الرحم المختل وظيفيًا (خاصة بعد الجراحة أو أثناء العلاج بالأدوية الهرمونية).

عوامل الخطر الأخرى لتطور غدي المرتبطة بالجهاز التناسلي للإناث وتشمل بداية الحيض في وقت مبكر جدا أو متأخرة جدا ، والبدء المتأخر للنشاط الجنسي ، واتخاذ وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، والعلاج الهرموني والسمنة ، مما أدى إلى زيادة في كمية الاستروجين في الجسم. تشمل عوامل الخطر لداء الغدة المرتبطة بضعف المناعة الظروف البيئية السيئة وأمراض الحساسية والأمراض المعدية المتكررة.

بعض الأمراض المزمنة (أمراض الجهاز الهضمي ، ارتفاع ضغط الدم) ، ممارسة مفرطة أو غير كافية ، لها أيضًا تأثير سلبي على حالة الجهاز المناعي وعلى التفاعل العام للجسم. بعض الأهمية في تطور غدي هو الوراثة غير المواتية. يزداد خطر حدوث هذا المرض في وجود أقارب مقربين ، يعانون من غدي ، بطانة الرحم وأورام الأعضاء التناسلية الأنثوية. غدي خلقي ممكن بسبب ضعف نمو الجنين.

تصنيف غدي الرحم

بالنظر إلى الصورة المورفولوجية ، هناك أربعة أشكال من غدي:

  • غدي بؤري. خلايا بطانة الرحم تغزو الأنسجة الكامنة ، وتشكيل بؤر منفصلة.
  • غدي عقدي. توجد خلايا بطانة الرحم في عضل الرحم في شكل العقد (الورم الحميد) ، في شكل يشبه الورم العضلي. العقد ، كقاعدة عامة ، متعددة ، تحتوي على تجاويف مملوءة بالدم ، وتحيط بها الأنسجة الضامة الكثيفة الناتجة عن التهاب.
  • انتشار غدي. يتم إدخال خلايا بطانة الرحم في عضل الرحم دون تشكيل بؤر أو العقد واضحة للعيان.
  • مختلط غدي عقدي منتشر. وهو مزيج من غدي عقدي ومنتشر.

بالنظر إلى عمق تغلغل خلايا بطانة الرحم ، يتم تمييز أربع درجات من غدي:

  • 1 درجة - فقط الطبقة السفلية من الرحم تعاني.
  • 2 درجة - لا يؤثر على أكثر من نصف عمق الطبقة العضلية للرحم.
  • 3 درجة - أكثر من نصف عمق الطبقة العضلية للرحم يعاني.
  • 4 درجة - تتأثر الطبقة العضلية بأكملها ، ويمكن أن تنتشر إلى الأعضاء والأنسجة المجاورة.

أعراض غدي

إن أكثر العلامات المميزة لتضخم الغدد هي فترة طويلة (أكثر من 7 أيام) ، وهي فترة مؤلمة وثقيلة للغاية. في الدم ، وغالبا ما يتم الكشف عن جلطات. 2-3 أيام قبل الحيض وفي غضون 2-3 أيام بعد اكتماله ، يمكن العثور على اللون البني. في بعض الأحيان يكون هناك نزيف رحماني بين الطمث وإفرازات بنية اللون في منتصف الدورة. المرضى الذين يعانون من غدي غالبا ما يعانون من متلازمة ما قبل الحيض الحاد.

آخر أعراض نموذجية من غدي هو الألم. يحدث الألم عادة قبل بدء الحيض ببضعة أيام ويتوقف بعد 2-3 أيام من بدايته. يتم تحديد ملامح متلازمة الألم عن طريق توطين وانتشار العملية المرضية. تحدث أقوى الآلام مع آفات البرزخ والتهاب الغشاء المنتشر للرحم ، معقدًا بسبب الالتصاقات المتعددة. عندما يتم توطين الألم في منطقة البرزخ ، فقد ينتشر الألم إلى العجان ، بينما يقع في منطقة زاوية الرحم - في المنطقة الإربية اليسرى أو اليمنى. كثير من المرضى يشكون من الألم أثناء الجماع ، ويتفاقم عشية الحيض.

يعاني أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من التهاب الغدة العصبية من العقم الناتج عن التصاقات في منطقة قناة فالوب ، والتي تمنع تغلغل البيضة في الرحم ، واضطرابات الهيكلية البطانية التي تعيق عملية زرع البيض ، وعملية الالتهاب المصاحبة ، وزيادة عضل الرحم وعوامل أخرى تزيد من احتمال الإجهاض التلقائي. . قد يظهر تاريخ المرضى نقص الحمل مع الحياة الجنسية المنتظمة أو حالات الإجهاض المتعددة.

غالبًا ما يترتب على الحيض الوفير المصاب بفقر الدم الغدي ظهور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، والذي يمكن أن يظهر الضعف والنعاس والإرهاق وضيق في التنفس وشحوب الجلد والأغشية المخاطية ونزلات البرد المتكررة والدوار والإغماء وحالات ما قبل اللاوعي. الدورة الشهرية الحادة ، الدورة الشهرية الطويلة ، الألم المستمر أثناء الحيض وتدهور الحالة العامة بسبب فقر الدم تقلل من مقاومة المريض للإجهاد النفسي ويمكن أن تثير تطور العصاب.

المظاهر السريرية للمرض قد لا تتوافق مع شدة ومدى العملية. درجة واحدة من غدي ، كقاعدة عامة ، هي أعراض. في 2 و 3 درجات ، يمكن ملاحظة أعراض سريرية حادة أو عديمة الأعراض ، وكذلك أعراض سريرية حادة. 4 درجة من غدي ، كقاعدة عامة ، يرافقه الألم ، الناجم عن عملية لاصقة مشتركة ، قد تختلف شدة الأعراض المتبقية.

خلال الفحص النسائي كشف وجود تغيير في شكل وحجم الرحم. مع التهاب الغدة المنتشر ، يصبح الرحم كرويًا ويزيد حجمه عشية الحيض ، مع عملية شائعة يمكن أن يتناسب حجم العضو مع 8-10 أسابيع من الحمل. عندما يتم العثور على غدي عقدي ، درنة الرحم أو تشكيلات تشبه الورم في جدران الجهاز. مع مزيج من غدي والأورام الليفية ، وحجم الرحم يتوافق مع حجم الأورام الليفية ، لا ينخفض ​​العضو بعد الحيض ، وعادة ما تبقى الأعراض المتبقية من غدي دون تغيير.

تشخيص غدي

Диагноз аденомиоз устанавливается на основании анамнеза, жалоб пациентки, данных осмотра на кресле и результатов инструментальных исследований. Гинекологический осмотр проводят накануне менструации. إن وجود الرحم أو الدرنات أو العقد المتضخمة في الرحم إلى جانب الدورة الشهرية المؤلمة والطويلة والألم الثقيل والألم أثناء الجماع وعلامات فقر الدم هو الأساس لإجراء تشخيص أولي لـ "غدي".

طريقة التشخيص الرئيسية هي الموجات فوق الصوتية. يتم توفير النتائج الأكثر دقة (حوالي 90 ٪) عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، والتي ، مثل فحص أمراض النساء ، يتم إجراؤها عشية الحيض. يتضح غدي عن طريق زيادة في الشكل الكروي للعضو ، سمك الجدار المختلفة والتكوينات الكيسية أكثر من 3 ملم في الحجم ، والتي تظهر في جدار الرحم قبل فترة الحيض. في غدي منتشر ، يتم تقليل فعالية الموجات فوق الصوتية. الطريقة الأكثر فعالية لتشخيص هذا النوع من المرض هي منظار الرحم.

يستخدم التنظير الرحمي أيضًا لاستبعاد الأمراض الأخرى ، بما في ذلك الأورام الليفية الرحمية ورُخَصُ الأورام الرحمي ، وتضخم بطانة الرحم ، والأورام الخبيثة. بالإضافة إلى ذلك ، في عملية التشخيص التفريقي للغدي ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي يمكن من خلاله الكشف عن سماكة جدار الرحم ، والتشوهات في بنية عضل الرحم وبؤر زرع غشاء بطانة الرحم في عضل الرحم ، وكذلك لتقييم كثافة وهيكل العقد. تُستكمل الطرق التشخيصية الفعالة لتشخيص الغدة بالفحوصات المخبرية (اختبارات الدم والبول ، واختبارات الهرمونات) ، مما يسمح بتشخيص فقر الدم والالتهاب واختلال التوازن الهرموني.

العلاج والتشخيص لحمة غدي

علاج غدي يمكن أن يكون متحفظا ، المنطوق أو مجتمعة. يتم تحديد تكتيكات العلاج بناءً على شكل غدية ، وانتشار العملية ، وعمر وحالة المريض الصحية ، ورغبتها في الحفاظ على وظيفة الخصوبة. في البداية ، إجراء العلاج المحافظ. يتم وصف المرضى الهرمونات والأدوية المضادة للالتهابات ، والفيتامينات ، ووحدات المناعة ، والعوامل للحفاظ على وظائف الكبد. يعالجون فقر الدم. في حالة وجود مرض عصبي ، تتم إحالة مرضى غدي إلى العلاج النفسي ، وتستخدم المهدئات ومضادات الاكتئاب.

مع فشل العلاج المحافظ ، يتم إجراء التدخلات الجراحية. يمكن أن تكون عمليات الغدة الجذرية جذرية (استئصال الرحم ، استئصال الرحم ، البتر فوق المهبلي للرحم) أو الحفاظ على الأعضاء (تجلط الدم في بؤر بطانة الرحم). مؤشرات تجلط الدم في غدي هي تضخم بطانة الرحم ، تقي ، وجود التصاقات التي تمنع البيض من دخول الرحم ، أي تأثير على العلاج الهرموني لمدة 3 أشهر ، وموانع للعلاج الهرموني. تقدم غدي في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 سنة ، وعدم فعالية العلاج المحافظ والتدخلات الجراحية المحافظة على الأعضاء ، غدي منتشر من الدرجة 3 أو غدي عقدي في تركيبة مع الورم العضلي الرحمي ، يعتبر تهديد الورم الخبيث مؤشرات على إزالة الرحم.

إذا تم الكشف عن غدي في المرأة التي تخطط للحمل ، فمن المستحسن أن تحاول الحمل في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد خضوعها للعلاج المحافظ أو تجلط الدم. خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، يشرع المريض في تناوله. يتم تحديد مسألة الحاجة إلى العلاج الهرموني في الثلث الثاني والثالث من الحمل على أساس نتيجة فحص الدم لمحتوى البروجسترون. الحمل هو انقطاع الطمث الفسيولوجي ، ويرافقه تغييرات عميقة في مستويات الهرمونية ولها تأثير إيجابي على مسار المرض ، مما يقلل من معدل نمو خلايا بطانة الرحم غير المتجانسة.

غدي هو مرض مزمن مع احتمال كبير للتكرار. بعد إجراء العلاج المحافظ والتدخلات الجراحية للحفاظ على الأعضاء خلال السنة الأولى ، يتم اكتشاف انتكاسات غدي في كل امرأة خامسة في سن الإنجاب. في غضون خمس سنوات ، لوحظ تكرار في أكثر من 70 ٪ من المرضى. في المرضى الذين يعانون من سن precactacteric ، فإن تشخيص التهاب الغدة هو أكثر ملاءمة ، والذي يرجع إلى الانقراض التدريجي لوظيفة المبيض. التكرار بعد استئصال الكلية غير ممكن. في فترة الذروة ، يحدث انتعاش مستقل.

غدي الرحم: ما هو في لغة بسيطة؟

يغطي السطح الداخلي للرحمة طبقة من الأنسجة الخلوية تسمى بطانة الرحم. في بداية الدورة الشهرية ، لا تأخذ مساحة كبيرة وتتكون فقط من قشرة الجراثيم. من هنا تبدأ بطانة الرحم بالتطور والنمو. خلال الشهر ، ينضج نسيج الخلية ويستعد لقبول بويضة مخصبة. إذا لم يحدث هذا ، يتم رفض بطانة الرحم المتضخمة وتترك الرحم. وتسمى هذه الظاهرة الحيض.

مع الأداء الطبيعي للجسم الأنثوي ، تتكرر العملية شهريًا خلال سن الإنجاب. عندما لوحظ غدي صورة مختلفة. يتم فصل بطانة الرحم والأنسجة العضلية للرحم بطبقة خاصة. في الدورة العادية للدورة ، تنمو خلايا بطانة الرحم فقط داخل تجويف الرحم. إذا لم يأت الحمل هذا الشهر ، تتم إزالة الطبقة الوظيفية ، تاركةً وراءها قشرة جرثومية. في غدي ، يخترق بطانة الرحم الأنسجة المقسمة للرحم وينمو في العضلات. وهذا يحدث بشكل غير متساو ، ولكن في عدة نقاط.

في تلك الأماكن التي غزت فيها خلايا طبقة أخرى ألياف العضلات ، يستجيب الرحم بسمك الأنسجة العضلية. هذه العملية تسبب تشوه الجهاز التناسلي. تُفقد دورة الحيض ، مما يؤثر في النهاية على القدرة على الحمل.

أسباب

معرفة ما هو غدي الرحم ومدى خطورة هذا المرض ، دعونا نفكر في مسببات هذا المرض الخطير. الأسباب التي تؤدي إلى تطور غدي ليست مفهومة تماما. في الطب الحديث هناك العديد من النظريات التي تشرح مسببات هذا المرض.

وبالتالي ، يمكن أن يكون سبب النمو المرضي للبطانة عن طريق:

  • اضطرابات الدورة الشهرية ،
  • الاستعداد الوراثي
  • اضطرابات التمثيل الغذائي ،
  • الخلل الهرموني ، مع تغير حاد في تركيز الهرمونات الجنسية (هرمون الاستروجين والبرولاكتين والبروجستيرون ، FSH) ،
  • التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس تحت أشعة الشمس الحارقة ، والحماس المفرط لدباغة الأسرة ، وحمامات الطين مع استخدامها غير صحيح ،
  • التغييرات المرتبطة بالعمر ، حيث يتم تشخيص هذا المرض في معظم الحالات لدى النساء فوق سن 30-45 ،
  • إلقاء دم الحيض بجزيئات بطانة الرحم في قناة فالوب ، أعضاء البطن ،

النساء في خطر بعد العملية القيصرية ، العمليات الجراحية في الرحم ، الصفاق.

أشكال وأنواع ودرجات غدي

الأشكال المورفولوجية للمرض هي:

يتم تحديد شدة المرض من خلال عمق تغلغل النسيج الضام المتزايد (كقاعدة عامة ، يتم استخدام هذا التصنيف للشكل المنتشر من غدي):

  • آفة طبقة الجهاز تحت المخاطية.
  • النمو إلى 1 2 في الطبقة العضلية للرحم.
  • تغلغل طبقة العضلات بأكثر من 1 2.
  • آفة الرحم المصلي ومشاركة أعضاء الحوض القريبة (المبايض ، قناة فالوب ، المهبل).

غدي الرحم والحمل

علم الأمراض من انتشار خلايا بطانة الرحم في سن الإنجاب هو شائع. نتيجة لهذا المرض هو العقم ، والذي يتجلى في استحالة الحمل أو الحمل. في بعض الأحيان لا يحدث الحمل مع غدي بسبب وجود انسداد في قناة فالوب ، وهذا لا يسمح للحيوانات المنوية بالاتصال بخلية البيض.

لمنع مرض الأمومة ، قبل التخطيط للطفل ، من الضروري التخلص من بطانة الرحم الداخلية. يعتمد اختيار العلاج على سبب العقم. في الغالب يكون الحمل ممكنًا بعد تناول موانع الحمل (يارين ، جانين). تحتوي موانع الحمل الفموية في التركيبة على هرمونات ، مما يساوي توازن المواد في جسم المرأة. تمنع وسائل منع الحمل عمل المبيضين ، والتي ، بعد التوقف ، تحفز نشاطها.

علاج غدي الرحم

في حالة حدوث غدي الرحم ، هناك طريقتان للعلاج: المحافظة والعمليات الجراحية. وبطبيعة الحال ، تعتمد طريقة العلاج على درجة غدي. وكقاعدة عامة ، تكون الدرجات الأولى والثانية ، وغالبًا ما تكون الدرجة الثالثة ، قابلة للعلاج التقليدي ، بينما يتم التعامل مع الدرجة الرابعة على الفور.

بادئ ذي بدء ، يتم وصف العقاقير الهرمونية التي تصنع المرأة انقطاع الطمث بشكل مصطنع (وقف الحيض لفترة معينة). مدة العلاج من شهرين إلى أربعة أشهر. في نهاية دورة العلاج ، يجب أن يستمر العلاج الهرموني.

كثيرا ما تستخدم على نطاق واسع في ممارسة أمراض النساء تستخدم الانصمام الشريان الرحمي. هذه الطريقة في العلاج تحسن بشكل ملحوظ الدورة الدموية في الأنسجة ، وهو أمر مهم مع ركود الدم والطاقة في الحوض.

التخثير الكهربائي هو علاج آخر شائع لداء الغدي. بهذه الطريقة ، يتم القضاء على المناطق المصابة من الرحم.

تتضمن طريقة العلاج الجذري طريقتين رئيسيتين:

  1. تنظير البطن هو الأكثر حميدة. لا تتم إزالة العضو التناسلي بالكامل ، ولكن يتم استئصال المناطق المصابة فقط.
  2. الإزالة الكاملة للرحم (استئصال الرحم) ، في بعض الأحيان مع الزوائد.

للوقاية من تكرار غدي ، يمكن إعطاء النساء وسائل منع الحمل الهرمونية ، وعلى 1-2 درجة - كوسيلة من وسائل العلاج. يوصي العديد من أطباء النساء بأجهزة خاصة داخل الرحم تقلل من الألم وتطبيع نزيف الحيض.

بالإضافة إلى علاج محدد ، فإن العلاج المعزز ضروري أيضًا. توصف مسكنات الألم لتخفيف الألم ، على سبيل المثال ، ايبوبروفين أو نوروفين. في كثير من الأحيان ، يصاحب فقر الدم فقر الدم ، لذلك فمن المستحسن الخضوع لدورة العلاج بالحديد. للحفاظ على الجسم ، يوصي أطباء أمراض النساء بتناول الفيتامينات. بعض النساء بحاجة إلى الأدوية المهدئة.

العلاجات الشعبية

في الوقت نفسه مع علاج هذا المرض من خلال الاستعدادات الطبية ، هناك أيضًا علاجات شعبية للتخلص من أمراض غير سارة للغاية ، ولكن لا يمكن استخدام هذه الأساليب إلا وفقًا لتقدير متخصص. يعتمد هذا العلاج على الأعشاب الطبية والأعشاب والعلاج العشبي أو الكمادات مع الطين الأزرق ، لأن خصائصه العلاجية كانت أسطورية منذ العصور القديمة.

يقول هذا العلاج المبني على الإستخلاص بالمزيج والعلاجات العشبية ، كما يتضح من العديد من المراجعات ، والتي لا تعد ولا تحصى والتي يمكن العثور عليها في منتديات النساء ، أنه مع هذا التوازن الهرموني للعلاج والتمثيل الغذائي يتم تحسينها. ويقلل أيضًا من عدد النزيف الرحمي ، ويحسن الحالة الكلية للجسم. ومع ذلك ، يحظر علاج العلاجات الشعبية لاستخدامها مع المخدرات ، وخاصة الهرمونية.

لتحضير الصبغات الطبية التي تستخدم كالغسل ، يجب عليك أخذ:

على عبوات الأعشاب يجب أن تكون تعليمات لإعداد ديكوتيون. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تأخذ في الاعتبار فترة الدورة الشهرية ، لأن بعض الأعشاب لا يمكن استخدامها إلا في البداية ، والبعض الآخر في النهاية.

تشخيص العلاج

غدي هو مرض مزمن مع احتمال كبير للتكرار. بعد إجراء العلاج المحافظ والتدخلات الجراحية للحفاظ على الأعضاء خلال السنة الأولى ، يتم اكتشاف انتكاسات غدي في كل امرأة خامسة في سن الإنجاب. في غضون خمس سنوات ، لوحظ تكرار في أكثر من 70 ٪ من المرضى.

