الصحة

دم قرمزي من الرحم

Pin
Send
Share
Send
Send


متوسط ​​مدة الحيض 5 أيام. تظهر مع طبيعة دورية معينة ، ومع ذلك ، هناك حالات متكررة من التقلبات الصغيرة عندما تحدث الأيام الحرجة في وقت مبكر أو في وقت لاحق. في هذه الحالة ، يجدر التفكير في جسمك والنظر إليه ، لأن التفريغ يسهل الخلط بينه وبين النزيف ، وهو أحد أعراض العديد من الأمراض الخطيرة. في هذه المقالة سوف نصف كيفية التمييز بين الحيض ونزيف الرحم.

كيف نميز نزيف الرحم عن الحيض

أي خسارة في الدم ، باستثناء تلك التي تتطور في الأيام الحرجة ، يمكن أن تكون خطيرة للجسم الأنثوي. نزيف الرحم له أسباب مرضية ، الحيض فسيولوجي. ومع ذلك ، ليس من السهل دائمًا تحديد ما هو أمامنا: النزيف أو الحيض.

في الأيام الحرجة يتم إفراز كمية صغيرة من الدم كل يوم. في بداية الدورة ، تكون الأضواء الساطعة سائلة ، حتى النهاية - داكنة وسميكة.

بالإضافة إلى الدم نفسه ، يحتوي تدفق الحيض على المخاط وجزيئات بطانة الرحم الميتة. كل هذا يعطيهم نكهة خاصة تشبه رائحة اللحم.

وبالتالي ، إذا كانت المرأة مهتمة بكيفية تحديد أنها وفيرة في الحيض أو النزيف ، فيجب صدها بطبيعتها.

يعتمد التعريف الأكثر دقة على دراسة علامات النزيف الرحمي ، مثل المدة والدورة الدموية وحجم فقدان الدم.

مدة

مع الحيض ، يستمر الدم من الرحم من 3 إلى 7 أيام ، وهذا يتوقف على الخصائص الفردية للدورة الأنثوية. شهرية على مدى 7 أيام قد يكون علامة على نزيف الرحم. بالإضافة إلى المدة ، شخصياتهم مختلفة. لذلك ، لتحديد ما إذا كان الحيض أو النزيف قد حدث ، تحتاج إلى معرفة ما يلي:

  1. مع الحيض في الأيام الأولى ، يكون التفريغ ضئيلًا ، وتلطيخًا ، وفي الجزء التالي - مع نزيف مرضي - مستمر.
  2. مدة التفريغ في الأيام الحرجة محددة - من 3 إلى 7 أيام ، يمكن أن يكون نزيف الرحم مرة واحدة أو يزعج امرأة لأكثر من أسبوع. في هذه الحالة ، يتم إفراز الدم بكميات صغيرة.

تكرار دوري

الحيض له دورة محددة. عادة ما تستغرق 28 يومًا ، ومع ذلك ، فإن التقلبات لمدة أسبوع واحد في كلا الاتجاهين تعتبر طبيعية أيضًا. وفقًا لذلك ، فإن الإفرازات المهبلية الموجودة خارج الدورة توضح أن هذا على الأرجح ليس شهريًا.

سيكون نموذجيًا إذا جاء "الحيض" في يوم يختلف عن الأسبوع المتوقع أو أكثر.

فقدان الدم

الفرق الرئيسي من النزيف الشهري هو مقدار التفريغ. الظاهرة الفسيولوجية هي فقدان 50 مل من الدم لكل دورة.

أيضا متغير من المعيار هو الحيض الوفير ، حيث يتم الإفراج عن 80 مل من الدم في الأيام الحرجة. يعتبر فقد دم واحد يبلغ 50 مل أو ما مجموعه أكثر من 100 مل نزيفًا ويتطلب عناية طبية فورية.

حسنا يوضح ملامح تخصيص الدم ، وكمية منتجات النظافة التي استهلكتها المرأة خلال اليوم. كقاعدة عامة ، خلال الحيض ، لا يتجاوز هذا العدد 4 (حسب الوهن). هذا يشير إلى أن كمية الإفرازات تنسجم مع الإطار الفسيولوجي. عندما يمكن للمرأة النزيف الرحم استخدام أكثر من 10 منصات يوميا.

وبالتالي ، من المهم للغاية التمييز بين الحيض الوفير في المرأة وفقدان الدم ، والتي لها أسباب مرضية. خلاف ذلك ، هناك خطر فقر الدم مع نقص الحديد.

الأعراض الجسدية

عند الإجابة على سؤال حول كيفية التمييز بين الحيض ونزيف الرحم ، يجب الانتباه إلى الأعراض الجسدية. خلال العملية المرضية في الجسد الأنثوي ، هناك عدد من المظاهر التي يمكن التعرف عليها. لذلك ، تشمل علامات نزيف الرحم أثناء الحيض ما يلي:

  • زيادة كبيرة في التفريغ ،
  • الطبيعة المستمرة لفقدان الدم ،
  • اتساق السائل ، لون مشرق التفريغ ، عدم وجود المخاط ، جلطات ورائحة مميزة ،
  • علامات فقر الدم (الضعف ، النعاس ، شحوب الجلد ، الدوار ، الغثيان ، زيادة معدل ضربات القلب) ،
  • ألم في منطقة الفخذ قبل بدء الحيض المقترح وأثناء الجماع.

الأسباب الرئيسية للنزيف

يعد فقدان الدم ظاهرة خطيرة ، خاصة إذا كانت ذات طبيعة مرضية. غالبًا ما يكمن السبب في الانتهاكات المتعلقة بعمل الجهاز التناسلي للأنثى ، والأعراض المذكورة هي نوع من العلامات التي تشير إلى حدوث خلل في الجسم.

لا يمكن تجاهل النزيف أبدًا. خلاف ذلك ، فإن العملية المرضية ستحصل على وقت للتنمية ، قد تكون هناك مضاعفات يمكن أن تؤدي إلى العقم.

تشمل الأسباب الرئيسية لنزيف الرحم ما يلي:

  • الأورام الخبيثة والحميدة في الجهاز التناسلي للأنثى ،
  • الإجهاض بسبب الإجهاض ،
  • الإجهاض،
  • نزيف ما بعد الولادة ،
  • نزيف زرع ،
  • الخلل الهرموني
  • أمراض الدم
  • التهابات الجهاز البولي التناسلي ،
  • اضطرابات التخثر
  • التهاب أعضاء الحوض.

فقدان الدم بعد الولادة

يعتبر إفراز ما بعد الولادة ظاهرة فسيولوجية تنبئ بعملية التجديد في الجسد الأنثوي. هذا التصريف يسمى لوتشيا. يمكن أن تستمر لمدة شهرين بعد ولادة الطفل.

بالإضافة إلى نزيف اللون القرمزي المشرق برائحة كريهة لا يوجد فيها مخاط أو جلطات دموية ، تعاني المرأة من حمى منخفضة الدرجة ، والشعور بالضيق العام ، والدوخة ، والغثيان ، والصداع النصفي.

زرع نزيف

المصاحبة لعملية الحمل. من الناحية الفسيولوجية ، يتم تحديد هذه العملية عن طريق زرع (زرع) البيضة في بطانة الرحم. نتيجة لذلك ، يتم كسر سلامة جدار الجهاز ، وتلف الأوعية الدموية الصغيرة ، والتي يتم سكب الدم منها.

يمكن الحكم على فقدان الدم الزرع إذا حدث قبل وقت قصير من الاتصال الجنسي غير المحمي وظهرت بالفعل علامات الحمل المبكرة. الاختبار السريع للبول hCG قادر على تأكيد أو دحض هذا التشخيص.

