الصحة

الأسباب الشائعة والمتصلة بالعمر للنزيف عند النساء

Pin
Send
Share
Send
Send


نزيف الرحم هو نزيف غير طبيعي وفير من الرحم. في الطب ، يطلق عليهم اختلال وظيفي ، لأنهم أبرز دليل على الاضطرابات الهرمونية لدى النساء.

  • في فترة النمو الجنسي أو سن الأحداث (12-18 سنة) ،
  • سن الإنجاب (18-45 سنة) ،
  • فترة انقراض وظيفة المبيض (فترة انقطاع الطمث - 45-55 سنة).

يرجع تطور هذا المرض إلى عدد من الأسباب التي تحدد عدة أنواع من نزيف الرحم: اختلال وظيفي ، عضوي ، وتلك التي تحدث بسبب أمراض جهازية (أمراض الكلى والكبد والدم والغدة الدرقية).

يتميز نزيف الرحم المختل وظيفيًا بإفرازات مفرطة وطويلة ، ناتجة عن انتهاك التنظيم الهرموني لدورة الحيض. في المقابل ، يتم تقسيمها إلى التبويض والإباضة.

يتميز نزيف الرحم الإباضي بالحفاظ على الإباضة ، وكذلك تقصير أو إطالة الفجوة بين الحيض. تحدث هذه الحالة في أغلب الأحيان على خلفية الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية أو التصاقات في الحوض. في كثير من الأحيان قبل وبعد الحيض ، وكذلك في منتصف الدورة الشهرية ، ويلاحظ الإكتشاف. بما أن النزف الإباضي يحدث في أغلب الأحيان عند النساء في سن الإنجاب ، فإنهن مصحوبات بالإجهاض والعقم.

يتميز النزف الرحمي الإباضي بغياب الإباضة ، والتي يمكن أن تؤدي خلال فترة طويلة من الوجود إلى تطور التنسج ، والأورام الليفية ، وبطانة الرحم ، وحتى سرطان بطانة الرحم. يحدث هذا المرض في أغلب الأحيان في فترة ما قبل انقطاع الطمث (فترة ما قبل انقطاع الطمث).

يرتبط نزف الرحم العضوي بأمراض مثل ورم بطانة الرحم ، والأورام الليفية الرحمية ، وبطانة الرحم ، والأمراض الالتهابية في الرحم والملاحق ، وسرطان جسم الرحم أو عنق الرحم. هذا النوع من الأمراض مزمن بطبيعته ويتميز بحدوث نزيف شدة ومدة متفاوتة في أي يوم من أيام الدورة الشهرية.

أسباب نزيف الرحم

عوامل الخطر لتطور نزيف الرحم المختلة وظيفياً في فترات مختلفة من حياة المرأة تعتمد على عمرها.

في سن 12-18 عامًا ، يحدث نزيف الرحم بسبب انتهاك التنظيم الهرموني في مرحلة تكوينه لعدة أسباب:

  • الصدمات الجسدية أو العقلية ،
  • خلل في الغدة الدرقية والغدد الكظرية ،
  • سوء التغذية ، نقص فيتامين ،
  • عواقب مسار معقد من الحمل والولادة المرضية ،
  • تاريخ الأمراض المعدية التي تصيب الأطفال في سن البلوغ: السعال الديكي ، النكاف ، الحصبة ، جدري الماء ، التهاب اللوزتين المزمن ، الإنفلونزا ، إلخ ،
  • أحيانا السل من الأعضاء التناسلية للإناث أو اضطرابات النزيف.

في سن الإنجاب ، لوحظ نزيف الرحم بشكل أقل تواترا ويرافقه خلل في المبيض. يحدث هذا للأسباب التالية:

  • إرهاق ، التوتر العصبي المزمن ، المواقف العصيبة ،
  • أورام المبيض ،
  • التهاب بطانة الرحم في الرحم ، التهاب بطانة الرحم المزمن ،
  • الأورام الخبيثة والأورام الحميدة في الرحم وعنق الرحم ،
  • تغير المناخ ،
  • الأورام الليفية الرحمية ،
  • انتهاك وظائف تحت المهاد والغدة النخامية الناجمة عن استخدام بعض الأدوية ،
  • الحمل خارج الرحم ، والإجهاض ، والإجهاض الطبي أو الجراحي ،
  • الظروف البيئية السيئة في مكان الإقامة الدائمة ، وظروف العمل الضارة ،
  • الأمراض المعدية والتهابات مختلفة من الجهاز التناسلي للأنثى.

في معظم الأحيان ، يحدث نزيف الرحم لدى النساء في فترة انقطاع الطمث ، والذي يحدث بسبب انخفاض طبيعي في الغدد التناسلية ، التي تفرزها الغدة النخامية. في هذا الصدد ، فإن فترة انقطاع الطمث تكون مصحوبة بإفراج غير منتظم عن الهرمونات ، مما يؤدي إلى انتهاك دورة الإباضة ، الجريب ، وتطور الجسم الأصفر.

حدوث نزيف الرحم في سن 45-55 سنة يشير إلى عدم وجود أمراض أخرى يمكن أن تسبب لهم. في هذه الحالة ، تشمل أسباب نزيف الرحم:

  • الورم العضلي الرحمي ،
  • بطانة الرحم،
  • الاورام الحميدة في الرحم ،
  • أورام المبيض الهرمونية.

يتم التعبير عن النزف الرحمي عن طريق النزف الرحمي والنزيف الحاد وزيادة في مدة الحيض وكمية الإفرازات المفرزة.
بما أن نزيف الرحم يشبه بشكل أساسي الحيض ، يجب أن تكون كل امرأة قادرة على التعرف على أعراض فقدان الدم. يمكن تحديد النزيف المرضي من خلال الأعراض التالية:

  • دائم لأكثر من أسبوع إفراز وفير مع علامات فقر الدم: انخفاض ضغط الدم ، التعب ، الضعف ، شحوب الجلد ، الصداع ، الدوار ،
  • وجود في إفراز عدد كبير من جلطات الدم ،
  • درجة الإرهاق عالية لدرجة أن البطانة تبتل لمدة ساعة ، والمرأة غالباً ما تشعر بالإرهاق ، حتى أنها غير قادرة على الذهاب إلى العمل ،
  • يصاحب النزيف ألم شديد أسفل البطن وسحب ألم في منطقة أسفل الظهر ،
  • نزيف بعد الجماع هو أيضا علامة على نزيف الرحم.

التشخيص

عند النساء في سن الإنجاب ، يبدأ اكتشاف نزيف الرحم بكشط جدران الرحم وقناة عنق الرحم. يتم إرسال تجريف الناتجة للفحص النسيجي. هذا الإجراء ليس تشخيصيًا فحسب ، بل له أيضًا تأثير شفاء ، لأنه يزيل طبقة بطانة الرحم المعيبة ، وجلطات الدم ، كما أن تقليل عضلات الرحم يساعد في إيقاف النزيف.

تشمل طرق التشخيص الإضافية:

بغض النظر عن عمر المرأة ، فإن علاج نزيف الرحم له الأهداف التالية:

  • وقف النزيف واستبدال فقدان الدم ،
  • القضاء على سبب هذا الشرط ،
  • إعادة تأهيل المرضى.

مع نزيف الرحم الحاد ، يجب إعطاء المريض أول مساعدة طارئة ، وهو وقف النزيف. يتعلق الأمر بحقن الانقباض والعقاقير المرقأة ، أو إدخال حفائظ مبللة بالأدوية الخاصة ، أو كشط الطوارئ. توقف النزيف البسيط مع تقدم العلاج.

كيفية وقف نزيف الرحم

لوقف النزيف الرحمي قبل وصول الطبيب يمكن أن يكون على النحو التالي. يجب أن توضع المرأة على سطح صلب أفقي. يجب عليها وضع وسادة تحت قدميها ، ووضع زجاجة ماء ساخن أو كيس ثلج على بطنها. يمنع منعا باتا الاحماء أسفل البطن.

كإسعافات أولية لنزيف الرحم ، يتم استخدام Tranexam ، مما يسهم في الإيقاف السريع للنزيف وانحلال جلطات الدم. اعتمادًا على نشاط نزيف الرحم ، يتم استخدام Tranexam إما في شكل أقراص أو في شكل حقن عن طريق الوريد.

يوصى باستخدام الأدوية والعوامل المرققة التالية لعلاج الأعراض العاجلة لنزيف الرحم: Dition و Vikasol و Etamzilat ومكملات الكالسيوم وحمض الأمينوكابرويك. يساهم استخدام نظام Dietz و Vikasol في نزيف الرحم في زيادة تخثر الدم ، كما يمنع النزيف ويحسن الدورة الدموية والدورة الدموية.

أي نزيف من الأعضاء التناسلية ، والذي يختلف عن الحيض الطبيعي ، ينبغي أن ينبه المرأة ويؤدي إلى طبيب نسائي. كن منتبهاً للغاية لصحتك!

العمر أسباب النزيف الرحمي

خلال فترات معينة من حياة المرأة ، يمكن أن يحدث النزيف لعدة أسباب. لذلك ، يحتاجون إلى النظر بشكل منفصل.

لذلك ، يرتبط الجزء الأكبر من أمراض النساء في الفتيات والفتيات من سن 12-18 عامًا بانتهاك تنظيم الهرمونات. عوامل الاستفزاز لهذه الحالة مختلفة تمامًا:

  • إصابة جسدية ومعنوية.
  • نقص التغذية.
  • خلل في الغدة الدرقية ، أمراض في القشرة الكظرية.
  • أمراض الأطفال المعدية (الأنفلونزا ، النكاف ، الحصبة ، جدري الماء ، التهاب اللوزتين المزمن ، إلخ).
  • تعقيد أثناء الحمل والولادة الصعبة للأم.
  • مرض السل الأعضاء التناسلية.
  • اضطرابات تخثر الدم.

عند النساء في سن الإنجاب ، يكون النزف عند النساء هو الرحم ، ويرتبط بشكل رئيسي بخلل في المبيض. قد يكون سبب ضعف المبيض:

  • إرهاق عام ، إجهاد ، توتر عصبي ثابت.
  • الظروف المعيشية غير المواتية (المناطق ذات الصناعات المعدنية والتعدين والصناعات الكيماوية المتقدمة).
  • الضرر المهني.
  • تغير المناخ.
  • الأمراض المعدية والتهاباتية المختلفة للأعضاء التناسلية الأنثوية.
  • الأورام الليفية الرحمية.
  • أورام المبيض.
  • الأورام الخبيثة والحميدة في عنق الرحم وفي الرحم نفسه.
  • الحمل خارج الرحم.
  • الإجهاض.
  • الإجهاض الطبي أو الجراحي ، والكشط.
  • الأدوية التي تؤدي إلى خلل في الغدة النخامية وما تحت المهاد.

كنسبة مئوية من أمراض النساء الأخرى ، يعد نزيف الرحم هو أكثر الأمراض شيوعًا عند النساء في سن ما قبل انقطاع الطمث وسن اليأس.

هذا يرجع إلى انقراض وظائف الغدة النخامية. هناك انخفاض تدريجي في إنتاج موجهة الغدد التناسلية في الغدة النخامية ، ويصبح إطلاق الهرمونات ، على التوالي ، غير منتظم ، مما يؤدي إلى إزعاج الطبيعة الدورية للإباضة ، وتطور الجريب ، ويزداد تكوين الجسم الأصفر.

غالباً ما يتم ملاحظة نزيف الرحم في متلازمة انقطاع الطمث ، عندما تكون أعراض سن اليأس عند النساء أكثر وضوحًا. ويفسر ذلك من خلال حقيقة أن نقص هرمون البروجسترون خلال هذه الفترة حاد بشكل خاص ، مما يؤدي إلى نمو بطانة الرحم وفرط هرمون الاستروجين.

عند أدنى شك في حدوث نزيف أثناء الحيض ، في منتصف الدورة ، خلال فترة الإنجاب ، وأثناء انقطاع الطمث ، تكون المرأة مجبرة على استشارة طبيب أمراض النساء دون تأخير.

إن الكشف عن أي أمراض في الوقت المناسب ، والتعرف الدقيق على أسبابها والعلاج المناسب سيساعد على تجنب المشاكل الصحية الخطيرة.

المقالات الشعبية

تستخدم الليزر في التجميل لإزالة الشعر على نطاق واسع ، لذلك ... >>

ينصح جميع النساء بزيارة مكتب أمراض النساء بانتظام. في كثير من الأحيان ممثلي الجميلة ... >>

عيون المرأة هي انعكاس لعالمها الداخلي. هم يعبرون … >>

ليس سراً أن حقن البوتوكس اليوم ... >>

في عالم اليوم ، يواجه العديد منهم ظاهرة غير سارة مثل ... >>

تعلمت المرأة الحديثة أن تقدر جسدها وأدركت أنه في ... >>

كيفية تحديد نزيف الرحم بشكل مستقل - أعراض فقدان الدم

  • في أي عمر ، يتمثل أحد الأعراض المميزة للنزيف لدى المرأة في الإفرازات الشديدة لفترة طويلة ، حيث تدوم أكثر من أسبوع مع ظهور علامات فقر الدم ، ويؤكد ذلك فحص الدم والأعراض التالية:

    • ضعف ، تعب
    • الدوخة والصداع
    • شحوب الجلد
    • انخفاض ضغط الدم - انخفاض ضغط الدم
  • ما يعنيه إفراز غزير هو عندما يتم ملء سدادة أو غارقة في منصات في ساعة ، إذا كان لديك لتغيير منصات حتى في الليل. في بعض الأحيان ، لا تستطيع المرأة الذهاب إلى العمل ، ولا تستطيع القيام بالأعمال المنزلية ، وتُجبر معظم الوقت على الاستلقاء والراحة.
  • بالإضافة إلى الشدة ، يتميز تصريف النزيف بوجود عدد كبير من جلطات الدم.
  • يعتبر النزيف أيضًا إطلاق الدم بعد الجماع.
  • إذا استمر الحيض أكثر من أسبوع مع ألم أسفل البطن كبير وآلام أسفل الظهر.

نزيف الرحم في سن 12-18

في هذه الفترة ، يظهر نزيف الرحم في حوالي 20 ٪ من جميع أمراض النساء عند الفتيات ، وهذا بسبب انتهاك لتشكيل التنظيم الهرموني لعدة أسباب:

  • الإصابات العقلية أو الجسدية تثير العوامل.
  • نقص فيتامين ، سوء التغذية
  • ضعف وظيفة قشرة الغدة الكظرية والغدة الدرقية
  • تؤثر الأمراض المعدية الخطيرة المختلفة في الطفولة أيضًا على ظهور علامات نزيف الرحم عند الفتيات المراهقات - الأنفلونزا ، التهاب اللوزتين المزمن ، جدري الماء ، الحصبة (انظر أعراض الحصبة لدى البالغين) ، النكاف ، السعال الديكي (علامات السعال الديكي عند الطفل) ، إلخ.
  • إذا كانت الفتاة قد ولدت لأم مع مسار معقد من الحمل والولادة المرضية.
  • نادرًا ، ولكن هناك حالات تحدث فيها اضطرابات النزف نتيجة لاضطرابات النزف أو السل في الأعضاء التناسلية الأنثوية.