في المرضى الذين يعانون من سن precactacteric ، فإن تشخيص التهاب الغدة هو أكثر ملاءمة ، والذي يرجع إلى الانقراض التدريجي لوظيفة المبيض. التكرار بعد استئصال الكلية غير ممكن. في فترة الذروة ، يحدث انتعاش مستقل.

ما هو غدي الرحم

التهاب الغدة الرحمية هو حالة خاصة من التهاب بطانة الرحم ، وهو مرض حميد الجهازية حيث تبدأ خلايا بطانة الرحم في التكاثر خارج الغشاء المخاطي في تجويف الرحم. يعني مصطلح "غدي غدي" (adenomyosis) حرفيًا تنكس الأنسجة العضلية (غدة "adeno" - غدة ، "myo" - نسيج عضلي ، لاحقة "oz" - التغيرات التنكسية).

في ظل الظروف العادية ، توجد خلايا بطانة الرحم ، وفقًا لاسمها ، حصريًا في الطبقة الداخلية للرحم - بطانة الرحم. عندما تنتشر خارج الرحم ، تنشأ حالة مرضية - التهاب بطانة الرحم.

حتى الآن ، لا يوجد توافق في الآراء حول أسباب وآليات تطور بطانة الرحم. هناك العديد من الفرضيات المتغيرات المسببة للأمراض المرضية. ومع ذلك ، لا يشرح أي منها بشكل منفصل الجوهر الكامل للعمليات المرضية التي تحدث في بطانة الرحم الرحمية.

في الواقع ، فإن السبب الرئيسي الرئيسي وراء غدي هو عدم التوازن الهرموني. هذا العامل هو الأساس وتكمن وراء التسبب في هذه الأمراض.

  • العمليات الجراحية مثل العملية القيصرية ، والكشط ، وإزالة الأورام الليفية ، إلخ.
  • الإجهاض
  • يتغير العمر. يتم تشخيص هذا المرض في معظم الحالات لدى النساء بعد 30-45 سنة ،
  • الاستعداد الوراثي
  • زيارات متكررة مفرطة إلى مقصورة التشمس الاصطناعي ، والتعرض المستمر لأشعة الشمس دون حماية ،
  • زيادة الوزن.

يمكن تشخيص التهاب الغدة الرحمية عند النساء الشابات اللائي لم يتعرضن لمثل هذه التلاعب. في هذه المجموعة من المرضى ، يتطور المرض بسبب تشوهات خلقية أو عدم كفاية فتح الرقبة أثناء الحيض.

بالإضافة إلى النقاط المذكورة أعلاه ، يجب الانتباه إلى حقيقة أن أي عملية جراحية أو كشط في الرحم تزيد بشكل كبير من خطر حدوث غدي. بادئ ذي بدء ، تشمل هذه الإجهاض والإصابات الميكانيكية والتدخل الطبي بعد الإجهاض ، إلخ.

الأعراض والتضخم الضوئي للرحم

الآن أنت تعرف ما هو هذا المرض ، ولكن أسوأ شيء في غدي الرحم هو في الغالب بدون أعراض. قد تظهر الأعراض الأولى بالفعل في المرحلة الثالثة ، حيث يكون العلاج المحافظ صعبًا بالفعل.

في الصورة ، يمكنك رؤية غدي الرحم

الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض الغدي هي الأعراض والعلامات مثل:

  • ألم الحوض قبل الحيض ، وخلاله ، وبعد بضعة أيام ،
  • إفرازات بنية داكنة من الجهاز التناسلي لبعض الوقت قبل وبعد الحيض ،
  • انتهاكات مختلفة للدورة الشهرية (كقاعدة عامة ، تخفيضها) ،
  • تغيير في حجم وشكل الرحم (يتم إنشاء هذا العرض أثناء فحص خاص) ،
  • ألم أثناء الجماع.
  • تدهور الحالة العامة ، والصداع المتكرر ، والصداع النصفي ، وانخفاض الأداء ، واللامبالاة ، والاكتئاب ، والتغيرات الحادة في المزاج ، وانخفاض الأداء.

يعتبر التهاب غدي الرحم سمة مميزة إلى حد كبير للدورة غير المرضية للعملية المرضية ، والتي يمكن أن تستمر لسنوات عديدة وحتى عقود.

أشكال المرض

الأشكال التالية من غدي الرحم تتميز:

  • ضعف المبيض ،
  • حؤول،
  • قرحة المعدة ،
  • تليف الكبد
  • سرطان الغدة الدرقية

السمة الرئيسية للشكل العقدي هي انتهاك الدورة الشهرية. تصبح الدورة أقصر ، وتكون الدورة الشهرية أكثر وفرة وأطول بسبب ظهور البقع لمدة 2-3 أيام قبل بداية الحيض وفي غضون بضعة أيام بعد نهايتها.

  • سحب الألم من البطن ،
  • الدورة الشهرية غير مؤلمة مكثفة
  • وجود نزيف لعدة أيام قبل وبعد الحيض.

غدي: 1 ، 2 ، 3 ، 4 درجات

إن القوة التي تظهر بها هذه الأعراض أو غيرها من أعراض المرض مرتبطة بخطورة غدي. تصنيف غدي حسب الانتشار ليس تصنيفًا دوليًا ، لكنه مناسب تمامًا ويتم تنفيذه في الممارسة العملية. هناك أربع مراحل تختلف باختلاف توزيع بطانة الرحم:

  1. يقتصر تكاثر الخلايا على الفضاء الداخلي للرحم ولا يمتد إلى ما وراء قوقعته.
  2. في المرحلة الثانية ، يتم تشخيص الضغط غير المنتظم وانتشار بطانة الرحم في الطبقة العضلية للجهاز.
  3. الدرجة الثالثة: المشاركة في عملية أكثر من نصف أو كل جدار العضلات في الرحم.
  4. في المرحلة 4 ، تنبت أنسجة بطانة الرحم عبر الطبقة المصلية ، خارج الرحم

قبل وبعد الحيض ، يمكن ملاحظة إفرازات مخاطية برائحة حادة كريهة. هذا يشير إلى أن تطور بطانة الرحم الداخلية يصل إلى 2 أو 3 درجة.

شدة العملية الشاذة يعتمد على عمق الآفة. تحدث حالات خفيفة من غدي في كثير من النساء. في الوقت نفسه ، لا ينمو بطانة الرحم أكثر من الطبقة تحت المخاطية.

العواقب المحتملة للمرأة

يحتوي غدي الرحم على طريقين للتنمية - مواتية وحرجة. ينتهي الكشف عن المرض وعلاجه في الوقت المناسب للمرأة ككل بأمان ، مع الحفاظ على الوظيفة الإنجابية واستعادة المستويات الهرمونية.

Разрастание эндометрия за пределами внутреннего пространства матки приводит к тому, что слизистая оболочка органа нарушается, становится более тонкой и непрочной. Она не способна принимать и удерживать оплодотворённую яйцеклетку. Если не заниматься лечением, со временем может развиться бесплодие. هذا المرض هو نتيجة لاضطرابات هرمونية تجعل من الصعب تصور طفل.

هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ، ويتم علاج بطانة الرحم في جسم الرحم المكتشفة في مرحلة مبكرة بنجاح ، وبعد ذلك يكون بدء الحمل واقعيًا تمامًا.

الحمل مع غدي

العقم هو أحد النتائج المتكررة لوجود خلايا بطانة الرحم في الطبقة العضلية للرحم. في البعض ، يتجلى ذلك في استحالة الحمل ؛ والبعض الآخر لا يستطيع أن ينجب الطفل. في بعض الحالات ، تعاني النساء من انسداد قناة فالوب ، مما يمنع البويضة من الاتصال بخلايا الحيوانات المنوية.

في المرأة السليمة في المرحلة الثانية من الدورة ، تحدث زيادة في حجم بطانة الرحم تحسبا للحمل. في حالة عدم حدوث الإخصاب ، فهناك رفض لخلايا بطانة الرحم وخروجها إلى الخارج مع الحيض. في حالة غدي ، لا يحدث هذا الخروج من الأنسجة العضلية للرحم ، مما يؤدي إلى ظهور نزيف والتهاب شديد في الجهاز.

هل يمكنني الحمل مع غدي الرحم؟ الحمل مع غدي ممكن إذا تم إجراء علاج شامل يهدف إلى استعادة وظيفة الإنجاب. فعالية الآثار العلاجية يعتمد على مدة المرض. إذا كان التهاب الغدة قد أزعج المرأة لمدة لا تزيد عن 3 سنوات ، فمن المحتمل أن تكون نتيجة العلاج إيجابية.

التدخل الجراحي (العملية)

  • مع غدي 3 و 4 درجات ،
  • مع مزيج من الورم الحميد مع الورم وتضخم بطانة الرحم غير نمطية ،
  • مع شكل عقدي (عند النساء المصابات بالعقم ، يتم إجراء جراحة البطن المحافظة) ،
  • مع فقر الدم المستمر ،
  • مع عدم فعالية العلاج المحافظ.

في السنوات الأخيرة ، في علاج غدي ، تم تطبيق أساليب الأجهزة من خلال بؤر التهاب بطانة الرحم في جسم الرحم بمساعدة الليزر.

إذا لم ينصح المريض باستخدام العلاج الهرموني التقليدي ، فلا تتم مناقشة مسألة العلاج الطبي للغدي ، وتصبح الجراحة هي الطريقة المفضلة.

الطعام الموصى به

لا يوجد نظام غذائي خاص ينصح به الأطباء في علاج غدي الرحم. لذلك ، سيكون أفضل نظام غذائي هو استبعاد الأطعمة الغنية بالتوابل من الأطعمة الدهنية والتوابل ، والكميات المفرطة من الحلويات والمعجنات. من الأفضل استبدال هذه المنتجات بالخضروات والفواكه الطازجة والمكسرات.

حاول أن تدرج في نظامك الغذائي أحماض أوميغا 3 الدهنية ، والتي تشارك في العديد من العمليات الأيضية المهمة التي تحدث في الجسم. توجد الأحماض الدهنية المفيدة في الأطعمة مثل:

  • الأسماك الدهنية وزيت السمك.
  • الجوز وزيت الجوز.
  • بذور اليقطين.
  • الزيوت النباتية.

مع هذا المرض ، من المفيد جدًا تناول الكثير من الخضار الورقية الخضراء الداكنة.

جمع الأعشاب لغسل №1

للتعامل مع المشكلة ، يمكنك تطبيق الغسل. لإعداد تركيبة علاجية ، من الضروري خلط هذه الأعشاب في أجزاء متساوية:

  • شجرة الكينا،
  • بادانا الجذر ،
  • الهدال،
  • bedstraw،
  • سيدة مجففة ،
  • بقلة الخطاطيف،
  • الفاوانيا،
  • آذريون،
  • لحاء البلوط ،
  • يارو.

جمع الأعشاب التي تحتاج إليها صب الماء المغلي وترك تتسرب. ثم يجب ترشيح التركيبة خلال طبقة مزدوجة من الشاش واستخدامها لغسل الملابس.

جمع الأعشاب №2

من الجيد استخدام مجموعة من الهدال ، الفاوانيا ، أرجواني ، لحاء البلوط ، آذريون ، زهور اليارو ، والسيلاندين والقراص. يتم خلط النباتات الجافة المكسرة بنفس الكميات ، مملوءة بالماء الساخن ، ملفوفة وتترك للوقوف لمدة تصل إلى 5 ساعات. بعد ذلك ، يتم ترشيح العشب من خلال شاش مطوي عدة مرات وفي شكل دافئ نضح عدة مرات في اليوم.

نبات القراص مغلي

نبات القراص مغلي أربع مرات في اليوم. لتحضير المشروب ، اسكب ملعقتين صغيرتين من المجموعة مع كوب من الماء المغلي ، واترك الدواء يبرد ويبرد ، ثم صفي وأخذ بضع ملاعق طعام عدة مرات في اليوم. هذا التسريب يخفف الالتهاب ويوقف نزيف الحيض الشديد.

منع

  1. تأتي الوقاية من التهاب الغدة الرحمية بشكل رئيسي لزيارات منتظمة لأمراض النساء. يمكن للأخصائي تفسير هذه الأعراض بشكل صحيح في الوقت المناسب ويصف العلاج المناسب.
  2. اجتياز الموجات فوق الصوتية في الحوض ، 1-2 مرات في السنة.
  3. يعتقد أطباء أمراض النساء أن الإجهاد والتعب المستمر يؤثران بشدة على صحة المرأة ، وبالطبع يمكن أن يؤدي إلى تطور غدي. لمنع ظهور المرض ، تحتاج المرأة إلى الراحة أكثر ، والاستحمام والاسترخاء ، والتدليك ، وغالبًا ما تكون في جو هادئ ومريح.
  4. الحفاظ على نظافة الجسم. الفتيات اللائي يتجاهلن قواعد النظافة الشخصية منذ سن مبكرة أكثر ميلًا إلى هذا النوع من الأمراض. وكذلك أولئك الذين في مرحلة الطفولة والمراهقة يمارسون الجنس.

يُعد احترام صحة الشخص الطريقة الرئيسية لمنع ليس فقط التهاب الغدة ، ولكن أيضًا الأمراض الأخرى الخطيرة على حد سواء.

آلية تطور المرض

لبعض الأسباب ، بما في ذلك الاضطرابات الهرمونية ، تخترق خلايا بطانة الرحم من الرحم طبقات أخرى من العضو ، وفي بعض الحالات - تنتشر خارج الحدود التشريحية لتجويفها. في معظم الأحيان ، سقوط "ضرب":

  • قناتي فالوب
  • المهبل،
  • المبايض،
  • الأمعاء،
  • وخفيفة الوزن،
  • المثانة،
  • السرة.

بعد مغادرة العضو "الأصلي" ، تستمر خلايا بطانة الرحم في الرحم في العيش وتتصرف وفقًا لدورة الحيض المحددة. ينظر الجهاز المناعي إليهم على أنه غريب ، مما يؤدي إلى التهاب في الأنسجة. علاوة على ذلك ، في موقع العمليات الالتهابية ، تبدأ التغيرات التنكسية بخسارة لاحقة في وظائف العضو المصاب.

تتأثر الطبقة العضلية للرحم بشكل كبير بتكوين تكوينات غدية فيه ، مما يؤدي إلى تدهور بنية ووظائف الجهاز نفسه. لهذا السبب يسمى المرض "غدي" ("adeno" - الحديد ، "myo" - العضلات ، "oz" - وهي بادئة تستخدم للدلالة على التغييرات المدمرة).

التصنيف الحديث

بمساعدة التصنيف ، يمكن للأطباء تنظيم البيانات حول الأمراض وأعراضها وطرق علاجها. يساعد في توصيل المعلومات واختيار أساليب العلاج المناسبة. على أراضي روسيا ، من المعتاد تخصيص 4 مراحل من تطور غدي الرحم:

  1. تصل خلايا بطانة الرحم إلى الطبقة العضلية ، ولكن لا تخترقها ، وبالتالي فإن التغييرات تنتهي تحت الغشاء المخاطي.
  2. تبدأ العمليات التنكسية في منتصف الطبقة العضلية للجهاز.
  3. التغييرات في الرحم بأكمله ، حتى قشرة الغلاف الخارجي.
  4. تنتشر خلايا بطانة الرحم خارج الرحم.

لتسهيل التصنيف ، من المعتاد تقسيم الحالات حسب طبيعة الآفات. في أمراض النساء ، يتم عزلهم ، وكذلك المراحل ، أربعة. النظر في كل التفاصيل.

شكل محوري

تغلغل بطانة الرحم في عضلات الرحم هو موضعي في الطبيعة. في معظم الأحيان ، يتم اكتشاف مثل هذه التغيرات المرضية بين النساء اللائي يدخلن فترة انقطاع الطمث ، وكذلك في بدايتها. سن المرضى 40-50 سنة.

يتميز الشكل البؤري بالمعالجة الشديدة ، والميل إلى الانتكاس ، وتشكيل الناسور بين الرحم والأعضاء القريبة. العلاج طويل ، والتشخيص دائمًا ما يكون حذرًا.

شكل العقدي

بطانة الرحم تخترق طبقة العضلات وتشكل عقيدات متعددة مليئة بالسائل البني. ويرجع ذلك إلى نمو الطبقة الغدية ، وتنتج السوائل أثناء الحيض.

في بعض الحالات ، يمكن خلط هذا الشكل من المرض مع الورم العضلي الرحمي. لذلك ، فإن التشخيص الدقيق مهم: في غدي ، تتكون العقيدات من الأنسجة الغدية ، وفي العضل العضلي. غدي عقدي هو الأكثر شيوعا في النساء دون سن 25-30.

شكل منتشر

هذا شكل معقد من المرض الذي يدخل فيه بطانة الرحم إلى الطبقة العضلية على طول جدران الرحم. توطين الآفات هو أن مساحتها الإجمالية كبيرة للغاية. يسمى هذا المرض بالتعقيد ، لأنه لا يمكن استخدامه في الاستئصال الجراحي للمنطقة المعدلة - بسبب الطبيعة المنتشرة للأمراض ، يمكن أن يحدث نزيف يهدد الحياة.

في معظم الحالات ، يتعين على المرأة التحضير لحقيقة إزالة الرحم بالكامل. بالنظر إلى أن غدة الرحم المنتشرة في أغلب الأحيان تتطور عند الفتيات الصغيرات ، وفقدان الرحم يؤدي إلى العقم الذي لا رجعة فيه - يمكن أن يقرر عدد قليل مثل هذه الخطوة.

شكل مختلط

غالبا ما يحدث كنموذج عقيدية منتشرة. تم اكتشافه في معظم الحالات السريرية ، التي تتميز بمزيج من عدة أنواع من آفات طبقات الرحم. العلاج وفعاليته في هذا النوع من الأمراض يعتمد على العديد من العوامل ، بما في ذلك توطين التغييرات التنكسية.

العوامل الرئيسية المثيرة

اعتبارا من عام 2018 ، لا يوجد توافق في الآراء حول أسباب غدي. يتم اكتشاف المرض بنفس التردد لدى النساء في أي عمر. من المعروف أن تلف الغشاء المخاطي في الرحم لا يمكن أن يكون عاملاً مثيراً - يتم تشخيص المرض وأولئك الذين لم يخضعوا للجراحة على العضو. ومع ذلك ، فإن الأسباب الثابتة التي يمكن أن تعطي زخما لهذه الأمراض.

العوامل الوراثية

هناك علاقة بين الحالة الصحية للمرأة ووالدتها ، وكذلك جدتها. يزداد خطر الإصابة بتطور الغدي إذا كان لدى أحد أفراد الأسرة المشكلات الصحية التالية:

  • سرطان أحد أعضاء الجهاز التناسلي
  • غدي،
  • بطانة الرحم.

هذه المعلومات مهمة للنساء. إذا كانوا معرضين للخطر - فإن الإجراء الوقائي الوحيد هو الفحص السنوي من قبل طبيب نسائي واجتياز الفحص اللازم. مثل غيرها من الأمراض ، يتم علاج غدي الرحم بشكل أفضل في المرحلتين الأولى والثانية من التطور.

الاضطرابات الهرمونية

عامل آخر يسبب المرض. وقد ثبت أن غدي يعتمد إلى حد كبير على كمية الهرمونات الأنثوية ونسبتها إلى عدد الهرمونات الذكرية. لذلك ، الحالات التالية يمكن أن تسبب المرض:

  • بداية مبكرة أو متأخرة من الحيض ،
  • العقاقير الهرمونية غير المنضبط
  • تناول منتظم من وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم.

ومن هنا التدبير الثاني للوقاية - في حالة وجود انحراف في التطور الفسيولوجي ، تحتاج إلى مراقبة حالتك باستمرار في الطبيب ، وكذلك عدم العلاج الذاتي وعدم التورط في حماية COC ضد الحمل.

بعض الأمراض

بعض الأمراض يمكن أن تؤدي إلى التغييرات الموصوفة في خلايا الرحم. تشمل المشاكل الصحية الشديدة ما يلي:

  • مرض الأمعاء المزمن ،
  • الوزن الزائد
  • الحساسية.

تؤدي العمليات الالتهابية في المبيض أو عنق الرحم إلى تكوين ندبات أو تصاقات ، وبالتالي ، يمكن أن تسبب التهاب الغدة. هناك خيار آخر يتمثل في تعطل الجهاز المناعي ، ونتيجة لذلك يتم مهاجمة الخلايا الخاصة ومن ثم تجديدها.

