حيوي

ما هي الخراجات nabot على عنق الرحم

Pin
Send
Share
Send
Send



وفقا للإحصاءات ، فإن نصف السكان الإناث لديهم أمراض معينة في عنق الرحم. من بين أمراض عنق الرحم ، يتم تشخيص أكياس نابوت بنسبة 10-20 ٪ ، وكقاعدة عامة ، في النساء اللائي ولدن (25-45 سنة). هذا المرض لا يهدد الحياة ونادراً ما يصبح خبيثًا ، لكن في بعض الحالات يمكن أن يسبب عددًا من المشاكل. في هذا الصدد ، والمرأة مع تعليم مماثل ، فمن الضروري وضع على تسجيل المستوصف ومراقبته.

برنامج تعليمي تشريحي

ينتمي الرحم إلى الأعضاء التناسلية الداخلية ويقع في عمق الحوض. المهمة الرئيسية للرحم هي إنجاب طفل وإنجابه. من أجل حدوث الحمل ، يجب أن تدخل الحيوانات المنوية إلى تجويف الرحم. الحيوانات المنوية تدخل الرحم من خلال عنق الرحم (عنق الرحم) ، والذي يربط المهبل وتجويف الرحم. بدوره ، لعنق الرحم عين مرئية في الجزء المهبلي وجزء فوق مهبلي مخفي في الحوض. في أعماق عنق الرحم توجد قناة عنق الرحم أو عنق الرحم ، والتي توفر خروج دم الحيض من الرحم إلى الخارج وإدخال الحيوانات المنوية في التجويف.

الجزء المرئي من عنق الرحم مغطى بالظهارة الحرشفية الطبقية (وهي نفس الخطوط المهبلية). تصطف القناة العنقية على الظهارة الأسطوانية (المكعبة). يُسمى تقاطع كلا النوعين من الظهارة منطقة الانتقال (منطقة التحول). عادة ، تقع هذه المنطقة في منطقة البلعوم الخارجي ولا تصل ظهارة عنق الرحم إلى الجزء المهبلي من عنق الرحم.

تحتوي ظهارة أسطوانية من قناة عنق الرحم على عدد كبير من الغدد ، والتي تسمى endo أو paracervical. ولكن في كثير من الأحيان يطلق عليهم الغدد nabot تكريما للمؤلف الذي وصفها.

المهمة الرئيسية للغدد nabot هي إنتاج المخاط. المخاط ضروري للإزالة الميكانيكية للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من قناة عنق الرحم ، ولديه أيضًا خصائص مضادة للميكروبات ، والتي تؤثر سلبًا على البكتيريا المرضية.

تقع الغدد النابوتية في الثلث السفلي من قناة عنق الرحم وتبدو وكأنها أنابيب مملوءة بالمخاط.

المصطلح "كيس نابوتوفا"

تُسمى خراجات نابوت بتكوينات الكريات ، وهي موضعية على عنق الرحم وتتشكل نتيجة انسداد الغدد باطن عنق الرحم. يحتوي تجويف هذه الخراجات على مخاط ينتج عن الغدد. المخاط المتراكم الذي لا يملك القدرة على مغادرة الغدة ، يثقبها ويشكل كيسًا. تشكل أكياس نابوت دائمًا تكوينًا حميدًا ، ولكن في حالات نادرة جدًا ، يكون ورم خبيث (خبيث) ممكنًا. الخراجات في الغدد nabot هي الاحتفاظ ، وهذا هو ، والكيانات الوظيفية.

الميزات الرئيسية

ما هو الفرق بين كيس (الاحتفاظ) nabot والخراجات الحقيقية؟

إذا زاد حجم الخراجات الحقيقية بسبب انتشار الكبسولة ، التي تحتوي على السر ، فإن كيس نابوتوف يكون بسبب امتداد جدران الغدة مع السر المتراكم.

لا يحتوي كيس نابوت على كبسولة خاصة به ، حيث يتم استبداله بجدران الغدة المصابة ، والتي تكون ضعيفة بسبب الإرهاق. تحتوي الأكياس الحقيقية على كبسولات سميكة تتكون من عدة طبقات من الخلايا التي تقسم الكبسولة وتثخنها أكثر.

قطر كيس عنق الرحم من nabot لا يزيد عن 10 مم (نادرًا ما يصل إلى 20 مم). ويرجع ذلك إلى استحالة تمديد جدران الغدة. يمكن أن تصل الأكياس الحقيقية إلى أحجام هائلة بسبب انقسام الخلية الثابت للكبسولة.

في حالات نادرة ، تذوب الخراجات نابوت من تلقاء نفسها ، والخراجات الحقيقية أبدا.

نادراً ما يوجد كيس nabot منفرد ، كقاعدة عامة ، هو تكوين متعدد (ثلاثة أو أكثر).

أسباب وآلية التنمية

قد يكمن عاملان في آلية تكوين الخراجات النابوتية. إما أن يكون هناك انسداد ميكانيكي لقناة إفراز الغدة ويبدأ في "الانتفاخ" أو زيادة سماكة المخاط ، الذي تفرزه الغدد باطن عنق الرحم.

في الحالة الأولى ، يكون سبب تكوين هذه التكوينات انتهاكًا لسلامة أنسجة عنق الرحم. في عملية التجديد (الشفاء) ، ينمو طبقة جديدة من الظهارة ، والتي يمكن أن تمنع قناة إفراز الغدة النابوتية. خيار آخر للانسداد الميكانيكي للقناة هو عملية انتقال التآكل الحقيقي (القرحة المفتوحة) إلى تآكل شبه مستقر أو خارج الرحم.

الزائفة الزائفة هي جزء من ظهارة أسطوانية ، والتي تغطي عادة قناة عنق الرحم الموجودة على الجزء المهبلي من عنق الرحم (تصطف بدورها مع ظهارة الحرشفية الطبقية). في عملية تشكيل التآكل الزائف ، تنحدر الظهارة الأسطوانية من قناة عنق الرحم ، وتسعى إلى إغلاق قرحة عنق الرحم وتغلق قنوات إفراز الغدد.

في الحالة الثانية ، تحدث اضطرابات هرمونية في الجسم ، بسبب أن المخاط الذي تفرزه الغدد يصبح لزجًا وسميكًا ، مما يعقد إفراغ الغدة ويؤدي إلى تكوين كيسها.

تجدر الإشارة إلى ، والعامل الثالث في آلية تشكيل الخراجات nabot - العملية الالتهابية. يحدث الالتهاب الموضعي نتيجة سقوط الكائنات الحية الدقيقة المرضية على عنق الرحم. نتيجة لذلك ، يتم تخفيف ظهارة عنق الرحم ، وتخترق العوامل المعدية في تجويف الغدد. استجابة لإدخال العدوى ، تبدأ الغدد في إنتاج المخاط بطريقة مكثفة لغسل "الغزاة" من سطح عنق الرحم. ولكن نتيجة الالتهاب ، يصاب المخاط نفسه ، ويصبح سميكًا وقيحًا. عندما يبدأ شفاء السطح الخارجي لعنق الرحم ، يبقى الالتهاب داخل الغدد. الظهارة المتسعة للجزء المهبلي من عنق الرحم تتداخل مع قنوات الغدد ، التي لا تزال فيها العملية الالتهابية مستعرة ، الأمر الذي يؤدي إلى تكوين خراجات nabot.