الرحم انقطاع الطمث

هذا هو أكثر الأمراض شيوعا التي تحدث في النساء خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث - 15 ٪ بين جميع أمراض النساء من هذه الفئة العمرية. ويرجع ذلك إلى الانخفاض الطبيعي في الغدد التناسلية التي تفرزها الغدة النخامية ، وبالتالي ، خلال فترة انقطاع الطمث ، يحدث الإفراج عن الهرمونات بشكل غير منتظم ، وتعطيل دورة الإباضة ، وتطوير لوتي كوربوس ، تكوين الجريب. غالبًا ما يكون نزف الرحم مصحوبًا بمتلازمة انقطاع الطمث - في 30٪ من الحالات ، عندما تكون علامات سن اليأس عند النساء ملحوظة ومكثفة. مع سمة نقص هرمون البروجسترون من انقطاع الطمث ، فرط الاستروجين ونمو بطانة الرحم يتطور.

إذا كانت المرأة في سن 45-55 تعاني من نزيف في الرحم ، فيجب استبعاد الأمراض الأخرى التي يمكن أن تتسبب في حدوثها ، لذلك يجب أن تكون المرأة تنظير الرحم مرتين - قبل وبعد التشخيص السريري. الأسباب الأكثر شيوعًا لنزيف الرحم في هذه الحالة هي:

  • بطانة الرحم
  • ورم عضلي
  • الاورام الحميدة في الرحم
  • نادرا - أورام المبيض النشطة الهرمونات

الأسباب الشائعة لنزيف الرحم

  • ضعف الغدة الدرقية - مع أمراض مثل فرط نشاط الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية ، يزداد خطر ظهور أعراض نزيف الرحم.
  • انتهاك المستويات الهرمونية. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لنزيف الرحم لدى الفتيات الصغيرات والنساء بعد 45 عامًا. مع خلفية هرمونية طبيعية ، عندما يكون التوازن بين هرمون البروجسترون والإستروجين هو الأمثل ، يكون فقدان الدم أثناء الحيض عادةً ضئيلاً. عندما يتم كسر هذا الخلل ، يحدث نزيف الرحم.
  • أمراض الجهاز الدوري. مع انخفاض مستويات الصفائح الدموية ، وكذلك مع أمراض الدم الأخرى ، من الممكن حدوث نزيف عند النساء.
  • الأورام الليفية الرحمية. يفتح النزيف الشديد بشكل خاص عند النساء المصابات بتورم الرحم الداخلي ، عندما يكون المخرج الوحيد هو الجراحة.
  • غدي. يتميز هذا المرض بتشريح الطبقة الداخلية والعضلية للرحم ، ويصبح الحيض مع غدي مؤلمًا وطويلًا وفيرًا ، حيث تزداد مساحة الحيض بشكل كبير.
  • الاورام الحميدة. هذه هي التكوينات الحميدة التي تحدث في كثير من الأحيان في النساء في سن الإنجاب. مع عدد كبير أو حجم ، تتم الإشارة إلى إزالتها ، لأنها سبب النزيف الرحمي والدورة الشهرية المؤلمة.
  • الحمل خارج الرحم ، والإجهاض ، وانفصال سابق لأوانه من المشيمة. أصبحت هذه المضاعفات أثناء الحمل مؤخرًا شائعة جدًا لدى النساء. في حالة حدوث أي نزيف أثناء الحمل ، يجب على المرأة استدعاء "الإسعاف" على الفور ، لأن النزيف يمكن أن يهدد حياة ليس فقط الطفل ، ولكن أيضًا الأم الحامل.
  • الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية. هذا هو السبب الأكثر خطورة لنزيف محتمل ، وبغض النظر عن توطين الورم - الرحم وعنق الرحم والمبيض ، لأي نزيف يجب على المرأة أولاً أن يستبعده من السرطان ، لأن التوتر السرطاني في الوقت الحاضر يزداد مع مرور كل عام ولم يعد له حدود واضحة للعمر. تم العثور على الأورام في النساء الشابات جدا وكذلك في النساء بعد انقطاع الطمث.
  • اختراق نزيف الرحم. يرتبط هذا السبب بشكل مباشر باستخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم - لفائف أو تناول وسائل منع الحمل الهرمونية. يزيد بشكل خاص من خطر النزيف بعد تناول وسائل منع الحمل في وقت واحد ، ومضادات التخثر (الأسبرين). قد يكون نزيف الاختراق بسيطًا ، في بداية استخدام موانع الحمل الهرمونية ، كتكيف مع الدواء. في هذه الحالات ، يجب عليك مراجعة الجرعة أو إلغاء الدواء ، إذا لم يساعد ذلك ، فيجب عليك البحث عن سبب آخر لنزيف الرحم. أيضا ، يحدث فقدان الدم على خلفية الأضرار التي لحقت الرحم داخل الجهاز ، في حين يجب إزالته في أقرب وقت ممكن.

إذا حدث شيء غير عادي أثناء الحيض ، في منتصف الدورة ، أثناء الحمل أو خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث ، في أدنى شك في حدوث نزيف أولي ، يجب على المرأة استشارة طبيبها النسائي على الفور للحصول على المشورة والفحص وتحديد السبب الحقيقي لنزيف الرحم ، فقط لمعرفة التشخيص يمكن أن يبدأ العلاج المناسب وفي الوقت المناسب.

لعلاج الحالات الطارئة لنزيف الرحم ، يوصي الخبراء بالعوامل المرقأة التالية: إيتامزيلات ، فيكاسول ، ديسينون ، حمض أمينوكابرويك ، مكملات الكالسيوم.

باختصار عن فسيولوجيا الدورة الشهرية

للحصول على فهم مبسط لهذا النظام المعقد ، يمكن مقارنة تنظيم الدورة بمبنى مكون من خمسة طوابق ، حيث يتم تقديم كل طابق أدنى إلى الطابق العلوي ، لكن من الواضح تمامًا أن الطابق العلوي لا يمكن أن يعمل بشكل مستقل دون "مرؤوسيه". تعكس هذه المقارنة المبدأ الرئيسي: وجود روابط مباشرة وعكسية بين جميع مستويات التنظيم.

  • لذلك ، في "الطابق الأول من المبنى" يوجد الرحم. أنها الهيئة التنفيذية الرئيسية وتخضع لتأثير جميع المستويات العليا. أصبح من الواضح الآن أن نزيف الرحم هو أحد الأعراض التي يمكن أن تظهر إذا كان هناك انتهاك على أي مستوى. وهذا يعني أن العلاج الفعال يجب أن يتم ليس فقط من خلال الاستعدادات المرقائية ، والتي هي في جوهرها صراع مع النتيجة. الشيء الأكثر أهمية هو العثور على السبب.

  • نرتفع فوق "الطابق الثاني": هنا المبيضين. إنها غدة صماء وتنتج كمية كبيرة من الهرمونات: هرمون الاستروجين والبروجستيرون والأندروجينات. الاستروجين تسود في المرحلة الأولى من الدورة ، والبروجستيرون في الثانية. ومع ذلك ، فإن المبايض ليست مستقلة أيضًا وتخضع لمستويات التنظيم أعلاه.
  • في "الطابق الثالث" توجد الغدة النخامية ، الذي ينتج:
    1. هرمون محفز للجريب (FSH) - مسؤول عن عمليات نضج المسام المهيمن في المبايض ،
    2. هرمون اللوتين (LH) - ذروته تسبب الإباضة (إطلاق البويضة) في المبايض.
  • يشغل "الطابق الرابع" تحت المهاد. إن ما يسمى بـ "الليفينات" تحفز الغدة النخامية ، و "الستاتين" - على العكس من ذلك ، تقمع إنتاج الهرمونات. بالإضافة إلى ذلك ، لحسن سير العمل في الجهاز التناسلي هو هرمونات دورية دورية في الدم. تثبت العديد من الدراسات أن الهرمونات الطبيعية في منطقة ما تحت المهاد تدخل مجرى الدم كل ساعة.
  • وأخيراً ، يحتل "الطابق الخامس" بحق لحاء نصفي الكرة الكبيرة ، وهذا هو ، الجهاز العصبي المركزي. وهذا يعني أن أي ضغوط ، مواقف صعبة تحدث لنا - كل هذا يؤثر على تنظيم الدورة الشهرية. هذا ما يفسر سبب النزيف عند النساء تحت الضغط.

حسب عامل العمر:

  1. الأحداث - تحدث في الفتيات المراهقات ، بدءا من سن الحيض (الحيض الأول) إلى 18 سنة.
  2. العمر الإنجابي هو نموذجي بالنسبة للنساء فوق سن 18 وحتى وقت انقطاع الطمث.
  3. Climacteric - تحدث في النساء اللائي في فترة انقطاع الطمث.

فيما يتعلق بالحمل:

  • نزيف الرحم أثناء الحمل:
    1. في الأثلوث الأول (حتى 12 أسبوعًا)
    2. في الثلث الثاني (من 13 إلى 26 أسبوعًا) ،
    3. في الثلث الثالث (من 27 إلى 40 أسبوعًا).
  • نزف ما بعد الولادة:
    1. في فترة ما بعد الولادة المبكرة (خلال ساعتين بعد الولادة) ،
    2. في فترة ما بعد الولادة المتأخرة (لمدة 42 يومًا بعد الولادة).

نزيف الأحداث هو نتيجة لانتهاك التنظيم الهرموني لدورة الحيض عند الفتيات. المشكلة الرئيسية هي أن الفتيات نادراً ما يذهبون إلى طبيب نسائي لأسباب عديدة لهذه المشكلة:

  1. لا تتردد في إخبار أولياء الأمور عن انتهاكات الدورة ،
  2. من الخطأ الاعتقاد بأن الدورة الشهرية ستصبح منتظمة بعد فترة. ومع ذلك ، فقد أجريت العديد من الدراسات على أساسها يمكن أن تستنتج: في غياب علاج اضطرابات الدورة في فترة البلوغ ، تستمر التغيرات غير الطبيعية المستمرة في الحيض ، والأهم من ذلك ، في الوظيفة الإنجابية للجسم الأنثوي.
  3. الفتيات تخلط بين الحيض ونزيف الرحم.

كيف نميز الحيض الطبيعي عن النزيف في فترة الحيض؟

معايير الحيض الطبيعي:

  • مدة الحيض لا تتجاوز 7 أيام ،
  • حجم الدم المفقود لا يتجاوز 80 مل
  • يجب ألا يكون دم الحيض حاضراً. وافر جلطات الدم.

للوهلة الأولى ، معايير بسيطة وواضحة إلى حد ما ، ولكن لحساب فقدان الدم في المليلتر غير ممكن دائمًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن نظام تقييم فقدان الدم بالطريقة البصرية هو نظام شخصي للغاية ومحفوف بالعديد من الأخطاء. لا يمكن حتى للأطباء ذوي الخبرة تحديد مقدار فقدان الدم "بالعين" دائمًا ، لذا فإن الأمر صعب جدًا بالنسبة للفتيات الصغيرات.

لهذا السبب ، ووفقًا للإحصاءات ، فإن حوالي 20٪ من نزيف الرحم مخطئ في الحيض ، مما يعني أن كل فتاة خامسة من هذه الفئة المعرضة للخطر تتعرض لفقدان دم مزمن طويل الأمد (فقر الدم).

في هذا الصدد ، يطرح سؤال عادل: ما هي العلامات الأخرى التي يمكن التمييز بين فقدان الدم المرضي والفسيولوجي؟

عادة ، هؤلاء الفتيات لديهم أعراض مميزة:

  1. بشرة شاحبة
  2. هش ، شعر جاف ،
  3. الأظافر المملة ،
  4. عبر عن الضعف والتعب
  5. انخفاض الأداء
  6. قد يحدث الإغماء ،
  7. خفقان القلب.

أسباب وعلاج نزيف الرحم لدى الفتيات

السبب الرئيسي لمثل هذه الانتهاكات لدورة الحيض هو تغيير الحالة الهرمونية ، وهي:

  • اضطراب إنتاج هرمون البروجسترون بواسطة المبايض ،
  • تغيير نسبة هرمونات الغدة النخامية (زيادة هرمون محفز البصيلات (FSH) وخفض هرمون اللوتين (LH) ، كما تؤدي مستويات LH غير الكافية إلى عدم حدوث التبويض ،
  • هرمون الاستروجين المفرط في الجسم ،
  • أمراض الغدة الدرقية والغدد الكظرية.

من المهم! من أجل الأداء الكامل للجهاز التناسلي للأنثى ، ليس فقط المحتوى الكمي للهرمونات (تركيزها في الدم) ، ولكن أيضًا نسبة واحد إلى آخر. بمعنى آخر ، إذا كانت نتائج هرمونات الجنس تتناسب مع المعايير الفسيولوجية ، وفقًا لنتائج الدراسة ، فهذا لا يشير إلى الرفاه التام. لهذا السبب ، يمكن للطبيب فقط تقييم نتائج الاختبارات المعملية بشكل صحيح.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن أسباب نزيف الرحم هي أيضًا:

  1. اضطرابات تخثر الدم (اعتلال الصفيحات الدموية ، مرض فون ويلبراند ، التهاب الأوعية الدموية النزفية ، فرفرية نقص الصفيحات) ،
  2. تشوهات مختلفة في الرحم ،
  3. يتضح غدي بواسطة نزيف الحيض لفترة طويلة ، والذي يترافق مع ألم شديد في أسفل البطن ،
  4. أمراض الأورام الدموية (سرطان الدم) ،
  5. أكياس المبيض ،
  6. أورام الغدة النخامية
  7. تؤدي الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية الأنثوية أحيانًا إلى نزيف في الرحم ،
  8. زيادة سمك بطانة الرحم أو الاورام الحميدة في تجويف الرحم.

طرق علاج نزيف الرحم للأحداث

يجب أن يهدف العلاج في المقام الأول إلى:

  • توقف عن النزيف في أسرع وقت ممكن ،
  • علاج فقر الدم مع ارتفاع ضغط الدم ،
  • القضاء على سبب النزيف من أجل منع تكرار هذا الوضع.

لسوء الحظ ، يتوقف العلاج في بعض الأحيان عن النقطتين الأوليين ، وحتى يتم توضيح السبب ، لا تأتي الحالة أبدًا. لكن هذا خطأ جوهري ، لأنه من غير المجدي الكفاح فقط مع النتيجة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عدم معالجة السبب نفسه لا يؤدي فقط إلى خطر النزيف المتكرر ، ولكن أيضًا إلى ضعف الإنجاب في المستقبل.