أعراض الاجهاض

النظر في مسألة كيفية التمييز بين الحيض والنزيف أثناء الحمل ، يجب عليك أن تتطرق إلى موضوع مثل الإجهاض.

في المراحل المبكرة من الحمل ، هناك حالات انقطاع تلقائي. الجنين في هذا الوقت هو عدد صغير جدًا من الخلايا التي تخضع باستمرار لانقسامات متعددة. هذه العملية يمكن أن تفشل في كثير من الأحيان. المواد الطفرية لا تتراكم بسبب آلية الإجهاض. هذا هو رد فعل دفاعي تطوري متطور للكائن الحي ، مصمم لمنع تطور الجنين مع تشوهات وراثية.

في المراحل المبكرة من الإجهاض سهل نسبيا. وتشمل مظاهره:

  1. شد الألم في الفخذ ، والذي يمكن أن يعطي إلى أسفل الظهر.
  2. عزل الدم عن المهبل.

في المقابل ، يكون تصريف الحيض مع الإجهاض لونه أحمر غامق أو بني. يمكن أن تكون جلطات كبيرة وكثيفة.

الإجهاض غالبًا ما يكون محفوفًا بالعواقب. بمرور الوقت ، قد تصاب النساء بدرجات حرارة تحت الجلد ، وهي علامة على العملية الالتهابية في الأعضاء التناسلية. متى يجب استشارة الطبيب الحمى لتجنب المضاعفات الخطيرة.

علاج ذاتي قبل الدخول إلى طبيب النساء

مع نزف الرحم الوفير ، من الضروري أن ندعو لواء الإسعاف على وجه السرعة. قبل وصولها ، يمكن اتخاذ التدابير التالية لتقليل إفرازاتها:

  1. الاستلقاء بطريقة تجعل الساقين أعلى من الجسم.
  2. توفير الكثير من المشروبات.
  3. نعلق الثلج الجاف إلى منطقة الفخذ من البطن.

بعد الاستشفاء والأبحاث والتحليلات ذات الصلة ، سيقرر الأطباء ما إذا كان يجب على المريض رؤية طبيب نسائي. ربما تتطلب أعراض تدخل المتخصصين الآخرين.

كثيرا ما تستخدم الأدوية للحد من فقدان الدم: Tranexam ، Vikasol ، Ditsinon. قبول كل من هذه الأدوية يتطلب التشاور مع طبيب أمراض النساء ، وقراءة متأنية لتعليمات الاستخدام والالتزام الصارم بقواعد الجرعات.

ما يجب أن الحرس؟

ظهور أي أعراض قد يشير إلى تطور النزيف.

  • إذا لم ينخفض ​​إفراز دم الحيض ، وفي بعض الحالات يزداد بعد عدة أيام من بدء الحيض.
  • إذا ، بعد وضع جدول شهري دائم ، فإنها لا تأتي في الوقت المحدد ، وإفراز الدم وفيرة للغاية وليس لديها ميل إلى تهدأ ، في حين أن الدم الذي صدر هو أحمر.
  • ظهور إفراز دموي من الجهاز التناسلي بعد صدمة في البطن.
  • إفراز وفير من الدم القرمزي بعد غياب طويل الأجل للحيض لدى النساء من الفئة العمرية الأكبر سناً أثناء انقطاع الطمث.

أسباب نزيف الرحم عديدة للغاية ، تتراوح من أمراض الجهاز التناسلي للأنثى ، وتنتهي مع خلل في نظام تخثر الدم. في مختلف الفئات العمرية ، يختلف تواتر حدوث الأسباب المختلفة اختلافًا كبيرًا.

  1. أمراض الدم (على سبيل المثال ، فرفرية نقص الصفيحات). عادة ، في حالة اضطرابات التخثر ، هناك علامات أخرى ، مثل النزف المستمر على المدى الطويل من الجروح الطفيفة (أكثر من 10 دقائق) ، ونزيف الأنف المتكرر ، والكدمات التي تظهر دون سبب ، والنزيف طويل المدى وفير بعد قلع الأسنان. مثل هذه الأعراض لا ينبغي أن تمر مرور الكرام. يجب على الفتاة دائما استشارة الطبيب واجتياز الاختبارات المناسبة. تحمل انتهاكات نظام الارقاء بالدم تهديداً حقيقياً لحياة المرأة. إذا كانت مثل هذه العلامات من "عيون قريبة" ، فهناك خطر كبير في الوفاة أثناء أي عملية ، ولادة ، والإصابات الناجمة عن اندلاع النزيف.
  2. الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية .
  3. بطانة الرحم . بؤر بطانة الرحم الموجودة خارج الرحم أثناء الحيض يمكن أن تؤدي إلى نزيف حاد.
  4. أورام الأعضاء التناسلية. الأورام ذات الحجم الكبير ، يمكن أن تنمو لتصبح أوعية قريبة ، وتدمير جدار الأوعية الدموية ، والذي يسبب مثل هذه المضاعفات مثل النزيف.
  5. الاورام الحميدة المهبلية . غالبًا ما تصاب الأورام الحميدة في هذا التوطين ، على سبيل المثال ، أثناء الاتصال الجنسي أو باستخدام سدادات قطنية ، مما يؤدي إلى نزيف مفرط.
  6. الأدوية . قبول الأدوية من مجموعة مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات (سيولة الدم) أثناء تدفق الحيض قد يؤدي أيضًا إلى حدوث نزيف.
  7. حمام ساخن ، دش ، زيارة الحمام ، وحمامات البخار في الأيام الأولى من الحيض هو أيضا سبب متكرر للنزيف في النساء عرضة لهم.
  8. الإجهاض التلقائي . إذا كانت المرأة حاملًا ، فقد يشير إفراز الدم من الجهاز التناسلي إلى تهديد الإجهاض ، أو انفصال المشيمة قبل الأوان ، وما إلى ذلك. في أي حال ، فإن حدوث نزيف في المرأة الحامل يتطلب دخولها إلى المستشفى في مستشفى متخصص.
  9. إصابات خطيرة في البطن .
  10. الحمل خارج الرحم. بويضة الجنين المزروعة في أنبوب الرحم ، والتي تزيد في الحجم ، تؤدي حتما إلى تمزق قناة فالوب وحدوث نزيف. تصريف الدم من الجهاز التناسلي ، والمرأة في ألم شديد ، وتجاهل ، وهو أمر غير ممكن. هذا الموقف يتطلب المستشفى في حالات الطوارئ.
  11. تعاطي المخدرات "Postinor" من أجل منع الحمل غير المرغوب فيه ، إذا كان هناك اتصال جنسي غير محمي. النزيف هو أحد الآثار الجانبية للدواء وفي النساء المصابات بنزيف الرحم في التاريخ الماضي ، يمكن لـ "Postinor" إحداث نزيف يتطلب إيقاف الرعاية الطبية الطارئة.

مهتم بمعرفة. حتى في الفتيات حديثي الولادة ، يحدث نزيف مماثل في الدورة الشهرية من الجهاز التناسلي. وتسمى هذه الظاهرة أزمة جنسية (هرمونية). تحدث هذه الحالة بعد حوالي 7 أيام من الولادة وتتجلى في ظهور كمية صغيرة من الدم من المهبل لفتاة حديثة الولادة. بعد بضعة أيام ، يتوقف النزيف من تلقاء نفسه.

يفسر هذه الظاهرة زيادة محتوى الهرمونات الجنسية للأم في دم الطفل ، وبعد 9-10 أيام ينخفض ​​التوازن الهرموني ولا يتكرر النزيف. الشرط هو التكيف في الطبيعة ، لا يتطلب أي تدابير علاجية.