أيضا بعض التأثيرات الخارجية يمكن أن تسبب المرض:

  • الأشعة فوق البنفسجية
  • الانتقال من بلد إلى آخر أو في مناطق مناخية مختلفة ،
  • مجهود بدني مفرط.

تؤثر هذه العوامل سلبًا على الجسم الأنثوي بأكمله ، بما في ذلك الجهاز البولي التناسلي ، لذلك من الممكن أن تكون مسؤولة عن غدي الرحم.

الأحاسيس الألم

إذا حدثت آلام مع غدي - فهي خطيرة للغاية ، ويرجع ذلك إلى خصوصية العملية المرضية. يبدو أن خلايا بطانة الرحم لديها برنامج مسبق. بعد أن دخلت العضلات ، فإنها تتوسع وتبدأ من الأقمشة. هذا يسبب الالتهابات ، والتي بدورها تثير تورم الأنسجة. علاوة على ذلك ، وفقًا للمخطط الكلاسيكي - ضغط النهايات العصبية والألم شديد الانكسار.

في غدي ، طبيعة الأحاسيس المؤلمة متنوعة. يظهر الألم:

  • أثناء الحيض - 2-3 أيام قبل البداية وبعد ذلك بكثير بعد النهاية ، مع التقدم في السن مع اشتداد الألم) ،
  • أثناء الجماع ،
  • في فعل التغوط ،
  • عند التبول ،
  • في أسفل البطن.

شدة الألم قوية للغاية لدرجة أن مسكنات الألم لا تساعد في كثير من الحالات. خاصة هذه المشكلة ذات صلة بالمرحلة الثالثة والرابعة من غدي عقدي ومختلط.

اضطرابات الحيض

عندما يتميز غدي عن طريق دورة من الأسباب والنتائج. يتسبب المرض في فشل هرموني ، وهو بدوره يؤدي إلى حدوث جولة جديدة من المرض. وحيث الاضطرابات الهرمونية ، هناك مشاكل في الحيض. في حالة المرض الموصوف ، تتميز:

  • عدم انتظام - من المستحيل إجراء حسابات لبداية الحيض ،
  • من الألم
  • الغثيان،
  • ضعف الجسم
  • زيادة تكوين الغاز في الأمعاء.

في بعض النساء ، قبل 2-3 أيام من بدء الحيض ، يتم إطلاق سائل سميك بني قذر من المهبل ، ويستمر الحيض لفترة أطول (من 7 أيام). قد تكون بعض النساء ينزف من الأعضاء التناسلية بين الحيض ، أو أكثر وفرة خلال ذلك.

علامات فقر الدم

منذ يصاحب الغدة النزفية وفرة أثناء الحيض ، لا يتم استبعاد انخفاض في حجم الدم. في الوقت نفسه ، ينخفض ​​عدد كريات الدم الحمراء ، ويبدأ نقص الحديد ، وتغذي تغذية الأنسجة. تطور فقر الدم ، والذي يتجلى في الأعراض التالية:

  • الشعور بالضيق،
  • تشققات في زاوية الفم ،
  • سوء حالة الشعر والأظافر ،
  • في الحالات الشديدة لضيق التنفس ، طنين ،
  • شحوب الجلد والأغشية المخاطية.

في علم الأمراض الموصوف ، فقر الدم ليس له أهمية ، لذلك قد تكون هذه الأعراض غائبة. في مثل هذه الحالة ، لا يتم الكشف عن فقر الدم إلا في اختبارات الدم المختبرية ، والتي يتم أخذها في الاعتبار في التشخيص النهائي.

مشاكل مع الحمل والحمل

الحيض غير المنتظم يؤدي إلى ضعف الإباضة. وهذا بدوره ينعكس في القدرة على الحمل. مع غدي الرحم ، لا يمكن للمرأة أن تصبحي حاملًا لمدة عامين ، وبعدها يتم تشخيصها بشكل مخيب للآمال "العقم".

ومع ذلك ، حتى لو حدث مفهوم "المعجزة" - هناك خطر الإجهاض. هناك أيضًا مخاطر كبيرة عند الولادة - يمكن أن تعاني المرأة من مضاعفات خطيرة ، حتى تمزق الرحم.

علامات التسمم

العمليات الالتهابية تسبب دائمًا وجود منتجات تسوس في الدم. يتفاقم الوضع إذا كانت المرأة تشرب المضادات الحيوية أو المسكنات بنفسها. في هذه الحالات ، تكون علامات التسمم ممكنة:

  • قشعريرة،
  • ارتفاع درجة الحرارة تصل إلى 38 0 درجة مئوية ،
  • الغثيان أو القيء
  • والدوخة،
  • حالة باهتة

كلما زادت قوة العملية الالتهابية في الرحم ، ظهرت أعراض التسمم الأكثر وضوحًا.

باختصار عن التشخيص

أولاً ، يحتاج الطبيب إلى تحديد نوع الانتهاك في الجسم. لذلك ، تبدأ الإجراءات التشخيصية بسحبه. يسأل الطبيب المرأة بتفصيل كبير عن طريقة الحياة والعمليات السابقة والأمراض المزمنة الحالية. المعلومات التي تم الحصول عليها ستساعد في الحصول على فكرة أوضح عن العلاج اللازم.

بعد المسح والفحص البصري للأعضاء التناسلية ، يتم إرسال المرأة للفحص. وفقًا لقدرات المؤسسة الطبية والحاجة ، يمكن للطبيب اختيار واحد أو أكثر من الطرق التالية:

  • الموجات فوق الصوتية للأعضاء الحوض ،
  • تصوير الرحم (GHA)
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ،
  • تنظير الرحم - فحص عنق الرحم باستخدام جهاز فيديو خاص ،
  • تنظير البطن - فحص الرحم بمنظار داخلي
  • خزعة للأورام الخبيثة المشتبه بها في العضو.

من التحليلات ، من الضروري التبرع بالدم للتحليل العام والهرمونية. سوف تساعد البيانات التي تم الحصول عليها في الحصول على صورة أوضح لطبيعة العملية الالتهابية ، ومستوى الهرمونات ، ومستوى التسمم. بناءً على نتائج الاختبارات والفحوصات ، يختار الطبيب الأسلوب العلاجي الأمثل.

طرق علاج غدي الرحم

لا يصف الأطباء طرق علاج مؤلمة ، إذا كان هناك أمل في علاج المرض بتهديدات أقل للجسم. لذلك ، يبدأ علاج غدي باستخدام العقاقير ، وفقط عندما يتم الكشف عن المرحلة الرابعة من المرض ، قد تكون هناك حاجة لتدخل جراحي. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، فإن أساس الإعداد هو مسار بعض الأدوية الدوائية.

تعاطي المخدرات

يوصف العديد من الأدوية لعلاج غدي من أجل تخفيف الألم ، وتقليل شدة العملية الالتهابية ، ومنع انتشار الأمراض إلى الأعضاء والأنسجة القريبة. تستخدم على نطاق واسع الأدوية المختلفة عند التخطيط للحمل وفي حالات الاستعداد للجراحة.

يعتمد اختيار الأدوية على سير المرض والمضاعفات المتاحة والصحة العامة للمرأة. في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب ذلك من العوامل المذكورة أدناه.

  1. كبسولات "Utrozhestan." يمكن استخدامها للاستخدام الداخلي أو لإدخالها في المهبل. نظام العلاج: 100-150 ملغ 2 مرات في اليوم ، 10-12 يوما.
  2. حل "Farlutal" في شكل الحقن العضلي. وضعت أول حقن في اليوم الخامس من الحيض ، لمنع الحمل. بعد ذلك ، يتم الحقن من خلال جرعة 100 ملغ مرتين في اليوم أو 50 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة ستة أشهر.
  3. أقراص Norkolut. استخدام اثنين من نظم العلاج. الأول ينطوي على استخدام اليوم الخامس إلى الخامس والعشرين من الدورة لمدة نصف عام ، قرص واحد يوميًا. والثاني هو 0.5 حبة كل 2-3 أسابيع لمدة نصف عام.
  4. "دانازول". جرعة 200-800 ملغ. يتم تعيين نظام العلاج الدقيق على حدة.
  5. وسائل منع الحمل عن طريق الفم "جيس". يتم تحديد الجرعة المحددة ومدة القبول من قبل الطبيب على أساس البيانات على الخلفية الهرمونية.
  6. أقراص "اسميا". 1 جهاز كمبيوتر. (5 ملغ) في اليوم لمدة لا تزيد عن 3 أشهر. بداية الدورة من الأسبوع الأول من الدورة الشهرية.
  7. "Wobenzym" في جرعة من 3-10 أقراص 3 مرات في اليوم.
  8. "الإندوميتاسين". داخل 25 ملغ 2-3 مرات في اليوم.
  9. "Longidaza". الحقن تحت الجلد أو العضل بجرعة 3000 وحدة حقن IU 5-10 في مدة تصل إلى أسبوعين. يساعد على محاربة الوذمة في الرحم وآثار العمليات الالتهابية.

توصف الأدوية الهرمونية دائمًا تحت إشراف الطبيب. في بعض الحالات ، ستكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى للمراقبة المستمرة في الوقت المناسب للهرمونات والحالة العامة للجسم. العلاج الذاتي في هذه الحالة غير مقبول وقد يضر أكثر مما ينفع.

الاجتثاث بطانة الرحم

هذه طريقة لطيفة نسبياً لعلاج غدي ، والتي خلالها تتم إزالة البطانة الداخلية للرحم بالخلايا الظهارية الغازية. لهذه الأغراض ، فإن تيار بعض المعلمات ، وكذلك درجات الحرارة المنخفضة. تساعد هذه التقنية على تجنب النزيف الداخلي ، بينما يمكن الحفاظ على سلامة الرحم.

هناك 4 طرق للتذرية:

  1. Elektroabolyatsiya. يتم إدخال قطب كهربائي خاص في عنق الرحم من امرأة مريضة ، والتي يتم تطبيق تيار من المعلمات التقنية معينة ، وتحت تأثير تلك الأجزاء من التنكسية من الغشاء المخاطي في الجهاز.
  2. إلغاء الحرارية المائية. يتم إدخال محلول ساخن في الرحم ، والذي يزيل الغشاء المخاطي.
  3. إلغاء الميكروويف. في عنق الرحم زرع مسبار ، والذي هو مصدر موجات الميكروويف ، والتي تدمر التركيز المرضي.
  4. Cryoablation. يتأثر بطانة الرحم بالنيتروجين السائل.

تآكل بطانة الرحم لا يخلو من عيوب خطيرة. هناك خطر تلف الأعضاء القريبة. أيضا ، فإن المرأة التي خضعت لإجراء مماثل لن تكون قادرة على الحمل. من المضاعفات التي يمكن ملاحظتها النزيف ، حيث تحتاج إلى استشارة الطبيب على الفور.

العلاج الجراحي

إذا لسبب ما هو بطلان طرق علاج الحد الأدنى من غدي ، ولم يكن العلاج الدوائي نتيجة إيجابية ، وسوف تكون هناك حاجة لتدخل جراحي. وعادة ما يتم تنفيذها في المرحلة الرابعة أو بعد تأثير العلاج الطبيعي الأولي على المناطق المرضية في الرحم.

مؤشرات العلاج الجراحي للرحم مع غدي هي:

  • عدم وجود تأثير إيجابي من تناول الهرمونات لمدة ستة أشهر ،
  • تشكيل الالتصاقات - مناطق النسيج الضام بين أعضاء الجهاز التناسلي ،
  • الكشف عن الأورام الليفية الرحمية (الأورام الحميدة) ،
  • إفراز دم كثيف ، لا تؤثر شدة العقاقير فيه ،
  • موانع للعلاج الهرموني ،
  • تهديد محتمل لتشكيل الورم الأورام.

يمكن أن تكون العملية الحفاظ على الجهاز. في هذه الحالة ، تتم إزالة المناطق التالفة بشكل كبير من جدار الرحم ، مع الاحتفاظ بمعظم العضو. يتم إجراء العملية باستخدام الوصول بالمنظار (من خلال ثقوب بسيطة على جلد البطن) لذلك ، بعد العلاج الجراحي ، تكون الندوب غير محسوسة تقريبًا. جراحة تنظير البطن التي تحافظ على الأعضاء لا تؤثر على قدرة المرأة على الحمل وحمل الطفل.

في الحالات الشديدة ، يتم إجراء استئصال المعدة ، أي الإزالة الكاملة للرحم. في الوقت نفسه ، يتم حفظ المبايض أو إزالتها. مثل هذا التدخل يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأنوثة ، كما تختفي القدرة على الإنجاب.

نتيجة العملية هي متلازمة ما بعد استئصال الرحم. يتضح من المشاكل التالية:

  • الخمول،
  • خفقان القلب
  • فرط التعرق،
  • تطور وذمة ،
  • زيادة التعب.

نظرًا لهذا العامل ، بالإضافة إلى المشكلات النفسية والعاطفية المحتملة ، يتم تعيين استئصال المعدة فقط في الحالات التي يكون فيها هناك تهديد كبير لحياة المرأة.

هل من الممكن علاج العلاجات الشعبية

غالبًا ما يحدث التهاب غدي الرحم بسبب عدم التوازن الهرموني ، وتحدث عمليات تنكسية لا رجعة فيها في جدران العضو. لذلك ، فإن علاج المرض بمساعدة الأساليب الشعبية لن ينجح - فلا يوجد نبات لديه القدرة على إصلاح مثل هذه الاضطرابات في الأنسجة.

ومع ذلك ، في نهج متكامل للعلاج ، من الممكن استخدام بعض العوامل التي تحفز الجهاز المناعي ، ولها آثار مضادة للالتهابات ومصادر للفيتامينات. مثل هذا العلاج سوف يساعد المرأة على تحمل آثار غدي بسهولة ، وتقليل شدة الأعراض ، ويساعدها على التعافي من الجراحة في الرحم.

قبل البدء في العلاج ، من الأفضل الحصول على المشورة والموافقة من طبيبك. لا يمنع إجراء اختبارات الحساسية - بعض المكونات العشبية عبارة عن مسببات للحساسية القوية ويمكن أن تكون سببًا لمضاعفات خطيرة ، تصل إلى صدمة الحساسية. من المهم أيضًا عدم الانحراف عن نظام العلاج التقليدي ، ولكن استخدام أساليب الطب التقليدي معًا.

استنتاج

يتم علاج الورم الحميد الرحمي بشكل جيد في المراحل المبكرة. فكلما بدأ العلاج في وقت مبكر ، انخفض خطر فقدان القدرة على الحمل ، وبالتالي ، ينبغي للمرأة أن تولي عن كثب الأعراض وليس تأخير زيارة الطبيب. لا يستسلم هذا المرض للعلاج الذاتي ، لذلك من الضروري الوثوق بالأخصائي الطبي المختص.

تشريح الرحم

الرحم هو عضو عضلي مجوف غير مجزأ يشبه الكمثرى المقلوبة. وهي تقع في الجزء الأوسط من الحوض الصغير بين المثانة الأمامية والمستقيم من الخلف في الاتجاه الأمامي الخلفي. بين الرحم والمثانة تجويف الرحم والرحم. بين السطح الخلفي للرحم والمستقيم ، هناك تجويف الرحم المستقيم. في المرأة البالغة ، يتراوح طول الرحم من 7.5 إلى 8 سنتيمترات ، والعرض يتراوح من 4 إلى 5 سنتيمترات ، والسمك من 4 إلى 6 سنتيمترات ، والوزن حوالي 70 جرامًا.

وتتمثل الوظيفة الرئيسية للرحم في تطور الجنين ، وتحمل الجنين وطرده أثناء الولادة. بسبب تركيبته أثناء الحمل ، يمكن أن يزيد حجم الرحم بشكل كبير. تساهم الطبقة العضلية القوية في الرحم في طرد الجنين أثناء الولادة.

في الرحم يتميز:

  • أسفل الرحم. إنه جزء علوي محدب من الجسم بارز فوق نقطة دخول قناة فالوب (قناتىأ) أنابيب في الرحم. يمر قاع الرحم إلى جسم الرحم.
  • جثة الرحم. جسم الرحم على شكل مخروط ، مستدق إلى عنق الرحم. يشكل الوصل برزخًا - قناة طولها حوالي سنتيمتر واحد. الجزء العلوي من البرزخ يسمى البلعوم التشريحي (الحلق الرحمي الداخلي) ، والحد الأدنى - البلعوم النسيجي.
  • عنق الرحم. عنق الرحم هو استمرار لجسم الرحم ، لكنه جزء أضيق وأكثر دائرية. تفتح قناة عنق الرحم إلى التجويف المهبلي من خلال فتحة الرحم. في النساء غير الحوامل ، يكون له شكل دائري أو عرضي بيضاوي. في النساء اللواتي ولدن ، في شكل فتحة ضيقة عرضية مع الدموع تلتئم.
يتكون جدار الرحم من ثلاث طبقات:
  • بطانة الرحم (الغشاء المخاطي). يتكون بطانة الرحم من طبقتين - الطبقة القاعدية (أعمق ، وتقع مباشرة على طبقة العضلات في الرحم) والطبقة الوظيفية (تقع بشكل سطحي). يتراوح متوسط ​​سمك الطبقة القاعدية من 0.5 إلى 2 ملليمتر ، وفي بعض الحالات من 6 إلى 7 ملليمترات. يتفاعل بشكل ضعيف وغير مستمر مع تأثيرات الهرمونات ، أي أنه لا يعتمد على الهرمونات. أثناء الحيض ، لا يخضع للتغيير. يبلغ سمك الطبقة الوظيفية حوالي 1 ملليمتر ، وفي مرحلة إفراز الدورة الشهرية - 8 ملليمتر. هذه الطبقة تعتمد على الهرمون وتتغير باستمرار (هيكل ، وظائفأ) تحت تأثير هرمونات الاستروجين الجنسية. تخدم الطبقة القاعدية كمصدر لاستعادة سلامة الطبقة السطحية بعد الولادة والإجهاض ورفض الطبقة الوظيفية أثناء الحيض وكشط الرحم (إجراءات لكشط ، تنظيف أمراض النساء مع أدوات خاصة) وغيرها. قاعدة اقتران (سدىأ) بطانة الرحم تتكون من هياكل ليفية وخلوية. أنه يحتوي على الأوعية الدموية والليمفاوية ، وكذلك ثقب الهياكل الغدية أنبوبي (الهياكل التي تنبعث منها مواد محددة من التركيب الكيميائي المختلفة). الغدد تنتج سر مائي (السائل الغدي) ، يعزز ترطيب السطح الداخلي للرحم.
  • عضل الرحمقذيفة العضلات). عضل الرحم هو الطبقة السميكة في الرحم. تتكون عضلات الرحم من ثلاث طبقات من حزم العضلات الملساء. يتم فصل حزم العضلات بواسطة طبقات من النسيج الضام والألياف المرنة. الطبقة الطولية الخارجية (podseroznyأ) تمسك العضلات بإحكام بالغشاء المصلي (قياس مجال البصرأ) يحتوي الرحم على ألياف دائرية متباعدة طولياً. الطبقة الدائرية الوسطى هي الأكثر سماكة والأقوى. يتم توزيع ألياف العضلات في اتجاه دائري ومائل. تحتوي الطبقة الوسطى على عدد كبير من الأوعية الدموية ، وخاصة الوريدية. لذلك ، تسمى هذه الطبقة أيضًا الأوعية الدموية. الطبقة الطولية الداخلية (تحت المخاطية) هي أنحف طبقة وتقع مباشرة تحت بطانة الرحم. ألياف العضلات لديها ترتيب طولي.
  • محيط (غشاء مصلي). القياس المحيطي عبارة عن غشاء رقيق مصلي ، وهو امتداد للغطاء المصلي للمثانة. في منطقة الرحم ، يكون الغشاء المصلي ملتصقًا بشدة بطبقته العضلية. في منطقة البرزخ ، يوجد اتصال فضفاض بين الغشاء المصلي وعضلة الرحم.
تمد الدم إلى الرحم والشرايين والأوردة. يتم إجراء التهاب باطن الرحم من الضفيرة الخثارية الرفيعة وكلا الضفائر السفلية المعوية ، وكذلك الضفائر الثانوية - الرحم والرحم المهبلي. ينقسم الجهاز اللمفاوي إلى داخل الغشاء الخارج عن الجسم. في النظام الأول ، هناك تدفق للليمفاوية من الثلثين العلويين من المهبل والثلث السفلي من الرحم إلى الحرقفي الداخلي ، الحرقفي الشائع والخارجي ، الغدد الليمفاوية القطنية المستقيمية والمستقيمية. في الجهاز اللمفاوي الثاني ، يحدث التدفق اللمفاوي من جسم الرحم ، وقناتي فالوب والمبيض إلى العقد القطنية العجزية والإربية.