وتشمل العوامل مرقئ:

  1. الأدوية التي تؤثر على نظام تخثر الدم. أثبت عقار "Tranexam" ("حمض الترانيكساميك") نفسه بشكل جيد للغاية. من المهم بشكل خاص أنه يمكن استخدامه لجميع أسباب النزيف تقريبًا. مع فقدان دم قوي ، من الضروري حقن الدواء عن طريق الوريد في تخفيف مخفف بالمحلول الملحي. نشاط مرقئ من Tranexam عالية جدا ويستمر لمدة 17 ساعة بعد تناول الدواء. في المستقبل ، إذا توقفت عن النزيف واستمرت النزيف ، فيمكنك التبديل إلى شكل قرص هذا الدواء. حمض أمينوكابرويك له تأثير مماثل مثل ترانيكس. ومع ذلك ، فقد أظهرت العديد من الدراسات أن فعالية Tranexam أكبر عدة مرات.

  2. محلول كلوريد الكالسيوم 10 ٪ فعال أيضا لنزيف الرحم. يمكن أن تدار عن طريق الوريد (ببطء!) ، أو في شكل ضخ بالتنقيط مع المياه المالحة. من المستحيل بصرامة وخز هذا الدواء عن طريق العضل ، لأنه يمكن أن يسبب نخر الأنسجة العضلية.
  3. الأدوية التي تسهم في الحد من الرحم ، مثل "الأوكسيتوسين". بسبب تقلص ألياف العضلات في الرحم ، يحدث تشنج في الأوعية الدموية ، ونتيجة لذلك يتوقف النزيف.
  4. تقوية جدار الأوعية الدموية يمكن أن يكون دواء مثل "Ascroturin".
  5. يجب إيلاء اهتمام خاص لمثل هذه الطريقة من نزيف الرحم مثل استخدام الأدوية الهرمونية. في حالة حدوث نزيف حاد ، يكون المخطط التالي فعالًا: إعطاء 2-3 أقراص من موانع الحمل الفموية المركبة (Marvelon ، Regulon) في اليوم الأول ، و 1 قرص لمدة 21 يومًا في الأيام التالية.
  6. هناك ما يبرر إدخال البلازما الطازجة المجمدة لنزيف الرحم. خاصة إذا كانت الاختبارات المعملية تشير إلى وجود انتهاك لنظام تخثر الدم.

علاج مضاعفات نزيف الرحم ، مثل فقر الدم:

  • في فقر الدم الوخيم ، عندما يكون الهيموغلوبين أقل من 59 جم / لتر ، من المستحيل الاستغناء عن نقل الخلايا الحمراء.
  • زيادة فعالية مستوى الهيموغلوبين في الاستعدادات الحديد عن طريق الوريد ، مثل "Likferr" ، "Venofer" ، "Argeferr" ، "Ferrigekt". تسريب عبوة واحدة من هذه الأدوية تكفي لزيادة الهيموغلوبين بنسبة 20-30 جم / لتر خلال فترة زمنية سريعة. العيب الوحيد هو الثمن الباهظ.
  • في حالة فقر الدم الخفيف ، يكفي أن تتناول الأقراص ("Sorbifer" ، "Ferrum-lek" ، "Ferro-Folgamma" ، "Fenüls" ، "Maltofer").
  • بالتوازي مع استخدام مستحضرات الحديد ، من الممكن تناول الفيتامينات من المجموعة ب. يعد نظام التناوب للحقن العضلي للفيتامينات B6 (البيريدوكسين كلوريد) و B12 (السيانكوبالامين) كل يوم أكثر فعالية.
  • لا تنس النظام الغذائي: تناول اللحوم والكبد والتفاح والخوخ والجزر والبنجر.

المرحلة الثالثة - القضاء على سبب النزيف:

  1. عندما يتم الكشف عن أمراض نظام الدم ، فإن التشاور مع طبيب أمراض الدم ضروري ، وإذا لزم الأمر ، استمر العلاج في قسم أمراض الدم.
  2. عندما يمكن وصف الاضطرابات الهرمونية ثبت وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة لمدة 3 أشهر.

  3. عندما يجب أن يؤخذ نقص هرمون البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية "دوبهاستون" لمدة 3-6 أشهر.
  4. بالنسبة للاضطرابات الوظيفية على مستوى ما تحت المهاد ، يكفي أن تلتزم بعلاج الفيتامينات ، وكذلك للخضوع لمسار من الرحلان الكهربائي عبر الأنف مع فيتامين B1 لتصحيح الدورة. بل هو أيضا وصفة طبية فعالة الأدوية "جليكاين" ، "Nootropil" ، "Asparkam" لتطبيع العمليات الأيضية في الجهاز العصبي المركزي.
  5. إذا كانت الفتاة تعاني من صدمة نفسية أو إجهاد ، فمن المستحسن استشارة طبيب نفساني.
  6. عند تأكيد تشخيص "غدي" ، علاج هذا المرض ضروري.

خلال جميع مراحل العلاج الثلاثة ، في 90٪ من الفتيات تقريبًا ، تتم استعادة وظيفة الحيض الطبيعية تمامًا خلال السنة الأولى ، وكذلك نوبات من نزيف الرحم المتكرر.

نزيف الرحم عند النساء في سن الإنجاب

حسب الاحصائيات كل امرأة ثالثة كانت تنزف الرحم مرة واحدة على الأقل في حياتها. وهذا يعني أنه ينبغي إيلاء الاهتمام الواجب لدراسة هذه المشكلة.

  • انتهاكات الحالة الهرمونية. التغييرات في أي مستوى من دورة الحيض يمكن أن تسبب النزيف ،
  • التهاب بطانة الرحم ، على وجه الخصوص - غدي. هذا المرض هو إدخال خلايا بطانة الرحم في جدار العضلات في الرحم ، مما يقلل بشكل كبير من تقلصها ، وكذلك يسبب الألم. السمة المميزة لهذا المرض هو ظهور النزيف بعد الحيض أو أمامه ،
  • عيوب تخثر الدم ،

  • علم أمراض بطانة الرحم (تضخم). إذا تجاوز سمك البطانة الداخلية للرحم 14 ملم ، فيمكننا التحدث عن تضخم الدم. هذا هو واحد من أكثر الأسباب شيوعا للنزيف ،
  • ورم في التجويف من الرحم. تم الكشف عن هذا التكوين ، كقاعدة عامة ، عند إجراء الموجات فوق الصوتية ،
  • العقد العضلية (خاصة تلك التي تنمو باتجاه الرحم ، وتسمى تحت المخاطية). يوجد حاليا ميل لزيادة عدد النساء المصابات بسرطان الرحم. علاوة على ذلك ، فإن المرض "أصغر" ، مما يعني أنه لم يعد نادرة في الرحم الكبير في الفتيات الصغيرات جداً ، اللائي تتراوح أعمارهن بين 19 و 20 عامًا. مساهمة معينة في تطور هذا المرض هو خلل في هرمون الاستروجين والبروجستيرون في الجسم ،
  • يمكن للجهاز داخل الرحم أيضًا أن يسبب النزيف ، خاصةً إذا لم يتم وضعه بشكل صحيح في الرحم.
  • الإجهاض التلقائي الكامل أو غير الكامل ،
  • يمكن أن يؤدي الحمل خارج الرحم أيضًا إلى نزيف الرحم.

مبادئ العلاج

بالنظر إلى مجموعة متنوعة من أسباب النزيف لدى النساء في سن الإنجاب ، من الضروري أولاً إجراء تشخيص شامل للعلاج المناسب.

  1. مع الاضطرابات الهرمونية من الضروري إجراء تصحيح. لنقص البروجسترون ، استخدم العلاج البديل مع دوبهاستون.
  2. عندما اضطرابات وظيفية يكفي إجراء العلاج بالعقاقير المرقأة ("Tranexam" ، "Aminocaproic acid" ، "Etamzilat") ، ثم تناول الفيتامينات وفقًا للدورة: في المرحلة الأولى (من 5 إلى 15 يومًا) من حمض الفوليك الذي يبلغ 1t. مرتين في اليوم ، وفيتامين C 0.5 ملغ مرتين في اليوم ، في المرحلة الثانية من الدورة (من 16 إلى 28 يومًا) وفيتامين E و 1 كبسولة. 1 مرة في اليوم الواحد. يمكن إضافة دورة للعلاج الطبيعي إلى العلاج: العلاج المغناطيسي في منطقة الرحم ، وكذلك رحلان الأنف مع الثيامين (فيتامين B1).
  3. إذا تم تأكيد تشخيص غدي ، ثم بعد المخدرات مرقئ فمن الضروري لعلاج هذه الأمراض.
  4. في ظل وجود تضخم بطانة الرحم والأورام الحميدة في تجويف الرحم ، من الضروري إجراء توقف جراحي للنزيف ، أي: كشط علاجي وتشخيصي لتجويف الرحم. هذه الطريقة جيدة لأنها تتوقف بشكل فعال عن النزيف ، كما يتم إرسال المستحضر النسيجي الناتج (التجريف من تجويف الرحم) لإجراء الأبحاث على أخصائيي التشنج الخلوي. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، قد يصف الطبيب علاجًا محددًا.

أنواع من الورم العضلي

مع الورم تحت المخاطي للرحم كما أنه يساعد في بعض الأحيان على وقف النزيف من كشط الرحم. ولكن مع وجود حجم كبير من العقدة ، والذي يشوه تجويف الرحم ، فإن التدخل الجراحي العاجل ضروري. ومع ذلك ، على الرغم من المخاوف الكثيرة ، لا يتم تنفيذ هذه العملية دائمًا عن طريق الوصول الباطني المفتوح (مع شق في البطن). إذا لم تكن العقدة الورمية كبيرة جدًا وموجودة "على الساق" ، يمكن إجراء هذا التدخل الجراحي باستخدام منظار الرحم. هذه الأداة هي كاميرا بصرية مع حلقة القطع. يتم إدخال منظار الرحم في تجويف الرحم عن طريق الوصول المهبلي وتحت التحكم البصري (يتم عرض الصورة من الكاميرا في الرحم على شاشة كبيرة) ، وقطع الطبيب عقدة الورم العضلي. هذه الطريقة فعالة للغاية ، والأهم من ذلك ، أن فترة تعافي المريض بعد الجراحة قصيرة للغاية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان لا تزال هناك حاجة إلى عملية مفتوحة لإزالة العقد. يتم تحديد نطاق الجراحة من قبل الطبيب المعالج. بالنسبة للنساء في سن الإنجاب ، يحاول أطباء التوليد وأمراض النساء القيام بعمليات الحفاظ على الأعضاء من أجل ترك الفرصة لإنجاب طفل في المستقبل.

  • في حالة الإجهاض التلقائي من الضروري إزالة بقايا البويضة ، لأنه بدون هذا يستحيل وقف النزيف.
  • مع الحمل خارج الرحم من الضروري إزالة البويضة (في الأنبوب ، على سطح المبيض أو في تجويف البطن).
  • إذا تم العثور على دوامة في الرحم ، والتي غيرت موقفها ، ثم يخضع للإزالة العاجلة. من الضروري أيضًا التأكد من أن عناصر اللولب لم تلحق الضرر بجدار الرحم. تحقيقًا لهذه الغاية ، يتم إدخال منظار الرحم المجهز بكاميرا في تجويف الرحم. بعد التفتيش الشامل لجميع جدران العملية يمكن أن تكتمل. ثم توصف الأدوية مرقئ.
  • علاج فقر الدم إذا لزم الأمر.
  • المبدأ الرئيسي لعلاج نزيف الرحم لدى النساء في سن الإنجاب هو الحفاظ على وظيفة الإنجاب والدورة الشهرية.

    نزيف أثناء الحمل

    نزيف التوليد حتى يومنا هذا هو أحد الأسباب الرئيسية لوفيات الأمهات. Несмотря на развитие новых методов диагностики и лечения, этих кровотечений не удается полностью избежать даже в самых лучших клиниках и перинатальных центрах.

    Причины кровотечений при беременности:

    • انفصال المشيمون (مبكرًا) أو انفصال المشيمة ،
    • متلازمة الفوسفوليبيد ،
    • متلازمة هيلب
    • انتهاكات نظام تجلط الدم للمرأة الحامل ،
    • تهديد الإجهاض التلقائي ،
    • بدأت أو الانتهاء تمزق الرحم.

    يعد علاج نزيف التوليد مهمة صعبة بالنسبة للطبيب ، حيث أن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على تكتيكات: حالة الجنين ، عمر الحمل ، هل هناك تهديد لحياة الأم ، وكمية النزيف ، إلخ.

    المبادئ الأساسية للعلاج:

    في المراحل المبكرة من الحمل مع انفصال المشيمية ، يكون الدواء الهرموني Duphaston فعال. في حالة الانقطاع المشيمي ، يلعب حجم النزيف دورًا كبيرًا: في حالة النزيف الطفيف والمعتدل ، يحاول الأطباء الحفاظ على الحمل. لهذا الغرض ، تدار وكلاء مرقئ (ترانيكسام ، Dicynon). في حالة النزيف الحاد وعلامات نقص الأكسجة الجنينية ، فإن الجراحة الطارئة ضرورية. كلما تم إجراء عملية قيصرية في وقت مبكر ، زادت فرص إنقاذ حياة اثنين: الأم والطفل.

  • في حالة اضطرابات النزيف ، من الضروري استشارة طبيب أمراض الدم ، ومن المهم أيضًا مراعاة مؤشرات حالة الجنين ومقدار فقدان الدم. عندما يكون التسليم في حالات الطوارئ ضروريًا ، من المهم العثور على الأدوية التي تؤثر على نظام الارقاء: عوامل التخثر (Novoseven ، Koagil-VII) ، البلازما المجمدة الطازجة ، خلايا الدم الحمراء وكتلة الصفائح الدموية.
  • الوضع الأكثر خطورة هو تمزق الرحم. يمكن أن يحدث هذا عند النساء اللاتي خضعن لعملية جراحية في الرحم قبل الحمل (إزالة الغدد الليمفاوية العضلية ، وتصحيح العيوب المختلفة ، والولادة القيصرية). النزيف الناجم عن الرحم تمزق كبير لدرجة أنه لا يهم لعدة دقائق ، ولكن لثوانٍ. في هذه الحالة ، تكون عملية الطوارئ ضرورية. يتم تحديد نطاق التدخل أثناء الجراحة.
  • من المهم! يعد النزيف أثناء الحمل من الأعراض غير المواتية للغاية. يجب على الطبيب فقط تقديم المساعدة المتخصصة في مثل هذه الحالة ؛ يجب ألا تكون هناك طرق لعلاج العلاجات الشعبية في المنزل!

    نزيف الرحم بعد الولادة

    وفقا للإحصاءات ، 2 ٪ من جميع الولادات معقدة بسبب نزيف ما بعد الولادة.

    الأسباب الأكثر شيوعًا هي:

    • تناقص نغمة الرحم بعد الولادة (قد يكون بسبب فرط في الرحم مع وجود جنين كبير ، polyhydramnios) ،
    • زيادة المشيمة إلى السطح الداخلي للرحم ،
    • تأخير أجزاء من المشيمة في الرحم ،
    • دموع عنق الرحم في المخاض
    • استمرار تمزق عنق الرحم إلى الجزء السفلي من الرحم ،
    • أمراض نظام تخثر الدم
    • تباين طبقات بعد عملية قيصرية.