الأسباب الرئيسية لتشكيل الخراجات نابوتوف الغدد تؤدي:

  1. الإصابة الميكانيكية لعنق الرحم:
    • الإجهاض،
    • دموع عنق الرحم في المخاض
    • كشط تشخيصي للرحم ،
    • تثبيت / إزالة اللولب ،
    • الرحم،
    • جراحة على الرقبة.
  2. الاضطرابات الهرمونية:
    • التغييرات المرتبطة بالعمر (انقطاع الطمث)
    • أمراض الغدد الصماء ،
    • الحمل،
    • الأدوية الهرمونية ،
    • العادات السيئة (التدخين ، الكحول ، تعاطي المخدرات) ،
    • أمراض أمراض الهرمونات النسائية المختلفة (أورام الرحم والمبيضين ، انتهاك الدورة ، المبيض المتعدد الكيسات ، التهاب بطانة الرحم ، إلخ).
  3. العمليات الالتهابية:
    • الأمراض الالتهابية المزمنة للأعضاء التناسلية الداخلية (التهاب adnexitis ، التهاب بطانة الرحم) ،
    • عنق الرحم (إندو وإكسو) ،
    • colpites،
    • التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين
    • إهمال قواعد النظافة الشخصية
    • أمراض خلفية عنق الرحم (التآكل الزائف ، زيادة عدد الكريات البيض) ،
    • خلل التنسج العنقي (التسرطن) ،
    • بطانة الرحم لعنق الرحم.

الصورة السريرية

هذه التكوينات ، كقاعدة عامة ، غير متناظرة ويتم اكتشافها عن طريق الصدفة أثناء فحص أمراض النساء أو أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. غالبًا ما تكون الأكياس النابوتية متعددة الأبعاد ولا يتجاوز حجمها 10 مم وترتبط المظاهر السريرية النموذجية مع تشكيل الخراجات nabot. على سبيل المثال ، في حالة التهاب عنق الرحم (التهاب عنق الرحم) والمهبل (التهاب المهبل) ، يشعر المريض بالقلق إزاء شكاوى من إفرازات مرضية من الجهاز التناسلي (غزير أو معتدل ، مخضر أو ​​مصفر ، مع رائحة كريهة). قد يسبب الحكة والحرقان في المهبل ، التبول المؤلم والمتكرر بمشاركة مجرى البول في هذه العملية. أيضا ، هناك إزعاج أثناء الجماع. لخراجات nabotovyh مميزة:

  • لم تنتقل أثناء الاتصال الجنسي (آمنة للشريك الجنسي) ،
  • لا تنتهك الحياة الجنسية
  • لا تثير الإعاقة ،
  • لا تغير نوعية الحياة
  • لا تسبب الخلل الهرموني ،
  • ليس لديك استعداد وراثي.

أثناء الحمل

خلال فترة الحمل ، تحدث تغييرات هرمونية كبيرة يمكن أن تؤدي إلى نمو الخراجات nabot. من الممكن إتمام هذه التكوينات أثناء الحمل ، وهو محفوف بالتهاب داخل الرحم للجنين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحجم الكبير للخراجات يمكن أن يعطل فتح عنق الرحم أثناء المخاض ، مما سيؤدي إلى حدوث حالات شاذة في القوى العاملة ويتطلب إجراء عملية قيصرية. خلال فترة النفي ، من الممكن حدوث تلف للكيس ، مع حدوث تمزقات لاحقة في عنق الرحم ، مما يجعل فترة ما بعد الولادة أثقل. إن تمزق الخراجات أثناء الولادة لا يهدد حدوث النزيف ، ولكنه محفوف بتطور العملية الالتهابية.

التشخيص

بالإضافة إلى الفحص البصري لعنق الرحم في المرايا في وجود كيس nabot أو الشك ، فإن طبيب النساء سيعين بالتأكيد طرق إضافية للفحص.

من طرق مفيدة تطبيق:

وهو يتألف من فحص عنق الرحم باستخدام منظار المهبل (جهاز متعدد التكبير). يتم تصور الخراجات تمامًا على أنها تكوينات بيضاء صفراء تبرز فوق سطح عنق الرحم. يكون نمط الأوعية الدموية مرئيًا بشكل واضح على الكيس ، وتتفرع الأوعية وتُوجَّه من المحيط إلى الوسط. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تشخيص عمليات عنق الرحم الخلفية الأخرى (التعرية الزائفة ، الكريات البيض).

  • الموجات فوق الصوتية مع جهاز استشعار المهبل

لا يسمح فقط بتحديد أمراض الرحم والملاحق ، ولكن أيضًا لتشخيص الخراجات النابوتية الموجودة في قناة عنق الرحم والتي لا تكون مرئية عند مشاهدتها في المرايا أو أثناء التنظير المهبلي. تشكيلات الغدد باطن عنق الرحم غير منشط. باستخدام الموجات فوق الصوتية ، حدد عدد وحجم الخراجات ومحتوياتها وتوحيدها.

خزعة الجزء المشبوه من عنق الرحم والفحص النسيجي اللاحق تؤكد وجود الخراجات النابوتية ، ونوعيتها الجيدة ووجود / عدم وجود عملية التهابية في الغدة.

من أساليب البحوث المخبرية يصف:

  • اختبارات الدم والبول العامة

للقضاء على العملية الالتهابية في الجهاز التناسلي.

  • فحص الدم للهرمونات

هناك حاجة للكشف عن الخلل الهرموني ، والذي يمكن أن يكون سبب تطور الكيس.

تؤخذ عينات من قناة عنق الرحم ، من الجدران المهبلية ومن سطح الرقبة. تعريف البكتيريا الدقيقة ، وتحديد مسببات الأمراض للعملية المعدية.

يأخذون مسحات من الجزء المهبلي من عنق الرحم ومن قناة عنق الرحم. يساعد على تحديد الخلايا غير التقليدية (خلل التنسج وسرطان عنق الرحم).

عين في حالة التهاب عنق الرحم لاستبعاد الالتهابات التناسلية الخفية (الكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، فيروس الورم الحليمي البشري وغيرها).

عندما يتم العثور على الخراجات nabot ، لا يتم تنفيذ العلاج دائما ، لأن هذا هو في كثير من الأحيان اكتشاف عرضي وعلم الأمراض لا يزعج المرأة. إذا كانت الخراجات صغيرة أو فردية ، ينصح المريض بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام (كل ستة أشهر) والخضوع لفحص منظار المهبل. في حالات أخرى ، يتم تعيين العلاج الجراحي ، وتتمثل مهمته في إزالة كيس nabot.

مؤشرات العلاج الجراحي:

  • هناك زيادة في حجم الخراجات / الخراجات ،
  • حدث تكيس الكيس ،
  • هناك انسداد (انسداد) في قناة عنق الرحم ، مما يسبب الألم أثناء الحيض و / أو العقم الميكانيكي ،
  • ألم في أسفل البطن أثناء التمرين أو أثناء الجماع
  • المريض يريد التخلص من الأمراض.