الدورة الشهرية والتغيرات بطانة الرحم

الدورة الشهرية هي تغيير دوري في جسم امرأة في سن الإنجاب (سن الإنجاب) تهدف إلى احتمال الحمل والولادة. نضوج وإطلاق البويضة من المبيض مع تغييرات لاحقة في الرحم للحمل في المستقبل. إذا لم يحدث الحمل ، فإن كل التغييرات تتراجع وتبدأ الدورة من جديد.

الدورة الشهرية الأولى (الحيض) يظهر بين سن 9 إلى 15 سنة. متوسط ​​سن الحيض هو 12-14 سنة. تسع سنوات - الحيض المبكر ، عدم وجود الحيض بعد خمسة عشر عامًا - انقطاع الطمث الأولي (قلة الحيض). في سن 45 سنة ، هناك انخفاض في الوظيفة الإنجابية للمرأة ، وبحلول 55 سنة - وظيفة الهرمونية. هناك انقطاع الطمث - فترة توقف تام عن الحيض.

تكون مدة الدورة الشهرية عادةً من 21 إلى 36 يومًا. الدورة الأكثر شيوعا هي 28 يوما. تعتبر فترة الدورة الشهرية من اليوم الأول لنزيف الحيض السابق إلى اليوم الأول للنزيف التالي. مدة نزيف الحيض تتراوح من 3 إلى 7 أيام. حجم فقدان الدم أمر طبيعي - حوالي 100 ملليلتر.

الدورة الشهرية هي عملية دورية معقدة من التغييرات في المبيض والرحم ، والتي تنظمها الهرمونات. أعلى تنظيم هو الدماغ. في الدماغ ، تحدث عمليات معقدة لنقل المعلومات والسيطرة وإطلاق الهرمونات. في الغدة النخامية يحدث إفراز الهرمونات - موجهة الغدد التناسلية ، والتي لها تأثير مباشر على الدورة الشهرية. وتشمل هذه follitropin (الهرمون المنبه للجريب - FSH) و lutropin (هرمون اللوتين - LH).

تحت تأثير هرمونات تحفيز البصيلات واللوتين ، يحدث ما يلي:

  • تحفيز النمو ونضوج المسام (مكون هيكلي للمبيض يتكون من بيضة محاطة بالخلايا الظهارية والنسيج الضام),
  • تركيب الاندروجين (هرمونات الذكورة - سلائف هرمونات الاستروجين الأنثوية),
  • الإباضة (إطلاق بيضة من المبيض في قناة فالوب عند تمزق الجريب),
  • تحفيز تخليق البروجسترون (هرمون الجنس الأنثوي).
يحدث نضوج الجريب في المبيض (وترد 300000-500000 بصيلات غير ناضجة في المبايض في وقت الولادة) ، الإباضة (إطلاق البويضة في تجويف قناة فالوب) ، تخليق هرمون الستيرويد. من وظائف المبيضين أيضًا توفير تغييرات إفرازية في بطانة الرحم ، تهدف إلى التحضير لإدخال بيضة مخصبة في بطانة الرحم (غرس).

في المبيض يتم تصنيعها (تبرز):

  • هرمون الاستروجين. الاستروجين الرئيسي هو استراديول وإستيرون وإستريول. يتجلى تأثير هرمون الاستروجين على بطانة الرحم في تضخم الأنسجة وتضخمها. تضخم - زيادة في كتلة الأنسجة ، والناجمة عن زيادة في كتلة وحجم الخلايا الفردية دون تغيير عددهم. فرط تنسج - نمو الأنسجة عن طريق زيادة عدد الخلايا.
  • البروجستين. البروجستيرون الرئيسي هو البروجسترون. يبدأ عمل الجستاجين بعد تنشيط الاستروجين. التأثير على بطانة الرحم هو قمع الانتشار (تكاثر الأنسجة عن طريق انقسام الخلايا) بسبب الاستروجين.
  • الأندروجينات. الأندروجينات الرئيسية هي أندروستينيديوني ، التيستوستيرون بكميات صغيرة وغيرها. في الجرعات المنخفضة ، تتسبب الأندروجينات في تأثير هرمون الاستروجين - نمو مفرط في بطانة الرحم (بطانة الرحم). في جرعات كبيرة - تأثير مضاد للاستروجين. يتجلى التأثير المضاد للإستروجين في قمع الانتشار (تكاثرأ) بطانة الرحم.
تتميز الدورة الشهرية بالتغيرات المتزامنة في المبايض والرحم. لذلك ، معزولة دورة المبيض والرحم.

تتكون دورة المبيض من:

  • المرحلة مسامي. تبدأ المرحلة المسامية في وقت واحد مع الحيض وتستمر حوالي 14 يوما. الحيض فترة3 -7 أيامأ) نزيف من الرحم الناجم عن رفض بطانة الرحم ، والتي ، في حالة الإخصاب ، ينبغي أن تعلق خلية البيض. في المرحلة الجريبي ، يبدأ تكوين جريب جديد ، تنضج فيه خلية البويضة. في الوقت نفسه ، عملية تحديث بطانة الرحم. المرحلة الجرابية تنتهي بالإباضة ، والتي تستمر حتى ثلاثة أيام. الإباضة هي عملية إطلاق خلية بيضة ناضجة في تجويف أنابيب فالوب نتيجة تمزق جريب ناضج. هذه العملية تنظمها الهرمونات.
  • المرحلة الاصفر. المرحلة الصفراء - الفجوة بين الإباضة وبداية الحيض. مدتها من 11 إلى 16 يومًا. خلال هذه الفترة ، يتم إنتاج هرمون الاستروجين والبروجستيرون بنشاط ، والتي تعد الجسم للحمل ممكن. في هذه المرحلة ، غالبا ما تحدث متلازمة ما قبل الحيض (PMS). PMS هو مزيج من الأعراض المرتبطة بالتغيرات في المستويات الهرمونية ويتجلى من تغيرات مزاجية متكررة ، ألم بطني منخفض ، زيادة في الشهية ، وغيرها.
تنقسم دورة الرحم إلى:
  • مرحلة الانتشار. يتوافق مع المرحلة المسامي من دورة المبيض ، ويحدث تحت تأثير الاستروجين. تتراوح مدة مرحلة الانتشار من 12 إلى 14 يومًا ، بدءًا من اليوم الخامس من الدورة الشهرية. خلال هذه الفترة ، شكلت سطح جديد (وظيفيطبقة من بطانة الرحم.
  • إفراز المرحلة. يتوافق مع المرحلة الصفراء من دورة المبيض. يتم التحكم في المقام الأول عن طريق هرمون البروجسترون. المدة - حوالي 14 يوما. لوحظ أكبر نشاط في أيام 20-21 من الدورة الشهرية. تتميز مرحلة الإفراز بالتغيرات في بطانة الرحم ، والتي تهدف إلى تهيئة الظروف المواتية لربط البويضة المخصبة. في نهاية المرحلة (دورة 24 - 27 يوم) في غياب الحمل ، يتم الاستعداد لرفض الطبقة الوظيفية من بطانة الرحم.
  • مرحلة النزيف (حيض). يبدأ من 28 - 2 يوم من الدورة الشهرية. مدة الحيض - من 3 إلى 7 أيام. خلال هذه الفترة ، يتم رفض الطبقة الوظيفية للغشاء المخاطي في الرحم ، مصحوبة بنزيف. بحلول نهاية اليوم الأول ، يتم رفض 2/3 من الطبقة الوظيفية ، ويحدث الرفض الكامل بنهاية 3 أيام.
  • مرحلة التجديد (استعادة). يبدأ من 3 - 4 أيام من الدورة الشهرية. خلال هذه المرحلة ، تحدث استعادة الطبقة الوظيفية البطانية من خلايا الطبقة القاعدية. في اليوم الرابع من الدورة الشهرية ، يتم تطهير سطح الجرح بأكمله من بطانة الرحم (مغطاة بالخلايا الظهارية الجديدة). التالي يأتي مرحلة الانتشار.

التغيرات المرتبطة بالعمر في بطانة الرحم

طوال حياة المرأة ، يخضع الجهاز التناسلي لتغييرات كبيرة. في مرحلة المراهقة ، يبدأ البلوغ ، يظهر الحيض الأول (في الفترة من 9 إلى 15 سنة). سن الإنجابخصبة ، الحاملة للأطفالهي فترة حياة المرأة التي تستطيع خلالها أن تنجب وتلد وتلد طفلاً. تعتبر الفترة المثلى من 20 إلى 35 عامًا. بعد 35 عامًا ، تبدأ وظيفة الجهاز التناسلي في التلاشي. ثم تتلاشى الوظيفة الهرمونية للمبيضين. يتجلى هذا من خلال وقف الحيض. عمليات "شيخوخة" الجهاز التناسلي قد تجاوزت سن 55 مع ظهور انقطاع الطمث.

انقطاع الطمث (سن اليأس) هي فترة انتقالية من حياة المرأة من المرحلة الإنجابية مع دورات الحيض الإباضية العادية إلى الانقراض التام للوظائف الهرمونية والتناسلية ، والذي يتجلى في وقف الحيض.

في سن اليأس تنبعث منها:

  • النساء قبل انقطاع الطمث. انقطاع الطمث - الفترة الزمنية للانتقال من فترة الإنجاب إلى انقطاع الطمث. في الغشاء المخاطي في الرحم تظهر مناطق من بطانة الرحم غير العاملة. مثل هذه المواقع لا تستجيب لعمل الهرمونات. قد يحدث تضخم غدي (زيادة في الأنسجة أو الجهاز عن طريق زيادة عدد الخلايا).
  • انقطاع الطمث. انقطاع الطمث - فترة توقف تام عن الحيض. يتم تعيين تاريخها بأثر رجعي ، بعد عام من الغياب التام للطمث. متوسط ​​سن انقطاع الطمث هو 50 سنة.
  • انقطاع الطمث. فترة انقطاع الطمث - الفترة من ظهور أول علامات انقطاع الطمث إلى عامين بعد الحيض الأخير.
  • النساء بعد سن اليأس. ما بعد انقطاع الطمث - الفترة من بداية انقطاع الطمث إلى 65 - 70 سنة. نتيجة لانقراض وظيفة المبيض وانخفاض في إفراز هرمون الاستروجين ، ضمور بطانة الرحم (المنضب ، تناقص ، فقدان الحيوية).

أشكال ومراحل غدي

يساعد التصنيف في تبسيط ودمج جميع أشكال ومستويات وأنواع الآفات العضلية العضلية. هذا يساعد على وصف بالتفصيل علم الأمراض في سطور ، والتي ستكون واضحة لأي متخصص. كل مرحلة وشكل في غياب العلاج يمكن أن تنتقل إلى مرحلة أخرى. العلاج والتشخيص يمكن أن تختلف أيضا مع مراحل مختلفة.

اعتمادا على عمق تدمير عضل الرحم ، ينقسم غدي إلى:

  • المرحلة الأولى - بؤر بطانة الرحم تنمو إلى عضل الرحم ، تقتصر على الطبقة تحت المخاطية من الرحم ،
  • المرحلة الثانية - تخترق العملية المرضية منتصف الطبقة العضلية للرحم ،
  • المرحلة الثالثة - تلف جدار الرحم بالكامل تقريبًا للأغشية المصلية (نسيج بطانة الرحم من جانب تجويف البطن),
  • المرحلة الرابعة - درجة شديدة لا رجعة فيها من الأضرار التي لحقت طبقة العضلات بأكملها في الرحم مع انتشار بطانة الرحم (علم الأمراض التي تقع فيها خلايا بطانة الرحم خارج حدود الطبقة المقابلة) في تجويف البطن.
اعتمادًا على الموقع والشكل ، يتم تمييزهما:
  • غدي عقدي. في غدي عقدي ، ينمو بطانة الرحم في طبقة العضلات في الرحم مع تشكيل العقد. عقد متعددة ، اتساق كثيف ، مملوءة بدم الحيض أو سائل بني ، محاطة بنسيج ضام. محتوى العقد يرجع إلى نمو الأنسجة الغدية في عضل الرحم ، الذي يفرز عادة (يسلط الضوء علىأ) السوائل في بطانة الرحم وفقا لدورة الحيض. غدي عقدي يشبه في شكل الورم العضلي الرحمي (ورم عضل الرحم الحميد) ، والذي غالبا ما يكون سبب التشخيص الخاطئ. الفرق يكمن في حقيقة أن العقد من غدي تتكون من الأنسجة الغدية ، والعقد من الأورام الليفية - من الأنسجة العضلية. غدي عقدي هو سمة من الفتيات الصغيرات في سن الإنجاب.
  • غدي بؤري. التهاب الغدد البؤري هو إنبات موضعي لل بطانة الرحم في الطبقة العضلية للرحم. معظم خصائص النساء قبل انقطاع الطمث (الفترة التي تبدأ فيها العلامات الأولى لانقطاع الطمث بالظهور - انقراض وظيفة الجهاز التناسلي للأنثى) وفي بداية انقطاع الطمث - 45 - 50 سنة. غدي البؤري من الصعب العلاج المحافظ. يستغرق العلاج وقتًا طويلًا ، وغالبًا ما يتراجععودة المرض بعد العلاج) ، قد تتشكل الناسور (القنوات المرضية بين الأعضاء).
  • انتشار غدي. يحدث نمو مرضي من بطانة الرحم في عضل الرحم منتشر في كامل منطقة الرحم. غدي منتشر هو الشكل الأكثر تعقيدا من المرض. ويرجع ذلك إلى الموقع المنتشر للآفات في الرحم والمساحة الأكبر للآفة. في حالة غدي العقدي والبؤري ، والإزالة الجراحية للمنطقة المرضية هو ممكن. هذه الطريقة في العلاج ليست مناسبة للورم الغدي المنتشر ، حيث أن مساحة كبيرة من الرحم عرضة للإزالة ، مما قد يؤدي إلى نزيف حاد. في الغالب يكون المخرج الوحيد هو الإزالة الكاملة للرحم. تكمن الصعوبة في حقيقة أن هذا المرض غالباً ما يصيب النساء في سن الإنجاب ويمكن أن يسبب العقم ، كما أن الإزالة الكاملة للرحم تحرم المرأة تمامًا من فرصة إنجاب الأطفال.
  • نشر عقدة. انتشار غدي عقدي هو مزيج من نوعين من غدي. يتميز بظهور العقد والآفات الغدية المنتشرة في الرحم في نفس الوقت. يتم تشخيص هذا النوع من غدي في كثير من الأحيان أكثر من غيرها.
وفقا لوجود المظاهر السريرية ، ينقسم غدي إلى مجموعات:
  • مع مرض بدون أعراض ،
  • مع مظاهر كلاسيكية من غدي.

التدخلات الجراحية التي تحفظ الأعضاء

مبدأ جراحة الحفاظ على الأعضاء يتكون في الختان ، الكي للآفات مع الحفاظ على العضو. يتم إجراء العملية عن طريق المنظار ، أي باستخدام أدوات خاصة من خلال شق صغير في البطن. لا تتخلص هذه الطريقة تمامًا من المرض ، ولكنها تحتفظ بخصوبة المرأة. لذلك ، يشار إلى هذا النوع من الجراحة للنساء تخطط للحمل.

مؤشرات لعملية تجنيب الأعضاء هي:

  • غدي II - المرحلة الثالثة مع تضخم (زيادة حجم الأنسجة عن طريق زيادة عدد الخلاياأ) بطانة الرحم ،
  • التصاقات من قناة فالوب ،
  • عدم فعالية العلاج المحافظ ،
  • وجود أمراض جسدية يستحيل علاجها على المدى الطويل - مرض السكري ، والصرع ، وأمراض الكبد الحادة وغيرها ،
  • الخراجات (تجاويف مرضية مع محتويات) المبايض ،
  • رغبة المرأة في إنجاب الأطفال في المستقبل
  • أعراض حادة من غدي ،
  • سن مبكرة للمريض ،
  • عمليات قيحية للأعضاء التناسلية للإناث.
لتنظير البطن ، استخدم الطريقة الحادة لاستئصال الأنسجة باستخدام مشرط أو الكي (تجلط الدمأ) استخدام أنواع مختلفة من الطاقة.

عند استخدام الجراحة:

  • الكهربي - باستخدام أدوات كهربائية خاصة ، يتم إجراء الكي (تجلط الدمبؤر غدي بسبب التعرض للتيار الكهربائي المباشر ،
  • تخثر الليزر - الكي من بؤر غدي تحت تأثير الليزر الجراحي ،
  • الأرجون تخثر البلازما - تدمير الأنسجة عندما تتعرض لموجات الراديو ، معززة بواسطة غاز خامل - الأرجون ،
  • الحفر بالليزرليزر هولميوم) - إنشاء قنوات في عضل الرحم تمنع انتشار الأمراض ، ومناسبة لعلاج التهاب الغدة المنتشر.

جراحة جذرية

في عملية جذرية ، تتم إزالة الأعضاء التناسلية الأنثوية بالكامل (الرحم والمبيض). تسمح لك طريقة العلاج هذه بالقضاء التام على المرض وانتشاره خارج الرحم. الجراحة الجذرية هي وسيلة متطرفة للعلاج.

مؤشرات العلاج الجراحي الجذري من غدي هي:

  • تطور المرض بعد 40 سنة
  • عدم فعالية العلاج المحافظ والعلاج الجراحي الذي يحرم الأعضاء ،
  • غدي الشكل العقدي المنتشر من الدرجة الثالثة بالاشتراك مع الورم العضلي الرحمي (ورم حميد من طبقة العضلات الرحمية),
  • ارتفاع خطر الاصابة بالسرطان ،
  • غدي مع أعراض واضحة ،
  • علاج المرضى الذين لا يخططون للحمل.

استئصال الرحم (بتر الرحم وانقباض الرحم) - هذا هو الاستئصال الجراحي للرحم. اعتمادًا على المؤشرات ، يمكن للمريض إزالة الرحم فقط مع الحفاظ على المبايض ، وفي حالات أخرى ، يتم إزالة كل من الرحم والمبيض تمامًا. المرأة من الصعب جدا نقل نفسيا استئصال الرحم. ينظر إلى هذا على أنه فقدان للجنس والأنوثة. هناك خوف من تفكك الأسرة ، والشعور بالنقص. لذلك ، يجب إجراء مثل هذه العملية الجذرية فقط إذا تم إثبات الأدلة بما فيه الكفاية.

اعتمادا على حجم الأنسجة التي تمت إزالتها ، يتم تمييز ما يلي:

  • المجموع الفرعي لاستئصال الرحم - إزالة الرحم مع الحفاظ على عنق الرحم والمبيضين وقناتي فالوب ،
  • استئصال الرحم الكلي - إزالة الرحم وعنق الرحم مع الحفاظ على قناة فالوب والمبيض ،
  • gisterosalpingoovariektomiyu - إزالة الرحم بالمبيض والرحم (قناتى) أنابيب مع الحفاظ على عنق الرحم ،
  • استئصال الرحم الجذري - إزالة الرحم ، المبايض ، قناة فالوب ، عنق الرحم ، المهبل العلوي ، الغدد الليمفاوية والأنسجة الحوضية المحيطة.
للوصول التشغيلي تنبعث منها:
  • استئصال الرحم من البطن (جراحة البطن),
  • استئصال الرحم بالمنظار ،
  • استئصال الرحم المهبلي (colpohysterectomy).

بعد إزالة الرحم ، قد تحدث متلازمة ما بعد استئصال الرحم - وهي مجموعة من الأعراض التي تنشأ بعد إزالة الرحم مع الحفاظ على واحد أو اثنين من المبيضين. آلية التنمية هي انتهاك دوران الأوعية الدقيقة للمبيض وحدوث مناطق نقص تروية (المناطق مع انخفاض إمدادات الدم). يظهر متلازمة انخفاض الأداء وزيادة التعب والخمول والاكتئاب والنوبات القلبية وزيادة الضغط وزيادة التعرق والميل إلى الوذمة.