    يجب إجراء علاج نزيف ما بعد الولادة في أقرب وقت ممكن ، لأن نزيف الرحم بعد الولادة يمكن أن يكون شديد الضخامة ويؤدي إلى فقد دم شديد.

    1. من الضروري البدء فوراً في الحقن الوريدي للعقاقير التي تقلل الرحم: الأوكسيتوسين ، ميثيليرجوبريفين ، بابال.

    2. إدخال الأدوية مرقئ "Tranexam" ، "حمض أمينوكابرويك" ، "Etamzilat" ، 10 ٪ محلول كلوريد الكالسيوم.
    3. استبدال فقدان الدم بمحلول ملحي (محلول ملحي ، محلول جلوكوز بنسبة 5٪) ، بالإضافة إلى مستحضرات غروانية (فينوفوندين ، ستابيزول ، ريوهيس ، إنفوكول).
    4. مع فقدان الدم بشكل كبير (أكثر من 1000 مل) ، لا يمكن للمرء الاستغناء عن كتلة كريات الدم الحمراء والبلازما المجمدة الطازجة ، لأنه يحتوي على عوامل تجلط الدم.
    5. تأكد من إدخال الأدوية - مثبطات الإنزيمات "Gordoks" أو "Contrykal" أو "Trasilol". بدون هذه الأدوية ، ليس من الفعال حقن البلازما الطازجة المجمدة ، لأن عوامل التخثر سيتم تدميرها بواسطة إنزيمات الدم.
    6. عندما يتم الاحتفاظ بأجزاء من المشيمة في الرحم ، فمن الضروري تحت التخدير الوريدي إجراء التحكم اليدوي في الرحم لإزالة بقايا الأنسجة المشيمة والغشاء.
    7. عندما تنكسر الرقبة ، من الضروري تناول جميع الأنسجة الممزقة. إذا انتقلت الفجوة من عنق الرحم إلى الجزء السفلي من الرحم ، فعندئذ تكون هناك حاجة لإجراء عملية طارئة.
    8. بعد اتخاذ جميع الإجراءات العلاجية ، يجب وضع حمل بارد (يزن حوالي 1.5 كجم) على أسفل البطن لمدة 20 دقيقة كل ساعتين. هذا يساهم في الحد من الرحم.

    من المهم! ال 24 ساعة الأولى بعد الولادة هي الأكثر خطورة لتطور النزيف. لذلك ، خلال هذه الفترة يجب أن يتم ذلك على مدار الساعة لرصد حالة المرأة.

    بعد الخروج من مستشفى الولادة ، للوقاية من النزيف ، ينبغي للمرأة أن تأخذ بشكل مستقل الوسائل لتقليل الرحم: صبغة فلفل الماء أو مغلي القراص. تساعد هذه الأدوات الرحم في العودة إلى الحجم الطبيعي.

    نزيف في النساء في سن اليأس

    الإكتشاف مع انقطاع الطمث هو دائما علامة تحذير. هذا لا ينبغي أن يؤخذ على محمل الجد وغير مسؤول.

    الأسباب الرئيسية للنزيف في سن اليأس:

    • تضخم بطانة الرحم ،
    • عمليات سرطانية في بطانة الرحم ،
    • سرطان بطانة الرحم ،
    • الورم العضلي تحت المخاطي ،
    • جهاز "منسي" داخل الرحم.

    من الواضح أنه لا توجد أسباب كثيرة ، لكنها كلها خطيرة للغاية.

    الفرق الرئيسي في التكتيكات الطبية لنزيف الرحم لدى النساء في انقطاع الطمث هو اليقظة الأورام.

    مبادئ العلاج:

    • إذا كشفت الموجات فوق الصوتية عن أمراض بطانة الرحم أو البوليبات بسبب اليقظة الأورام ، فإن الطريقة الجراحية لوقف النزيف هي السائدة بين جميع طرق العلاج ، وهي: كشط الرحم وقناة عنق الرحم. يعد ذلك ضروريًا لإرسال المواد التي تم الحصول عليها أثناء الجراحة للفحص النسيجي وفي الوقت المناسب استبعاد أو تأكيد عملية الأورام. الazhno! أظهرت الدراسات أنه في 70٪ من الحالات ، يظهر سرطان بطانة الرحم لدى النساء في سن اليأس والأعراض الأولى هي النزيف الرحمي. بعد تجريف الرحم ، يتم حقن عوامل مرقئ.

    • إذا تم الكشف عن ورم عضلي تحت المخاطية ، فيمكن إجراء تنظير الرحم تليها إزالة العقدة. مع العقد الكبيرة ، تتم إزالة الرحم مع الزوائد.
    • إذا تم العثور على دوامة في الرحم ، والذي تم تثبيته قبل أكثر من 5 سنوات ، فيجب إزالته. بعد استخراج الحلزون ، من المهم للغاية ضمان سلامة جدران الرحم. بعد الجراحة ، يعد العلاج المضاد للالتهابات ضروريًا.
    • مع انخفاض مستوى الهيموغلوبين ، تحتاج إلى تناول مكملات الحديد (عن طريق الوريد أو كأقراص) ، وهذا يتوقف على مستوى الهيموغلوبين.

    غلبة التكتيكات الجراحية فيما يتعلق بنزيف الرحم أثناء انقطاع الطمث يتيح الوقت للتعرف على الطبيعة الحميدة أو الخبيثة للعملية المرضية.

    بناءً على عمر المرأة ، تختلف أسباب نزيف الرحم. هذا يعني ذلك التكتيكات الطبية مع القضاء على السبب لا يمكن أن تكون من نفس النوع وعالمية لجميع المرضى.

    بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار مبدأ "استمرارية" الأمراض. جوهر المبدأ هو أن عدم وجود علاج لنزيف الرحم المختلة وظيفياً في فترة البلوغ يمكن أن يؤدي إلى إباضة مزمنة وعقم الغدد الصماء في سن الإنجاب. وهذا ، بدوره ، هو "نقطة انطلاق" لتطوير العمليات المرضية الحميدة والخبيثة في بطانة الرحم في سن اليأس. ولهذا السبب يجب أخذ نزيف الرحم بجدية في أي عمر.

    1. نزيف الأحداث.

    JUB - هذا هو نزيف الرحم الحاد عند فتيات البلوغ.

    أ) العوامل المؤهبة: المظاهر الدستورية (الوهن ، بين الجنسين ، الطفولي) ، زيادة الحساسية ، العوامل السريرية والجغرافية والمادية الضارة ، تأثير العوامل الضارة في فترة ما قبل الولادة وما قبل الولادة (الولادة المبكرة ، الحمل ، نزاع الريس) ، الأمراض المعدية المتكررة في الطفولة.

    ب) حل العوامل: الصدمات العقلية ، الحمل الزائد ، ارتجاج الدماغ ، نزلات البرد.

    المرضية: على أساس اختلال وظيفي في نظام الغدة النخامية. يؤدي عدم نضج الهياكل النخامية في منطقة ما تحت المهاد إلى تعطيل التكوين الدوري وإطلاق الغدد التناسلية ، مما يعطل تكوين الجريب في المبايض ويؤدي إلى الإباضة ، حيث يحدث رتق البصيلات التي لم تصل إلى مرحلة الإباضة من النضج. في الوقت نفسه ، تعطل تكوين الستيرويد في المبيض ، وإنتاج هرمون الاستروجين رتيب نسبيًا ، لكن البروجستيرون طويل الأمد يتشكل بكميات صغيرة. وينعكس نقص البروجسترون في المقام الأول على بطانة الرحم. تحفيز تأثير ه2 يسبب انتشار بطانة الرحم. مع نقص هرمون البروجسترون ، لا تخضع بطانة الرحم للتحول الإفرازي ، ولكنها تضخم وتحدث تغيرات غدية في الكيس. يحدث النزف الرحمي بسبب كثرة الاحتقان ، والشعيرات الدموية المتوسعة ، وتطور مناطق النخر والرفض غير المتكافئ لل بطانة الرحم. يساهم في التقليل من النزيف على المدى الطويل في نشاط تقلص الرحم أثناء نقص تنسج.

    هناك نوعان من UMK:

    أ) نوع هيبستروجيني - تضخم بطانة الرحم يتطور ببطء ، والنزيف التالي ليس غزيرًا

    ب) نوع فرط الاستروجين - تضخم بطانة الرحم يتطور بسرعة ، يليه رفض غير كامل ونزيف

    العيادة: يحدث في معظم الأحيان في أول عامين بعد الحيض ، ولكن في بعض الأحيان بالفعل مع الحيض ، يحدث بعد تأخير في الحيض لفترات مختلفة ، ويدوم ما يصل إلى 7 أيام أو أكثر ، متفاوتة في شدته ، وغير مؤلم دائمًا ، ويؤدي سريعًا إلى حدوث فقر الدم ، حتى مع فقدان دم صغير واضطرابات ثانوية تجلط الدم (نقص الصفيحات ، إبطاء التخثر ، تقليل مؤشر البروثرومبين ، إبطاء تفاعل جلطة الدم). حتى نهاية فترة البلوغ ، فإن النزيف الإباضي في شكل فرط بوليمرات البول هو سمة مميزة بسبب عدم كفاية إنتاج LH من خلال تطور الغدة النخامية وعدم كفاية الجسم الأصفر.

    التشخيص: يجب أن يتم بالتزامن مع طبيب أطفال ، أخصائي أمراض الدم ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي أمراض الأعصاب ، أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة.

    عندما اكتب هيبستروجين:

    1. فحص أمراض النساء الخارجية: التطور السليم للأعضاء التناسلية الخارجية ، لون وردي شاحب من الأغشية المخاطية والفرجية الرفيعة.

    2. تنظير المهبل: غشاء مخاطي وردي شاحب ، طي خفيف ، عنق الرحم غير مخروطي أو مخروطي ، ظاهرة التلميذ هي +/- أو + ، التصريف نادر ، دموي ، دون اختلاط المخاط.

    3. الفحص المستقيمي: الرحم الموجود عادة ، والزاوية بين الجسم وعنق الرحم غير واضحة ، وحجم الرحم يتوافق مع العمر ، وليس الملمس الجسدي.

    4. الاختبارات التشخيصية الوظيفية: درجة الحرارة القاعدية أحادية الطور ، KPI 20-40 ٪ ، وطول التوتر في مخاط عنق الرحم 3-4 سم

    عندما اكتب hyperestrogenic:

    1. البحوث الخارجية: التطور الصحيح للأعضاء التناسلية الخارجية ، الفرج عصاري ، غشاء البكارة العصير مهدب

    2. تنظير المهبل: الأغشية المخاطية الوردية ، قابلة للطي بشكل جيد ، عنق الرحم أسطواني ، ظاهرة التلميذ هي ++ ، +++ أو ++++ ، التصريف غزير ، دموي ، مع مزيج من المخاط.

    3. الفحص البطني المستقيمي: يتم تجويف الرحم والمبيض الموسع قليلاً ، ويتم تحديد الزاوية بين عنق الرحم وجسم الرحم جيدًا.

    4. الاختبارات التشخيصية الوظيفية: درجة الحرارة القاعدية أحادية الطور ، KPI 50-80 ٪ ، وطول التوتر من مخاط عنق الرحم 7-8 سم.

    يظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية لجميع المرضى الذين يعانون من UMK لتوضيح حالة الأعضاء التناسلية الداخلية.

    المبادئ الأساسية للعلاج:

    1. النظام العلاجي والوقائي أ) تنظيم العمل السليم والراحة ب) القضاء على المشاعر السلبية ج) خلق الراحة الجسدية والعقلية د) التغذية المتوازنة ه) العلاج الرشيد بعد الأمراض المصاحبة.

    2. علاج مرقئ غير هرموني (مع فقدان الدم المعتدل وعمر الحيض لا يزيد عن 2 سنوات ، مع عدم وجود علامات على علم الأمراض العضوية في الرحم والمبيض):

    أ) العقاقير كسور الرحم (الأوكسيتوسين)

    ب) عوامل تخثر الدم (غلوكونات الكالسيوم ، ديسينون ، حمض الأسكوربيك ، الفيكاسول)

    ج) العلاج المعزز (محلول الجلوكوز ، فيتامين B6 ، B12 ، حمض الفوليك ، كاربوكسيلاز أو ATP)

    د) العلاج المضاد للفيروسات (الهيميمولين ، الفيروبلكس ، نقل الدم بقيم الهيموغلوبين التي تقل عن 70 جم / لتر)

    3. العلاج بالنباتات (مستودينون ، مستخلص نبات القراص ، أكياس الراعي ، فلفل الماء)

    4. العلاج الطبيعي: التحفيز الكهربائي لعنق الرحم ، الرحلان الكهربائي للنيوكوكين إلى منطقة العقد العصبية الودية ، الرحلان الكهربائي الرحمي مع فيتامين B1 ، الوخز بالإبر ، انخفاض حرارة الجسم الموضعي - علاج حفائظ عنق الرحم بالإيثر

    5. العلاج الهرموني - في حالة عدم وجود تأثير للعلاج من أعراض ، ونزيف حاد في حالة عدم وجود فقر الدم ، وجود موانع لالكشط التشخيصي للرحم. تُستخدم المستحضرات المركبة من هرمون الاستروجين والبروجستين مع إيثينيل استراديول 50 ميلي غرام / تبويب (أنتيوفين ، أو ولين ، لينجول ، غير بيضاوي).

    6. كشط العلاجي والتشخيصي للرحم. مؤشرات: نزيف غزير ، تهدد حياة وصحة الفتاة ، ونزيف معتدل لفترة طويلة ، وغير قابلة للعلاج المحافظ ، والنزيف المتكرر مع أي تأثير من العلاج أعراض والهرمونية ، اشتباه في غدي ، اشتباه علم عضل الرحم العضلي.

    يعتمد العلاج الإضافي على البيانات النسيجية: في حالة تضخم بطانة الرحم أو غدي ، توصف gestagens النقي (دوبهاستون ، بروفيرا ، بريمولوت ولا).

    منع الانتكاسات UMK:

    1. يتم إعطاء جميع الفتيات العلاج الهرموني لتنظيم الدورة الشهرية:

    أ) نوع هيبستروجيني: أدوية الاستروجين والبروجستين مجتمعة (logest ، novik ، regulon)

    ب) نوع فرط المنشأ: الاستعدادات gestagen (provera ، primolyut ولا ، dufaston)

    خلال فترة إعادة التأهيل بعد إلغاء العقاقير الهرمونية - العلاج بالمستودينون أو الفيتامينات: حمض الفوليك وفيتامين هـ وحمض الجلوتاميك وفيتامين سي.

    2. لغرض التصحيح المناعي مع UMK المتكررة ، يشار إلى إدارة اللوبيبيد.