قد يصاحب إفراز الدم أعراض التهاب الضرع (تورم الغدد الثديية) وفصل كمية صغيرة من السائل الأبيض عن الحلمات.

الأزمة الجنسية ليست شائعة ، إلا في 9-7 ٪ من الفتيات حديثي الولادة.

كيفية علاج؟

يجب علاج نزيف الرحم ، بغض النظر عن الأسباب ، داخل جدران مستشفى متخصص ، ولكن في أي حال من الأحوال في المنزل.

إذا فقدت المرأة كمية كبيرة من الدم ، يمكن وصف صفائح الدم أو نقل خلايا الدم الحمراء ، وكذلك البلازما المجمدة الطازجة.

يتم وصفها ، مثل Ditsinon ، Tranexam ، Vikasol (ليست أداة الإسعافات الأولية ، لأنها لا تعمل إلا بعد 18-12 ساعة) ، الأوكسيتوسين (يؤدي إلى تقلص الرحم ، مما يساعد على وقف نزيف الرحم).

بعد وقف النزيف ، يتم تصحيح فقر الدم بعد النزف باستخدام مستحضرات الحديد.

في الحالات الشديدة ، يتم النزيف الجراحي عن طريق كشط الرحم. إذا فشل مثل هذا الإجراء ، يتم استئصال (إزالة) الرحم. يتم هذا الإجراء في الحالات الصعبة للغاية عندما يكون استخدام الطرق الأخرى غير فعال.

قبل وصول سيارة الإسعاف

  1. اتخاذ موقف أفقي مع رفع رأسا على عقب.
  2. في أسفل البطن ، ضع فقاعة بماء بارد ملفوف بالقماش. نعلق على

15-10 دقيقة ، ثم استراحة 5 دقائق وإعادة تقديمه لمدة 10-15 دقيقة. يتم ذلك قبل وصول سيارة الإسعاف.

نزيف الرحم - هذا هو أي تدفق للدم من تجويف الرحم ، باستثناء نزيف الحيض والتراث. نزيف الرحم كأحد الأعراض قد يصاحب العديد من أمراض النساء وأمراض ما بعد الولادة ، أو قد يكون مرضًا مستقلًا.

هناك نزيف غير طبيعي في الرحم دون تعديل السن في أي من فترات الحياة. في ما يقرب من 3 ٪ من الفتيات حديثي الولادة ، في الأيام الأولى من الحياة خارج الرحم ، وغالبا ما يظهر إفراز دموي من الجهاز التناسلي ذات الطبيعة الفسيولوجية ، ويتكون من دم غامق غير مصقول ومخاط ويتوقف من تلقاء نفسه بعد يوم أو يومين. نزيف الرحم الذي يحدث عند النساء الأكبر سنا يشير دائما تقريبا إلى أمراض خطيرة.

أكبر مجموعة هي نزيف الرحم بسبب خلل الحيض ، أو نزيف الرحم المختل. لا ترتبط مع تشوهات تشريحية ، يمكن أن تحدث مع فترة زمنية معينة (دورية) أو لها شخصية حلقية.

بين اختلال وظيفي في نزيف الرحم يؤدي الأحداث (المراهق). يتم تشخيص نزيف الرحم للأحداث عند الفتيات خلال فترة البلوغ النشط ، ويرتبط سببهما بالعمل الناقص وعدم نضج الغدد الصماء والجهاز النخاعي.

يمكن أن يعزى نزيف الرحم الناشئ في الأصل إلى الحمل المعقد أو الولادة أو فترة ما بعد الولادة. كما أنه يستفز أحيانًا ، معقدًا بسبب الإجهاض ، أورام المجال التناسلي.

غالبًا ما تكون أمراض الجهاز الدوري وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الغدد الصماء موجودة بين أسباب نزيف الرحم لدى النساء اللائي لديهن صحة نسائية جيدة.

من بين أسباب نزيف الرحم ، هناك أيضًا عوامل أقل خطورة: الإجهاد ، والإرهاق ، والتغيير في المنطقة المناخية للإقامة ، وفقدان حاد في الوزن (خاصةً بالوسائل الاصطناعية). الاستخدام غير الصحيح لعقاقير منع الحمل الهرمونية يمكن أن يثير نزيف الرحم أيضًا.

الصورة السريرية لنزيف الرحم غير الطبيعي بسيطة وواضحة. تتميز بظهور النزيف من الجهاز التناسلي بدرجات متفاوتة من الشدة والمدة ، وهي ليست الحيض ولا ترتبط بالولادة الفسيولوجية. يستنزف نزيف الرحم غير الطبيعي المكثف عيادة فقر الدم ، وقد يؤدي في بعض الأحيان إلى عواقب وخيمة: تشويه الجهاز القلبي الوعائي وصدمة نزفية.

تتطلب مجموعة كبيرة ومتنوعة من أسباب نزيف الرحم إجراء بحث تشخيصي متسق يتضمن قائمة كبيرة من الدراسات. وكقاعدة عامة ، يتم التشخيص على مراحل ، عندما يتم ، من خلال طريقة استثنائية ، تنفيذ التدابير التشخيصية حتى اللحظة التي لا يوجد فيها سبب موثوق للنزيف.

يتم وقف نزيف الرحم وفقًا لسببه ، وبالتأكيد مع مراعاة حالة المريض. В экстренных ситуациях, когда сильнейшее маточное кровотечение сопряжено с угрозой жизни, проводится терапия в рамках реанимационных мероприятий, а после восстановления должного самочувствия больной начинается поиск причины кровотечения, вырабатывается дальнейшая терапевтическая тактика.

أسباب نزيف الرحم

يرتبط نزف الرحم بأسباب خاصة ارتباطًا وثيقًا بالعمر ، وطبيعة الوظيفة الهرمونية للمبيضين ، وكذلك الصحة الجسدية للنساء.

يرتبط النزف الرحمي في فترة حديثي الولادة بـ "أزمة جنسية" - وهي عملية تكيف الفتاة المولودة مع حياة "مستقلة". بعد الولادة ، تبقى كمية كبيرة من هرمونات الأم في جسم الفتاة ، والتي تقل بشكل حاد بعد الولادة. تحدث ذروة التراجع الهرموني في نهاية الأسبوع الأول من الحياة ، وفي الوقت نفسه ، قد يعاني الطفل من إفرازات مهبلية دموية. إنهم يرتبطون بالقاعدة ، ويمرون بشكل مستقل خلال يومين كحد أقصى ولا يحتاجون إلى تدخل خارجي.

غالبًا ما يحدث نزيف الرحم للأحداث في أول عامين بعد بداية الحيض الأول. يرتبط ظهورهم بالتنظيم غير المثالي لوظيفة الدورة الشهرية أو مع عواقب المسار المرضي للحمل والولادة.

عند النساء اللاتي تغلبن على البلوغ ، يمكن أن يكون لنزيف الرحم الأسباب التالية:

1. أمراض الحمل. يحدث نزيف الرحم في المراحل المبكرة (حتى 12 أسبوعًا) بسبب الإجهاض والحمل "المجمد" والانجراف الحويصلي. في الفترات اللاحقة (بعد 12 أسبوعًا) ، يمكن أن يؤدي نزيف الرحم إلى إثارة المشيمة إذا تم ربطها بشكل غير صحيح (افتراضي) بجدار الرحم ، أو إذا بدأت في التقشير قبل الفترة المحددة.