إذا كان هناك عدوى مصاحبة لعنق الرحم أو الكشف عن الالتهابات التناسلية الخفية ، يبدأ العلاج بطرق محافظة. توصف المضادات الحيوية عن طريق الفم (السيفالوسبورين ، الماكروليدات ، الفلوروكينولونات) اعتمادًا على البكتيريا المصغرة ، الشموع داخل المهبل (هيكسكون ، بيتادين ، ديبانتول ، بوليجنيكس ، ديكلوبيرل) ، والتي لها تأثير محلي مضاد للميكروبات ، تخفيف الألم وتهيج الرقبة. بعد إجراء العلاج المحافظ ، يتم إعادة جمع اللطاخات على البكتيريا الدقيقة في المهبل وقناة عنق الرحم وتتكرر منظار المهبل. في حالة تطبيع البكتيريا المهبلية وعنق الرحم ، والقضاء على الالتهاب في عنق الرحم ، يبدأ العلاج الجراحي ، والذي يمكن تنفيذه بطرق مختلفة اعتمادًا على معدات العيادة.

العلاج الجراحي

يتمثل جوهر العملية في ثقب الكيس وإخلاء محتوياته ، ثم تكوي الكبسولة بطريقة أو بأخرى. يتم التدخل الجراحي ، الذي يتم خلاله إزالة الخراجات ، بنفس الطريقة التي يتم بها العلاج الجراحي لتآكل عنق الرحم الزائف:

  • تخثر الدم أو DTK (DEK)

طريقة قديمة نوعا ما ونادرا ما تستخدم في علاج أمراض عنق الرحم. يتم كيس الكيسات المدمرة باستخدام جهاز التخثر الكهربائي. هذه الطريقة مؤلمة للغاية وتوصي باستخدامها فقط للعلاج للنساء اللائي وضعن الولادة (يسبب تشوه ندبة عنق الرحم ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات أثناء الولادة).

  • الكي من المواد الكيميائية

بعد ثقب وإفراغ الكيس ، يتم تكويته في السرير (الكبسولة) مع المستحضرات الكيميائية (الكحول أو solkovagin - مزيج من الأحماض العضوية).

علاج فعال يقضي فعليًا على التكرار.

يتم تجميد سرير الكيس بنيتروجين سائل منخفض الحرارة للغاية

تدمير الخلايا المرضية بواسطة موجات الراديو (جهاز "Surgitron"). اكتسبت هذه الطريقة شعبية في الآونة الأخيرة بسبب كفاءتها العالية.

يتم إجراء مثل هذه العملية في حالة التشوه الشديد في الرقبة ووجود العديد من الخراجات الكبيرة (10-20 ملم). وكقاعدة عامة ، يتم تنفيذ الختان المخروطي (الختان) في عنق الرحم وتتم إزالة جميع الخراجات. في الحالات المتقدمة ، يُقترح إجراء بتر مهبلي لعنق الرحم ، وإذا تم الاشتباه في سرطان عنق الرحم ، يتم تنفيذ عملية استئصال رحم الرحم (إزالة الرحم وعنق الرحم).

يتم تحديد تكتيكات التدخل الجراحي من خلال الوضع السريري وعمر المرأة وأمراض النساء المصاحبة لها ورغبة المريض في الحفاظ على الوظيفة الإنجابية.

بعد الجراحة

بعد الاستئصال الجراحي لخراجات nabot ، ينصح المريض:

  • مراعاة الراحة الجنسية لمدة شهر حتى لا تؤذي الجرب المتشكل بعد العلاج ،
  • تقييد الرفع (لا يزيد عن 3 كجم) ،
  • القضاء على الغسل
  • تحقق مع الطبيب بعد أسبوعين ، ثم بعد 6 ،
  • إدخال التحاميل المهبلية لمنع المضاعفات المعدية وتقليل الالتهاب وتورم عنق الرحم (suporon ، terzhinan ، depantol) ،
  • أخذ المسكنات المضادة للالتهابات المسكنة للألم ولتسريع شفاء جروح ما بعد الجراحة (نيس ، كيتون ، إندوميثاسين ، بينتالجين) ،
  • رفض زيارة الحمامات ، وحمامات البخار والاستحمام لمدة 6 أسابيع.

الأساليب الشعبية

كثير من النساء مهتمات فيما إذا كان من الممكن تطبيق العلاج الشعبي لخراجات nabot؟ نعم ، لا يتم استبعاد استخدام العلاجات الشعبية لهذا المرض ، ولكن فقط كإضافة للعلاج الرئيسي ، لأنه من المستحيل التخلص من الخراجات فقط بالطرق الشعبية. العلاجات الشعبية يمكن استخدامها في فترات ما قبل وبعد العملية الجراحية. فهي تساعد في تقليل علامات الالتهاب والتورم ، وتزيل تهيج وتكيس الخراجات. من الطرق الموصى باستخدامها:

  • الجوز الحاجز

أربعة ملاعق كبيرة من الأقسام تقطع وتصب ثلاثة أكواب من الماء المغلي. ثم يُطهى الخليط لمدة 20 دقيقة. يجب ترشيح ديكوتيون الناتجة وتبريده. خذ نصف كوب ثلاث مرات في اليوم.

صب ملعقتين كبيرتين من أزهار السنط التي تم انتقاؤها حديثًا مع كوب من الفودكا. يصر الخليط لمدة أسبوعين في مكان مظلم ، قبل البدء في تناول الصبغة يجب تصفيته. خذ ملعقة كبيرة من صبغة ، مخففة مع ملعقتين من الماء المغلي ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج هو 30 يوما.

لديها خصائص التئام الجروح ، فمن المستحسن أن تأخذ في فترة ما بعد الجراحة. من الأوراق الطازجة للعصير الأرقطيون. في اليومين الأولين ، يتم تناول العصير المضغوط في ملعقة كبيرة مرتين في اليوم ، وفي اليومين التاليين ، يزداد المدخول إلى ثلاث مرات في اليوم ويستمر لمدة شهر.

إدخال حفائظ داخل المهبل مع مختلف النباتات (مثل الثوم) والأعشاب للتخلص من الخراجات nabotovyh غير عملي وحتى ضار.

قبل العلاج بالطرق التقليدية ، يجب عليك استشارة الطبيب.

منع

الوقاية المحددة من الخراجات عنق الرحم ليست كذلك. يوصى بالامتثال للتدابير التي تهدف إلى منع تطور أي أمراض نسائية:

  • النظافة الحميمة ،
  • زيارة طبيب النساء كل ستة أشهر ،
  • استخدام وسائل منع الحمل الحاجز لممارسة الجنس العرضي ،
  • تخطيط الحمل ،
  • رفض الإجهاض
  • العلاج المناسب في الوقت المناسب من الالتهابات التناسلية الخفية.

سؤال - الجواب

نعم ، تثبيط كيس nabot هو أحد مضاعفات هذا المرض. تتطور العملية الالتهابية في التعليم في حالة حجمها الكبير (10 - 20 ملم) وخلال العدوى (مرض القلاع ، التهاب المشعرات القولونية ، التهاب المهبل الجرثومي ، إلخ). في حالة الالتهاب الحاد ، بالإضافة إلى الأعراض الموضعية (ألم في أسفل البطن وأثناء الجماع ، إفراز صديدي من الجهاز التناسلي) ، تظهر علامات التسمم العامة (الحمى ، فقدان الشهية ، الضعف). في مثل هذه الحالة ، من الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل الذي يصف العلاج العام والمحلي المضاد للالتهابات ، ثم الاستئصال الجراحي للكيس.

نعم ، من المرجح أن تكون آلام عنق الرحم متضخمة على الأرجح أثناء الحيض ، والتي تتداخل جزئيًا مع قناة عنق الرحم ، مما يعقد تدفق دم الحيض. تحتاج إلى فحص (التنظير المهبلي ، الموجات فوق الصوتية مع جهاز استشعار عبر المهبل والدم لهرمونات الجنس) والعلاج الجراحي للتكوينات.