    3. تنظيم الوضع الصحيح للعمل العقلي والجسدي والترفيه النشط ، والقضاء على العواطف السلبية ، وخلق الراحة الجسدية والعقلية ، وتطبيع وزن الجسم ، واتباع نظام غذائي متوازن ، الخ

    أسباب النزيف غير المرتبطة بالجهاز التناسلي

    جميع النظم والأجهزة تتفاعل مع بعضها البعض. يمكن أن يؤثر مرض أحد الأنظمة على الآخر ، مما يظهر أعراضًا مختلفة. الأسباب الخارجة عن النزيف المهبلي:

    • التغيرات في وظائف الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية ، فرط نشاط الغدة الدرقية) ،
    • أمراض القلب والأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم) ،
    • التهاب الكبد ، تليف الكبد ،
    • أمراض الدم
    • نقص فيتامين (نقص الفيتامينات التي تؤثر على حالة الأوعية الدموية وتخثر الدم) ،
    • الأمراض المعدية المختلفة
    • الإجهاد المطول والحمل الزائد العاطفي والإرهاق الجسدي.

    هذه الأسباب هي مظهر من مظاهر المرض الأساسي ، وتتطلب العلاج الأولي.

    نزيف في النساء مع تورط الجهاز التناسلي

    إذا لم يثبت الحمل بعد ، فينبغي افتراض حدوث إجهاض مبكر أو حمل خارج الرحم. وتشمل الأسباب الأخرى التهاب بطانة الرحم ، والأورام الليفية الرحمية ، ونزيف الطمث. بسبب حقيقة أن أمراض الأورام أصبحت أصغر في السنوات الأخيرة ، يجب ألا ننسى سرطان عنق الرحم. من سمات إفرازات الدم في سرطان عنق الرحم أن الإفرازات لها رائحة معينة ، ويبدو أنها في كثير من الأحيان بعد الجماع.

    في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يمكن أن تكون الأسباب:

    • المشيمة prelying ،
    • من السابق لأوانه المشيمة انقطاع
    • تسمم الحمل،
    • تسمم الحمل،
    • ندبة على جسم الرحم.

    أثناء الحمل ، في ظل وجود نزيف من أي نوع وكثافة ، يُنصح المرأة بالبحث الفوري عن المساعدة الطبية في عيادة ما قبل الولادة أو استدعاء سيارة إسعاف.

    أسباب فقدان الدم غير المتعلقة بحمل الطفل:

    • الأورام في الرحم والمبيض ،
    • سكتة المبيض ،
    • الأمراض الالتهابية المختلفة ،
    • جرح
    • تآكل عنق الرحم ،
    • بطانة الرحم.

    يجب فحص الأطباء الذين يعانون من الأمراض المذكورة أعلاه بشكل منهجي.

    نزيف الرحم في مختلف الأعمار

    ينقسم كل نزيف الرحم إلى مرضي وفسيولوجي. لذلك ، يتم تحديد المرحلة الزمنية للتطور الفردي للجهاز التناسلي أولاً.

    ينقسم النزيف المشروط إلى فترات عمرية:

    • حدث (من 10 إلى 18 سنة) ،
    • التناسلية (فترة خصبة من 18 إلى 50 سنة) ،
    • فترة انقطاع الطمث (وقت انقراض وظيفة المبيض) ،
    • بعد انقطاع الطمث (الانتهاء النهائي من الحيض).

    في أغلب الأحيان ، توجد علامات لنزيف الرحم لدى النساء من 28 إلى 40 عامًا ، ولكن يمكن أن تظهر في أي عمر. السبب الرئيسي لنزيف الرحم في معظم الأحيان في هذا العصر هو انتهاك لعملية الإباضة.

    التحول المستمر في الجهاز الهرموني يستفز نمو الغشاء المخاطي في الرحم ، مما يؤدي إلى ركود وتراكم الدم ، وبالتالي تعطيل الدورة الدموية. بعد تغير نفاذية الأوعية الدموية ، تتشكل شروط تطور النزيف. يصبح الرحم مكانًا لتراكم الدم.

    إذا انخفض عدد الصفائح الدموية ، مما يجعل أرق الدم ، فإنه يزيد من فقدان الدم ويزيد من فقر الدم بعد النزيف. بعد كل شيء ، يمكن أن تضيع الكثير من الدماء.على الرغم من أن الجسد الأنثوي يتكيف مع بعض المصاريف الشهرية والتجديد اللاحق.

    لكل فترة عمرية ، قد تكون الأسباب مختلفة ، حيث توجد بعض الميزات في كل عصر. ولكن يمكنك تسليط الضوء على النقاط الرئيسية التي تؤثر على نفس القدر من السوء ، على الرغم من سنهم.

    العوامل التي تؤثر سلبا على الجهاز الهرموني:

    • الأمراض المعدية الحادة والمزمنة ،
    • نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة ،
    • الصدمة النفسية والإجهاد العاطفي
    • الإرهاق الجسدي
    • مرض الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية ، فرط نشاط الغدة الدرقية) ،
    • الأمراض الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي ،
    • الولادة المعقدة والإجهاض.

    في فئة عمرية معينة ، هناك مخاطر لمرض معين. على سبيل المثال ، يعتبر نقص الفيتامينات من الخصائص المميزة ، إلى حد كبير ، للشيخوخة والذين هم في فترة ما بعد انقطاع الطمث. تبعا لذلك ، الإجهاض للنساء مع الانتهاء الكامل من وظيفة الحيض هو السحر.

    الاختلافات النزيف من الحيض الطبيعي

    كم من الدم تخسره المرأة؟ مع 70-100 مل الشهري المعتاد طوال الفترة ، ولكن مرة أخرى ، قد يكون أكثر كثافة. عندما يمكن أن يفقد الطمث حوالي 120 مل في اليوم. كيف نفهم أن هذا ليس مجرد الحيض ، ولكن فقدان الدم الحقيقي؟

    أعراض نزيف الرحم:

    • ضعف يرافقه الدوخة
    • رخوة الجلد
    • قد يكون القيء والغثيان ، ولكن ليس بالضرورة
    • الإغماء أو الإغماء ،
    • نبض ضعيف ، نبضات سريعة ، عدم انتظام دقات القلب ،
    • انخفاض ضغط الدم ، وانخفاض الضغط ،
    • وجود الدم المهبلي ،
    • خلال فترة جلطات الدورة الشهرية ، تمتلئ الفوط والسدادات بسرعة كبيرة ،
    • في الليل عليك تغيير منتجات النظافة أكثر من مرتين ،
    • لمدة مثل هذا النزيف أكثر من ثمانية أيام ، وفي الحيض الطبيعي العادي ما يصل إلى أسبوع ،
    • لا يرافقه الألم ،
    • قد تظهر بعد ممارسة الجنس ،
    • في معظم الأحيان لا تتزامن مع الشهرية.

    النزيف الذي يحدث بعد فترة الحيض المتأخرة ، كقاعدة عامة ، يحمل شخصية وظيفية. إذا كان الإفراز غزيرًا في الحجم والدوري ، فقد يشير ذلك إلى الأورام الليفية الرحمية وأمراض الدم الجهازية. يتم تفسير ظهور النزيف في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، أي بعد سنة واحدة من الحيض الأخير في النساء على أنه علم أمراض واضح. في هذه الحالة ، من الضروري استبعاد الأورام الخبيثة بشكل عاجل. ولكن ، كقاعدة عامة ، يكون الإفراز في هذا العمر نادرًا ويحدث نتيجة لضمور الفرج والمهبل.

    تلخيص

    وجود نزيف مثير للقلق ويمكن أن نتحدث عن العديد من الأمراض. لا تزال مشكلة النزيف صالحة اليوم. قد يؤدي الفشل في تقديم الرعاية الطبية في الوقت المناسب إلى مأساة.

    لغرض الوقاية ، من الضروري زيارة طبيب نسائي مرة واحدة في السنة ، إذا لزم الأمر ، أخصائي أمراض الدم وأخصائي الغدد الصماء. بالإضافة إلى ذلك ، تقوية الجسم ، والتمسك اتباع نظام غذائي متوازن والقيام النشاط البدني المقاسة.

    أنواع وأسباب النزيف

    ينزف في الأنثى تنقسم إلى عدة أنواع ، وهذا يتوقف على أسباب قضيتهم. يمكن التعرف على أعراض الأمراض العلنية عن طريق إفرازات طويلة الأمد. نزيف الرحم ليس من غير المألوف ويحدث في كثير من الأحيان في النساء في سن الإنجاب ، لكنه يحدث في سن اليأس والفتيات. يتطلب ظهور مثل هذا الموقف نداء إلى الطبيب ، خاصةً إذا كان الإفراز غزيرًا وغير مرتبط بدورة الحيض.

    يمكن تقسيم نزيف الرحم في وقت حدوثه إلى نوعين:

    1. غزارة الطمث هي حالة يطول فيها تدفق الحيض ويزيد. في بعض النواحي يعتبر هذا البديل من القاعدة الفسيولوجية.
    2. النزيف الرحمي - نزيف الرحم بين مختلف مسببات الأمراض.

    حدوث هذا المرض له أسبابه الخاصة:

    1. غالباً ما يؤدي ضعف المبيض إلى إفراز دم يشبه الدورة الشهرية للحيض.
    2. هرمون الجنس الخلل. عندما يحدث هذا نزيف الرحم ، والذي يمكن أن يحدث في أي عمر. وبسبب هذا ، في كثير من الأحيان في النساء الدورة الشهرية مكسورة.
    3. تآكل عنق الرحم. أحد العوامل المثيرة للجدل هي أمراض مختلفة للأعضاء التناسلية للإناث. عند ملامسة عيب مشابه ، على سبيل المثال ، أثناء الفحص النسائي أو أثناء الجماع ، يبدأ نزيف الرحم. وكقاعدة عامة ، فهي ليست وفيرة ، لكنها تجلب الانزعاج للمرأة. يصاحب هذه الحالة أحيانًا ألم في البطن.
    4. تؤدي الإصابات أثناء الجماع في بعض الحالات إلى ظهور دم لدى النساء. يمكن أن يحدث هذا عندما يحدث ضرر عرضي للأوعية الدموية لعنق الرحم ولا يشكل خطرًا خطيرًا على الحالة التي يمر فيها إفرازات الرحم للدم خلال اليوم وهي غير وفيرة. إذا لم يتغير الموقف ، ولكن تقدم فقط ، فمن الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة.
    5. الاورام الحميدة في بطانة الرحم ، خاصة إذا تعرضت للتلف (على سبيل المثال ، من خلال الاتصال الجنسي) ، يمكن أن تقشر ، ثم هناك نزيف وفير في الرحم. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية تشخيصها وإزالتها في الوقت المناسب.
    6. بطانة الرحم. مراكز هذا المرض ، الناتجة عن نمو خلايا بطانة الرحم في المكان الخطأ ، وغالبا ما تنزف. تصريف الرحم بينما سميكة ولون الشوكولاته.
    7. الظروف القاسية يمكن أن تؤدي إلى نزيف حاد.
    8. الإجهاض. أعراضه الرئيسية هي آلام البطن ونزيف الرحم الثقيل.
    9. عواقب الإجهاض. عندما يحدث هذا التلاعب في شكل كشط ، فإن إفرازات الرحم الدموية تكون وفيرة للغاية. إذا لم تمر لفترة طويلة وتتقدم ، فيجب استدعاء سيارة إسعاف ، لأن شظايا البويضة المتبقية في الرحم يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية.

    كما يتضح ، يمكن أن يحدث النزيف عند النساء لأسباب مختلفة وغالبًا ما يكون أحد أعراض أمراض الجهاز التناسلي المختلفة.

    حسب العمر ، يمكن تقسيم هذا المرض إلى ثلاثة أنواع:

    • نزيف رحم الأحداث الذي يحدث في الفتيات دون سن 18 سنة. غالبًا ما تتزامن مع الوقت مع الشهرية ، ولكنها أكثر وفرة وتستغرق فترة زمنية أطول قليلاً ،
    • نزيف الرحم في الفترة الإنجابية. قد تحدث لعدة أسباب ناجمة عن أمراض مختلفة في الجهاز التناسلي ،
    • يحدث إفراز رحم غزير للدم أحيانًا أثناء انقطاع الطمث. خلال هذه الفترة ، تكون مثل هذه الحالات خطرة بشكل خاص ، لأنها يمكن أن تكون علامة على تنكس الخلايا الخبيثة.

    كيف يتم العلاج بها

    يبدأ علاج النزيف أولاً بالتشخيص. للقيام بذلك ، يجمع الطبيب الاختبارات اللازمة ، ويلخص كل الأعراض ، ويحدد مرضًا معينًا.

    قد تكون الإسعافات الأولية في مثل هذه الحالات هي وصفات للطب التقليدي ، ولكن هذا لا يساعد في علاج السبب نفسه ، ولكن توقف نزيف الرحم قليلاً فقط. إذا لم تكن هناك إمكانية لاستشارة الطبيب على الفور ، يمكنك بعد ذلك شرب القراص ، وبعد شرب المرق ، استلقي لفترة من الوقت.

    عندما يكون ضعف المبيض بسبب فشل الهرمونات ، قد يصف الطبيب أدوية خاصة يمكن أن توازن بين الاستروجين والبروجستيرون. إذا لم يكن نزف الرحم ثقيلًا جدًا ، فيُقترح في بعض الحالات إعداد phytopparations. ومع ذلك ، إذا كان علم الأمراض خطيرًا ، فقد يوصي طبيب أمراض النساء بتناول موانع الحمل الفموية التي لا تساعد فقط على توازن الهرمونات ، ولكنها ستكون أيضًا وسيلة ممتازة للحماية من الحمل غير المرغوب فيه.

    يعالج إفراز الدم الرحمي أثناء التآكل عن طريق القضاء على المنطقة التالفة. لهذا ، يتم تكثيف المنطقة المرضية بالليزر أو التدمير بالتبريد.

    إذا انفجرت سفينة عن طريق الخطأ أثناء الجماع الخشن ولم تتشكل جلطة دموية لفترة طويلة ، عندها يتوقف الطبيب عن نزيف الرحم في المستشفى.

    الاورام الحميدة و بطانة الرحم ، و التي غالبا ما تكون أعراضها متشابهة و اضطراب واضح أثناء الجماع ، وكذلك اكتشاف البقع ، تتطلب علاجا إلزاميا. يمكن أن يكون النزف الرحمي معهم ذا كثافة مختلفة. في أي حال ، يجب على الطبيب القضاء على التكوين المرضي. في كثير من الأحيان يتم ذلك باستخدام الليزر.

    الإجهاد غالبا ما يسبب النزيف لدى النساء. في هذه الحالة ، يطبق طبيب أمراض النساء وسائل تسريع تخثر الدم والحقن الساخنة.

    إذا نشأت الحالة المرضية نتيجة للإجهاض أو بعد الإجهاض ، فمن المستحيل على أي حال تأجيل الزيارة إلى الطبيب ، لأن العواقب قد تكون قاتلة.