في النساء الحوامل ، لا يرتبط نزف الرحم دائمًا بالحالة غير المواتية للجنين أو خطر الولادة المبكرة. تظهر في بعض الأحيان بسبب وجود تآكل في عنق الرحم ، أو ورم في عنق الرحم أو إصابة مخاطية عادية.

2. الولادة المرضية. تؤدي الإصابات الواسعة للولادة ، وتأخر جزيئات المشيمة في الرحم أثناء الولادة ، وضعف جدار جدار الرحم (التضيق وانخفاض ضغط الدم) إلى حدوث نزيف في الرحم لدى النساء اللائي ولدن.

3. الإجهاض المعقد. قد يحدث نزيف الرحم الحاد بعد إصابة ميكانيكية بجدار الرحم. أيضا ، يحدث نزيف ما بعد الإجهاض بسبب عدم إزالة أجزاء من الجنين و / أو أغشية الجنين.

- أمراض النساء والأورام.

نزيف الرحم مختلة

يُعتبر الخلل الوظيفي نزيف الرحم المرتبط بالوظائف التنظيمية الضعيفة في الغدة النخامية وتحت المهاد ، عندما يظهر الخلل الهرموني في حالة عدم وجود أمراض في الرحم والملاحق ، مما يؤدي إلى تغيير الدورة الشهرية. نظرًا لأن أكبر عدد من التقلبات الهرمونية يقع على الشباب (14-18 عامًا) وسن ما قبل انقطاع الطمث (18-45 عامًا) ، يتم تسجيل أكبر عدد من نزيف الرحم المختل وظيفيًا بين مرضى هذه الفئات العمرية.

نزيف الرحم المختل وظيفيًا غير شائع ويتم تشخيصه في كل مريض خامس تقريبًا اتصل بأخصائي أمراض النساء.

عادة ، تتكون الدورة الشهرية من مرحلتين متساويتين ، مفصولة فترة الإباضة - الإفراج عن خلية بيضة ناضجة خارج حدود المبيض. يحدث التبويض في منتصف الدورة. بعد أن تترك البويضة المبيض ، في المكان الذي تنضج فيه ، يتشكل جسم أصفر.

في المرحلة الشهرية الأولى ، يسيطر هرمون الاستروجين ، وفي المرحلة الثانية يشغلها هرمون البروجستين (البروجستيرون).

يحدث النزف المختل وظيفيًا بسبب اضطراب إيقاع إفراز الهرمون ، وكذلك بسبب التغير في عدد المنشطات الجنسية.

ترتبط عيادة النزيف المختل وظيفيًا ارتباطًا وثيقًا بوجود الإباضة أو عدم وجودها ، بحيث يتم تقسيمها إلى:

- التبويض (التبويض) هو سمة من سمات سن الإنجاب ،

- الإباضة (بدون الإباضة) ، وغالبا ما توجد في الفتيات الصغيرات والنساء بعد انقطاع الطمث.

في قلب كل النزيف المختل هو عدم انتظام الدورة الشهرية. يمكن أن يكون الأشكال التالية:

- غزارة الدورة الشهرية "غير الطبيعية" (العادية أو غير النظامية) ، وتستمر لمدة أطول من أسبوع ،

- الحيض بفاصل صغير (أقل من 20 يومًا) أو فاصل كبير (أكثر من 35 يومًا) ،

- عدم وجود الحيض لأكثر من ستة أشهر ، بشرط ألا يكون هناك حمل أو إرضاع أو انقطاع الطمث.

في غياب الإباضة ، يصبح الحيض غير منتظم ، مع تأخير طويل. عادة ، بعد تأخير لمدة شهر ونصف أو شهرين ، هناك نزيف حاد يدوم أكثر من أسبوع. قد يحدث نزيف الرحم مع جلطات. كمية كبيرة من الدم تتراكم في تجويف الرحم ، ليس لديها وقت للإخلاء في الوقت المناسب وتشكيل جلطات - شظايا من الدم المتخثر. قد يشير وجود جلطات دموية أيضًا إلى حدوث انتهاك لنظام تخثر الدم أو انخفاض في لهجة جدار الرحم (على سبيل المثال ، بعد الولادة أو الإجهاض).

كثيرا ما يؤدي فقدان الدم المتكرر بانتظام إلى فقر الدم المصاحب.

ينطوي علاج نزيف الرحم المختل وظيفياً على تشخيص مفصل لسببها. من الضروري تحديد أي من روابط انتهاكات التنظيم الهرموني التي حدثت من أجل التعويض عنها بشكل صحيح.

علاج نزيف الرحم

ينطوي اختيار علاج نزيف الرحم دائمًا على دراسة مفصلة لقضيتهم.

لا يمكن إيقاف نزيف الرحم بعد الولادة بسبب التأخر في أجزاء من المشيمة أو أغشية الجنين دون مراجعة تجويف الرحم. بعد الولادة ، يحتفظ الرحم بحجمه الكبير ، ولم يعد عنق الرحم بعد إلى حجمه الأصلي ويفتقد اليد بحرية. مع مراعاة جميع قواعد المطهرات ، يتم إجراء الفحص اليدوي لتجويف الرحم من أجل العثور على "الجاني" من النزيف. تتم إزالة الجزء المكتشف من فترة ما بعد الولادة أو الأغشية ، ثم يتم منع المضاعفات المعدية.

النزيف بعد الإجهاض ، بسبب تأخير أجزاء من الجنين ، يتم إيقافه عن طريق كشط تجويف الرحم.

يتم علاج نزيف الرحم للأحداث على عدة مراحل. في البداية ، توقف النزيف. إذا كان النزيف معتدلاً ، وحالة المريض غير منزعجة ، يتم اللجوء إلى الإرقاء العرضي. نزيف الأحداث الطويلة والوفرة مع وجود واحدة ثانوية يتطلب استخدام الهرمونات. أيضا ، يتم استخدام الارقاء الهرموني إذا استمر النزيف بعد علاج الأعراض. يكون اختيار العامل الهرموني دائمًا فرديًا ، لأنه يعتمد على الحالة السريرية المحددة. عادة ما يتم إعطاء الأفضلية للجيستات أو مزيج من الإستروجين مع الجشطات.

حتى أن الإرقاء الأكثر فعالية لا يمكن أن يستبعد تكرار حدوث نزيف في الرحم ، وبالتالي فإن الخطوة العلاجية التالية هي العلاج المضاد للانتكاس الذي يهدف إلى القضاء على السبب الحقيقي للنزيف - الخلل الهرموني. بمساعدة المستحضرات الهرمونية ، يتم إعادة إنشاء الدورة الشهرية الطبيعية المتأصلة في مريض معين. وكقاعدة عامة ، يستمر العلاج المضاد للانتكاس لمدة ثلاثة أشهر.

يتم علاج نزيف الرحم المختل وظيفيًا في فترة التكاثر أيضًا على مراحل:

المرحلة الأولى وقف النزيف.

1. الإرقاء العرضي. ويشمل وسائل للحد من عضلات الرحم ، وكذلك الاستعدادات للعمل مرقئ.

2. الإرقاء الجراحية. كشط تجويف الرحم. يؤدي الأسلوب بين النساء بعد انقطاع الطمث بسبب زيادة خطر التنمية.

3. الإرقاء الهرمونية. له ما يبرره فقط للشابات الذين لم يدركوا الوظيفة الإنجابية للنساء الذين ليس لديهم دلائل على أمراض بطانة الرحم في التاريخ.

المرحلة الثانية. استراحة الدورة الشهرية الطبيعية ومنع الانتكاس.

1. فيتامين العلاج: حمض الفوليك والفيتامينات E ، B ، C.