نعم.مع وجود حجم كبير من الخراجات عنق الرحم ، تتداخل قناة عنق الرحم ، مما يجعل من المستحيل على الحيوانات المنوية أن تدخل تجويف الرحم ومن ثم الحمل.

إذا كانت الخراجات صغيرة ولم تظهر قبل الحمل ، يكون خطر تأثيرها السلبي على هذا الحمل في حده الأدنى. لكن في بعض الحالات (نادرًا جدًا) تكون الزيادة في حجم التكوينات وتكوينها ممكنة ، مما قد يتسبب في حدوث إجهاض. من الضروري اتباع جميع توصيات الطبيب والتدابير الوقائية لمنع تثبيط الكيس.

نادرًا ما يصاب سرطان عنق الرحم بالتعليم ، وبالتالي فإن التشخيص يكون مناسبًا.

ما الذي يسبب انسداد القناة

عنق الرحم هو قناة ضيقة تصطف عليها طبقة واقية من الخلايا الظهارية الأسطوانية. يذهب الجزء الخارجي من هذه القناة إلى المهبل. من التلف الميكانيكي والاختراق في أنسجة العدوى ، فإن الجزء المهبلي من عنق الرحم محمي أيضًا بطبقة من الظهارة ، لكن شكله الخلوي مسطح. ظهارة أسطوانية ومسطحة (متقشرة) لا تختلف فقط في شكل الخلايا ، ولكن أيضًا في خصائصها. إذا كانت الظهارة الحرشفية جيدة التحمل في البيئة الحمضية الضعيفة للمهبل ، يتم تدمير الظهارة الأسطوانية بفعل الحمض. في بعض الحالات ، قد تنتقل الخلايا المسطحة إلى المنطقة الأسطوانية والعكس.

أسباب انسداد قنوات الغدد يمكن أن تكون:

  1. التهاب الظهارة الأسطوانية عند التلامس مع البيئة الحمضية للمهبل. يحدث هذا إذا كان الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم في الجزء المهبلي من عنق الرحم.
  2. نضح الخلايا المسطحة للظهارة المهبلية وإدخالها إلى منطقة قناة عنق الرحم.

تكملة: لا ينبغي الخلط بين أكياس نابوتا ("الاحتفاظ") على عنق الرحم مع نوع آخر من التكوين المماثل ، مع الخراجات البطانية. وتشارك خلايا بطانة الرحم (الغشاء المخاطي بطانة الرحم) في تكوينها. في التهاب بطانة الرحم ، ينمو الغشاء المخاطي في الرحم في منطقة قناة عنق الرحم والجزء المهبلي من الرحم ، حيث تتشكل تجاويف كيسية. تمتلئ الخراجات بطانة الرحم بالدم. مع التهاب بطانة الرحم ، يكون لدى النساء الحيض غير المنتظم (تأخر الحيض وتحديد الدم بينهما).

أسباب وأنواع الخراجات nabot

يحدث انسداد القنوات التي تصريف المخاط التي تتشكل في قناة عنق الرحم لسببين.

سماكة المخاط. ومما يسهل ذلك عن طريق التغيرات الهرمونية في الجسم (العمر أو الناجمة عن الأدوية الهرمونية ، وأمراض الغدد الصماء ، واضطرابات التمثيل الغذائي). التغييرات في تناسق المخاط يمكن أن تنجم عن تعاطي المخدرات والتدخين والسمنة.

التقشير الميكانيكي الخلايا الظهارية ونقلها إلى المنطقة التالية من عنق الرحم. وتسمى هذه الحالة ectopia (التآكل الزائف). يحدث إزاحة خلايا الظهارة الأسطوانية والمسطحة أثناء الولادة والإجهاض والعمليات الجراحية في عنق الرحم وفي تجويفه (أثناء الاستراحة) وكذلك أثناء الاتصال الجنسي. قد يكون أحد الأسباب مرض التهاب عنق الرحم (عنق الرحم). عادة ما توجد مثل هذه التعليم في النساء اللائي يلدن 25-45 سنة.

اعتمادا على الموقع ، تنقسم الخراجات عنق الرحم إلى باطن عنق الرحم (داخل قناة عنق الرحم) وبقية عنق الرحم (على الجزء المهبلي من عنق الرحم).

النتائج والأعراض

عادة ما تتراوح أكياس نابوت المفردة أو المتعددة من بضعة ملليمترات إلى 1-2 سنتيمتر. تبدو مثل التكوينات الصفراء من شكل دائري. عادة ما يتم العثور عليها في النساء عن طريق الخطأ عندما يذهبون إلى الطبيب لعلاج مرض آخر (عنق الرحم ، على سبيل المثال) أو أثناء الفحص.

الخطر هو أن الكيس يمكن أن يشعل ، القيح يتشكل في المخاط. العدوى تخترق بسهولة الرحم ، ومن هناك إلى الزوائد. هذا يسبب أمراضًا مثل التهاب المبيض (التهاب المبيض) ، التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) ، التهاب البوق (التهاب قناة فالوب) ، وكذلك أمراض التهاب المهبل والمثانة. إذا تطور القيح في كيسات النابوت ، ستعاني المرأة من الأعراض التالية: الحمى ، وسحب الألم في أسفل البطن ، والإفرازات المخاطية ذات اللون الأصفر أو الأخضر.

إذا كانت هناك أكياس صغيرة ، فلا توجد أعراض واضحة للمرض. قد تشعر المرأة بعدم الراحة أثناء الجماع بسبب جفاف المهبل ، حيث تقل كمية المخاط بسبب انسداد القنوات.

إذا كان سبب الكيس هو استئصال عنق الرحم ، فإن جزءًا كبيرًا من المخاط يفرز في منطقة المهبل ، بدلاً من التراكم في قناة عنق الرحم. في هذه الحالة ، تظهر المرأة في مخاط غزير من المهبل. عندما تكون الملتهبة ملتهبة ، فإن هذه الإفرازات لها رائحة كريهة ولون أخضر.

نتيجة أخرى لتشكيل الخراجات nabot هو أنها يمكن أن تنتفخ (وخاصة بالنسبة للأحجام الكبيرة). هذا يؤدي إلى تضييق قناة عنق الرحم ، مما يقلل من احتمال دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم. وهذا هو ، على الرغم من عدم وجود أمراض في الرحم والملاحق ، الدورة الشهرية العادية ، لن تكون المرأة قادرة على الحمل.

الخراجات نابوت أثناء الحمل

الخراجات الصغيرة أثناء الحمل لا تشكل أي خطر. إذا تم العثور عليها بعد بداية الحمل ، لا يتم العلاج إلا بعد الولادة ، وليس قبل 40 يومًا ، عندما يختفي إفراز المهبل بعد الولادة تمامًا.

ومع ذلك ، قد تحدث المضاعفات التالية:

  1. يمكن أن يتسبب التحول الهرموني في نمو الكيس ، مما يؤدي إلى توسع عنق الرحم والولادة المبكرة. في المراحل المبكرة من الحمل ، يؤدي هذا إلى الإجهاض.
  2. أثناء الولادة ، يمكن أن ينفجر كيس مصاب ، وهو أمر خطير على الطفل. سوف تلتئم عنق الرحم لفترة طويلة ، وسيكون هناك التهاب واسع النطاق. لذلك ، تتم إزالة الكيس أثناء الولادة.