فترة ما بعد الجراحة

تعد فترة ما بعد الجراحة مهمة للغاية ، لأنه إذا تمت ملاحظة توصيات الطبيب ، فستكون فترة الشفاء أكثر فعالية وسينخفض ​​خطر حدوث مضاعفات.

التوصيات الرئيسية في فترة ما بعد الجراحة هي:

  • استشارة الطبيب النسائي مرة واحدة في الشهر ،
  • الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) مرة كل ثلاثة أشهر
  • الأدوية الهرمونية ،
  • العلاج الطبيعي (العلاج باستخدام العوامل المادية المختلفة - الضوء والماء والتيار الكهربائي وغيرها).

علاج الغازية الحد الأدنى من غدي

طريقة علاج الغازية الحد الأدنى - العلاج الذي لا يعني الضرر لسلامة الجلد والأغشية المخاطية.

تشمل طرق الحد الأدنى الغازية لعلاج غدي:

  • تذرية بطانة الرحم. الاجتثاث بطانة الرحم هو إجراء جراحي طفيف لإزالة البطانة الداخلية للرحم (بطانة الرحم) تحت تأثير العوامل المادية - درجات الحرارة الحالية والعالية والمنخفضة. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام أو الإقليمي. يمكن أن يؤدي التذرية في بطانة الرحم إلى تقليل شدة نزف الرحم بشكل كبير ، وكذلك تقليل تضخم بطانة الرحم والحفاظ على الرحم مع الورم العضلي. يستخدم الاجتثاث الجراحي لتدمير بطانة الرحم - يتم إدخال قطب كهربائي في عنق الرحم يتم من خلاله تمرير تيار كهربائي ضعيف ، مما يؤدي إلى تدمير الطبقة المخاطية. أثناء الاجتثاث الحراري المائي ، يتم حقن السائل الساخن في تجويف الرحم ، والذي يكوي بطانة الرحم. Cryoablation - تدمير بطانة الرحم عن طريق التجمد مع النيتروجين السائل. مع الاجتثاث بالميكروويف ، يتم إدخال مسبار رفيع في تجويف الرحم ، مما يشع طاقة الميكروويف ، ويدمر الطبقة الداخلية للرحم. المضاعفات الخطيرة الرئيسية هي الأضرار التي لحقت بالأعضاء المجاورة ، ثقب في الرحم ، وعدم القدرة على الحمل. فترة الاسترداد تستغرق عدة أيام. قد يكون هناك بعض النزيف بعد العملية. في حالة حدوث نزيف متزايد ورائحة كريهة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
  • الفتح - الاجتثاث. FUZ - الموجات فوق الصوتية المركزة ، الاجتثاث - رفض جزء من الأنسجة تحت تأثير الإشعاع. وهكذا ، FUZ - الاجتثاث - هو التدمير عن بعد لبؤر غدي بمساعدة الموجات فوق الصوتية المركزة. يتم تنفيذ الإجراء تحت سيطرة التصوير بالرنين المغناطيسي. تمر الأنسجة ، الموجات فوق الصوتية لا تضر سلامتها. ولكن عند التركيز ، يحدث تسخين موضعي للأنسجة إلى 65 درجة مئوية - 85 درجة مئوية. هذا يؤدي إلى أضرار حرارية في الأنسجة وضعف إمدادات الدم. هذا التأثير يسمى النخر الحراري (الموت) النسيج. مدة التعرض لنبض الموجات فوق الصوتية المركزة من 10 إلى 40 ثانية. مدة الإجراء بأكمله هي 3-4 ساعات. مزايا FUZ - الاجتثاث - تنفذ دون استخدام التخدير ، اللاإرادي ، فترة نقاهة قصيرة ، غياب فقدان الدم وندبات ما بعد الجراحة ، الحفاظ على الوظيفة الإنجابية. يظهر هذا الأسلوب عند الجمع بين الأورام الليفية الرحمية مع غدي ، الأشكال العقيدية والتنسيقية من غدي.
  • EMA (الشريان الرحمي الانصمام). هذا إجراء غير مؤلم يحفظ الأعضاء ويعالج بفعالية غدي ويسمح للمرأة بالتخطيط للحمل. هذا الأسلوب هو الحد الأدنى الغازية وآمنة وليس له عمليا موانع. يتم تجميد الشرايين الرحمية بالطريقة الوعائية ، أي عن طريق الوصول إلى الوعاء الدموي. تتمثل الطريقة في حجب تجويف شرايين الرحم بمساعدة مادة خاصة (لا يزيد عن 500 ملليغرام). نتيجة لذلك ، يتوقف تدفق الدم إلى الرحم أو الورم المصاب (ورم عضل الرحم الحميد) مما يؤدي إلى موت الأنسجة أو الأورام بسبب نقص الأكسجين والمواد المغذية. تنخفض شدة الأعراض فورًا بعد العملية. بعد سنة واحدة من الإجراء ، يتناقص حجم العقد العضلية 4 مرات. يتم تنفيذ ميزة EMA تحت التخدير الموضعي ، والحفاظ على الوظيفة الإنجابية ، والمدة القصيرة للإجراء ، والتعافي السريع للمريض ، وتحسين الحالة بشكل فوري.

علاج غدي العلاج الطبيعي

في علاج غدي ، تستخدم طرق العلاج الطبيعي للقضاء على الأعراض الرئيسية وأسباب المرض. العلاج الطبيعي هو مجموعة من الإجراءات الطبية مع استخدام العوامل المادية - التيار الكهربائي والحرارة والضوء وغيرها. يتم تنفيذ الإجراءات بواسطة طبيب مؤهل في مكتب مجهز بشكل خاص. سيختار الأخصائي طرق العلاج اللازمة بشكل فردي لكل مريض ، بتنسيق العلاج مع طبيب النساء والتوليد.

العوامل الفيزيائية الرئيسية المستخدمة في علاج غدي هي:

  • التيارات الدافعة التردد المنخفض. وتشمل هذه الديناميكي ، مستطيل ، تحفيز كهربية عبر الجلد. الدوافع لها تأثير مضاد للالتهابات ، مسكن ، مجدد. في الوقت نفسه ، فإنها لا تسبب تحفيز إنتاج هرمون الاستروجين. رحلان كهربائيإدخال الأدوية من خلال الجلد والأغشية المخاطية تحت تأثير التيارات النابضة) يسمح لك بإدخال الأدوية بجرعات صغيرة. في غدي ، يتم استخدام اليود. يتم ترسبه في الجلد لمدة تصل إلى 3 أسابيع ويدخل الدم تدريجيا. في مجال الالتهاب ، يساعد اليود على الحد من الوذمة ، وتحفيز العمليات العلاجية والتجددية ، وتطبيع توازن الهرمونات. يوصف العلاج لمدة 5-7 أيام من الحيض. يستمر تأثير العمل العلاجي لمدة 2-4 أشهر بعد العملية.
  • العلاج المغناطيسي. يكمن جوهر الأسلوب في التأثير المحلي على جسم المجال الكهرومغناطيسي. المستخدمة في فترة ما بعد الجراحة. لها تأثير مضاد للالتهابات ، مسكن ، مهدئ ، وقائي. تطبيع دوران الأوعية الدقيقة ، ويقلل من تورم الأنسجة ويحسن الأيض.
  • التذبذب البصري الكهرومغناطيسي (ضوء) المدى. يكمن جوهر الأسلوب في التأثيرات المحلية للإشعاع فوق البنفسجي القصير الموجة (الكوفة) أو أشعة الليزر. يستخدم عادة في فترة ما بعد الجراحة المبكرة في منطقة الجرح. الأشعة فوق البنفسجية على الموجة القصيرة لها جراثيم واضح (قتل البكتيريا) ، عمل التئام الجروح. إشعاع الليزر له تأثير مسكن مضاد للالتهابات. يساعد في تقليل وذمة الأنسجة وتطبيع الدورة الدموية الدقيقة في منطقة الجرح. يساهم الاستخدام المشترك للإشعاع فوق البنفسجي والليزر في الشفاء السريع للجروح ، ويمنع تكوين الندبات والعدوى والالتهابات في الجرح بعد العملية الجراحية.
  • العلاج المائي. يتم علاج غدي بمساعدة الحمامات الصنوبرية ، الأسقفية. ويستند العمل على تهيج الكيميائية والميكانيكية للجلد. مثل هذه الحمامات تقضي على التشنجات والألم ولها تأثير مهدئ. مدة الأثر اللاحق هي 3-4 أشهر.
  • العلاج بالمياه المعدنية (مجمع إجراءات المياه المعدنية والمياه العذبة). يعالج غدي باستخدام حمامات الرادون والبروم. يساهم الرادون في انخفاض مستوى هرمون الاستروجين وزيادة مستوى البروجسترون ، وله تأثير مهدئ للالتصاق. مدة الإجراء حوالي 6 أشهر. حمامات اليود البروم لها تأثير مضاد للالتهابات ، مسكن ، مهدئ ، تقلل من مستوى الإستروجين. مدة التأثير اللاحق 4 أشهر.
  • المداواة بالمناخ. جوهر الطريقة هو خلق بعض الظروف المناخية وتجنب بعض العوامل المادية. يجب على المريض تجنب التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس ، واستخدام الطين العلاجي ، والبارافين ، وزيارات للحمام والساونا ، وتدليك المنطقة القطنية العجزية.
الميزات المواتية للعلاج الطبيعي هي:
  • الحد الأدنى لعدد موانع
  • فسيولوجياالتعرض للعوامل الطبيعية),
  • لا سمية ، ردود الفعل السلبية ،
  • إجراءات غير مؤلمة
  • إمكانية التوافق مع طرق العلاج الأخرى ،
  • مدة التأثير اللاحق ،
  • منخفضة التكلفة.
مؤشرات العلاج الطبيعي هي:
  • غدي الأول والثاني والثالث درجة (أكد جراحيا). في هذه الحالة ، يكمل العلاج الطبيعي العلاج الهرموني أو يستخدم كعلاج رئيسي في الفترة الفاصلة بين دورات العلاج الهرموني.يهدف العلاج إلى القضاء على الألم والالتهابات والالتصاقات ، وتحسين الدورة الدموية في الأنسجة. تطبيق العلاج مع التيارات المنخفضة التردد النابض ، الكهربائي اليود ، والحمامات العلاجية. يتم تحديد مدة وتكرار العلاج من قبل المتخصص.
  • استحالة العلاج الهرموني ، الأمراض المصاحبة الشديدة. عندما موانع للعلاج الهرموني ، وظهور آثار جانبية حادة ، يمكن أن يكون العلاج الطبيعي العلاج الفعال الرئيسي. تطبيق العلاج بالرادون والحمامات العلاجية وغيرها.
  • صغر سن المريض. العلاج الطبيعي له تأثير إيجابي على الهرمونات ، حيث يسمح لك بتقليل العلاج الهرموني أو استبداله تمامًا ، وكذلك تجنب أو تأخير توقيت العلاج الجراحي. إجراء العلاج الكهربائي ، والعلاج ، والحمامات العلاجية. يشار إلى حمامات اليود البروم للمرضى الذين يعانون من دورة الطمث المعمول بها.
  • آلام الحوض المزمنة واضطرابات الدورة الشهرية ونزيف الرحم وعلاج الالتصاقات والالتهابات بعد الجراحة. يتم استخدام اليود الكهربائي ، العلاج بالمياه المعدنية ، العلاج المائي وغيرها. مثل هذه الإجراءات تقلل التشنجات ، ولها تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات.
  • منع تشكيل الالتصاقات والمضاعفات في فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر (في العلاج الجراحي من غدي). يتم استخدام العلاج بالليزر والإشعاع فوق البنفسجي والعلاج المغناطيسي. بدء العلاج في اليوم الأول بعد الجراحة. هذا يقلل من وقت التئام الجروح ، ويقلل من الأدوية ، ويمنع تندب ، التهاب ، والتهاب الجرح.
موانع العلاج الطبيعي هي:
  • جميع أشكال غدي تتطلب العلاج الجراحي
  • الثالث - المرحلة الرابعة من غدي ،
  • اضطرابات نفسية وعاطفية شديدة للمريض.

هل يتم علاج غدي العلاجات الشعبية؟

غدي هو مرض خطير ناتج عن اختلالات هرمونية أو آفات مختلفة في الرحم. عشب طبي واحد لا يمكن علاج غدي ، ولكن الأدوية العشبية (العلاج بالاعشاب) يمكن أن تكون فعالة جدا في علاج معقدة من غدي. له تأثير إيجابي على الحالة العامة للمرأة ، ويقوي الجسم ، ويساعد على تقليل عملية الالتهابات. لذلك ، يمكن أن تكون العلاجات الشعبية جزءًا من علاج غدي أو علاج أحادي (استخدام دواء واحد فقط أو طريقة في العلاج) بعد الجراحة والعلاج الطبي.
أيضا ، يوصى باستخدام الأعشاب الطبية للمرضى الذين يعانون من غدي لا يحتاجون إلى علاج طبي أو جراحي. الأعشاب الطبية لها مضاد للفيروسات ، مضاد للألتهابات ، مضاد للالتهابات ، مضاد للأكسدة ، مرقئ (وقف النزيف) ، العمل المناعي. وأيضا يكون لها تأثير مفيد على هرمونات المرأة. تطبيق الأعشاب الطبية في شكل مغلي ، صبغات ومحليا في شكل حفائظ والغسل. قبل البدء في العلاج ، من الضروري أن تستشير طبيبك ، وأن تخضع للفحوصات اللازمة وأن يتم اختبارها ، لأن الاستخدام غير الصحيح للأعشاب يمكن أن يؤثر سلبًا على صحتك.

فوائد طب الأعشاب (العلاجات العشبية) وهم:

  • توفر،
  • منخفضة التكلفة
  • لا توجد آثار جانبية وموانع (التعصب الفردي ممكن),
  • تأثير منشط ومحفز على الجسم ،
  • التكوين الطبيعي ،
  • تستخدم أثناء الحمل والرضاعة (التشاور مع الطبيب قبل الاستخدام.),
  • فترة طويلة من الاستخدام.

الطين العلاجي

الطين لديه خصائص فريدة من نوعها. يحتوي على كمية كبيرة من العناصر الدقيقة والمغذيات الكبيرة والمغذيات والأملاح (الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم وغيرها) التي تؤثر بشكل مفيد على جسد المرأة. يمكن استخدام الطين الأحمر والأسود والأخضر للعلاج ، ولكن الطين الأزرق فعال بشكل خاص في علاج غدي. يمكنك شراء الطين في صيدلية في شكل مسحوق. لاستخدام الطين يجب أن يخفف بالماء الدافئ إلى اتساق كريم سميك. لإعداد الخليط باستخدام السيراميك أو الأواني الزجاجية فقط. تسخين الخليط في حمام مائي وتطبيقه على أسفل البطن. ثم غطي الصلصال بفيلم وأختتم ببطانية دافئة. مدة الإجراء هي 2 ساعة. بعد ذلك ، اغسل بقايا الصلصال بالماء الدافئ. مدة الدورة تعتمد على الأعراض ودرجة الضرر.



ما هو الفرق بين غدي بطانة الرحم؟

التهاب الغدة الدرقية وبطانة الرحم ليس هو نفس المرض ، على الرغم من حقيقة أن هناك الكثير من العوامل المشتركة بينهما. يعتبر غدي أحد أشكال بطانة الرحم. التهاب بطانة الرحم هو مرض نسائي توجد فيه خلايا الطبقة الداخلية للرحم (بطانة الرحم) ينمو خارجها. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في ظل ظروف معينة ، تقع خلايا بطانة الرحم في الرحم في أي منطقة من الجسم (حيث عادة لا ينبغي أن يجتمعوا) ، نعلق هناك وبدء المشاركة. التهاب بطانة الرحم ، المبايض ، فالوب (قناتى) أنابيب ، الصفاق ، المهبل ، الأمعاء ، ندبة الجلد ، وحتى الرئتين. ويسمى التهاب بطانة الرحم من غدي أو بطانة الرحم الداخلية. حاليا ، هذا المرض هو مرض مستقل ويتم تعيينه من قبل مصطلح "غدي" ، وليس بطانة الرحم في الرحم.

الاختلافات بين غدي وبطانة الرحم هي ضئيلة للغاية. الفرق الرئيسي هو أن بطانة الرحم يمكن أن تؤثر على أي أعضاء أو أنسجة خارج الرحم. ويرجع ذلك إلى تكاثر خلايا بطانة الرحم في الجسم مع الدم والليمفاوية ، وكذلك الصدمات الميكانيكية للرحم. يؤثر غدي على الطبقة العضلية من الرحم فقط.

يتم تصنيف بطانة الرحم إلى:

  • شكل الأعضاء التناسلية - الأعضاء التناسلية للإناث تتأثر (المهبل ، قناة فالوب ، المبايض ، إلخ.),
  • شكل خارج الرئة - الأعضاء والأنسجة الداخلية تتأثر (الأمعاء والمثانة والندبات بعد العملية الجراحية وغيرها),
  • شكل مجتمعة - في وقت واحد الأضرار التي لحقت الأعضاء التناسلية وغيرها من الأعضاء والأنسجة الداخلية للجسم.
بطانة الرحم لديها أيضا مراحل آفة مختلفة تنطبق على جميع أعضاء وأنسجة الجسم.

في مرحلة التوزيع تتميز:

  • المرحلة الأولى من بطانة الرحم - ظهور واحد أو عدة بؤر صغيرة من بطانة الرحم التي ليس لها تأثير كبير على الجسم ،
  • المرحلة الثانية من بطانة الرحم - وجود العديد من الآفات مع انتشار التهاب بطانة الرحم العميق في أنسجة الأعضاء ،
  • المرحلة الثالثة من بطانة الرحم - مزيج من العديد من بؤر بطانة الرحم السطحية والعميقة ، وظهور الخراجات والأورام والعمليات الالتهابية ،
  • المرحلة الرابعة من بطانة الرحم - العديد من الآفات العميقة للأعضاء الداخلية مع ظهور أورام حميدة وخبيثة.
بسبب مساحة أكبر من انتشار العملية المرضية ، وأعراض بطانة الرحم هي أكثر وضوحا وتنوعا.

الأعراض الرئيسية لبطانة الرحم هي:

  • نزيف حاد أثناء الحيض ،
  • ألم في موقع توطين بطانة الرحم (المثانة والأمعاء وغيرها) أثناء ممارسة الحيض ،
  • نزيف العضو المصاب أو الأنسجة أثناء الحيض ،
  • التغوط المؤلم والتبول ، الجماع المؤلم ،
  • العمليات الالتهابية في وسط بطانة الرحم ، ظهور الأورام (الأورام),
  • زيادة في درجة حرارة الجسم.
طرق التشخيص والعلاج هي نفسها في الأساس. التهاب بطانة الرحم هو أكثر صعوبة بكثير وغالبا ما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. تكمن الصعوبة في علاج التهاب بطانة الرحم في انتشاره في الجسم. هذا يجعل من المستحيل إزالة بؤر بطانة الرحم بالكامل ، حتى جراحياً.

ما هو غدي خطير؟

غدي دون علاج يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. غدي غالبًا ما يكون بدون أعراض. ظهور أعراض تشير إلى أن المرض يتقدم. في هذه الحالة ، يكون علاج التهاب الغدة أكثر صعوبة ويزيد من خطر حدوث مضاعفات.