2. الأدوية المثلية التي تنظم وظيفة الطمث: بقايا ، المستودونون وما شابه ذلك.

3. العلاج الهرموني. يتم اختيار الدواء وفقا لسن المريض وطبيعة الخلل الهرموني.

المرحلة الثالثة. استعادة القدرة على التكاثر.

أجريت بين الشابات يخططن للحمل. تستخدم عوامل تحفيز الإباضة.

أثناء انقطاع الطمث ، فإن نزيف الرحم المختل وظيفيًا ينطوي أيضًا على علاج تدريجي. أولاً ، في المرحلة الأولى ، غالبًا ما يتم إجراء الإرقاء الجراحي (الكشط). يهدف العلاج الهرموني اللاحق إلى قمع نشاط المبيض وتشكيل تغييرات ضامرة في بطانة الرحم.

كيفية وقف نزيف الرحم

يجب التخلص من أي نزيف رحم غير طبيعي بفني مؤهل. ومع ذلك ، لا تسعى النساء دائمًا للحصول على المساعدة ، مفضلين مواجهة النزيف غير المكثف بمفردهن.

في الواقع ، في بعض الأحيان يتم إيقاف النزيف بنجاح كبير من قبل المرأة نفسها. ولكن ، نظرًا لأن الارقاء هو المرحلة الأولى فقط من العلاج ، دون علاج مناسب لاحقًا ، لا يمكن لنزيف الرحم أن يتكرر فقط ، ولكنه يعود أيضًا مصحوبًا بأعراض أكثر خطورة.

إذا كانت المرأة تعرف سبب نزيف الرحم وتأكدت أنه لا يوجد سبب وجيه وراءه ، فمن الممكن محاولة إيقافه بنفسك.

دفعات و decoctions من الأعشاب تسبب تأثير مرقئ جيد. يتم استخدامها ليس فقط كعلاج وحيد ، ولكن أيضًا كجزء من علاج معقد ، مما يعزز تأثيره ويقصر وقت العلاج.

ثبت سريريا تأثير مرقئ واضح من نبات القراص ، كيس الراعي ، يارو ، بيرنت.

النساء اللواتي عانين بالفعل من حلقات من نزيف الرحم في الماضي ومعرفة السبب ، واستخدام المخدرات المعروفة "ثبت". قد يكون النحل مع نزيف الرحم هو العامل الأكثر شعبية في مرقئ الدم. إنه يؤثر على جدار الأوعية الدموية ، ويقلل من نفاذه ويستعيد الآلية الطبيعية لتخثر الدم. يستخدم Ditsinon في نزيف الرحم في شكل حبوب منع الحمل أو الحقن.

Tranexam لنزيف الرحم هو أيضا فعالة جدا. فهو يعزز عمليات تخثر الدم وبالتالي يوقف النزيف. تأثير إضافي للدواء هو تأثيره المضاد للحساسية والمضاد للالتهابات. يستخدم Tranexam لنزيف الرحم ذي الاختلال الوظيفي ، مع الحيض الشديد.

عند اختيار الدواء وطريقة إدارته ، يجب أن نتذكر أنه حتى أكثر الأدوية ضارة لها آثار جانبية وموانع ضارة ، لذلك ، عند البدء في التصفية الذاتية لنزيف الرحم ، فإن المرأة تخاطر بالإضرار بصحتها.

حتى إذا توقف نزيف الرحم ، فإن زيارة الطبيب ضرورية لتحديد السبب الدقيق والعلاج المضاد للانتكاس اللاحق.

يمكن أيضًا تنفيذ تدابير مرقئ الدم المستقلة في حالة وجود حالة طوارئ أثناء انتظار سيارة الإسعاف ، عندما يكون هناك الكثير من النزيف الرحمي والألم الشديد والشعور بالإعياء. من أجل تخفيف الأعراض السلبية ، من الضروري الاستلقاء على سطح صلب ، ورفع الساقين قليلاً ، ووضع شيء شديد البرودة على المعدة - "فقاعة" بها ثلج ، وأي كيس من الأغذية المجمدة ، وحاوية مملوءة بماء بارد جداً (على سبيل المثال ، زجاجة). يمكنك أيضًا إرفاق الجليد (على سبيل المثال ، مكعبات الثلج في العبوة). يجب لف البرد بقطعة قماش لتجنب ملامسة قضمة الصقيع. من الضروري أيضًا تجديد السائل الذي فقده الجسم أثناء النزيف. يجب أن تشرب المزيد من الماء ، والشاي الحلو أو مغلي الأعشاب.

إذا ارتبط النزيف الرحمي بوسائل منع الحمل الهرمونية ، فيجب عليك إبلاغ طبيبك والحصول على توصيات بشأن استبداله. يجب أن نتذكر أن السحب المفاجئ لوسائل منع الحمل الهرمونية يمكن أن يسبب نزيف الرحم أو تقوية الموجودة.

الاستعدادات لنزيف الرحم

للتخلص من نزيف الرحم ، يتم استخدام أدوية من مجموعات دوائية مختلفة:

1. الوسائل التي تعزز تقلصات عضلات الرحم (الأوكسيتوسين ، ميثيلرجومينترين ، الإرجوتامين ، وما شابه). من phytopreparations تستخدم صبغة فلفل الماء ، استخراج كيس الراعي.

تقلل تقلصات الرحم المعززة بسرعة من محتويات الأوعية الدموية ونزيف التشنج ، مما يؤدي إلى انسدادها.

2. الأدوية المضادة للنزف والمرقئ. تسريع وقت تخثر الدم ، واستعادة النغمة الطبيعية لجدار الأوعية الصغيرة وتضييق تجويفها. الأكثر شعبية هي Ditsinon ، كلوريد الكالسيوم 10 ٪ ، الكالسيوم غلوكونات 10 ٪ ، Vikasol ، حمض الأسكوربيك ، ترانيكسام.

3. الهرمونية وكلاء مرقئ. ربما المجموعة المخدرات الأكثر شمولا. تسمح لك قائمة كبيرة من الأدوية الهرمونية المتاحة باختيار المجموعة الضرورية من الهرمونات في تركيب الدواء من أجل القضاء على الفشل الهرموني ووقف نزيف الرحم لدى النساء المنتميات إلى فئات عمرية مختلفة.

يتم إيقاف نزيف الرحم للأحداث بمساعدة gestagens (Duphaston ، Norkolut ، Utrogestan) ، والأدوية مجتمعة (غير البويضة ، Microgene).

يتم التخلص من نزيف الرحم المختل وظيفيًا في فترة التكاثر باستخدام موانع الحمل الهرمونية أحادية الطور (Microgenon ، Marvelon ، Femoden) ، gestagens (مشتقات البروجستيرون) أو هرمون الاستروجين (Estradiol ، Sinestrol).

يتم إيقاف النزيف المختل وظيفيًا في فترة ما قبل انقطاع الطمث بمساعدة العقاقير الهضمية (مشتقات نوركولوت ، أورجاميتريل ، مشتقات البروجسترون) ومضادات مضادات التوتر (دانازول ، جسترينون).

يخضع نزيف الرحم بعد انقطاع الطمث للعلاج الجراحي.

تؤثر صحة المجال التناسلي للمرأة على حالتها العامة ووظيفتها الإنجابية ومزاجها النفسي. تقريبا كل امرأة في وقت واحد أو آخر نزيف الرحم من ذوي الخبرة. على الرغم من أن النزيف من المهبل يمكن أن يحدث لأسباب كثيرة غير ضارة تمامًا ، فإنه في بعض الأحيان يشير إلى مشاكل في الولادة ويشكل تهديدًا لصحة المرأة نفسها.