توصية: عند التخطيط للحمل ، يوصى بإجراء فحص أمراض النساء. إذا تم العثور على الخراجات نابوت ، فمن الأفضل إزالتها مقدما.

مسح

من الممكن اكتشاف خراجات nabot على عنق الرحم أثناء فحص أمراض النساء بمساعدة المرايا. لتوضيح طبيعتها ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وكذلك فحص إضافي بطرق أخرى.

التنظير المهبلي. يسمح لك بمشاهدة الكيس من خلال التكبير البصري والإضاءة الخاصة.

الفحص الخلوي مخاط (مسحة) المهبل وعنق الرحم ومجرى البول لتحديد نوع العدوى التي تسبب الالتهاب.

البكتريولوجية البذر يسمح لك بتحديد حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية ، لوصف علاج الأمراض الالتهابية.

PCR (الكشف عن الحمض النووي للفيروسات) - الكشف عن الأمراض المنقولة جنسيا (الكلاميديا ​​، المشعرة ، الميكوبلازما وغيرها) ، وكذلك وجود فيروسات الورم الحليمي البشري في الجسم.

اختبارات الدم: عام (على الكريات البيض لإثبات وجود عملية التهابية) ، على الهرمونات (هرمون الاستروجين ، البروجستيرون ، وغيرها) ، على علامات الورم ، على الأجسام المضادة لالتهابات منقولة جنسيا (بواسطة ELISA).

علاج الخراجات nabot

في وجود الخراجات الصغيرة ، لا يتم تنفيذ العلاج. يجب أن تخضع المرأة لفحوص وقائية دورية للكشف عن النمو المحتمل لهذه البنى وتشخيص العمليات الالتهابية في الوقت المناسب. أحيانا تمزق كيس كبير ثم يشفي من تلقاء نفسه.

يتم العلاج في الحالات التالية:

  • هناك زيادة كبيرة في حجم الخراجات nabot ،
  • وجدت suppuration من الكيس ،
  • يحدث تضييق أو تداخل في قناة عنق الرحم ، في حين أن الحمل غير ممكن.

يتم تنفيذ ثقب وتطهير الكيس ، وبعد ذلك يتم إجراء المضادات الحيوية لمنع عملية الالتهابات. يستخدم الليزر ، التردد اللاسلكي ، الكي أو الكيميائي. تتم إزالة كيس nabot في الأسبوعين الأولين من الدورة الشهرية.

العلاجات المثلية والشعبية وطرق العلاج الطبيعي (على سبيل المثال ، العلاج بالإشعاع ، أو العلاج علقة) وتستخدم أيضا لعلاج كيس nabot.

إجراء وقائي ضد المضاعفات المحتملة أثناء نمو والتهاب كيس nabot هو الفحص النسائي المنتظم مع التنظير المهبلي والموجات فوق الصوتية.

ما هي nabota خطيرة الكيس

لا تحمل الخراجات المحتجزة معهم خطرًا بالسرطان - فهي "لا تتحول إلى سرطان" ، ولا تسبب قفزة في الهرمونات ، وأمراض الحمل ، والإجهاض ، وتأخر الحيض. ومع ذلك ، فإنها تحتوي في كثير من الأحيان على فيروسات وبكتيريا يمكن أن تسبب التهابًا في الرحم وعنق الرحم والمهبل والمبيض وأنابيب فالوب ، والتي يمكن تكرارها بانتظام.

الحمل والحمل مع شرابات على الرقبة

إلى جانب الكثيرين ، يمكن أن يسبب الالتهاب الناجم عن الغدد الموسع الكيسي (KRG) تشخيص الحمل خارج الرحم والعقم.

الخراجات الكبيرة تضغط على قناة عنق الرحم ، وهذا يجعل عملية الإخصاب مستحيلة.

إذا حدث الحمل ، بشكل طبيعي أو عن طريق التلقيح الصناعي ، فإن الخراجات المفردة أو المتعددة لن تؤثر سلبًا على مسارها وولادتها. يوصى بإجراء العلاج (فتح الكيس) ، إذا لزم الأمر ، بعد الولادة ، في الوقت الذي يتوقف فيه النزيف (lochia) لمدة 40 يومًا تقريبًا.

إذا قررت امرأة وضع "دوامة" (وسائل منع الحمل داخل الرحم - اللولب الرحمي) ، فلن يكون بإمكان التواجد في تاريخ هذا التشخيص منع هذا.

الحمل مع الخراجات الاحتفاظ للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (الكلاميديا)

أجرى العلماء دراسة شاركت فيها 105 نساء مصابات بالتهاب الكلاميديا ​​المتكرر. جميعهم ليس لديهم أطفال ، ولكن الحمل المخطط له. أصبح من المعروف أن هذه العدوى يمكن أن توجد لفترة طويلة في الخراجات nabotovyh دون أن تظهر نفسها ، وبالتالي تم تغيير النهج لتشخيص وعلاج مزيد من هذا المرض.

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يختلف حجم الخراجات من حوالي 5 ملليمترات إلى 2-3 سنتيمترات ولم يتم تحديد مدة وجودها في الجسم. عند الإصابة ، يصبح السر المتراكم داخل الكيس بيئة مواتية للغاية لحياة وتكاثر أي إصابة. إذا تحطمت أنسجة الكيس ، بسبب الآثار الميكانيكية أو الهرمونية (الولادة ، الحمل) ، فإن محتوياتها هي مصدر لإعادة العدوى ، على الرغم من حقيقة أن المرأة قد خضعت بالفعل للعلاج.

العلماء مع الليزر الخراجات إزالة للنساء المشاركين في هذه الدراسة.

فيما يلي الاستنتاجات المستخلصة من النتائج.

  1. يمكن أن توجد عدوى الكلاميديا ​​لفترة طويلة في الخلايا الغدية في الرحم وعنق الرحم ، دون إعطاء أي أعراض.
  2. يمكن أن تتسبب خراجات الإبقاء على الكلاميديا ​​في المرأة الحامل.
  3. إذا كان لدى المرأة تشخيص بالكلاميديا ​​في الماضي ، فعند تخطيط الحمل ، يجب إزالة كيس باطن عنق الرحم باستخدام الليزر.

كيفية علاج الخراجات الغدة nabot

ماذا تفعل مع هذا المرض؟ الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج المرض هي الجراحة.

  • الكهربي،
  • مكواة بردية،
  • إزالة الليزر
  • إزالة بالمنظار ،
  • موجة موجة العلاج.

في حالة الخراجات وتشوه وتضخم عنق الرحم ، بالإضافة إلى أمراض الظهارة ، خلل التنسج ، يوصى باستخدام طريقة المخروط ، حيث يتم استئصال أنسجة عنق الرحم المعدلة مع قمة المخروط.

يتم تأكيد فعالية العلاج بالتبريد فقط في 44 ٪ من الحالات.
تُستخدم جراحة الموجات الراديوية في علاج الخراجات nabot و endometrioid ، بالإضافة إلى عدد من الأمراض المرضية الأخرى للظهارة (lekoplakia ، ectopia ، papillomas and polyps polyps). يوصف علاج الموجات الراديوية في غياب فعالية أساليب مثل التدمير بالتبريد ، Solkovagin ، diathermoelectroconization.

بعد الكي ، يصف الأطباء المطهرات والعقاقير المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية ، وغالبًا ما تكون في شكل تحاميل مهبلية.