    في الختام

    إذا كانت أعراض نزيف الرحم تقدمية ، فيجب أخذ ذلك بجدية. يجب أن نتذكر أنه من المهم عدم التخلص من مظاهر علم الأمراض نفسه ، ولكن سببه. وهنا بدون متخصص من ذوي الخبرة لا تستطيع أن تفعل. في كثير من الأحيان ، يصاحب النزيف الأعراض التالية:

    في أي حال ، يزداد الخطر مع زيادة حجم السائل المفقود.

    يمكن أن تؤدي إفرازات الدم الحلقية الدورية إلى فقر الدم وتطور العقم. إذا كانت ناجمة عن عمليات مفرطة التصلب في بطانة الرحم ، فلا يمكن للمرء الاستغناء عنها. في الوقت نفسه ، تبدأ خلايا جديدة في التكوين في مكان الخلايا المعدلة.

    الأدوية التي هي طريقة مساعدة للعلاج في هذه الحالة: ديتسينون ، ترانيكسام ، فيكاسول ، أسكوروتين وغيرها.

    عندما نزيف الرحم لا يمكن أن تأخذ حماما ، وخاصة الساخنة.

    قبل زيارة الطبيب ، يمكنك:

    • استلق على ظهرك ووضعي ساقيك أعلى من مستوى الجسم ، على سبيل المثال ، على بكرة أو وسادة منخفضة ،
    • شرب أكبر قدر ممكن من السائل
    • يمكنك أن تأخذ قرص Vikasola أو Ditsinona ، وكذلك القراص الشراب.

    في أي حال ، من المستحيل الانخراط في العلاج الذاتي في أي حال!

    ما هذا؟

    نزيف الرحم المختل وظيفيًا هو حالة وظيفية للجسم ، تتميز بعدم وجود انتهاك لهيكل الأعضاء التناسلية والأمراض الجهازية ومضاعفات الحمل. السبب الرئيسي هو عدم وجود إفراز دوري لهرمونات المبيض في الدم. الغدد الصماء عفوية.

    حسب المعلمات العمر تتميز:

    في 80 ٪ من الحالات ، يرتبط النزيف بضعف التبويض (الإباضة). يؤدي إلى الخلل الهرموني. ولكن في 20 ٪ من النساء ، يتم الحفاظ على وظيفة التبويض.

    الصورة السريرية لل DMK

    يعد تغيير فترات غياب الحيض من 2 إلى 6 أشهر مع إفراز غزير وطويل من سمات نزيف الرحم المختل وظيفيًا. الشهرية تستمر لفترة أطول من أسبوع. حجم فقدان الدم هو أكثر من 150 مل لكل فترة.

    على الشعور أثناء النزيف وبعد أسبوع من نهاية الدوخة ، والخفقان ، وضيق في التنفس ، وضعف. أعراض بسبب فقدان الدم الحاد ، وتجويع الأكسجين في الأنسجة ، واضطرابات التمثيل الغذائي. اشعر بتشنجات في البطن ، ألم تشنج دوري.

    آليات التنمية

    لعبت الدور الرئيسي في تطوير نزيف الرحم المختلة وظيفيا من خلال إضعاف الروابط بين نظام الغدة النخامية تحت الغدة الكظرية والمبيض.

    في منطقة ما تحت المهاد ، يتم إنتاج الهرمونات التي تعمل على المبايض ، وتحفز نمو المسام والإباضة فيها. هذه هي هرمونات تحفيز البصيلات واللوتين. مع عدم وجودها في الدم لا يتطور الجسم الأصفر للمبيض ، مما ينتج هرمون البروجسترون.

    يؤثر هرمون البروجسترون على نمو ونضج بطانة الرحم - البطانة الداخلية للرحم. تطوير ورفض بطانة الرحم يستغرق وقتا. مدة التعرض لهرمون الرحم يفسر الحيض المتأخر. يبدأ النزيف مع قفزة في هرمون الاستروجين وانخفاض في مستويات هرمون البروجسترون.

    الخلل الهرموني يبطئ وقت تخثر الدم. جلطة دموية تشكل فترة طويلة. يغسل نزيفه بعيدا عن الرحم.

    الأحداث MQM

    يسمى النزيف الذي يحدث منذ بداية الحيض إلى سن 18 عامًا بالأحداث. يشكلون خمس جميع أمراض النساء.

    أسباب انتهاك الدورة في سن مبكرة هي:

    • الاضطراب العاطفي
    • التعب الجسدي ،
    • فشل نظام الغدد الصماء.

    تتطلب العوامل البيئية المتغيرة اختيار كمية فردية من الهرمونات. نتيجة لذلك ، يحدث الإطلاق بشكل غير منتظم. يضبط الجسم على الوضع الأمثل والخلفية الهرمونية. يتكيف نظام الغدد الصماء مع العالم الخارجي.

    للتشخيص باستخدام الاستقصاء والفحص والتأكيد السريري والمختبري. اجمع أولاً البيانات. اكتشف عمر الحيض الأول ووقت بداية النزيف. ثم حدد مدة انتهاك الدورة وطبيعة الفترات العادية. تحديد فقدان الدم. مهتمة بالضرورة في الأمراض الماضية ، والأدوية.

    مع مساعدة من التفتيش استبعاد انتهاك بنية الأجهزة التي يمكن أن تسبب فشل دورة.

    يتم فحص مستوى شذرات الجهاز التناسلي (الاستروجين ، البروجستيرون ، الكورتيزول ، اللوتينين ، المنبه للجريب) والغدة الدرقية (الغدة الدرقية ، رباعي يودوثيرونين ، ثلاثي يودوثيرونين ، هرمون مضاد للتغذي) في المختبر. تقييم وقت تكوين جلطة دموية.

    التصوير المقطعي للجمجمة يسمح لك بفحص السرج التركي. هذا هو المكان في الرأس حيث توجد الغدة النخامية. يفرز الهرمونات التي تنظم وظيفة المبيض. ورم الغدة النخامية يؤدي إلى تعطيل إنتاج الهرمونات.

    يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية ، والغدة الدرقية ، والغدد الكظرية لاستبعاد الأورام والخراجات التي يمكن أن تؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني.

    عندما يكون هناك نزيف في الرحم مختل وظيفيًا ، يهدف العلاج إلى تطبيع المستويات الهرمونية وتثبيت تجلط الدم وتقوية الجهاز العصبي وتحسين عملية التمثيل الغذائي.

    تستخدم المجموعات التالية من المواد الطبية:

    • موانع الحمل الهرمونية وفقًا لمخطط فردي (Regulon، Yarin)
    • المخدرات مرقئ (حمض الترانيكسانويك ، etamzilat) ،
    • الأدوية التي تحتوي على الحديد (Sorbifer ، Totem ، Ferrum-lek) ،
    • الأدوية التبادلية (ريبوكسين ، ميلدرونات) ،
    • مكونات الدم (كتلة خلايا الدم الحمراء ، بلازما الدم) ،
    • الفيتامينات المعقدة (supradin ، ريفيت) ،
    • العلاج المسكنات (حشيشة الهر ، motherwort ، كورفالدين).

    مع التدهور التدريجي للحالة ، وانخفاض في محتوى الهيموغلوبين في الدم إلى 70 جم / لتر وأدناه ، يتم إجراء تنظير الرحم عن طريق الكي من وعاء النزيف ، كشط تجويف الرحم. يجب إرسال المادة للفحص الهستوباثولوجي.

    MQD من سن الإنجاب

    نزيف الرحم مختلة في سن الإنجاب هو اضطراب الدورة الشهرية الذي يحدث في سن 18-45 سنة.

    أسباب علم الأمراض هي:

    • النشاط البدني
    • الضغوط،
    • تغير المناخ
    • الأمراض الالتهابية ،
    • دواء منظم
    • الإجهاض.

    التشخيص هو المعيار. إنه يبدأ بمعرفة لحظة حدوث ومدة النزيف ، وحجم فقدان الدم ، ووقت انتهاك الدورة الشهرية. من المهم استبعاد أمراض الأعضاء الأخرى: الرحم والكبد والدم.

    أثناء الفحص السريري والمخبري يلفت الانتباه إلى التحليل السريري للدم. أهمية خاصة هي مستوى الهيموغلوبين ، خلايا الدم الحمراء ، الهيماتوكريت ، الصفائح الدموية ، الكريات البيض.

    دراسة تشخيصية مهمة هي تنظير الرحم. لأنها تتيح لك معرفة حالة الرحم ، والرؤية تأخذ منطقة مشبوهة.

    في الفترة الإنجابية ، يكون المكان الرئيسي في العلاج هو كشط الرحم. يساعد على التخلص من الجلطات. يتم تقليل الرحم ، يتم تثبيت الأوعية. توقف النزيف.

    كعلاج لإعادة التأهيل يستخدم:

    • العلاج مرقئ (ترانيكسام عن طريق الوريد ، Dicynon العضلي) ،
    • مستحضرات الحديد (سوربيفر ، الطوطم) ،
    • العلاج بالتسريب (بلازما الدم ، محلول المسطح ، محلول ملحي) ،
    • الفيتامينات (المجموعة ب ، وفيتامين ج) ،
    • المهدئات (فاليريان ، سيدافيت ، نوفوباسيد).

    لفترة التعافي ، تحتاج إلى تغذية جيدة ، ورفض العادات السيئة ، وانخفاض النشاط البدني.

    MQD أثناء انقطاع الطمث وانقطاع الطمث

    النزيف في فترات ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث يمثل 15 ٪ من أمراض النساء. نزيف الرحم المختل وظيفيًا في فترة ما قبل انقطاع الطمث هو اكتشاف غير منتظم يحدث بين سن 45 عامًا بعد نهاية الحيض الأخير.

    نزيف انقطاع الطمث هو حالة لا تحدث قبل عام واحد من فترة الحيض الأخيرة.

    سبب ظهور إفرازات غير منتظمة هو النشاط التلقائي للمبيض. يتم إطلاق هرمون الاستروجين في الدم. حالة فرط هرمون النيتروجين يؤدي إلى انتشار بطانة الرحم. وهذا يستتبع الأمراض التكاثرية في الجهاز التناسلي - الزوائد اللحمية في التجويف ، الورم العضلي الأملس ، أورام المبيض.

    لتشخيص استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل من الأعضاء التناسلية. تعرف على حالة بطانة الرحم وعضلات الرحم والمبيضين.

    يتم تشخيص نزيف الرحم المختل وظيفيا باستخدام تنظير الرحم ، وفحص الرحم مرتين: قبل وبعد القشط. الإجراء العلاجي والتشخيصي الإلزامي هو كشط الرحم. يتم إرسال المواد الناتجة للفحص النسيجي. Проведение гистероскопии после соскоба позволяет увидеть состояние глубокого слоя эндометрия и внутренних стенок матки.

    الخطوة الأولى في العلاج هي كشط الرحم. بعد تلقي نتائج وبيانات تنظير الرحم ، يتم إجراء العلاج الهرموني (ديفيلين ، 17-OPK). إذا كانت نتائج الفحص غير مرضية ، تتم الإشارة إلى إزالة الرحم بالزوائد.

    مضاعفات

    نزيف الرحم مختلة وظيفته محفوف بالمضاعفات. السبب الأكثر خطورة للنزيف هو الموت نتيجة لفقدان الدم الحاد الوفير. إنه يأتي نتيجة للصدمة النزفية والفشل متعدد الأعضاء. لكن هذا نادر للغاية.

    يمكن أن يسبب نزيف الرحم المختل وظيفيا فقر الدم ، مما يؤدي إلى شعور سيء عام: دقات القلب ، التعب ، وضيق التنفس. يتطور على خلفية نقص الحديد المزمن في الجسم. إنه نتيجة تجويع الأكسجين للأنسجة.

    الخلل الهرموني طويل المدى ، قلة الجريب والإباضة الكاملة تؤدي إلى العقم. كبسولة المبيض سميك. تصبح البويضات أكثر صعوبة في الخروج. المرأة غير قادرة على تصور طفل.

    منع DMK

    تعتبر الوقاية الرئيسية من اضطرابات عدم التوازن الهرموني هي الحماية من الأمراض الالتهابية والاكتشاف المبكر والعلاج.

    العلاج بالفيتامين في فترة الخريف - الربيع يقوي جهاز المناعة ، ويحفز آليات الدفاع ، ويطبيع عمل الجسم.

    الاستقرار العاطفي يقوي الروابط بين الجهاز العصبي والغدد الصماء. يضبط الإفراج الدوري للهرمونات في الدم.

    استنتاج

    نزيف الرحم المختل وظيفيًا هو مشكلة شائعة في أمراض النساء في أي عمر. يتطلب التشخيص التفريقي مع علم الأمراض العضوية في الجهاز التناسلي ومرض الأعضاء الأخرى. يخضع المرضى للمراقبة وتسجيل المستوصف في طبيب النساء.

    لم تجد إجابة لسؤالك؟

    اطلبها من زوارنا وخبرائنا.

    جميع المشاورات مجانية تماما.

    © 2017. موقع حول الدورة الشهرية

    وإحباطاته

    جميع الحقوق محفوظة.

    يتم تقديم المعلومات فقط للحصول على معلومات عامة ولا يمكن استخدامها في العلاج الذاتي.

    ليس من الضروري التطبيب الذاتي ، فقد يكون خطيرًا. دائما استشارة الطبيب.

    في حالة النسخ الجزئي أو الكامل للمواد من الموقع ، يلزم وجود رابط نشط لها.

    الأكثر قراءة:

    ماذا تفعل إذا كانت معدة المرأة السفلية مؤلمة
    ماذا تفعل إذا ...

    حكة الأعضاء التناسلية الخارجية: العلاج - طرق العلاج التفصيلية
    الحكة في الخارج هي نفسها ...

    البني الشهري - لماذا ، الأسباب ، daub ، التفريغ ، هزيلة ، البني الداكن ، لماذا ، ...
    الأسباب شهرية ...

    قصور عنق الرحم - الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
    عنق الرحم ...

    نزيف الأعضاء التناسلية: الأعراض والأسباب والعلاج
    نزيف جنسي ...

    دوامة داخل الرحم - أنواع والتركيب والإزالة ، والتي هي أفضل دوامة
    دوامة من الداخل ...

    ما ينبغي أن تكون درجة الحرارة القاعدية قبل الحيض
    ما هي القاعدة ...

    Duphaston مع بطانة الرحم: كيف تأخذ؟
    علاج بطانة الرحم ...

    ما يشبه الدورة الشهرية والحمل وكيف لا ينبغي الخلط بينه وبين بعضنا البعض؟
    الدورة الشهرية أو الحامل ...

    الشهرية مؤلمة: الأسباب الشائعة والعلاج
    الأسباب والعلاج ...

    هل يمكن أن تسبب الغثيان والغثيان قبل الحيض؟
    يمكن الغثيان ...

    دورة الدورة الشهرية الشهرية الشهرية
    الدورة الشهرية - لمقدار ...

    الإجهاض الحمل العلاجات الشعبية في أوقات مختلفة
    مقاطعة الشاطئ ...

    كيف تسبب الخدج الشهرية
    كيف تسبب الإثنين ...