نزيف الحيض: معدلات فقدان الدم

الحيض الشهري (الرفض الفسيولوجي لل بطانة الرحم ، مصحوباً بنزيف) هو القاعدة. عادة ، يحدث نزيف الحيض الأول في 11-16 سنة. ومع ذلك ، بسبب تسارع جيل الشباب والبلوغ المبكر ، تختلف هذه الفترات.

من المهم! الحيض المنتظم ، الذي بدأ في 8 سنوات وما قبلها ، وكذلك غيابها بعد 16 عامًا ، يشير إلى أمراض هرمونية ويتطلب فحصًا احترافيًا.

تستمر عملية رفض بطانة الرحم (الحيض) 3-7 أيام وتتكرر بعد 21-28-35 يومًا. خلال فترة واحدة من الحيض ، تفقد الفتاة / المرأة 50-80 مل من الدم ، ويدخل بطانة الرحم المرفوضة في هذا المجلد. في الواقع يتم فقدان الدم فقط حوالي 1 ملعقة كبيرة. ملعقة. نزيف الحيض أكثر كثافة مع جلطات تؤدي تدريجيا إلى تطوير فقر الدم.

توقف الحيض المنتظم أثناء الحمل ، وبعد الولادة ولبعض الوقت أثناء الرضاعة الطبيعية. تدريجيا ، يتراجع الحيض (إنتاج هرمونات الجنس يتوقف) في 45-55 سنة. في فترة ما بعد انقطاع الطمث لا يوجد نزيف في بطانة الرحم.

من المهم! في اليوم السابع بعد الإخصاب وفي المراحل المبكرة ، قد تواجه المرأة الحامل إفرازات هزيلة لمدة 1-2 يوم. عادة ما تتزامن بدايتها مع الفترة المقدرة من الحيض. بسبب نقص هرمون البروجسترون وتشكل تهديدا للحمل.

أنواع النزيف من الرحم

وفقًا للفترات الفسيولوجية للأداء الجنسي ، يتميز تدفق الدم من الرحم إلى:

  • الأحداث - مرحلة التكوين الجنسي للجسم (تصل إلى 18 سنة) ،
  • الإنجابية - سن الإنجاب ،
  • انقطاع الطمث - في سن اليأس.

حسب طبيعة النزيف المرضي تعتبر:

  • غزارة الطمث - طويلة (8 أيام أو أكثر) ورفض الحيض وفيرة (أكثر من 80 مل) ،
  • النزيف الرحمي - نزف فردي ، غالباً ما يكون هزيلًا في الفترة الفاصلة بين الحيض ،
  • polymenorea - رفض الدورة الشهرية مع فترات الحيض أقل من 21 يوما ،
  • التهاب الطمث - حدوث نزيف طويل الأمد من الرحم.

أعراض نزيف الرحم


الصورة العامة:

  • الحيض لأكثر من 8 أيام أو نزيف غير مخطط له ،
  • ألم مزعج ، توطين - في أسفل البطن ، في أسفل الظهر ،
  • يكون رفض الدورة الشهرية أكثر وفرة من المعتاد (يصل فقدان الدم إلى 120 مل) ، مع تجلط الدم الكبير (سدادات وسادات صحية مبللة بسرعة) أو هزيلة ، تدوم طويلاً ،
  • ضعف
  • بشرة شاحبة
  • الدوخة ، الإغماء ممكن ،
  • الغثيان ، القيء ممكن ،
  • نبض سريع ، انخفاض في الضغط ،
  • اختبار الدم يكشف فقر الدم.

علامات مميزة من نزيف الرحم:

  1. النزيف المختل غير مؤلم.
  2. المدة الطبيعية للنزيف بعد الولادة تصل إلى شهرين.
  3. يشير النزيف الغزير المطول بعد الإجهاض إلى وجود بقايا أنسجة الجنين أو التهابها في الرحم.
  4. نزيف صغير بعد الجماع ليس خطيرا ، لكنني أطلب توضيح السبب.
  5. يتطلب حدوث نزيف مفاجئ بسبب وسائل منع الحمل الهرمونية تغيير الجرعة أو انسحاب الدواء.
  6. مع الاورام الحميدة في الرحم ، الحيض مؤلم ، وتخرج الجلطات الصغيرة والدم.
  7. يتضح الورم الليفي داخل الرحم عن طريق النزيف الشديد بشكل خاص.
  8. الحمل خارج الرحم يثير النزيف لمدة 4 أسابيع. ، يرافقه ألم شديد في البطن.
  9. Кровотечения при климаксе часто связаны с онкологией.
  10. Внутреннее кровотечение сопровождается всеми общими симптомами (обмороки, слабость, анемия и т. д.) за исключением внешнего кровотечения. Обязательна неотложная помощь.

التشخيص


لتحديد سبب نزيف الرحم:

  • استشارة الطبيب النسائي ، أخصائي الغدد الصماء ، الأورام ،
  • اختبارات الدم (عامة ، الكيمياء الحيوية ، هرمونات الجنس والغدة الدرقية) ،
  • الموجات فوق الصوتية للرحم ، الغدة الدرقية ،
  • الأشعة السينية من السرج التركي (الدماغ) ، مخطط المخ
  • التنظير المهبلي ، من الممكن أن تظهر الصمة المهبلية الخلفية ،
  • خزعة عنق الرحم ،
  • تصوير الرحم.

ماذا تفعل عند نزيف الرحم؟

أول شيء فعله هو استدعاء سيارة إسعاف. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء الحوامل وتلك الحالات التي تزداد فيها الحالة سوءًا. من الضروري استدعاء سيارة إسعاف في أقرب وقت ممكن ، لأن كل دقيقة يمكن أن تكون حاسمة.

ثانياً ، سوف يستشيرون الطبيب بشكل مستقل ، لأن أخصائيًا فقط سيكون قادرًا على إجراء تقييم مناسب وتقييم حالة المرأة ومعرفة السبب.

لا يمكنك: وضع دفء دافئ ، نضح ، أخذ حمامات دافئة ، وتعاطي المخدرات ، والحد من الرحم.

كيفية وقف نزيف الرحم:

  • يتوافق مع بقية السرير. يجب أن تبقى الأرجل في موضع مرتفع ، على سبيل المثال ، بوضع وسادة أو وسادة تحتها. هذا سوف يسمح للدم بالعمل في الأعضاء الحيوية (الكلى والكبد والدماغ). مع فقدان الدم بشكل كبير - تقليل خطر الإغماء ، والمضاعفات الشديدة ،
  • البرد على أسفل البطن. يمكن أن تكون علبة ثلج ملفوفة بقطعة قماش لمنع قضمة الصقيع ، أو وسادة تدفئة مملوءة بالماء البارد. عقد الجليد لمدة 10-15 دقيقة ، ثم استراحة لمدة 5 دقائق. كرر الإجراء لمدة 1-2 ساعات. البرد يضيق الأوعية ، وبالتالي يقلل من النزيف ،
  • تجديد توازن الماء في الجسم. إذا لم يكن من الممكن وضع قطارة ، فستساعد الكثير من المشروبات ، على سبيل المثال ، الشاي الحلو ، شاي الورد ، الماء ، إلخ. المياه في هذه الحالة سوف تعوض عن فقدان السوائل التي خرجت بالدم. الجلوكوز يغذي الأنسجة ، والأهم من ذلك ، الخلايا العصبية في الدماغ ،
  • الأدوية. يجب أن تؤخذ فقط بعد استشارة الطبيب أو في حالة الطوارئ: Ditsinon (0.25 غرام داخل 4 ع / د) ، كالسيوم غلوكونات (علامة تبويب واحدة. 4 ع / د) ، حمض أمينوكابرويك (30 مل 5 ع / د) ، فيكاسول (0،015 جم 3 ص / د) ، صبغة القراص أو الفلفل المائي (100 مل 3 ص / د). ما سبق يعني زيادة نشاط عضلات الرحم ، لكن خلال فترة الحمل لا ينصح بها.