علاج المخدرات

جنبا إلى جنب مع الأساليب الجراحية لعلاج الخراجات nabotovyh ، وهناك أيضا دواء ، فعاليته تصل إلى 60 ٪ - العلاج مع المخدرات Solkovagin. هذا هو المخدرات المحلية التي تسبب نخر الأنسجة.

الإجراء لتطبيقه على النحو التالي.
يتعرض الرقبة بمساعدة المرايا. تزيل مسحة القطن الإفرازات المخاطية ويتم علاج عنق الرحم بمحلول 3٪ من حمض الأسيتيك ، مما يساعد على تصور أفضل للمناطق المصابة ، والتي بعد ذلك مرتين مع فاصل زمني مدته بضع دقائق معالجتها بمسحة غارقة في Solkovagin. لبعض الوقت ، فإنه يثير إزالة الظهارة التالفة ، دون التأثير على الخلايا الظهارية صحية.

نتيجة للتخثر الكيميائي ، يتم تشكيل جرب له ظلال رمادية أو صفراء-بيضاء. تشكل الأنسجة المصابة طبقة واقية وتبقى على سطح عنق الرحم لمدة 3-5 أيام ، وبعد ذلك يتم رفض الجرب دون التسبب في الألم والنزيف ، ويسمح للغشاء المخاطي بالظهارة بواسطة الخلايا السليمة. في هذا الوقت ، يمكن إفرازات مخاطية صغيرة.

تتم استعادة الأنسجة في 3-4 أسابيع ، وكقاعدة عامة ، العلاج فعال بعد دورة واحدة.

علاج العلاجات الشعبية

الطب البديل لا يتجاهل أي مرض ، خاصة عندما يتعلق الأمر بصحة المرأة. هناك العديد من الوصفات لعمل decoctions للغسل والحشايا للتخلص من جميع مشاكل النساء تقريبا. لكن هذا العلاج لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم المرض وتعقيد تشخيصه. في كثير من الأحيان ، يكون ظهور الخراجات مصحوبًا بعملية التهابية ، والتي لا تكثف إلا عندما نقع بالأعشاب مغليًا وابتلاعها من الداخل.


كيف يتم تشكيل الخراجات nabote

سبب هذه الخراجات هو انسداد الغدد عنق الرحم (باطن عنق الرحم) ، والذي يمنع تدفق السائل. نتيجة لذلك ، يتراكم المخاط ، مكونًا فقاعات مملوءة بمحتويات سائلة. عند حجب العديد من القنوات الغدية يحدث آفة كيسية متعددة ، مما يجعل عنق الرحم وعرة.

nabot الخراجات من عنق الرحم

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg؟fit=450٪ 2C300 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg؟fit=584 ٪ 2C390 "class =" alignnone wp-image-6872 size-full "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi -sheyki-matki.jpg؟ تغيير الحجم = 584٪ 2C390 "alt =" كيسات عنق الرحم في نابوت "width =" 584 "height =" 390 "srcset =" // i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/ wp-content / uploads / 2017/09 / nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg؟ w = 893 893w ، https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg؟resize=450٪2C300 450w، https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi- تغيير الحجم = 768٪ 2C513 768w ، https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kheyki-matki تغيير حجم = 824 ٪ 2C550 824 w "sizes =" (أقصى عرض: 584 بكسل) 100vw ، 584px "data-recalc-dims =" 1 "/>

انتهاك التدفق الخارجي من الغدد يثير:

  • العمليات الالتهابية في الرحم والمهبل ، مما يؤدي إلى تدمير الظهارة الحرشفية لعنق الرحم واستبدالها بأخرى أسطوانية ، والتي عادةً لا ينبغي أن تكون هناك. خلايا الأنسجة التي لم يتم تصميمها لتتلامس مع البيئة الحمضية الرطبة للمهبل مهيجة وملتهبة. أنها تنتهك تدفق الإفراز ، مما يؤدي إلى ظهور الخراجات.
  • الولادة والتدخلات الجراحية يرافقه صدمة الرقبة. تنمو الظهارة معًا بشكل غير صحيح ، والأنسجة التي من المفترض أن تبقى في الخارج هي خارجها.
  • تآكل عنق الرحم ، والذي لديه تقريبا نفس آلية الحدوث. غالبا ما يتم الجمع بين هذين المرضين. في بعض الأحيان تتشكل الخراجات بعد علاج التآكل بطرق قديمة ، على سبيل المثال ، التخثير الكهربي أو طريقة جراحية. بعد العلاج بالموجات اللاسلكية ، لا يحدث تآكل هذه المضاعفات.

نابوتوفي الخراجات عنق الرحم والحمل

تتداخل الخراجات الكبيرة مع تغلغل الحيوانات المنوية في الرحم ، مما يسبب العقم عند النساء. عندما يحدث الحمل بسبب التعديل الهرموني للجسم ، مما يؤدي إلى زيادة في شدة إفراز المخاط ، يزداد حجم "الفقاعات". لا تتم إزالة التعليم خلال هذه الفترة ، حتى لا تثير الإجهاض. يتم تأخير العلاج حتى ولادة الطفل.

في الأشهر الأولى من الحمل ، لا تؤثر أكياس نابوت على الحمل ، ولكن تبدأ المشاكل لاحقًا. يمكن للتشكيلات الكبيرة التي تشوه أنسجة عنق الرحم أن تثير الفتحة المبكرة للولادة والولادة المبكرة.

أثناء المخاض ، عندما يتم فتح عنق الرحم المعدل الكيسي ، تنشأ فجوات ، بسبب انخفاض في مرونة الأنسجة. انفجار فقاعات ، تتشكل جروح طويلة غير شافية - بوابة مفتوحة لمسببات الأمراض. لذلك ، يجب التخلص من الخراجات باطن عنق الرحم في مرحلة التخطيط للحمل.

علاج الخراجات nabot

في حد ذاتها ، لا تذوب هذه البنى ولا تختفي ، لذلك تتم إزالة الخراجات النابوتية ، خاصة الكبيرة منها ، للتخلص من مصدر العدوى في الجهاز التناسلي. بالإضافة إلى ذلك ، في هذا المرض ، يستحيل تثبيت الجهاز داخل الرحم.

علاج العلاجات الشعبية لمرض نابوتوف لا معنى له. على العكس من ذلك ، فإن إدخال سدادات قطنية في الغسل المهبلي وغير المنضبط يؤدي إلى نمو الأورام القديمة وظهور أورام جديدة.

قبل الإزالة ، يتم ثقب كيس عنق الرحم nabotovy ، مما يسمح بتدفق المحتويات.تتم إزالة البقايا باستخدام التخثر بالليزر أو الموجات الراديوية (إحكام إغلاق الأوعية الدموية) ، والذي لا يسبب الألم والصدمات النفسية الحادة للنزيف.

إزالة التكوينات خلية مماثلة مع التقنيات الحديثة:

  • التخثير الكهربي (التيار الكهربائي) ،
  • التخثر بالتبريد (التبريد مع النيتروجين السائل) ،
  • ختان الليزر
  • طريقة التنظير (microtools مجهزة المجهر ومضيئة) ،
  • العلاج بالموجات اللاسلكية - أحدث التقنيات.