    يسحب أسفل البطن كما في الحيض: أسباب التأخير
    لماذا هو على قيد الحياة أسفل ...

    تشويه PCR في النساء - ما هو؟
    PCR تشويه في جي ...

    لماذا المرضى أثناء الحيض: الأسباب
    لماذا يظهر ...

    الأورام الليفية الرحمية - أحجام لعملية جراحية ومؤشرات للإزالة
    مؤشرات ل ...

    كيفية استعادة البكتيريا المعوية بعد تناول المضادات الحيوية: الأدوية والعلاجات الشعبية
    البيئات الآمنة ...

    متى تبدأ الفترات الشهرية؟
    عندما عادة في ...

    الطريقة الطبية للإجهاض: العواقب
    آثار العسل ...

    التهاب الزائدة الدودية عند النساء - أعراض وعلاج المرض
    لماذا يحدث ...

    ألم في البطن أثناء الحيض: أسباب أكثر من تخفيف الألم
    الأسباب والطريقة ...

    الإجهاض المخملي ، ما هو ، شروط ، عواقب الإجهاض المخملي
    إجهاض المخمل ...

    الرحم فترة نزيف الأحداث

    وفرة نزيف الحيض هي السبب الرئيسي للمشاكل الصحية لدى النساء قبل انقطاع الطمث. يعد العلاج الذي يتجنب الجراحة غير الضرورية خيارًا جذابًا للعلاج ، ولكن في الممارسة العملية هناك العديد من الإجراءات والشكوك المختلفة فيما يتعلق بالمعالجة الأكثر فعالية. دانازول يمنع مستقبلات هرمون الاستروجين والبروجستيرون في بطانة الرحم ، مما يسبب ضمور بطانة الرحم ويقلل من فقدان الحيض وانقطاع الطمث لدى بعض النساء. لتحديد مدى فعالية والتحمل من دانازول عند استخدامها لنزيف الحيض الثقيل في النساء في سن الإنجاب.

    السبب الرئيسي للنزيف يعتبر اضطرابًا أثناء إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى نزيف من الرحم. وتشمل هذه:

    1. أمراض الجهاز الدموي.
    2. الصفيحات.
    3. الأمراض التي تحدث أثناء الحمل.
    4. إصابات الأعضاء التناسلية.
    5. العمليات المرضية في الرحم ، وكذلك الملاحق.
    6. أمراض النساء المختلفة.
    7. وجود أورام الورم الحميدة والأورام بطبيعتها.
    8. مضاعفات الولادة.
    9. أمراض الكبد.
    10. أمراض الغدد الصماء.
    11. الإجهاض.
    12. استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم
    13. الاستخدام المطول لوسائل منع الحمل الهرمونية.
    14. بطانة الرحم.
    15. التغيرات في الظروف المناخية.
    16. المواقف العصيبة المتكررة.
    17. السل التناسلي.
    18. نقص الفيتامينات،
    19. اضطرابات القشرة الكظرية
    20. أمراض الغدة الدرقية.
    21. وجود عمليات التهابية في الجهاز التناسلي.

    تعتبر السمة المميزة لهذا المرض بمثابة إفراز وفير للدم ، يستمر لأكثر من أسبوع. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز النزيف الرحمي بوجود مثل هذه الأعراض:

    أعراض الخلل الوظيفي نزيف الرحم

    أجرينا بحثًا في السجل المتخصص لمجموعة اضطرابات الحيض والعقم. بذلت محاولات أيضا لتحديد التجارب من قوائم الاقتباس من التجارب المشمولة ومقالات المراجعة ذات الصلة. استبعدنا الاختبارات ، بما في ذلك النساء المصابات بنزيف ما بعد انقطاع الطمث ونزيف ما بين الحيض والأسباب المرضية لنزيف الحيض الثقيل.

    تلقي وتحليل البيانات. تم إجراء تقييم الجودة واستخراج البيانات بشكل مستقل من قبل اثنين من المراجعين. وكانت النتائج الرئيسية هي فقدان دم الحيض ، وعدد النساء اللاتي يعانين من آثار جانبية ، وزيادة الوزن ، والنوبات الناجمة عن الآثار الجانبية ، وعسر الطمث. إذا تعذر الحصول على البيانات في نموذج مناسب للتحليل التلوي ، فقد تم تقديمها بتنسيق وصفي.

    1. انخفاض ضغط الدم.
    2. ضعف عام في الجسم.
    3. الدوخة.
    4. وجود جلطات دموية في التفريغ.
    5. يجب استبدال الفوط الصحية مرة واحدة في الساعة أو أكثر.
    6. ألم في أسفل البطن.
    7. تطور فقر الدم.
    8. ابيضاض الجلد.
    9. عدم انتظام دقات القلب.
    10. نبض بطيء.
    11. فقدان الوعي

    كيف تنزف من الحيض؟

    يختلف نزيف الرحم عن الحيض النموذجي بعدد من العلامات المميزة. وتشمل هذه العوامل التالية:

    يبدو أن الدانازول علاج فعال لنزيف الحيض الشديد مقارنةً بالعلاجات الأخرى. توصيات الرعاية السريرية محدودة بسبب العدد المحدود من التجارب السريرية وأحجام عينة صغيرة من الدراسات المشمولة. من غير المحتمل إجراء مزيد من الدراسات في المستقبل ، ولن يتم تحديث هذه المراجعة ما لم يتم تحديد هذه الدراسات.

    لم يتم تقديم العديد من البيانات بتنسيق مناسب للتحليل التلوي ، وتستند النتائج إلى عدد صغير من الاختبارات ، وكلها ذات قوة إحصائية منخفضة. لم تكن هناك تجارب سريرية عشوائية تقارن دانازول مع حمض الترانيكساميك أو نظام إفراز هرمون ليفونورجيستريل داخل الرحم.

    1. زيادة كبيرة في حجم الدم المفرز (أكثر من ثمانين مليلتر في اليوم).
    2. شغف لمدة التفريغ (الطمث).
    3. ويلاحظ النزيف في فترة ما بين الحيض (البوليمرينور).
    4. يحدث النزيف أثناء انقطاع الطمث ، وهو أمر غير مألوف بالنسبة للحيض.
    5. النزيف الرحمي ، الذي يتسم بالاضطرابات في انتظام الدورة الشهرية ، هو أيضا مظهر من مظاهر المرضية.
    6. في ظل وجود عدد قليل على الأقل من الأعراض المذكورة أعلاه ، نتحدث عن نزيف الرحم.

    يمكن أن تختلف الأمراض المقدمة في عدد من العلامات ، التي تسببها أسباب حدوثها ، وكذلك بعض العوامل المرتبطة بها. يسلط التصنيف الضوء على هذه الأصناف:

    كيف توقف النزيف؟

    في حالة نزيف الرحم ، يجب استدعاء لواء الإسعاف على وجه السرعة. وقبل وصول الأطباء ، يجب أن تفعل كل ما هو ممكن للتخفيف من حالة المرأة. تذكر أن الصحة لا تقتصر فقط على حياة المريض ، بل تعتمد على الإسعافات الأولية المقدمة في الوقت المناسب وبكفاءة. لذلك ، من أجل وقف نزيف الرحم الحاد لوحدك ، عليك القيام بما يلي:

    من الطبيعي لجسمك أن يكون الرحم فارغًا تمامًا. جسم كل امرأة مختلف. نزيف الرحم غير الطبيعي لدى النساء في سن الإنجاب يشمل ارتفاع وتيرة النزيف ، وزيادة في كمية الدم أو فترات طويلة. يمكن أن يكون هذا النزيف مبيضًا أو مبيضًا أو تشريحيًا. أي نزيف في الرحم يظهر بعد انقطاع الطمث يعتبر غير طبيعي. أسباب نزيف الرحم غير الطبيعي.

    هناك العديد من الأسباب المحتملة لنزيف الرحم غير الطبيعي ، ولكن مع ذلك ، لا يزال السبب غير معروف لدى حوالي 40 في المائة من النساء ، حتى بعد الفحص الشامل. نزيف الإباضة النزيف الذي يحدث حول منتصف الدورة الشهرية على الأرجح يؤدي إلى نزيف الإباضة. يتم تحفيز هذا عن طريق التوازن الهرموني المتغير بسرعة أثناء الإباضة ، والذي يتضمن زيادة في مستويات هرمون البروجسترون ، في حين أن تركيز هرمون الاستروجين ينخفض.

    1. إعطاء الأدوية المرقأة المصابة (إيتامزيلات ، ديتيشن ، إلخ).
    2. بعد أخذ الدواء ، يجب وضع المريض ووضع وسادة أسفل قدميها.
    3. في أسفل البطن ، يوصى باستخدام وسادة تسخين مع ثلج أو مجرد شيء بارد.
    4. مع انخفاض حاد في ضغط الدم ، امنح المريض مشروبًا من الشاي الساخن الحلو.

    يجب أن يهدف علاج هذا المرض إلى وقف النزيف ومنع تكرار حدوثه. في العديد من الطرق ، يعتمد العلاج على العوامل التي أثارت حدوث النزيف. إذا كان سبب المرض مرضًا معينًا ، يصف الطبيب العلاج المنتظم المناسب.

    هذا النزيف عادة ما يكون بقعة ضوئية ويستمر لعدة ساعات أو أقل من يومين. يحدث هذا عادة كتمهيد بني. علاج نزيف التبويض غير مطلوب عادة إذا لم يكن واسع النطاق ويسبب انزعاجًا كبيرًا. في هذه الحالات النادرة ، يمكن استخدام العلاج ببدائل الاستروجين لعدة أيام. نزيف الإباضة دورة الإباضة هي نوع من دورة الحيض التي لا تحتوي على الإباضة. تعد دورات الإباضة شائعة جدًا عند النساء الشابات في فترة الإنجاب المبكرة ، وهي واحدة من أكثر أسباب العقم شيوعًا بين النساء الأكبر سناً.

    يتم تطبيق التدابير العلاجية التالية لوقف النزيف مباشرة من الرحم:

    1. كشط.
    2. مقدمة من هرمون الاستروجين ، الاندروجين ، والبروجستيرون.
    3. مسار العلاج مع الأدوية مرقئ.
    4. الأدوية الهرمونية لتطبيع الدورة الشهرية.

    بعد توقف النزيف ، يشرع المريض في علاج بالتسريب يهدف إلى التخلص من عواقبه. في الواقع ، يمكن أن يسبب النزيف الحاد مضاعفات مثل الأشكال الشديدة من فقر الدم والحالات المرضية الأخرى. لتجنب ذلك ، يوصى بتناول مستحضرات الحديد والعقاقير المناعية والفيتامينات ، إلخ.

    لماذا يحدث النزيف؟

    يمكن تحفيز الإباضة عن طريق العلاج الهرموني البديل بمعدلات نجاح عالية. النزيف التشريحي: النزيف التشريحي ناتج عن خلل صرفي أو تكوين غير طبيعي موجود في الرحم. الاورام الحميدة الرحمية هي أورام بطانة الرحم الحميدة. أكثر أعراضه وضوحا هو نزيف غير طبيعي ، غير منتظم أو مفرط. يمكن أن يحدث هذا النزيف أثناء أو بين فترات ، قبل أو بعد انقطاع الطمث.

    نزيف الرحم هو مرض خطير ، مما يشير إلى مشاكل في الجسد الأنثوي. لذلك ، لتجنب تطور المضاعفات ، عند العلامات الأولى لهذه المشكلة ، من الضروري التماس المساعدة الطبية. هو بطلان تماما العلاج الذاتي في هذه الحالة!

    نزيف الرحم في سن اليأس

    يتم تشخيص الاورام الحميدة الرحمية عن طريق الفحص النسائي. إذا كان النزيف شائعًا جدًا أو ورمًا كبيرًا وكبيرًا ، فيجب إزالته جراحيا بواسطة طبيب نسائي. العلاج الهرموني مع نظائرها البروجسترون عادة ما يكون قصير الأجل. يمكن أن يسبب سرطان عنق الرحم وسرطان عنق الرحم أيضًا نزيفًا في وقت غير معتاد أثناء التكاثر أو بعد انقطاع الطمث. العدوى إصابة الأعضاء التناسلية الداخلية هي سبب شائع جدا للنزيف غير الطبيعي. بالإضافة إلى النزيف ، تحدث التهابات في الأعضاء التناسلية مع ألم الحوض ، ورائحة خافتة من إفراز المهبل ، وأحيانا أعراض جهازية مثل الصحة والحمى.

    نزيف الرحم هو أحد أهم الأخطار التي تنتظر المرأة. ولمواجهتها هناك احتمال في النساء من أي عمر على الإطلاق. ومع ذلك ، تشير ملاحظات أطباء أمراض النساء والإحصاءات الطبية الجافة إلى أنه من المرجح أن يتطور نزيف الرحم عند الفتيات في سن المراهقة ، أو في النساء اللائي شاركن على بدء انقطاع الطمث.

    اتصل دائمًا بأخصائي أمراض النساء إذا لاحظت حدوث نزيف بين الفترات أو تغييرات كبيرة في تواتر الفترات وعدد نزيف الحيض. النزيف الحاد أو النزيف هو أحد أعراض المرض الأساسي. عادة ما يتم توجيه التشخيص والعلاج ضد المرض.

    عقاقير مضادة للالتهابات

    يشمل علاج الطمث أدوية مضادة للالتهابات وأجهزة داخل الرحم لإطلاق الهرمونات وما إلى ذلك. النساء المصابات بسن الطمث ، وخاصة المغص ، يتلقين عقاقير أو مسكنات مضادة للالتهابات. في بعض الأحيان أنها تقلل من النزيف. وتشمل هذه حمض الميفيناميك ، نابروكسين وإيبوبروفين.

    الأطباء - أطباء النساء: يعرف نزيف الرحم الوفير و الطويل الأمد بمصطلح "غزارة الطمث". قبل أن تتحدث عن أنواع النزيف الرحمي ، وعن الأسباب التي تسبب ذلك ، عليك أن تفهم ما يعتبر القاعدة ، وأنها لا تزال مرضية.

    كما تعلمون ، بعد بداية سن البلوغ ، وحتى سن انقطاع الطمث ، تكون لدى المرأة الحيض الشهري ، مصحوبة بإفراز الدم من المهبل. يحدث هذا النزيف نتيجة لحقيقة أن الغشاء المخاطي الداخلي للرحم ، يسمى بطانة الرحم ، شهريًا ، في أيام معينة من الدورة الشهرية ، ويقشر ، وأوعية انفجار الغشاء المخاطي الرحمي. نتيجة للجمع بين كل هذه العوامل ، يحدث نزيف الحيض.

    الأجهزة داخل الرحم ، والإفراج عن هرمون

    تستفيد معظم النساء من إدخال الهرمونات داخل الرحم. نظام داخل الرحم من الليفونورجيستريل هو مثل هذا الجهاز. يتم إدخال هذا الجهاز في الرحم وسيتم تخزينه في الداخل لمدة خمس سنوات تقريبًا. قد تأخذ بعض النساء حبوب منع الحمل عن طريق الفم. أنها تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجسترون.