التدابير المتخذة في المستشفى

تم بالفعل سرد بعض العوامل المرققة المستخدمة في نزيف الرحم أعلاه ، على سبيل المثال ، حمض أمينوكابرويك ، ديتسينون. ومع ذلك ، في مؤسسة طبية تدار إما عن طريق الوريد أو العضل. في المنزل ، لا يتم تنفيذ هذه الإجراءات. يجب أن يتم كل شيء تحت إشراف الأطباء والموظفين الطبيين.

لإيقاف فقد الدم ، يمكن استخدام المستحضرات الهرمونية ، على سبيل المثال ، وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم (أحادية الطور) أو الجستوجين. هذه الطريقة مناسبة للنساء الشابات اللائي لا يتعرضن لخطر الإصابة بالأورام في بطانة الرحم.

أيضا ، يتم استخدام الأدوية الهرمونية في حالة عندما تم كبح المرأة لأغراض التشخيص قبل أقل من 3 أشهر ، وفي الوقت نفسه لم يكن لديها أمراض في بطانة الرحم.

الخيار الثاني هو المخدرات مرقئ. بالإضافة إلى ما سبق ، يتم استخدام Tranexam ، وكذلك Ascorutin لتعزيز جدران الأوعية الدموية ، ولهجة الرحم Ergothal و Oxytocin.

كما تستخدم طرق النزيف الجراحي. وأهمها وأكثرها فعالية هو قناة عنق الرحم. يقام للنساء في سن الإنجاب وأثناء انقطاع الطمث.

لنفس الأغراض ، وصف العلاج البارد ، أو التدمير بالتبريد. باستخدام النيتروجين السائل تدمير الطبقة المعدلة العليا من الرحم. لا يحتوي هذا الإجراء على موانع ويعطي نتيجة إيجابية دائمة.

الاجتثاث هو إزالة بطانة الرحم باستخدام ليزر أو حلقة أو قطب كهربائي أو طاقة كهرومغناطيسية. يتم تنفيذ هذا الإجراء فقط للنساء غير المهتمات بإنجاب أطفال في المستقبل.

يستخدم المجمع وعلاج الأعراض. من الضروري القضاء على الآثار الضارة الناجمة عن فقدان الدم الكبير. على سبيل المثال ، يمكن إعطاء المرأة العلاج بالتسريب.

في الغالبية العظمى من الحالات ، لا تكتمل بدون أدوية لعلاج فقر الدم. إذا كان فقر الدم شديدًا جدًا ، يتم إعطاؤه عن طريق العضل ، وفي حالات أخرى ، يتم أخذ الأموال عن طريق الفم.

عندما يكون سبب نزيف الرحم هو الضغط ، ونمط الحياة السيئة ، والاضطرابات العاطفية ، فقد تحتاج إلى علاج بالمهدئات. اعتني بنفسك وكن بصحة جيدة!

يجب على كل امرأة أن تولي اهتمامًا خاصًا لدورة الحيض ، لأن هذا مؤشر مهم للصحة الإنجابية. ولسوء الحظ ، في كثير من الأحيان أنها تنطلق من الانحرافات المختلفة. وبالتالي ، تعتبر الشكوى الشائعة شهرية في منتصف الدورة. كيفية تفسيرها وما الذي تبحث عنه سبب مثل هذه الحالة هي قضايا موضعية تتطلب حلاً مناسبًا. لكن الإجابات تكمن فقط في طائرة المؤهلات الطبية.

معلومات عامة

قبل النظر في أي مخالفات في الدورة الشهرية ، من المهم أن نفهم كيف يعمل وما الذي تسبب في التغييرات الدورية في الجسد الأنثوي. المنظمون الرئيسيون للوظيفة الإنجابية هم هرمونات الغدة النخامية (تحفيز الجريب ، اللوتين) والمبيضين (الاستروجين ، البروجسترون). السابق تحفز إنتاج هذا الأخير ، والحفاظ على تركيزها الضروري في الدم.

مدة الدورة الشهرية عادة 21 إلى 34 يومًا. في المتوسط ​​، تتوقع النساء التفريغ التالي لمدة 28 يومًا ، أي ما يقرب من شهر. بعد الانتهاء ، تبدأ المرحلة الأولى من الدورة: تنضج المسام في المبيض ، ويزداد تركيز البلازمي في استراديول تدريجياً ، وتلتئم بطانة الرحم (تنتشر). في حوالي 14 يومًا - في منتصف الدورة - يحدث الإباضة ، وتتميز بإطلاق البويضة من المسام المهيمن. بعد ذلك ، يشكل الجسم الأصفر ، الذي ينتج هرمون البروجسترون ، والذي شكل أساس المرحلة الثانية (اللوتين). تحت تأثير الهرمون ، تتضخم بطانة الرحم وتفرز المخاط وتستعد لاستقبال بويضة مخصبة. وبدون انتظار غرس الجنين ، رفض مرة أخرى خلال الحيض المقبل.

أسباب الانحرافات

بناءً على فسيولوجيا العملية نفسها ، لا يمكن أن تبدأ الدورة الشهرية في منتصف الدورة ، لأنه في هذا الوقت يجب أن تستعيد بطانة الرحم بالفعل بالكامل وتستعد للانتقال من مرحلة التكاثري إلى مرحلة الإفراز. الشيء الوحيد الذي لا ينبغي أن يسبب القلق هو التفريغ ضئيل المستوى. وتسمى هذه الظاهرة نزيف التبويض ويمكن أن تحدث في كثير من النساء. يرتبط بزيادة حساسية الرحم للتأثيرات الهرمونية ، ولكن يجب ألا يحدث بشكل مستمر ويستمر لأكثر من 3 أيام. خلاف ذلك ، عليك أن تبحث عن سبب آخر لضعف الدورة الشهرية.

في الحياة الحديثة ، هناك العديد من عوامل الإجهاد التي لا يمكن إلا أن تؤثر على صحة المرأة. من السهل جدًا هز التوازن الهرموني في الجسم ، خاصةً عند التعرض للعوامل التالية:

  • إرهاق جسدي.
  • الإجهاد العاطفي.
  • الغذاء غير العقلاني (بما في ذلك الوجبات "التقدمية").
  • استخدام المخدرات (موانع الحمل الفموية ، مضادات الاكتئاب).
  • تغيير المناطق المناخية.
  • ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم.
  • التسمم الكيميائي.
  • الإشعاعات المؤينة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات أخرى تتشكل فيها التغيرات الهرمونية بسبب العمليات المرضية في مجال أمراض النساء ، وكذلك في النظم الأخرى. لذلك ، يجب فحص النساء ذوات الدورة غير النظامية من أجل:

  • الأمراض الالتهابية (التهاب الغدة الدرقية ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب القولون).
  • تكيس المبايض.
  • عمليات الورم (الأورام الليفية والأورام الحميدة في الرحم).
  • بطانة الرحم.
  • الشذوذ في هيكل الرحم (انحراف الجسم ، والساقين ، وما إلى ذلك).
  • السمنة.
  • الغدة الدرقية.
  • أمراض شديدة في الكبد والكلى والقلب.