كيف بالضبط لإزالة الكيس يقرر طبيب أمراض النساء. يختار الطبيب الطريقة بشكل فردي ، بالنظر إلى حجم تكوين وخصائص الكائن الحي. إذا كان هناك خيار ، فمن الأفضل تفضيل الرادونوز ، لأنه بعد ذلك لن يكون هناك نزيف أو مضاعفات. هذه التقنية مناسبة حتى بالنسبة للنساء اللاتي لا يملن.

بما أن عنق الرحم لا يحتوي على نهايات عصبية ، فإن الإجراء غير مؤلم. يتم إعطاء عدد قليل من المرضى الذين يعانون من الحساسية في منطقة عنق الرحم تخدير موضعي أو تخدير عام.

يتم تنفيذ الإجراء بعد نهاية الشهرية التالية. يتم استعادة الظهارة قبل بدء الدورة الشهرية التالية.

بعد الجراحة ، هناك حاجة إلى الأدوية: المضادات الحيوية والمطهرات والفيتامينات والعقاقير المضادة للالتهابات.

أعراض الخراجات nabot

وفقا للاحصاءات ، في ما يقرب من 20 ٪ من المرضى في سن الإنجاب ، وهناك الخراجات متعددة أو واحدة. في نفس الوقت يلاحظ مسارهم بدون أعراض ، فإن الصورة السريرية لا تتميز بإفرازات مهبلية محددة أو ضائقة عامة.

لذلك ، فإن اكتشاف أورام nabot غالبًا ما يكون نتيجة لمقاربة وقائية لأخصائي أمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها لا تؤثر على الدورة الشهرية ، ولكن يمكن أن تؤدي إلى عملية معدية في أعضاء الحوض. لهذا السبب ، عادة ما تتم إزالة التكوينات الجنسية الكبيرة.

في معظم الحالات ، تحاكي أعراض المرض علامات التآكل الزائف وعنق الرحم:

  • التغيير الهيكلي للإفرازات ، وزيادة عددهم ،
  • نزيف أثناء الدورة الشهرية أو بعد الاتصال الجنسي ،
  • سحب الألم في أسفل البطن قبل بضعة أيام من بدء الحيض ،
  • حكة في الأعضاء التناسلية ، تشبه مظاهر مرض القلاع.

لتشخيص دقيق يتطلب فحص دقيق. إن أكثر الخيارات غير السارة هو وجود كيس بطانة الرحم ، والذي إذا تأخر في العلاج ، يؤدي إلى العقم وتشوهات واسعة في عنق الرحم. يتطور أيضًا على خلفية العملية الالتهابية.

أثناء التلاعب التشخيصي ، سوف يكتشف الطبيب الأعراض التالية للمرض:

  • التغيير في سطح الرقبة ، وظهور مخالفات ، خشونة ،
  • تشكيلات بيضاء ، بيضاوية / مستديرة الشكل ، لها قطر مختلف ،
  • عيب ظهاري سطحي (تآكل).

علم الأعراض أثناء الحمل

لا تكون التكوينات الكيسية الصغيرة مصحوبة بعيادة واضحة ، وغالبًا ما يتم تشخيصها في الفحص المحدد. لا تشكل خطراً على الحمل ، لذا فإن علاجهم مناسب بعد الولادة. في التكوينات الأكبر ، لا تختلف الأعراض عن علامات الأمراض في المرضى غير الحوامل.

ومع ذلك ، يمكن أن تسبب الخراجات أثناء الحمل بعض المضاعفات:

  • التغييرات في المستويات الهرمونية تؤدي إلى زيادة نمو الأورام المجوفة ، والتي يمكن أن تثير الولادة المبكرة.
  • في وقت الولادة ، قد ينفجر التعليم الذي يحتوي على سر صديدي ، مما يؤثر سلبًا على الطفل. تتطور عملية التهابية واسعة النطاق لا تسمح بالشفاء الكافي لعنق الرحم.
  • إذا تم تحديد خطر هذه المضاعفات ، يتم استئصال الأورام أثناء الولادة.

كيس نابوت العنقي - ما هو؟

يجب فحص النساء الناضجة من قبل طبيب نسائي مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر - من المؤكد أن الكثير من الناس يعرفون هذه القاعدة ، ولكن لا يفهم الجميع سبب الذهاب إلى الطبيب لشخص لا يشعر بتوعك؟ الجواب بسيط للغاية - في 20٪ من النساء ، من سن 16 إلى 45 عامًا ، يتم تشخيص أمراض الجهاز التناسلي غير المصحوبة بأعراض وتغيرات في الصحة. واحدة من هذه الأمراض هي الخراجات نابوت. ما هو ، وكيفية تشخيص وعلاجها هو موضوع مقال اليوم.

nabota cyst of the عنق الرحم اعتمادا على الموقع ، وكيس nabot على عنق الرحم (وغالبا ما يتم خلط الصورة مع تآكل عنق الرحم) من الخروج: ما هو؟

عند الحديث عن الخراجات nabotovy ، من الضروري أن نذكر ، أولاً وقبل كل شيء ، السمات الفسيولوجية للجسم الأنثوي. عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم الذي يربط العضو المجوف بالمهبل من خلال قناة عنق الرحم الموجودة بداخله.

تتكون هذه القناة من عدد من الغدد (سميت باسم عالم nabotnymi) ، مع إبراز مخاط عنق الرحم السري الخاص ، والذي يؤدي الوظائف التالية:

  • واقية. يكمن سر المهبل في اتساق لزج ويشكل نوعًا من المكونات التي تغلق القناة ، وبالتالي تحمي الأعضاء التناسلية من تغلغل العدوى في تجويف الرحم.
  • دعم. تبعًا لمرحلة الدورة الشهرية ، يتغير أيضًا تناسق إفراز الإفراز ؛ وخلال فترة الإباضة ، يصبح المخاط سائلًا ويسمح للحيوانات المنوية بالانتقال بحرية إلى تجويف الرحم.

الخراجات الموجودة على عنق الرحم هي من عدة أنواع ، ويتم تصنيفها وفقًا للأسباب وتنقسم إلى:

  • صدمة. تنشأ نتيجة الأضرار الميكانيكية وتشريد أنسجة عنق الرحم.
  • الورم. سبب ظهور هذه البصيلات هو تشوهات في الأورام ، في حين أنه لا يهم ما إذا كانت الأورام خبيثة أو حميدة.
  • المعدية. تشكلت التجاويف الكيسية نتيجة للنشاط الحيوي للكائنات الحية الدقيقة المرضية.
  • خلقي. تظهر هذه الخراجات في الجهاز التناسلي حتى أثناء نمو الجنين لأسباب مختلفة.
  • الاحتفاظ بهم. هذه الأورام تختلف إلى حد ما عن ما سبق ، لأنها لا يمكن أن تتحول إلى ورم خبيث وتظهر عند إغلاق قنوات الغدد.

يؤدي تداخل قناة الغدة إلى تكوين تجويف يتراكم فيه المخاط. هذه الأورام حميدة ، لا تؤثر على هرمونات المرأة وتسمى خراجات nabot لعنق الرحم.

لماذا الازدحام في القنوات؟ الحقيقة هي أن الخلايا الظهارية في قناة عنق الرحم تكون أسطوانية الشكل ، في حين أن خلايا الطبقة الواقية من عنق الرحم مسطحة. ظهارة القناة عرضة للتدمير تحت تأثير البيئة الحمضية ، ويمكن للخلايا المسطحة أن تقشر. وبالتالي ، يمكن حظر قنوات الغدة النابوتية نتيجة:

التهاب وتدمير الخلايا الظهارية أسطواني من قناة عنق الرحم.