    مكون هرمون البروجسترون يساعد بشكل خاص في تقليل النزيف. بعض النساء قد تحتاج فقط هرمون البروجسترون. لمثل هؤلاء النساء يمكن تعيين نيستريستون. الآثار الجانبية الشائعة مع هرمون البروجسترون وحده: زيادة الوزن ، زيادة الوزن ، تورم ، حنان في الصدر ، صداع ، وحب الشباب.

    عادةً ما يحدث ظهور الحيض كل 23 - 34 يومًا ، اعتمادًا على خصائص الدورة الشهرية لكل امرأة. يستمر الحيض في المتوسط ​​من ثلاثة إلى سبعة أيام. كقاعدة عامة ، فإن متوسط ​​فقدان الدم يوميا خلال الحيض الطبيعي لا يزيد عن 40 مل. ومع ذلك ، يعتمد إلى حد كبير على الخصائص الفردية لجسم كل امرأة معينة. بعض النساء "محظوظات" أقل من غيرهن - فقد يكون الحيض طويلاً بشكل خاص ، وأكثر وفرة ، وفقدان الدم - يمكن أن يتجاوز فقدان الدم 80 مل. في اليوم

    هرمون الغدد التناسلية الإفراج عن ناهضات هرمون

    Это позволяет сгущать кровь и уменьшает склонность к кровотечению. يتم استخدام منبهات إفراز الغدد التناسلية على المدى القصير لتقليل تدفق الدم. قد يتم اقتراح جراحة للأورام الليفية والأورام الحميدة في الرحم لمنع النزيف الزائد. تسمى إزالة الورم العضلي استئصال الورم العضلي.

    قد تخضع بعض النساء لعملية جراحية لإزالة بطانة الرحم أو بطانة الرحم. وهذا ما يسمى استئصال بطانة الرحم. في بعض الأحيان يمكن حرق بطانة الرحم أو الكي بالكهرباء. وهذا ما يسمى الاجتثاث بطانة الرحم. يمكن القيام بذلك بمساعدة أشعة الليزر.

    بالطبع ، قياس فقدان الدم غير واقعي تقريبًا. هذا هو السبب في أن أطباء النساء قد طوروا اختبارًا بسيطًا إلى حد ما يمكن لأي امرأة إجراءه بشكل مستقل تمامًا. للقيام بذلك ، تحتاج فقط لمشاهدة سدادة أو وسادة. في حالة غمرها بالكامل بالدم في أقل من ساعة واحدة ، يجب أن تكون المرأة في حالة تأهب وتطلب مساعدة طبيب نسائي.

    أعراض نزيف الرحم

    في بعض الأحيان يمكن استخدام النصل للتذرية. الموجات الدقيقة ، بالونات السائل الساخن هي خيارات العلاج الأخرى. في بعض الأحيان قد تحتاج المرأة إلى الإزالة الكاملة للرحم كإجراء لوقف نزيف الرحم.

    المهم هو اختيار الإجراءات. قد يختار العديد من المرضى أيضًا علاجًا محددًا. يوصى المرضى بالفعالية النسبية للعلاج ، واحتمالية حدوث آثار جانبية ، والحاجة إلى وسائل منع الحمل ، والعواقب المحتملة للخصوبة ، إلخ.

    وكقاعدة عامة ، تحدث مثل هذه الكثافة من النزيف على وجه التحديد عند نزيف الرحم أو الحيض الثقيل للغاية ، والذي يعد أيضًا من الأمراض الخطيرة التي تتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا. لا ينبغي للمرأة في أي حال من الأحوال تجاهل مثل هذه الظواهر ، لأنها يمكن أن تنطوي على عواقب سلبية خطيرة على الجسد الأنثوي.

    يهدف العلاج بشكل خاص إلى وقف النزيف وتجنب وتصحيح فقر الدم وتحسين نوعية الحياة اليومية للمرأة. في كثير من الحالات ، لا يوجد أي شرط أساسي لتفسير الطمث. يمكن أن تساعد تقنيات اليوغا والاسترخاء هؤلاء النساء. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يساعد أيضا بعض النساء.

    تقليل التوتر للسيطرة على التدفق. ماري ، مساعد إداري يبلغ من العمر 49 عامًا ، يأتي إليك لإجراء فحص طبي سنوي. تخبرك أن فترات الحيض أصبحت غير منتظمة بشكل متزايد ولا يمكن التنبؤ بها. قبل ذلك ، كانت الدورة الشهرية 30 يومًا ، لكن خلال الستة أشهر الماضية تراوحت بين 24 و 40 يومًا. كانت فترة الحيض لديها وفيرة منذ حملها الثاني قبل 21 عامًا ، وتزداد المشكلة سوءًا. خلال اليومين الأولين من الدورة الشهرية ، يجب عليها تغيير حفّتها الكبيرة الحجم ومنشفتها بعد ساعة أو ساعتين ، حتى لا تفسد الملابس ، وتشنجات بسيطة ، لكن لا توجد جلطات دموية كبيرة.

    هناك أيضًا اختبار خاص مصمم لمساعدة المرأة على تقييم حالتها الحقيقية. يجب على المرأة استشارة الطبيب إذا:

    • تصبح الوسادة أو السدادة مبللة تمامًا في أقل من ساعة واحدة ، ونتيجة لذلك ، يتعين على المرأة استخدام وسادة أكبر من المعتاد.
    • يجب على المرأة أن تستيقظ مرارًا وتكرارًا في منتصف الليل لاستبدال الحشية.
    • أثناء الحيض ، هناك كمية كبيرة من جلطات الدم في الإفرازات.
    • نتيجة الحيض ، لبعض الوقت تقريبًا "تسقط" المرأة بالكامل عن طريقة حياتها المعتادة - فهي لا تستطيع الذهاب إلى العمل ، أو القيام بالأعمال المنزلية المعتادة ، وتُجبر على قضاء معظم وقتها مستلقية في السرير.
    • لا تشعر المرأة بالتعب فقط ، ولكنها مرهقة وضعيفة حقًا.
    • في دراسة تعداد الدم الكامل ، يتم تشخيص إصابة المرأة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، حيث لا توجد أسباب أخرى لذلك.
    • أثناء الحيض ، تعاني المرأة باستمرار من ألم شديد في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن.

    لمزيد من الأسئلة التي أعطتها المرأة للإجابة الإيجابية ، كلما احتاجت للحصول على مساعدة من طبيب - أخصائي أمراض النساء.

    أسباب نزيف الرحم

    بغض النظر عن مدى قد يبدو غريبا ، ولكن أسباب الحيض الثقيل بشكل خاص غير معروفة لأطباء النساء حتى الآن. هذا هو السبب في أن هذه الدورة الشهرية في أمراض النساء تسمى نزيف الرحم المختل. ومع ذلك ، بالإضافة إلى هذا الحيض ، هناك عدد كبير بما فيه الكفاية من نزيف الرحم ، والتي معروفة أسبابها على وجه اليقين. لذلك ، يمكن أن تكون هذه الأسباب:

    • انتهاك الخلفية الهرمونية للجسم الأنثوي

    في حالة وجود هرمونات المرأة في حالة طبيعية ، يتم الحفاظ على التوازن الأمثل بين الهرمونات الأنثوية مثل الاستروجين والبروجستيرون. وبسبب هذا بالضبط ، يبدأ الحيض في الوقت المناسب ، وفقدان الدم معهم ضئيل.

    وبفضل هذه الهرمونات المذكورة أعلاه يحدث تعديل شهري طبيعي للغشاء المخاطي في الرحم - تراكم وانفصال بطانة الرحم اللاحق. وفي حالة حدوث اختلال هرموني في جسم المرأة ، فإن بطانة الرحم تنمو بقوة خاصة. نعم ، ورفضه يحدث بطريقة غير طبيعية ، ليس في وقت واحد ، ولكن لفترة معينة. نتيجة لذلك ، يبدأ نزيف الرحم.

    هذا الخلل الهرموني هو الذي يسبب نزيف الرحم المتكرر عند المراهقات والنساء اللواتي على وشك بدء انقطاع الطمث. إن الخطر الأكبر للإصابة بنزيف الرحم هذا خلال أول سنة ونصف بعد بدء الدورة الشهرية هو الفتيات المراهقات. يتم شرح ذلك بكل بساطة - في مرحلة المراهقة ، لم يتم تصحيح النظام الهرموني الخاص بالفتاة المراهقة بشكل كامل ، حيث إنه "مدرج" فقط في مجمل عمل الجسم. وبالنسبة للنساء اللائي ينتظرن بداية انقطاع الطمث ، فإن الجهاز الهرموني ، على النقيض من ذلك ، قد توقف عن تشغيله بالكامل. وفي الواقع ، وفي حالة أخرى ، غالبًا ما يكون هناك خلل هرموني قوي إلى حد ما ، مما قد يؤدي في وقت لاحق إلى نزيف الرحم.

    • مرض الغدة الدرقية

    هناك عامل آخر يزيد من خطر النزيف الرحمي وهو ضعف التشغيل السليم للغدة الدرقية. يمكن أن تكون أسباب مثل هذه الاضطرابات أمراض مثل فرط نشاط الغدة الدرقية والغدة الدرقية.

    • أمراض الدورة الدموية

    في بعض الأحيان ، يواجه أطباء أمراض النساء حالات تكون فيها أمراض الدم المختلفة هي السبب الرئيسي في حدوث نزيف الرحم ، مصحوبة بانخفاض كبير في عدد الصفائح الدموية في الدم. هناك حاجة إلى الصفائح الدموية لوقف أي نزيف ، بما في ذلك الرحم.

    في حالة حدوث نزيف الرحم بسبب الورم الليفي الرحمي للمرأة ، فإن الحيض لدى المرأة أكثر وفرة وطويلًا. يحدث أقوى نزيف في الرحم في الورم العضلي الرحمي تحت اللسان. في مثل هذه الحالات ، لا يحقق العلاج بالعقاقير أي فائدة. من أجل التخفيف من حالة المرأة ، تظهر لها التدخل الجراحي ، والغرض منه هو إزالة الأورام الليفية الرحمية.

    مع هذا المرض ، يحدث ما يلي: يحدث اندماج الطبقة الداخلية والعضلية للرحم. لهذا السبب ، يتم زيادة مساحة سطح الحيض في الرحم بشكل كبير. لكن تقلص الرحم يتدهور بشكل كبير. الحيض عند المرأة يصبح طويلاً للغاية ، وفيرًا ومؤلماً.

    في كثير من الأحيان ، سبب الحيض المؤلم الثقيل ، وكذلك تطوير نزيف الرحم الحاد. وكقاعدة عامة ، غالباً ما يتم ملاحظة هذه الاورام الحميدة في الرحم عند النساء في سن الإنجاب. من أجل إزالتها ، تحتاج المرأة إلى تدخل جراحي جراحي - كشط الرحم.

    • معقدة أثناء الحمل

    ليس من المحزن التحدث عن ذلك ، ولكن في كثير من الأحيان سبب نزيف الرحم هو أحد مضاعفات مسار الحمل - إما إجهاض في المراحل المبكرة من الحمل أو الحمل خارج الرحم أو انفصال سابق لأوانه عن المشيمة. في هذه الحالات ، يجب على المرأة أن تسعى في أقرب وقت ممكن للحصول على الرعاية الطبية في أقرب مؤسسة طبية ، حيث يوجد طبيب نسائي ، أو الاتصال بفريق الإسعاف.

    • الأمراض السرطانية للأعضاء التناسلية

    كما أن سرطانًا مثل الأورام الخبيثة في المبيض وعنق الرحم وجسم الرحم يؤدي أيضًا إلى حدوث نزيف رحم قوي إلى حد ما. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن يكون ثمن التأخير حياة المرأة.

    يمكن أن يكون حدوث نزيف الرحم أحد الآثار الجانبية لاستخدام مثل هذا النزيف داخل الرحم غير الهرموني ، مثل اللولب الرحمي. علاوة على ذلك ، إذا تناولت امرأة تستخدم موانع الحمل هذه عقاقير مثل الأسبرين ومضادات التخثر الأخرى ، فإن خطر نزيف الرحم يزيد عدة مرات.

    زيارة إلى طبيب النساء

    في حال لاحظت المرأة أن الحيض أصبح مؤلماً للغاية أو مطولاً أو وفيرًا بشكل مفرط ، فعليها في أقرب وقت ممكن أن تطلب المساعدة الطبية من طبيب نسائي. إذا كان لدى المرأة تقويم خاص تدون فيه جميع ميزات دورتها الشهرية - البداية والنهاية والثراء - فيجب عليك أخذها معك.

    مثل هذه المعلومات سوف تساعد الطبيب بشكل كبير في مثل هذه المسألة الحاسمة مثل تشخيص الاضطراب واختيار أساليب العلاج الأمثل. سيقوم الطبيب بإجراء فحص نسائي كلاسيكي ، وأخذ اللطاخة من البلعوم الرحمي. وكقاعدة عامة ، يصف الطبيب المرأة بضع دراسات إضافية ، بما في ذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم. الموجات فوق الصوتية تستبعد أو تؤكد وجود بعض أمراض النساء.

    في الحالات التي تعاني فيها المرأة من نزيف الرحم ، يصف الطبيب فحص الدم. ستساعد نتائج اختبار الدم العام في تحديد ما إذا كانت هناك أي عملية التهابية في جسم المرأة ، وكذلك ما إذا كان فقر الدم الناجم عن نقص الحديد لم يتطور نتيجة لفقدان الدم بشكل منتظم.

    بالإضافة إلى ذلك ، سيتم إجراء اختبار دم يهدف إلى دراسة حالة الخلفية الهرمونية للمرأة المريضة. كما ذكر أعلاه ، غالبا ما تصبح الاضطرابات الهرمونية السبب وراء تطور نزيف الرحم. بناءً على بيانات من فحص الدم ، يصف الطبيب امرأة للدراسة.

    في بعض الحالات ، لتشخيص دقيق لسبب تطور نزيف الرحم ، قد يصف الطبيب كشط تشخيصي خاص للرحم للمرأة. يعتمد ذلك على حالة بطانة الرحم التي يعتمدها الطبيب. أيضا ، فإن دراسة بطانة الرحم تحدد بالتأكيد ما إذا كانت المرأة لديها أورام خبيثة في الرحم. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يكون هذا القشط أداة علاجية ممتازة. وبعد إجراء نزيف الرحم إلى الأبد اترك المرأة.

    لن توضح هذه المقالة كيفية علاج نزيف الرحم ، لعدة أسباب مفهومة: يمكن أن تكون أسباب نزيف الرحم مختلفة جدًا. والعلاج الذي يخفف كثيرا من حالة امرأة واحدة يمكن أن يضر امرأة أخرى. المهمة الرئيسية للمرأة هي استشارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب. والباقي هو رعاية الطبيب.

    شاهد الفيديو: أسباب وعلاج الام الثدي (أغسطس 2021).

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send