تجدر الإشارة إلى أن الحيض قد يبدأ في وقت مبكر بسبب تقليل الدورة نفسها وتهيج الإباضة أثناء متلازمة الحيض المفرط. يحدث هذا النزيف أيضًا بسبب استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم ، بعد بعض الإجراءات التشخيصية والعلاجية (الكشط ، مخروط عنق الرحم ، إلخ).

غالبًا ما يتم إخفاء سبب النزيف في منتصف الدورة في حالات حادة مثل سكتة المبيض أو الإجهاض التلقائي. لا ينبغي التغاضي عنها ، لأن هناك مخاطر عالية من عواقب غير مرغوب فيها. وهناك تفسيرات فسيولوجية تمامًا لنزيف الحيض - في سن المراهقة وانقطاع الطمث. ولذلك ، فإن مسألة أصلهم رحيب ومعقد للغاية ، ويتطلب اتباع نهج مؤهل للتشخيص التفريقي.

يمكن أن يحدث نزيف ما بين الحيض بسبب التأثير السلبي للعوامل الخارجية والداخلية. ولكن هناك حالات فسيولوجية للغاية.

لفهم سبب تصريف منتصف الدورة ، على غرار الشهر ، تحتاج إلى إنشاء صورة كاملة لما يحدث. يبدأ التشخيص الأولي بإجراء دراسة استقصائية ، يتم التعبير عنها في الشكاوى ، أي الأعراض الذاتية. ويمكن تحديد علامات موضوعية أثناء الفحص والفحص البدني. هذا هو بالضبط ما يفعله الطبيب في الاستقبال.

بالإضافة إلى طبيعة النزيف نفسه ، من الضروري معرفة ما إذا كانت هناك أي أعراض أخرى. يمكنهم تقديم معلومات مهمة وإرشادك على طول مسار التشخيص الصحيح. لذلك ، ليس فقط أمراض النساء ، ولكن أيضا الفحص السريري العام للمريض. ولن يضر بفهم ما هي العلامات التي ترافقها الحالات الأكثر شيوعًا والأكثر خطورة المرتبطة بنزيف الحيض.

الأورام الليفية الرحمية

تم اكتشاف ورم ليفي في كثير من النساء ، لكن ليس كلهن يبدأن فورًا في إظهار أنفسهن. كل هذا يتوقف على موقع الورم وحجمه. إذا كانت الورم الليفي موجودة في الطبقة تحت المخاطية ، فإن النزيف أثناء الإباضة ليس شائعًا. علاوة على ذلك ، يمكن أن تظهر في أي وقت تقريبًا (حلقية). يرافق Menometroragii علامات أخرى:

  • الشعور بالثقل والضغط في الرحم.
  • ألم بطني تشنجي.
  • Anemizatsiey.

عندما يصل الورم إلى حجم كبير ، يبدأ في الضغط على الأعضاء المحيطة. في مثل هذه الحالات ، هناك كثرة التبول والإمساك وآلام الظهر والعجان. الورم الليفي ليس عقبة خطيرة أمام الحمل ، ولكنه يمكن أن يعقد مجراه بشكل كبير.

الأمراض الالتهابية

تؤدي العملية الالتهابية المعدية في الأعضاء التناسلية دائمًا إلى خلل في الحيض. وهذا أكثر وضوحا مع التهاب بطانة الرحم ، عندما تتأثر الركيزة الشهرية نفسها - الغشاء المخاطي للرحم. لا يمكن أن يشفي بشكل صحيح ودوري يصحح ، بما في ذلك في منتصف الدورة. ولكن هناك علامات أخرى تشير إلى التشخيص:

  • آلام في البطن.
  • إفرازات مهبلية (مملة ، برائحة كريهة).
  • زيادة درجة الحرارة.

عند ملامسة البطن ، يكون الرحم مؤلماً ومضخم قليلاً وله قوام ناعم. إذا لم تتوقف العملية الالتهابية في الوقت المناسب ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى النسيج الدوري (التهاب الغشاء المحيط بالالتهاب) والتهاب الصفاق (التهاب الصفاق). هناك أيضا التهاب بطانة الرحم المزمن ، مما يخلق صعوبات لغرس البويضة ويحمل الطفل.

متلازمة فرط الحيض

إذا بدأت الفترة في مكان ما في منتصف الدورة ، فعليك التفكير في ظاهرة متلازمة الحيض. يمكن أن تظهر في العديد من الأمراض ، وليس بالضرورة أمراض النساء ، وتتميز الميزات التالية:

  • Proyomenoreey.
  • Polimenoreya.
  • Hypermenorrhoea.

تشير هذه المصطلحات الطبية إلى زيادة في وتيرة ومدة وحجم الحيض ، على التوالي. مع انخفاض كبير في الدورة ، يمكن إنشاء انطباع بأن الفترة تأتي في الوسط ، ولكن الإباضة تتغير أيضًا بمرور الوقت.

فترات الحيض المتكررة مع متلازمة الحيض - دليل على الحد من دورة الإناث.

سكتة المبيض

أثناء الإباضة ، قد يصاب بعض النساء بنزيف في المبيض. هذا هو الموقف الحاد الذي يتطلب التشخيص الفوري ونفس العلاج السريع. هذه الأعراض تساعد على اقتراح سكتة دماغية:

  • ألم شديد في أسفل البطن (من ناحية).
  • نزيف خفيف في منتصف الدورة.
  • الدوخة.
  • الغثيان.
  • الضعف العام.
  • الإغماء.

جس البطن ملحوظ توتر في عضلات البطن ، ألم حاد على جانب سكتة دماغية. قد لا يكون الإفرازات المهبلية ، ولكن النزيف الداخلي الأكثر خطورة ، والذي يمكن أن يسبب صدمة نزفية.

إجهاض عفوي

في الفترة المبكرة ، قد لا تعرف المرأة أنها حامل ، لكن هذا لا يضمن ضد أمراض التوليد. ويمكن أن يتحدث التفريغ ، الذي أخذته بسبب نزيف ما بين الحيض مع دورة ممتدة ، عن الإجهاض التلقائي الذي بدأ. ثم سوف تظهر علامات أخرى:

  • آلام التشنجي في أسفل البطن وفي المنطقة المقدسة.
  • كثرة التبول.
  • يحث على البراز.

وكقاعدة عامة ، تترك البويضة الجنينية بالكامل ، ولكن يمكن أن تبقى أجزائها المنفصلة في تجويف الرحم. في مثل هذه الحالات ، يزيد خطر النزيف ، العدوى ، مدينة دبي للإنترنت.

تشخيصات إضافية

جنبا إلى جنب مع الفحص السريري ، هناك حاجة إلى تشخيص إضافي لتوضيح طبيعة ضعف الحيض وأصله. يتم تحديد الطرق التي يحددها الطبيب في معايير الرعاية ويمكن أن تشمل الإجراءات المختبرية والإجراءات التالية:

  • تعداد الدم الكامل (خلايا الدم الحمراء ، خلايا الدم البيضاء ، الصفائح الدموية ، ESR).
  • الكيمياء الحيوية في الدم (الهرمونات ، مؤشرات المرحلة الحادة ، الأجسام المضادة للعدوى ، تجلط الدم ، إلخ).
  • تحليل الإفرازات المهبلية.
  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
  • الرحم.

وعندما يصبح من الواضح ما الذي أدى إلى ظهور نزيف ما بين الحيض ، يجب بدء العلاج. سيحدد الطبيب أكثر الأساليب فعالية التي ستأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفردية للمرأة واستعادة وظيفتها الشهرية.

Pin
Send
Share
Send
Send