تشمل المضاعفات الخطيرة لداء الغدة:

  • تطور فقر الدم. نتيجة لفقد الدم الثقيل بشكل منتظم أثناء الحيض ونزيف ما بين الحيض ، يُفقد الهيموغلوبين (بروتين خلايا الدم الحمراء) ، والذي يتضمن الحديد. وتتمثل المهمة الرئيسية للهيموغلوبين في نقل الأكسجين والأنسجة المشبعة بالأكسجين. إذا كان الهيموغلوبين ناقصًا ، فإن الأعضاء تعاني من نقص الأكسجة (نقص الأكسجين). تتأثر بشكل خاص الدماغ والقلب ، والتي لديها أكبر حاجة للأكسجين. المرأة لديها ضيق في التنفس ، والضعف ، والدوخة ، وفقدان الوعي ، وضعف الذاكرة ، وانخفاض الأداء.
  • العقم. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي غدي إلى العقم. أحد الأسباب هو انتهاك الخلفية الهرمونية للمرأة. مع زيادة هرمون الاستروجين ، يكون الإباضة ضعيفًا - نضوج وإطلاق البويضة في قناة فالوب. تصبح الدورة الشهرية مبيضة. أيضا في مرحلة بطانة الرحم من إفراز لا يحدث. نتيجة لذلك ، لا يمكن للبيضة المخصبة أن تخترق الطبقة المخاطية للرحم ، أي أنه لا يوجد غرس. في كثير من الأحيان يرتبط غدي مع بطانة الرحم من قناة فالوب. هذا يؤدي إلى انسداد الأنبوب بالنسبة للبيض. الحيوانات المنوية يمكن أن تمر عبر قناة فالوب. من الخطورة تطوير الحمل خارج الرحم - تطور الحمل خارج الرحم ، الأمر الذي يتطلب تدخل جراحي. إذا حدث الحمل على الرغم من ذلك ، يمكن أن يتوقف بسبب الإجهاض بسبب نقص هرمون البروجسترون وخلل في طبقة العضلات في الرحم.
  • التوزيع إلى الأجهزة المجاورة. يمكن أن تنتشر بؤر غدي خارج الطبقة العضلية للرحم إلى الأعضاء المجاورة (الأمعاء ، المثانة) ، ندبات ما بعد الجراحة ، وحزم العصب. أيضا ، يتم نقل خلايا بطانة الرحم عبر الجسم مع الدم والليمفاوية. هذا يمكن أن يؤدي إلى هزيمة أي عضو. حول تركيز بطانة الرحم يظهر الالتهاب والتورم والنزيف وظهور الندبات والالتصاقات. نتيجة لذلك ، يتم اضطراب وظيفة الأعضاء المتأثرة ، وتحدث آلام حادة أثناء الحيض ، والاضطرابات العصبية (في حالة تلف الألياف العصبية).
لتجنب تطور مضاعفات غدي ، يجب عليك الخضوع لفحوصات طبية بانتظام (كل ستة أشهر) والوقت لبدء العلاج. لا يحدث سرطان الغدة أبدًا في السرطان ، لذلك في حالة عدم وجود أعراض وشكاوى من المريض ، يجب ألا تتسرع في العلاج.

بطانة الرحم الداخلية - ما هو في اللغة التي يمكن الوصول إليها؟

بطانة الرحم الداخلية للرحم هي أمراض تحدث فيها عملية تكاثر الأنسجة في سماكة جدران العضلات في الرحم. في أمراض النساء ، يسمى علم الأمراض غدي. يمكن أن يحدث علم الأمراض لعدد من الأسباب المحددة. يظهر المرض في النساء المصابات بأعراض غير سارة لا ينبغي تجاهلها ، حتى لا تؤدي إلى تفاقم الوضع.

قل ما يمكن أن يكون ، بلغة يمكن الوصول إليها ، أطباء مؤهلين. يجادلون أنه من الضروري الانتباه إلى صحتهم في الوقت المناسب من أجل القضاء عليها في المراحل الأولية من المرض ، ومنع تطور جميع المضاعفات المحتملة.

أسباب

يلاحظ الخبراء أنه حتى الآن ، لم يتم تحديد أسباب وآليات ظهور علم الأمراض بشكل كامل. يتحدثون بثقة عن شيء واحد ، وهو أن المرض يعتمد على الهرمونات ، وغالبًا ما يتسبب نموه في ضعف أداء الجهاز المناعي.

يمكن أن يكون سبب المرض أضرار ميكانيكية للرحم ، وسلامة الطبقة الداخلية. يصبح القشط هو السبب في تطور العملية الالتهابية ، حيث يتم إزعاج الطبقة "الواقية" بين بطانة الرحم والعضلات. ونتيجة لذلك ، تخترق خلايا بطانة الرحم بحرية بعمق ، وتواصل عملية الوظيفة الدورية.

عوامل الخطر

حدد الخبراء عوامل الخطر التي تزيد من إمكانية تطوير علم الأمراض:

  • الاستعداد الوراثي
  • بداية مبكرة أو متأخرة من الحيض ،
  • زيادة الوزن ، السمنة ،
  • بداية متأخرة للنشاط الجنسي
  • الولادة الصعبة
  • الإجهاض ، كشط التشخيص ،
  • تستخدم كوسيلة لمنع الحمل المهبلي ، وكلاء عن طريق الفم ،
  • أمراض العملية الالتهابية في الزوائد ، والرحم ، والنزيف ،
  • أمراض المناعة المنقولة والحساسية التي تعطل الجهاز المناعي ،
  • انخفاض مستوى المعيشة
  • العمل الجسدي الشاق
  • الإجهاد المستمر ، نمط الحياة المستقرة ،
  • أمراض الجهاز الهضمي ، ارتفاع ضغط الدم ،
  • حالة البيئة.

علم النفس الجسدي

الأسباب النفسية - عامل مهم في تطور علم الأمراض ، والتي لا يمكن خصمها. أجرى علماء النفس بحثًا توصلوا فيه إلى أن المرض غالبًا ما يحدث عند النساء اللواتي لا يرغبن في قبول أنفسهن كما هو.

وجود الإحباط المستمر في النفس ، وعدم الرضا عن الحياة ، والشعور بعدم الأمان - يؤثر سلبا على حالة المرأة. أكثر شيء واحد - يوبخ من الرجل ، وانعدام الثقة في واحد المختار. عدم قدرة المرأة على تحقيق نفسها في الحياة ، عذاب مستمر حول هذا يؤثر سلبا على حالة الجسم.

النقطة المهمة التي تزيد من فرصة تطوير علم الأمراض هي عدم الرغبة في قبول الحياة الجنسية للشخص ، وهو رفض داخلي للأمومة ، تمليه المخاوف والشكوك. الخوف الداخلي من فقدان مهنة ، وعدم تطوير غريزة الأمهات في نفسه ، يمكن أن المخاوف من العمل الشاق أيضا أن تكون عوامل خطر تثير تطور المرض.

التدابير التشخيصية

يجب أن يتم تعيين فحص شامل من قبل أخصائي بعد علاج المرأة بألم في منطقة الحوض ، وهو ما يمثل انتهاكًا لدورة الحيض. التشخيص يشمل:

  • عوزي،
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للرحم ،
  • الرحم،
  • التنظير المهبلي،
  • تنظير البطن.

بعد الفحص الأولي من قبل أخصائي ، يجب على المرأة الخضوع لموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، والتي يمكن أن تظهر نتائجها على وجود علم الأمراض ، مرحلته. يتم فحص غدي بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي لمزيد من المعلومات الإضافية الدقيقة. فقط بعد إجراء فحص شامل ، يقوم الاختصاص بإجراء التشخيص ، ويصف العلاج اللازم.

أشكال ودرجات غدي

بطانة الرحم الداخلية من الدرجة الأولى ، كقاعدة عامة ، غير متناظرة ويتم اكتشافها عن طريق الصدفة أثناء العمليات الروتينية على المبيض ، منظار المعدة. يمكن وصف المرحلة الأولى بالألم أثناء الحيض ، لكن النساء ، في أغلب الأحيان ، يعتبرن هذه الحالة طبيعية. الدورة ليست مكسورة. لا يوجد تغيير في الرحم. يمكن للمرأة أن تصبح حاملا ، تحمل الطفل.

يرافق بطانة الرحم 2 درجة من اضطرابات الدورة الشهرية. زيادة الألم أثناء الحيض. مجموع فقدان الدم يزيد قليلا. هناك إفرازات دموية قبل بضعة أيام من الحيض وبعده. تواجه امرأة مع هذا المرض بالفعل مشكلة الحمل.

غدي وأشكال مظاهره لها سمات مميزة. يأخذ الاختصاصي في التشخيص في الاعتبار عمق تغلغل خلايا بطانة الرحم في طبقات العضلات في الرحم. هناك 4 مراحل علم الأمراض.

  1. يتميز غدي الرحم من درجة واحدة بتعميق طفيف للآفات المرضية في الأنسجة العضلية.
  2. يتميز غدي من الدرجة الثانية بحقيقة أن بؤر علم الأمراض تنمو إلى نصف الطبقة العضلية.
  3. أثناء علم أمراض الصف الثالث ، فإن معظم جدران الرحم أو الرحم بأكمله متورط بالفعل.
  4. في علم أمراض الصف الرابع ، تنبت بؤر غدي عبر الطبقة المصلية ويمكن أن تؤثر على الأعضاء الأخرى خارج إعادة توزيع الرحم.

علماء الأمراض 2-4 درجة يستفز تضخم عضل الرحم ، والرحم يزيد في الحجم. أثناء عملية اختراق عناصر بطانة الرحم للطبقة العضلية للرحم ، تبدأ في النمو ، لكن العملية لا تحدث دائمًا بالتساوي. حدد الخبراء ثلاثة أشكال للأمراض:

يتميز غدي البؤرة في الرحم بنمو غير متساوٍ لخلايا بطانة الرحم. هذا يذكرنا الجزر. يتم تشخيص الشكل البؤري جيدًا أثناء تنظير الرحم.

يتميز الشكل المنتشر للغدي بتوزيع موحد لخلايا بطانة الرحم في طبقة العضلات. في الوقت نفسه ، لم يلاحظ أي تراكمات من الخلايا ، فهي تقع في جميع أنحاء الرحم. في كثير من الأحيان يمكن استفزاز هذا النموذج عن طريق الكشط والإجهاض والعمليات الالتهابية المزمنة والولادة الصعبة.

يتميز الشكل العقدي من غدي بتكوين العديد من العقد المليئة بالسوائل في الداخل ، والتي قد تشبه الشوكولاته والدم. علم الأمراض يمكن تشخيصها بالفعل أثناء فحص أمراض النساء.

علم الأمراض يمكن أن تكون مختلطة. في هذه الحالة ، يكتشف المتخصص علامات شكلين (أو أكثر) من آفات الرحم الموجودة في وقت واحد.

يجب أن تعرف أيضًا وجود ثلاث مراحل من المرض. يمكن أن تكون المرحلة الأولى بدون أعراض تمامًا. في الثاني ، هناك انتهاكات لدورة الحيض ، وزيادة الألم. في مرحلة متأخرة ، تشارك جميع أعضاء الحوض الصغير فعليًا في تطور المرض. عدم وجود العلاج المناسب في الوقت المناسب يمكن أن يسبب تراكم الأعضاء.

في وقت متأخر ، مرحلة متقدمة من المرض ليست دائما قابلة للمعالجة حتى العملية ، قد تسبب نتائج مميتة.

مواقع

يعتبر بطانة الرحم الداخلية للرحم مرضًا يتأثر خلالها جسم الرحم ، وهو الجزء الداخلي من أنابيبه. نادرا ما يتم تشخيص المرض عند فحص أمراض النساء.لإجراء تشخيص ، يلزم إجراء مسح بالموجات فوق الصوتية باستخدام مسبار مهبلي ، بالإضافة إلى إجراء فحص دم إضافي باستخدام علامة مناسبة.

يمكن اكتشاف هذا المرض في المهبل ، المبايض. بسبب قدرة بطانة الرحم على تجاوز الرحم ، في بعض الحالات يمكن أن يؤثر المرض على المثانة والحالب. بؤر بطانة الرحم يمكن أن توجد في الأمعاء. يمكن اكتشاف مركز علم الأمراض في وقت واحد في عدة أماكن. يعتبر الأخصائيون أن غدي الغدة الدرقية الذي يصيب الرحم هو أحد أخطر الأمراض النسائية. المترجمة في الجهاز ، وغالبا ما يصبح سبب العقم. على الرغم من الشكل المحتمل الكامنة في علم الأمراض ، فإنه يحتاج إلى علاج فعال ، مما سيمنع المزيد من العواقب السلبية.

يمكن علاج المرض بعدة طرق. في بعض الأحيان هناك ما يكفي من العلاج المحافظ. في بعض الحالات ، لا يمكنك الاستغناء عن الجراحة. ويمكن أيضا استخدام طريقة مجتمعة.

قد تكون علامات بطانة الرحم الداخلية مخفية ، حتى أن العديد من النساء لا يدركن حتى أنهن قد أصبن بالفعل بمرض يتطلب علاجًا في الوقت المناسب. في المراحل الأولية ، لا يوجد شيء يزعجك ، ولكن عدم الإلحاح البسيط ، الألم الشديد أثناء الحيض ، لا يجبر الحارس. لقد حدد الخبراء عددًا من العلامات التي ينبغي إيلاء اهتمام خاص لها:

  • زيادة الألم أثناء الحيض ، زادت مدته ،
  • المسحات التي تظهر قبل وبعد الحيض ،
  • آلام أسفل البطن المتكررة ، منطقة أسفل الظهر ،
  • الأحاسيس المؤلمة أثناء العلاقة الحميمة
  • الضعف العام للجسم ، التعب ، التهيج ، النعاس ،
  • في المراحل المتأخرة من تطور المرض - ألم يصاحب عملية التغوط والتبول. هذا يشير إلى أن خلايا بطانة الرحم قد انتشرت بالفعل خارج الرحم.

علامات غدي الرحم على الموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية يمكن أن تحدد علامات المرض:

  • يأخذ الرحم شكل كرة بسبب حقيقة أن جدرانه قد تغيرت في الحجم ،
  • سمك جدران الرحم يتجاوز القاعدة ،
  • على الموجات فوق الصوتية ، يمكنك رؤية الادراج الكيسي قبل بداية الحيض. حجمها يعتمد مباشرة على شكل ، إهمال المرض ،
  • 2-3 مرحلة علم الأمراض ، يمكنك أن ترى عدم تجانس هيكل الرحم ،
  • يمكن أن نرى على الشاشة أن جسم الرحم يتغير شكله بسبب حقيقة أن الطبقة المخاطية تنمو بشكل غير متساو.

هذه العلامات سوف تشير على الفور إلى أخصائي من ذوي الخبرة لهذا المرض. بعد التشخيص ، سيتم وصف العلاج.

مع مساعدة من التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك الحصول على معلومات حول ميزات هيكل عضل الرحم. خلال الدراسة ، يمكنك أن ترى أن بطانة الرحم للرحم غير متجانسة - وهذه واحدة من علامات وجود علم الأمراض. سيتم تأكيد ذلك من خلال تشديد طبقة العضلات ، والتي يتم عرضها على التصوير بالرنين المغناطيسي.

مرقب

يحدث النزف مع غدي في كثير من الأحيان ، هي واحدة من العلامات الرئيسية للمرض. وكقاعدة عامة ، في غضون 2-3 أيام قبل بدء الحيض ، تبدأ ظهور المسحات الدموية أو البنية. نفس التفريغ يصاحب نهاية الحيض ، ويستمر لبضعة أيام.

إذا تجاهلت مشكلة النزيف قد تظهر في كثير من الأحيان ، وهذا يرجع إلى التدفق غير المتكافئ للهرمونات اللازمة. على خلفية النزيف ، يتطور فقر الدم بسبب نقص الحديد ، مما يتسبب في تدهور الحالة بشكل عام. في المرحلة الأولية يمكن أن يكون نقطة ضعف ، في حالة إهمال منتظم يظهر الإهمال.

هل من الضروري علاج غدي

ليس غدي مرض يهدد الحياة ، لذلك يقول الخبراء في كثير من الأحيان أن البعض يستطيع الاستغناء عن العلاج. العلاج اختياري لأولئك الذين:

  • علمت عن المرض أثناء الفحص في مناسبة أخرى ،
  • لا تشعر بأي أعراض للمرض ، أو أنها في الحد الأدنى بحيث لا تؤذي ،
  • إذا لم تظهر أعراض المرض بوضوح ، ووصلت المرأة إلى سن 45-50 سنة ، عندما يحدث انقطاع الطمث في أغلب الأحيان.

في حالات أخرى ، يكون العلاج ضروريًا ، وسيقوم المختص بإخبار المرض ، وكيفية علاجه ، وتقديم التوصيات اللازمة.

ما هو غدي؟

بطانة الرحم الداخلية (غدي) هو مرض في الرحم ، حيث ينمو بطانة الرحم ، الغشاء المخاطي الداخلي ، إلى طبقات أخرى من العضو.

غدي - حالة خاصة من التهاب بطانة الرحم - مرض حميدي شامل تبدأ فيه خلايا بطانة الرحم بالتكاثر خارج الغشاء المخاطي في تجويف الرحم.

في الوقت نفسه ، الأعضاء التناسلية الداخلية أو الخارجية - الرحم ، قناة فالوب ، المبايض ، المهبل (بطانة الرحم التناسلية) ، وغيرها من أعضاء وأنسجة الجسم - الجهاز الهضمي ، الجهاز البولي ، الرئتين ، السرة ، ما بعد الجراحة الجروح ، الخ (بطانة الرحم خارج الرحم).

بطانة الرحم التناسلية ، بدورها ، تنقسم إلى بطانة خارجية (التهاب بطانة الرحم من المبيض والمهبل) و بطانة الرحم الداخلية للرحم (غدي).

بمجرد خروج الغشاء المخاطي الرحمي ، تستمر خلايا بطانة الرحم في العمل وفقًا للدورة الشهرية - وهذا يسبب التهابًا موضعيًا ثم تغييرات تنكسية ، مما يعطل نشاط العضو المستعمر بشكل خطير.

وهكذا ، فإن مصطلح "غدي" يعني حرفيا تنكس الأنسجة العضلية ("الغدة" - الغدة ، "عضلة القلب" ، النسيج العضلي ، لاحقة "أوقية" - التغيرات التنكسية). تحت تأثير نشاط الغدد بطانة الرحم التي غزت عضل الرحم من الخلايا ، وتخضع الطبقة العضلية من الرحم لتغيرات مرضية خطيرة ، مما يؤدي إلى تنكس الأعضاء.

يتم تسجيل مصطلحي "بطانة الرحم للرحم" و "غدي" في التصنيف النسيجي الدولي. ومع ذلك ، في الإنصاف تجدر الإشارة إلى أنه وفقا للترجمة الحرفية ، لا يمكن أن يسمى غدي هذا الشكل أو درجة من بطانة الرحم في الرحم ، عندما تحدث تغييرات مرضية خطيرة في طبقة العضلات (شكل عقدي من بطانة الرحم أو غدي منتشر من 2-3 درجة).

ما هو خطر غدي (بطانة الرحم)؟

يعتبر التهاب بطانة الرحم تضخمًا حميدًا (الانتشار المرضي للأنسجة) ، حيث إن خلايا بطانة الرحم المنقولة إلى أعضاء وأنسجة أخرى تحتفظ بنيتها الجينية. ومع ذلك ، فإن علامات مثل القدرة على الإنبات في الأعضاء الأخرى ، والميل إلى إعادة التوطين في جميع أنحاء الجسم ومقاومة التأثيرات الخارجية - ترتبط بالأورام الخبيثة.

تشير كلمة "حميدة" أيضًا إلى تشخيص المرض - فهي تستمر لسنوات وعقود ، كقاعدة عامة ، دون أن تؤدي إلى استنزاف شديد للجسم والموت. ومع ذلك ، كما في حالة تضخم الأنسجة الخبيثة (السرطان ، الساركوما ، إلخ) ، من الصعب علاج التهاب الغدة (بطانة الرحم) بشكل متحفظ ، والجراحة في علم الأمراض أكثر ضخامة بكثير من حالة الأورام الحميدة ، حيث يصعب تحديدها الحدود بين الأنسجة المريضة والصحية.

المضاعفات الأكثر شيوعًا للعدوى الغدية ترجع إلى حقيقة أن خلايا بطانة الرحم التي تعمل وفقًا للدورة الشهرية تؤدي إلى نزيف حاد ، محفوف بتطور فقر الدم الحاد و / أو المزمن. في بعض الحالات ، يجب إدخال المرضى إلى المستشفى ، وحتى إجراء عمليات جراحية عاجلة للنزيف الذي يهدد حياتهم.

غدي عرضة لنشر العملية إلى الأعضاء والأنسجة الأخرى ، مما يؤدي إلى آفات الجهازية. مع الترتيب خارج الخلية لخلايا بطانة الرحم ، هناك عدد من المضاعفات المحتملة ، والتي تتطلب تدخل طبي طارئ (انسداد معوي في بطانة الرحم في الجهاز الهضمي ، نزف الدم (ملء الفراغ الجنبي بالدم) في بطانة الرحم من الرئة ، وما إلى ذلك).

وأخيراً ، هناك خطر آخر يتمثل في حدوث التهاب بطانة الرحم بشكل عام ، وكذلك التهاب الغدة بشكل خاص ، وهو خطر حدوث تحول وراثي خبيث للخلايا المهاجرة. مثل هذا التحول حقيقي للغاية ، لأن أي تضخم لديه ميل واضح إلى حد ما إلى ورم خبيث ، وفي خلايا الموقع الجديدة تضطر خلايا بطانة الرحم إلى الوجود في ظروف غير مواتية للغاية.

كم من النساء يعانين من غدي؟

انتشار بطانة الرحم هو الثالث بين أمراض النساء (بعد الآفات الالتهابية في الزوائد والأورام الليفية الرحمية).

معدل الإصابة بطانة الرحم حوالي 20-90 ٪ (وفقا لمصادر مختلفة). مثل هذا الانتشار للبيانات الرقمية يجب ألا يسبب الشكوك. والحقيقة هي أن العديد من الباحثين يساهمون في هذه الأرقام والأشكال الإكلينيكية (بدون أعراض) للمرض. وفقًا للبيانات السريرية ، يمثل التهاب بطانة الرحم بدون أعراض ما يصل إلى 45٪ من جميع حالات الأمراض ، ويتم اكتشافه في دراسة للنساء اللائي يطلبن المساعدة بسبب العقم. نظرًا لأن بطانة الرحم لا تؤدي إلى العقم في جميع الحالات ، لا يمكن تخمين عدد النساء المصابات بالتهاب بطانة الرحم. وبالتالي عدم دقة الأرقام على انتشار علم الأمراض.

إن التهاب بطانة الرحم هو الأكثر شيوعًا عند النساء في سن الإنجاب ، ولكن في بعض الحالات يتم تشخيصه عند المراهقين ، وكذلك في النساء بعد انقطاع الطمث اللائي يتناولن العلاج الهرموني البديل. سابقا كان يعتقد أن ذروة الإصابة كانت في أواخر سن الإنجاب وانقطاع الطمث ، ولكن كانت هناك أعمال تدحض هذا البيان.

في العقود الأخيرة ، كانت هناك زيادة ملحوظة في حدوث التهاب بطانة الرحم. يتم تفسير ذلك ، من ناحية ، من خلال انتهاك الحالة المناعية للسكان تحت تأثير العديد من العوامل (المشاكل البيئية ، الضغوط ، إلخ) ، ومن ناحية أخرى ، من خلال إدخال أحدث الأساليب التشخيصية التي زادت بشكل حاد الكشف عن الأشكال الصغيرة وغير المتناظرة (تنظير البطن ، التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي. مسح الموجات فوق الصوتية عبر المهبل).

ما الذي يسبب تطور غدي؟

لسوء الحظ ، فإن الأسباب والآليات الرئيسية لتطوير التهاب بطانة الرحم (غدي) ليست مفهومة تماما حاليا.

مع الثقة لا يمكننا إلا أن نقول إن التهاب بطانة الرحم هو مرض يعتمد على الهرمونات ، والذي يتم تطويره من خلال ضعف نشاط الجهاز المناعي.
عوامل الخطر لداء الغدة تشمل:

  • وراثة غير مواتية في التهاب بطانة الرحم ، وكذلك في الأورام الحميدة والخبيثة من الأعضاء التناسلية الأنثوية ،
  • بداية مبكرة أو متأخرة من الحيض ،
  • بداية متأخرة للنشاط الجنسي
  • الولادة المتأخرة ،
  • الولادة المعقدة ،
  • بدانة
  • التلاعب المختلفة على الرحم (الإجهاض ، كشط التشخيص) ،
  • استخدام الجهاز داخل الرحم ،
  • استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم
  • الأمراض الالتهابية في الرحم والملاحق ، والنزيف المختل وظيفيًا ، خاصةً إذا كانت هناك تدخلات جراحية أو علاج هرموني طويل الأجل ،
  • وجود أمراض خارج الجهاز الهضمي (ارتفاع ضغط الدم ، وأمراض الجهاز الهضمي) ،
  • الأمراض المعدية المتكررة ، ردود الفعل التحسسية ، مما يشير إلى وجود انتهاك لوظائف الجهاز المناعي ،
  • الحالة الاجتماعية والاقتصادية المنخفضة
  • العمل البدني الشاق
  • ضغوط ، نمط الحياة المستقرة ،
  • الذين يعيشون في منطقة غير مواتية بيئيا.

كيف يحدث غدي بالتزامن مع الورم العضلي الرحمي؟

احتمالية الجمع بين غدي ورم عضلي رحمي مرتفعة للغاية (تصل إلى 85 ٪ ، وفقا لبعض الكتاب) ، وهو ما يفسره آليات مماثلة لتطوير هذه الأمراض.

زيادة في الرحم في مثل هذه الحالات عادة ما يتوافق مع حجم الأورام الليفية. لا يعود حجم العضو إلى طبيعته بعد الحيض ، كما هو الحال مع التهاب غدي منتشر معزول.

ومع ذلك ، فإن الأعراض المتبقية من غدي عندما يقترن الورم العضلي لا تخضع لتغيرات واضحة. الاستثناء هو الأورام الليفية الرحمية مع ترتيب تحت المخاطية من العقد ؛ في مثل هذه الحالات ، لوحظ نزيف الرحم الحاد وفيرة.

مزيج من غدي مع الورم الرحمي هو عرضة بشكل سيء للعلاج المحافظ ، لذلك مع هذا المزيج من الأمراض ينصح المرضى في كثير من الأحيان لاتخاذ قرار بشأن استئصال الرحم (إزالة الرحم).

علامات مزيج من غدي مع بطانة الرحم المبيض

وغالبا ما يقترن غدي مع بطانة الرحم المبيض ، وهو ما يفسر من خلال تكاثر العملية من الرحم. يشير العديد من الباحثين إلى أن تكوين نمو بطانة الرحم على المبايض يرتبط بإلقاء دم الحيض من خلال قناة فالوب ، التي تحتوي على خلايا بطانة الرحم الحية التكاثري.

انتشار العملية هناك أربع درجات من بطانة الرحم المبيض:
I. بؤرة نقطة من بطانة الرحم على سطح المبيض وعلى الصفاق ، في العطلة بين الرحم والمستقيم.
II. كيس بطانية أحادي الجانب لا يزيد حجمه عن 6 سم ، التصاقات في الزوائد الرحمية دون تدخل معوي.
III. كيسات بطانة الرحم الثنائية يصل حجمها إلى 6 سم ، التصاقات واضحة مع تورط معوي.
IV. الخراجات الثنائية الكبيرة ، عملية الانتقال على المثانة والقولون ، عملية لاصقة مشتركة.

مع انتشار التهاب بطانة الرحم من الرحم إلى المبيض ، مجموعة كاملة من الأعراض تنضم إلى علامات غدي.

بادئ ذي بدء ، تتحول متلازمة الألم. على عكس غدي ، الألم له طبيعة ثابتة ومتنامية بشكل دوري. أقصى زيادة للألم هي سمة من سمات بداية الحيض وفترة الإباضة (إطلاق بويضة ناضجة من البصيلة في منتصف الدورة الشهرية). تتوضع الآلام في بطانة الرحم في المبيض في أسفل البطن ، في إسقاط الرحم ، لها طابع مؤلم أو شد ، وتعطي المنطقة القطنية ، العجز ، إلى المستقيم.

بالنسبة إلى غدي ، بالإضافة إلى التهاب بطانة الرحم في المبيض ، ومتلازمة ما قبل الحيض أكثر وضوحا مميزة ، وغالبا ما يكون مصحوبا الغثيان والقيء والأطراف الباردة ، وانخفاض حاد في القدرة على العمل. في الأيام الأولى من الحيض ، تكون الحالة تحت الحيلة أمرًا ممكنًا ، وهو تغيير في المعلمات المختبرية لتعداد الدم الكامل (زيادة عدد كريات الدم البيضاء و ESR).

مع تطور الالتصاقات قد يتسبب في تعطيل الأمعاء والمثانة (الإمساك ، التبول المتكرر والمؤلم).

أثناء الفحص السريري ، يكشف ملامسة الزوائد عن ازديادها وحنانها ، وأحيانًا يكون من الممكن البحث عن أكياس بطانة الرحم المبيضية. عادةً ما تكون الخراجات ملمسًا ، كقاعدة عامة ، عندما يكون الحجم أكثر من 6 سم من الجانب و / أو الخلفية إلى الرحم ، كتشكيلات تشبه الورم ذات ثبات مرن كثيف ، غير متحرك بسبب تطور الالتصاقات ، ومؤلمة بحدة ، خاصةً عشية الطمث.

للتشخيص الدقيق ، هناك حاجة إلى نفس أنواع الدراسات كما هو الحال في غدي معزول.

استنادا إلى ما يتم تشخيص الدراسات مع غدي؟

من الأهمية بمكان للتشخيص الصحيح هو جمع تحوُّل المريض مع تحديد وجود عوامل الخطر لدى هذا المريض (الوراثة غير المواتية ، والتلاعب الجراحي في الرحم ، وأمراض جسدية معينة ، وما إلى ذلك) وتحليل الشكاوى (الحيض الوفير و / أو الطويل الذي يصاحب ذلك وضوحا ألم ، ألم أثناء الجماع ، أعراض فقر الدم).

ثم يجري الطبيب فحصًا بدنيًا (فحص على الكرسي النسائي) ، يتم خلاله اكتشاف حالة تضخم كروية تقابل 8 إلى 10 أسابيع من الحمل (نادراً ما تكون أكثر) ، في حالة حدوث التهاب غدي. من الأفضل إجراء الفحص عشية الحيض ، لأنه في هذا الوقت تكون الزيادة في الرحم ملحوظة للغاية. عندما يكون شكل الغدي العقدي غالبًا ما يكون ممكنًا لاستكشاف العقد أو حدبة الرحم.

وكقاعدة عامة ، فإن إجراء مجموعة دقيقة من الحالات المرضية مع تحليل البيانات التي تم الحصول عليها ، مع استكمال الفحص البدني ، يجعل من الممكن إجراء تشخيص أولي للبطانة الداخلية للرحم بشكل صحيح (التهاب غدي).

لتوضيح التشخيص ، وخاصة لتحديد مكان ومدى العملية ، يتم إجراء دراسات مفيدة إضافية لحل مشكلة تكتيكات علاج المريض الأخرى.

المعيار الذهبي لدراسة الغدد المشتبه به هو فحص بالموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تستخدم أساليب مثل الرنين المغناطيسي النووي وتصوير الرحم وتنظير الرحم.

ما هي علامات غدي؟

من بين جميع أنواع التصوير بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ، يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل مفيدًا في غدي. دقة التشخيص مع هذه الطريقة في الفحص تتجاوز 90 ٪.

في حالة الاشتباه في حدوث غدي ، فمن الأفضل إجراء تخطيط صدى القلب عشية الحيض (في الأيام 23-25 ​​من الدورة).

على مدار سنوات طويلة من تطوير التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، أصبحت علامات الصدى المرضية التالية لبطانة الرحم الداخلية (التهاب الغدة الدرقية) للرحم معروفة بشكل عام:
1. زيادة في حجم الرحم الخلفي ، نتيجة لذلك يكتسب العضو شكلًا كرويًا.
2. الرحم الموسع يصل إلى 6 أسابيع من الحمل وأكثر من ذلك.
3. عدم تناسق سماكة الجدار.
4. ظهور عشية الحيض في الطبقة العضلية للرحم في التجويفات الكيسية بأبعاد من 3-5 ملم وأكثر.

ما هو العلاج الموصوف لعلاج غدي الرحم؟

Аденомиоз представляет собой не страдание отдельного органа, а хронически протекающее системное заболевание организма. لذلك ، يتطلب علاج علم الأمراض اتباع نهج فردي محض ، مع مراعاة جميع آليات ظهور وتطور المرض في مريض معين.

وبالتالي ، عند اختيار طريقة العلاج ، يتم أخذ العديد من العوامل في الاعتبار ، أولاً وقبل كل شيء:

  • عمر المريض ورغبتها في إنجاب أطفال في المستقبل ،
  • توطين وانتشار العملية المرضية ،
  • شدة الصورة السريرية وخطر المضاعفات ،
  • الحالة العامة للجسم (وجود أمراض مصاحبة ، وحالة الجهاز المناعي ، وما إلى ذلك) ،
  • مدة غدي.

جميع التدابير الطبية لمكافحة غدي يمكن تصنيفها على النحو التالي:
I. العلاج الجراحي:
  • جذري (إزالة الرحم والمبيض) ،
  • الحفاظ على الأعضاء (تنظير البطن واستئصال بؤر بطانة الرحم).

II. العلاج المحافظ:
  • العلاج الهرموني
  • علاج مضاد للالتهابات غير محدد ،
  • المهدئات (المهدئات) ،
  • علاج الفيتامينات ،
  • الحفاظ على وظائف الكبد ،
  • القضاء على فقر الدم
  • مناعة،
  • علاج قابل للامتصاص
  • العلاج الطبيعي.

III. الجمع بين العلاج.

الخوارزمية العامة لعلاج المرضى الذين يعانون من غدي هي التالية: أولاً وقبل كل شيء ، يتم وصف العلاج المحافظ ، وإذا كان غير فعال ، أو إذا كانت هناك موانع لاستخدام العقاقير الهرمونية ، فإنها تتحول إلى طرق العلاج الجراحية.

في السنوات الأخيرة ، تم استخدام عمليات التنظير المحفوظة للأعضاء بنجاح لعلاج المرضى في سن الإنجاب. المؤشرات الرئيسية لسلوكهم هي:

  • غدي في تركيبة مع تضخم بطانة الرحم ،
  • عمل أكياس مبيض بطانة الرحم (قطرها أكثر من 5 سم) ،
  • تقيح الزوائد الدودية التي تصيب بطانة الرحم ،
  • التصاقات في أمبولة قناة فالوب (السبب الرئيسي للعقم في بطانة الرحم) ،
  • عدم فعالية العلاج الهرموني (لا توجد ديناميات إيجابية في علاج الأدوية الهرمونية لأكثر من 3 أشهر) ،
  • وجود أمراض جسدية ، والتي هي موانع للعلاج الهرموني على المدى الطويل (الدوالي الوريدية والتهاب الوريد الخثاري ، وأمراض الكبد الوخيمة ، والصداع النصفي ، والحالات الاكتئابية ، والصرع ، واضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، والسمنة ، وارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك).

عمليات الحفاظ على الأعضاء ليست طريقة جذرية للعلاج ، لأنه من المستحيل عزل كل بؤر التهاب بطانة الرحم ، ومع ذلك ، فهي طريقة الاختيار للنساء اللواتي يرغبن في استعادة و / أو الحفاظ على الخصوبة.

يتم إجراء جراحة جذرية مع إزالة الرحم و / أو المبايض في حالة وجود المؤشرات التالية:

  • مسار التدريجي للمرض في النساء الأكبر سنا من 40 سنة
  • عدم وجود تأثير من العلاج المشترك مع تنفيذ عمليات الحفاظ على الأعضاء ،
  • مزيج من شكل عقدي من غدي أو غدي منتشر من الصف 3 مع الورم العضلي الرحمي ،
  • تهديد التحول الخبيث.

هل من الممكن علاج غدي؟

غدي - مرض مع مسار الانتكاس المزمن. إحصاءات الانتكاس بعد العلاج غير الراديكالي الناجح (العلاج المحافظ ، عمليات الحفاظ على الأعضاء) حوالي 20 ٪ سنويا. بعد خمس سنوات ، يصل عدد حالات الانتكاس إلى 74 ٪.

لوحظ أن التأثير الأطول هو الاستخدام المشترك للعمليات الجراحية (عمليات تجنيب الأعضاء) والطرق المحافظة (العلاج الهرموني) لعلاج غدي ، ولكن في معظم الحالات ، لا يمكن تجنب الانتكاسات.

إن تشخيص النساء قبل انقطاع الطمث أفضل إلى حد ما ، لأنه مع الانقراض الفسيولوجي لوظيفة المبيض ، يتراجع نشاط العملية.

في المرضى الذين يخضعون لجراحة جذرية (إزالة الرحم والمبيض) ، لا تستأنف العملية.

غدي الرحم - الأعراض والعلامات

دعونا ننظر بمزيد من التفصيل في أعراض المرض التي تحدث في الغالبية الساحقة من جميع الحالات السريرية للالتهاب غدي. تجدر الإشارة إلى أن تعقيد العملية المرضية يمكن أن يختلف اختلافًا كبيرًا في مريض معين ، مما يسبب أنواعًا مختلفة من الأعراض والعلامات ، والتي يمكن أن تظهر بشكل مختلف.

قد لا يؤدي إعطاء غدي من الدرجة الأولى ، بشكله المعتدل ، إلى أي أعراض على الإطلاق. غالبًا ما تبدأ الصورة الإكلينيكية في الظهور من الدرجة الثانية ، عندما يحدث إنبات بطانة الرحم بشكل أعمق ويتطور شكل عقدي منتشر أو منتشر.

فيما يتعلق بالعمر ، مع الوذمة غير الخلقية ، تتطور الصورة السريرية بشكل أكثر نشاطًا عند النساء الأكبر من 30 عامًا ، حتى سن اليأس. في المرضى الأصغر سنا ، يحدث المرض ، ولكن أقل من ذلك بكثير.

أهم علامات غدي منتشر وأشكاله الأخرى:

  • ألم الحوض المستمر المزمن. تم العثور عليه في 77 ٪ من جميع الحالات السريرية للمرض.
  • الكثير من نزيف الحيض - الطمث (40-60 ٪). وهو أكثر شيوعًا عند النساء المصابات بعمق غدي - بشكل عقيد منتشر ومنتشر. يمكن أن يكون فقدان الدم كبيراً لدرجة أنه يسبب فقر الدم ، فضلاً عن أعراض التعب والدوار غير المباشرة.
  • نزيف الرحم غير الطبيعي (50 ٪). لا يلاحظ المرضى إفرازات في فترة الحيض.

  • الحيض المتشنج المؤلم - عسر الطمث (15-30 ٪).
  • وجع أثناء الجماع المهبلي (7 ٪).
  • الشعور بـ "الشعور" بالرحم.
  • الضغط على المثانة ، وبالتالي التبول المتكرر.
  • ألم عاكس في الفخذ والوركين.
  • الرحم الموسع (30 ٪) ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى أعراض ملء الحوض.
  • فرط الحساسية في الرحم.
  • العقم أو العقم (11-12 ٪). بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط غدي مع زيادة في وتيرة الولادة المبكرة وتمزق المشيمة المبكرة.

تجدر الإشارة إلى أن المرضى الذين يعانون من غدي غالبا ما يعانون من الأمراض المصاحبة التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض المذكورة أعلاه وعلامات غدي ، بما في ذلك:

  • الأورام الليفية الرحمية (50 ٪).
  • بطانة الرحم (11 ٪).
  • ورم بطانة الرحم (7 ٪).

نزيف في غدي

يعتبر الإفراز غير الطبيعي أحد العلامات الرئيسية لتشخيص الغدة ، والتي غالباً ما تكون السبب في الزيارة الأولية لعيادة أمراض النساء. يلاحظ المرضى التغييرات التالية في حالة الحيض لديهم:

  • زيادة حجم الدم دوري.
  • بداية مبكرة من الحيض.
  • تمديد فترة الشهرية - أكثر من 7 أيام.
  • ظهور الألم أثناء الحيض.
  • في دم الحيض كشف الجلطات.

  • قبل يومين من فترة الحيض والشيء نفسه بعده - يمكنك العثور على بقع بنية داكنة اللون ، وغالبًا ما تكون رائحة كريهة ، على أداة صحية.
  • ظهور إفرازات حلقية.
  • المرضى غالبا ما يعانون من متلازمة ما قبل الحيض الحاد.

زيادة النزيف في غدي بسبب الإفراج في تجويف الدم من الدم المتراكمة في غدي ، وخاصة في شكل عقيدية منتشر من المرض. قبل وأثناء الحيض ، عندما يبدأ التطهير الفسيولوجي للرحم ، تتقلص جدرانه بشكل أكثر نشاطًا ، مما يخرج الدم المتراكم.

ألم في غدي

فرط الحساسية وجع هي علامة مميزة أخرى من غدي. كما ذكر أعلاه ، تظهر آلام في غدي قبل 2-3 أيام من بدء الحيض وبعد 2-3 أيام. شدة الألم تعتمد على شكل ودرجة غدي ، وكذلك توطين التغيرات المرضية في جدار الرحم. تنشأ إحساسات مؤلمة شديدة للغاية في حالة تطور النسيج البطاني الرحمي في منطقة البرزخ عند إهمال الشكل العقدي المنتشر والمنتشر. يصبح الموقف أكثر صعوبة من قبل المرضى إذا تشكلت الالتصاقات في الرحم ، والتي تنتهك الهيكل التشريحي الطبيعي للجهاز.

في كثير من الأحيان ، ينتقل الألم إلى الفخذ والفخذين والعجان. وكقاعدة عامة ، لوحظت هذه الظاهرة في الدرجات الثالثة والرابعة من المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يزداد الألم بشكل كبير أثناء الجماع ، وكذلك مباشرة قبل بدء الحيض.

غدي والحمل

نقص أو انخفاض كامل للخصوبة - آفة الدرجات الأخيرة وأشكال غدية شديدة وغير معالجة. إن تقليل نبرة الرحم ، وربط أنابيبه ، والعمليات الالتهابية المنسكبة ، والحالات المرضية الأخرى ، يمنع مرور البيضة وتعلق الجنين بجدار بطانة الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، مع هذا المرض هو احتمال كبير للغاية من الإجهاض. مثل هذه الحالة تتطلب توضيح التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

علامات غير مباشرة من غدي

يمكن أن يؤدي فقدان الدم الوفير إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، والذي سيترتب عليه بدوره علامات وأعراض غير مباشرة من غدي ، مثل الضعف العام ، زيادة النعاس ، وضيق التنفس ، والشحوب ، والعرق البارد ، وكذلك الحالات الناجمة عن انخفاض المناعة ، مثل نزلات البرد المتكررة ، الدوخة وحتى الإغماء. الألم المستمر في غدي غالبا ما يكون سبب العصاب وانخفاض المقاومة لآثار أنواع مختلفة من الإجهاد.

نأمل أن نكون قد تناولنا الموضوع: علامات غدي الرحم وما يدور حوله كل هذا. كما هو مذكور في بداية المقال - إذا كانت لديك أسئلة - يمكنك طرحها في التعليقات أدناه. سنكون أيضًا سعداء للغاية إذا شاركت خبرتك في علاج مرض الأديموسيس - فالمعلومات ستكون بالتأكيد مثيرة للاهتمام للمرضى الآخرين. اعتني بصحتك!

ما الذي يحدد اختيار طريقة العلاج

يعتمد اختيار علاج الأمراض على عدة عوامل:

  • عمر المريض
  • مدة المرض ،
  • وجود الأعراض والمضاعفات
  • رغبة المرأة في تحقيق الوظيفة الإنجابية ،
  • وجود أو عدم وجود أمراض النساء الأخرى ،
  • نتائج العلاج السابق
  • الحالة الصحية العامة لجميع الأجهزة والأنظمة.

بعد تحليل جميع العوامل ، يختار المتخصص أنسب طريقة علاجية.

العلاج الهرموني

علاج غدي مع الأدوية الهرمونية هو ممارسة شائعة وفعالة. لن تكون نتيجة العلاج قبل 3-6 أشهر من بدايته. الاستعدادات التي يصفها الطبيب ، يمنع منعا باتا العلاج الذاتي. الهدف من العلاج هو تحقيق التوازن بين الهرمونات ، واستقرار الحالة.

يمكن تمييز العوامل الهرمونية الأكثر استخدامًا:

  • يستخدم على نطاق واسع حلقة المهبل رنين للعلاج علم الأمراض. ميزته هي أنه يسلم الهرمونات المفقودة محليا في جسم المرأة. يتم تقديمه مرة كل شهر ، وهو مريح وعملي ، ولن تخاف المرأة من نسيان تناولها للمخدرات في الوقت المحدد. ليس له أي آثار جانبية.
  • Norkolut عين لتنظيم النشاط الهرموني. المكونات النشطة للدواء لها تأثير مضاد للإستروجين. يمكن أن تصل مدة العلاج إلى 6 أشهر. يؤخذ الدواء وفقا للمخطط الذي يحدده الطبيب ، وتغيير الجرعة ، وإلغائها بنفسك ممنوع منعا باتا.
  • Mastodion هو جزء من العلاج الموصوف لعلاج المرض. وظيفتها الرئيسية هي تخفيف متلازمة ما قبل الحيض ، واستقرار الحيض في حالة انتهاكها. الجرعة ، مدة الدورة التي يحددها الطبيب.
  • Detytsiklen يشير إلى وسائل منع الحمل عن طريق الفم جرعة منخفضة ، يتم تعيين حتى خارج الهرمونات ، وتحسين الحالة العامة للجسم. يستقر الدورة الشهرية ويزيل الألم خلال هذه الفترة. مدة العلاج موصوفة بشكل فردي.

يُظهر العلاج الهرموني نتيجة جيدة ، ولكن فقط إذا تم التشخيص بشكل صحيح ، فإن المريض يلبي جميع توصيات الطبيب. العلاج الذاتي ، ورفض العلاج لن تسمح لتحقيق الاستقرار المطلوب للدولة.

العلاج غير التقليدي

علاج غدي الرحم مع العلاجات الشعبية يمكن أن يكون بمثابة علاج إضافي للأدوية. يجب أن نتذكر أن بعض طرق الطب البديل قد تكون خطرة على الصحة ، فهي يمكن أن تؤدي إلى تدهور الحالة.

علاج العلاجات الشعبية علم الأمراض بشكل أفضل بعد استشارة الطبيب. سيشير إلى الطرق الأكثر فاعلية ، والأعشاب التي يمكن اختيارها. يجب أن يتم طب الأعشاب بعناية فائقة. تحتوي بعض النباتات على فيتويستروغنز ، والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة النشاط الاستروجيني. يجب أن نتذكر أن هذا المرض يستبعد إجراء العمليات الحرارية.

عند استخدام طرق الطب التقليدي ، لا يتم علاج المرض بالكامل ، ولكن تتم إزالة معظم الأعراض ، تستقر الحالة العامة للجسم.

علاجات أخرى

يتم العلاج بالهرمونات بعد وصفة طبية وفقط بواسطة أخصائي في هذا المجال. تساعد العلق في غدي لتسريع عملية الانتعاش ، واستعادة الجسم. تلك المواد التي تفرزها في دم النساء ، وتحسين امتصاص المخدرات. يسلطون الضوء على السر الذي يقوي جهاز المناعة ، وهو أمر مهم بالنسبة لأولئك النساء المصابات بالمرض والذي استفز بسبب ضعف الجهاز المناعي. بعد دورة العلاج hirudotherapy سيتم تحسين. بطلان الإجراءات بالنسبة للنساء ذوات التخثر الدموي السيئ. إذا كان هناك نزيف حاد أثناء الحيض ، فقد لا تعمل هذه الطريقة أيضًا.

التدليك كطريقة إضافية للعلاج يمكن أن يعطي نتيجته. له تأثير مفيد على الحالة العامة ، الأعضاء الداخلية. تطبيع تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم ، مما ينقذ المرأة من ركود الدم في الرحم.

يتم علاج غدي بواسطة المثلية. حتى الآن ، لم يؤكد أي من الخبراء أو ينكر فعاليته. تعتبر المعالجة المثلية طريقة علاجية مثيرة للجدل. يعتقد بعض الباحثين أنه لا يمكن أن يكون له سوى تأثير همي ، كل هذا يتوقف على إيمان المرأة بفعالية الإجراءات.

مراجعات العلاج الشعبي

كاترين 34 غرام ، دونيتسك

أوصى الطبيب بالمعالجة المحافظة للمرض لإضافة كمادات من الطين. ساعد على إزالة الألم. قمت بالضغط على أسفل البطن لمدة 10 أيام. كان الإغاثة كبيرة.

أولغا 30 لتر ، أومسك

لتسريع عملية الشفاء ، مصبوغة بالإضافة إلى ديكوتيون العشبية عن طريق وصفة طبية. في البداية لم تلاحظ أي ارتياح معين ، لكن خلال فترة الحيض لم يكن الألم قوياً كما كان من قبل. لم تكن تشعر بخيبة أمل من العلاج الشعبي ، لكنها استخدمت فقط ما أوصى به الطبيب.

الآثار

العديد من النساء لا يفكرن في عواقب المرض ، مما هو خطير. يلاحظ الأطباء أن تأخر العلاج أو عدم وجوده يمكن أن يكون سبب:

  • تطور السرطان ،
  • العقم
  • النمو النشط لل بطانة الرحم خارج الرحم ،
  • تعزيز متلازمة الألم.

المرض حميد ، لكن إذا ترك دون علاج ، فقد يتحول إلى مشكلة كبيرة ذات عواقب وخيمة على المرأة.

هل من الممكن الحمل؟

يجب أن يبدأ التخطيط للحمل بفحص طبي شامل. عندما يتم الكشف عن المرض ، يشرع العلاج اللازم لاستقرار الحالة. يقول الاطباء ان الحمل ممكن بعد الارتياح الاول من سير المرض.

خيار آخر هو أدوية منع الحمل. بعد خضوع المرأة للعلاج ، تعود مستويات هرمونها إلى طبيعتها ، وبعد أن يتم إلغاؤها ، تصبح فرص الحمل أكبر بكثير. في عملية أخذ حبوب منع الحمل ، يتم قمع نشاط المبيض ، ولكن بعد التوقف عن العلاج فإنها تعمل بكثافة أكبر.

بعد علاج غدي ، تزيد فرص المرأة في تحقيق الوظيفة الإنجابية. من أجل الحفاظ على الصحة الإنجابية ، يجب عليها إجراء فحوصات منتظمة ومراقبة حالتها.

خلاف على التلقيح الصناعي

فرص نجاح التلقيح الاصطناعي في غدي تعتمد بشكل مباشر على مرحلة المرض ، الحالة العامة للمرأة. الأطباء لديهم مؤشرات واضحة لأطفال الأنابيب:

  • غياب الحمل 2 سنوات مع الحياة الجنسية النشطة ،
  • عملية لاصقة ، والتي تقع في أعضاء الحوض ، مما اثار انسداد قناة فالوب ،
  • نقص التبويض بسبب المرض
  • اضطرابات الجهاز المناعي التي تمنع الجنين من الاندماج في الرحم.

التحضير للتلقيح الصناعي يحدث في مرحلتين. أولاً ، تقوم المرأة بإزالة الالتصاقات وبؤر بطانة الرحم العقدية ، إن وجدت. في المرحلة الثانية ، يأخذ المريض الأدوية الهرمونية ، ويحدد الطبيب مدة العلاج. بعد ذلك ، يتم تنفيذ الإجراء نفسه. في 30-60 ٪ من النساء ، يحدث الحمل المطلوب.

ألينا 32 غرام ، بيرم

لقد أعطيت العقم. حققت IVF نتيجة إيجابية في عام 2012 في المحاولة الأولى. استمر الحمل كله بشكل طبيعي ، وكان التسمم موجودا فقط لأول مرة.

آنا 28 ل ، موسكو

أعطيت بطانة الرحم من 3 درجات. بعد 3 أشهر من العلاج بالعقاقير الفعالة ، تم التلقيح الاصطناعي. أصبحت حاملاً منذ أول مرة. خلال فترة الحمل لم تكن هناك مضاعفات ، فقد لاحظها الطبيب باستمرار.

التنبؤ وأسلوب الحياة

يجب أن يكون علاج غدي شمولي ، وهذا فقط يضمن عدم وجود انتكاسات. تواجه جميع النساء تقريبًا عودة المرض بعد 5-7 سنوات ، إذا تجاهل كل هذا الوقت زيارات الطبيب ، فلم يهتم بالأعراض الأولية لتطور علم الأمراض.

النساء اللائي يعانين انقطاع الطمث أو في فترة انقطاع الطمث ، في أغلب الأحيان ، يمكنهن نسيان المرض. لا يحدث الانتكاس. هذا يرجع إلى حقيقة أن وظيفة المبايض تتلاشى تدريجيا.

يمكن أن تتحول إلى سرطان؟

ولادة جديدة للأمراض في السرطان هو ممكن. Многие специалисты утверждают, что заболевание существенно повышает риск развития рака шейки матки. Это связано с неконтролируемым разрастанием эндометрия.

يمكن أن يتطور موقع الغدة الغدية الموجود في طبقة العضلات الرحمية إلى سرطان. أمراض الأورام ليس لها عمر ، ويمكن تشخيصها لدى النساء الشابات والناضجة. فحوصات في الوقت المناسب ، وتنفيذ توصيات الطبيب ، فإن العلاج الصحيح سيكون قادرا على حماية المرأة إلى حد ما.

يمكن أن تختفي من تلقاء نفسه؟

لا يمكن أن يستمر المرض بمفرده - كل الأطباء يتحدثون عنه. قد يحدث تحسن عام في الحالة أثناء انقطاع الطمث. قبل ذلك ، قد تنخفض شدة الأعراض. عدم وجود اختبار في الوقت المناسب والعلاج يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع. علم الأمراض يحتاج إلى العلاج الطبي والسيطرة.

استعراض النساء

جوليا 33 جرام ، سوتشي

ظهر غدي بعد ولادة الطفل. بعد عام ونصف ، بدأت آلام شديدة في أسفل البطن. قام الطبيب بالتشخيص. لقد عوملت بطرق غير تقليدية. بعد مسار الصبغة العشبية ، ذهب الألم. بعد مرور عام ، عاودت الظهور مجددًا لتفكر في العلاج بالإشعاع

انطونينا 35 لتر ، موسكو

تم تشخيص التهاب بطانة الرحم قبل 10 سنوات. وحذر الطبيب من أن المرض لم يشفى بالكامل. رأى وسائل منع الحمل جانين. قبل ثلاث سنوات ، أنجبت. كان الحمل صعباً ، والآن أنا أشرب جانين مرة أخرى. كل شيء طبيعي ، لا ألم.

التهاب بطانة الرحم هو مرض خطير ، وغالبا ما يحدث في شكل كامن. رغبة المرأة في حماية نفسها هي فقط في الفحوصات والاختبارات النسائية المنتظمة. علم الأمراض يحمل تهديدا للوظيفة الإنجابية. تنفيذ توصيات الطبيب ، والموقف الدقيق تجاه نفسك هو السبيل الوحيد للصحة.

التشخيص 👩‍⚕️

من المعروف أنه من أجل وصف علاج فعال لأي مرض ، من الضروري تحديد سبب المرض أو موقعه أو شدته أو مدى أو شكله أو شكله. للقيام بذلك ، يشرع المرضى تشخيص شامل ، وعدد من الدراسات والاختبارات السريرية. يشمل مجمع التدابير التشخيصية ما يلي:

  1. أخذ عينات من المسحات للتحقق من درجة الحموضة ، التحليل الخلوي.
  2. التنظير المهبلي هو دراسة لحالة عنق الرحم.
  3. التشخيص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
  4. التصوير عبر المهبل. مؤشرات الصدى من غدي: تسنن الطبقة القاعدية ، تصلب غير متناظرة من جدار الرحم.
  5. الرحم. عند إجراء فحص بصري على السطح الخارجي للبطانة يتحرك بشكل واضح بطانة الرحم ، وتغيير لون الرحم ، وجود مناطق بنية داكنة.
  6. إجراء دراسات سريرية شاملة للأعضاء الداخلية وأجهزة الجسم (الجهاز التنفسي ، القلب والأوعية الدموية ، البولي التناسلي ، الغدد الصماء).
  7. الفحص النسائي الثنائي ، من خلاله يمكنك تحديد حجم وموضع وشكل الرحم ووجود أورام مرضية ومناطق مؤلمة وتوطين العمليات الالتهابية.
  8. خزعة بطانة الرحم.

يوصف علاج غدي الرحم فقط بعد خضوعه لتشخيص شامل. وهو يعتمد على استخدام الأدوية (العلاج المحافظ) ، والتدخل الجراحي ، وكذلك استخدام العلاجات الشعبية.

rule كقاعدة عامة ، إذا ذهبت إلى العيادة في الوقت المناسب وقمت بتشخيص ، تكون الدرجات الأولى والثانية قابلة للعلاج المحافظ ، والثالثة والرابعة تتطلب تدخل جراحي.

دواء

في علاج المخدرات ، يشرع المرضى بالعلاج بالهرمونات ، والذي يهدف إلى وقف مؤقت لدورة الحيض (انقطاع الطمث الاصطناعي). مدة العلاج بالأدوية الهرمونية من ثلاثة إلى أربعة أشهر.

يحدث التطبيع الكامل لدورة الحيض بعد خمسة إلى ستة أشهر من التوقف عن تناول الدواء. لتحسين الدورة الدموية في أنسجة الرحم ، للقضاء على الازدحام في أعضاء الحوض ، استخدم طريقة الانصمام الشرايين الرحمية.

للقضاء على المناطق المتضررة باستخدام طريقة التخثير الكهربائي والتذرية. يتم استخدام طريقة الاجتثاث فقط إذا كانت هياكل بطانة الرحم لم تخترق النسيج العضلي للرحم. الاجتثاث يسبب تدمير الطبقة الداخلية للرحم.

تهدف طرق العلاج من تعاطي المخدرات إلى تحسين أجهزة المناعة ، وزيادة مقاومة الجسم. مع ألم قوي متكرر ، يصف الأطباء الأدوية غير الستيرويدية التي لها آثار مضادة للالتهابات. توصف أجهزة المناعة وغيرها من الأدوية التي لها أعراض في وقت واحد مع العلاج الهرموني.

هل يمكن علاج غدي تماما ويمكن أن تستمر من تلقاء نفسها دون علاج؟

غدي هو مرض مزمن مع الانتكاسات (عودة المرض بعد العلاج واختفاء الأعراض). في علاج غدي ، يتم استخدام الطريقة المحافظة (طبي) ، العلاج الطبيعي ، طب الأعشاب ، جذري (الإزالة الكاملة للأعضاء التناسلية الداخلية) وغير جذري (الحفاظ على الجهازأ) الجراحة. يهدف العلاج إلى تحسين الحالة العامة للمرأة ، والقضاء على الأعراض ، وإمكانية الحمل ، ومنع انتشار بؤر غدي. مع هذا العلاج ، من المستحيل علاج غدي تمامًا. بعض الوقت بعد اختفاء الأعراض والظاهر علاج عودة المرض. خلال السنة الأولى - في 20 ٪ من الحالات ، في غضون خمس سنوات - في 75 ٪ من الحالات.

لوحظ أطول تأثير مع العلاج المشترك - جراحة تجنيب الأعضاء بالاقتران مع العلاج الهرموني. يتم تحقيق نتائج جيدة أيضًا عن طريق العلاج الدوائي ، ولكن فقط في حالات التهاب الغدة الدرقية من الدرجة الأولى والثانية بأعراض خفيفة.

الطريقة الوحيدة للشفاء الكامل من غدي هي عملية جذرية تتم فيها إزالة الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة. طريقة العلاج هذه مناسبة للنساء اللواتي لا يخططن للحمل ، والنساء بعد انقطاع الطمث وورم عضلي مصاحب (ورم عضل الرحم الحميد) الرحم.

غدي لا يمكن أن يذهب بعيدا دون العلاج المناسب. ويلاحظ تحسن الحالة العامة للمرأة مع بداية انقطاع الطمث. خلال هذه الفترة ، هناك انخفاض في وظيفة المبيض وانخفاض في مستوى هرمون الاستروجين المسؤولة عن تضخم بطانة الرحم. في حالة وجود غدي مكتشف بطريق الخطأ دون أعراض ومضاعفات ، لا يتم تنفيذ العلاج.

شاهد الفيديو: طبيب الحياة - الفرق بين الأورام الحميدة والخبيثة وعلاجها - د. عطية خفاجة - إستشاري جراحة الأورام (أغسطس 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send