انفصال الخلايا المسطحة ونقلها إلى تجويف قناة عنق الرحم.

تنقسم أكياس نابوت على عنق الرحم إلى عدة أنواع ويمكن تصنيفها وفقًا للميزات التالية:

  • اعتمادًا على الموقع ، يكون كيس nabot على عنق الرحم (غالباً ما يتم خلط الصورة مع تآكل عنق الرحم) من عدة أنواع:
  • كيس باطن عنق الرحم الموجود في قناة عنق الرحم. يصعب اكتشاف مثل هذه الأورام أثناء فحص أمراض النساء ، بالإضافة إلى أنها نادراً ما تسبب عدم الراحة أو الألم أثناء الاتصال الجنسي.
  • كيس محيطي ، يقع على الجزء المهبلي من عنق الرحم. يتيح لك توطين مثل هذه الأورام تشخيص المرض بسرعة ، نظرًا لأن الخراجات ملحوظة أثناء الفحص الروتيني مع المرآة.
  • اعتمادا على الكمية:
    • واحد - واحد أو أكثر ، وتقع بعيدا عن بعضها البعض ، الخراجات. ظاهرة نادرة إلى حد ما ، يصعب تشخيصها ، غير مصحوبة بأعراض مميزة وعدم الراحة.
    • متعددة - الأورام صغيرة الحجم ، وتقع بشكل منفصل أو مجمعة.
  • اعتمادا على الحجم:

    • صغيرة - التعليم ، لا تصل إلى 4 ملم.
    • متوسطة الخراجات ، 5-8 ملم في الحجم.
    • كبيرة - تجاويف تصل إلى 2 سم.
  • تجاويف تشكلت في الغدد nabot ، على الرغم من اسمها ، لديها العديد من الاختلافات عن التكوينات الكيسية الحقيقية:
  • الفرق الرئيسي من الخراجات الحقيقية هو أن التجاويف التي تشكلت في الغدد النابوتية ليس لها قشرة سميكة.
  • زيادة الخراجات نابوت بسبب تراكم إفراز إفراز ، وليس بسبب نمو الكبسولة.
  • الخراجات في عنق الرحم ، في معظم الحالات ، لها حجم صغير.
  • في معظم الأحيان ، هناك تشكيلات متعددة.
  • الخراجات نابوت قادرة على التراجع.

    بالإضافة إلى ذلك ، هذه الأورام:

    • لا ترتبط بالسمات الوراثية وليست مرضًا وراثيًا.
    • إنها ليست نتيجة الالتهاب أو العدوى ، وبالتالي لا يمكن نقلها إلى شريك أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي.
    • في معظم الحالات ، لا يكون لها تأثير سلبي على الدورة الشهرية ونضوج البويضة.
    • غير قادر على تشويه أنسجة الرحم ، وبالتالي ، لا تؤثر على نمو الجنين داخل الرحم.

    لذلك ، على عكس كل التجاويف الكيسية التي تتشكل على عنق الرحم ، فإن خراجات نابوت (التي يمكن العثور عليها على الإنترنت) لا تشكل بحد ذاتها خطرًا ولا تتم معالجتها في الدول الغربية.

    تشخيص عنق الرحم مع الخراجات nabot

    يبدأ تشخيص الخراجات في الجهاز التناسلي بفحص الحوض باستخدام المرآة. تخضع الأورام المكتشفة إلى بحث شامل بعدة طرق:

    • فحص الخراجات مع التكبير البصري (التنظير المهبلي).
    • جمع المادة البيولوجية وتحليلها على المصدر الذي تسبب الالتهاب.
    • تحديد حساسية الالتهابات التي تم تحديدها لمختلف الأدوية باستخدام الثقافة البكتريولوجية.
    • جمع المواد لتحليل الأمراض المنقولة جنسيا.
    • أخذ عينات الدم للتحليل العام ، وتحليل الهرمونات و oncomer.

    عند الحديث عن سرطان عنق الرحم نابوتوفي ، من الضروري النظر في هذا التشخيص من حيث التصنيف الدولي للأمراض.

    كيس نابوتوف - رمز ICD10

    التصنيف الدولي للأمراض هو تصنيف دولي للأمراض ، يتم تقديمه في شكل وثيقة تحتوي على تمايز مقبول بشكل عام للتشخيصات ، ويقصد به مقارنة المواد المنهجية الدولية والنهج الشائعة لعلاج الأمراض. حتى الآن ، يتم استخدام البيانات المنشأة خلال مراجعة التصنيف العاشر.

    لذلك ، لتحديد رمز هذا المرض ، فمن الضروري أن نفهم المرضية وأسباب حدوثه. بادئ ذي بدء ، توجد التكوينات الكيسية في الغدد النابوتية على عنق الرحم ، وجميع أعضاء الحوض تنتمي إلى الجهاز التناسلي. وفقًا لذلك ، فإن أكياس نابوت هي أمراض الجهاز البولي التناسلي ولديها كود في التصنيف من 0 إلى 99.

    علاوة على ذلك ، تُعرَّف أكياس نابوت وفقًا لـ ICD 10 على أنها أمراض ناجمة عن خلل في القنوات ، مما يعني أن هذا التشخيص يصنف على أنه مرض غير التهابي للأعضاء التناسلية وله كود من 80 إلى 98.

    لا ترتبط خراجات الغدد النابوتية بالتهاب بطانة الرحم وسقوط الأعضاء التناسلية والأورام الحميدة والعقم وأمراض أخرى موضعية في أعضاء الحوض. لذلك ، يرتبط كيس نابوتوف وفقًا لـ ICD10 بالأمراض غير الالتهابية الأخرى في عنق الرحم ويبلغ عددها 88.

    الأورام في الغدد النابوتية ليس لها تاريخ من تمزق عنق الرحم ، فهي لا تؤثر على طولها أو قصورها. لذلك ، الخراجات nabotovy: رمز على MKB10 - 88.8.

    الخراجات نابوت: الأسباب

    تنشأ الخراجات في الغدد nabot عندما يتم حظر القنوات ، والعملية الأخيرة ، بدورها ، تتأثر بعوامل مثل:

    • اضطراب هرموني. فرط أو نقص الهرمونات يؤثر بشكل مباشر على اتساق المخاط العنقي ، وإفراز إفراز لزج وسميك للغاية يؤدي إلى تعطيل الغدد والقنوات المتداخلة.
    • أمراض الجهاز التناسلي. يمكن أن يؤدي التآكل الزائف إلى ظهور التجاويف الكيسية ، حيث يوجد فصل من خلايا الظهارة الأسطوانية ، ودخولها في البيئة الحمضية للمهبل والتدمير اللاحق.
    • الولادة الطبيعية. في عملية استرداد الجسم بعد الولادة ، قد يتشكل كيس نابوت ، والسبب في ذلك هو زيادة إفراز مخاط عنق الرحم.
    • الإجهاض في التاريخ.
    • تنظيف تجويف الرحم.
    • التدخل الجراحي في أنسجة عنق الرحم.
    • الإجراءات غير الصحيحة للطبيب عند تثبيت الجهاز داخل الرحم.
    • فشل النظافة الحميمة.

    لذلك ، يمكن تقسيم جميع أسباب الخراجات الصنجية العنقية إلى 3 فئات:

    1. فشل هرموني ، انتهاك لتركيز الاستروجين ، عند تناول الأدوية الهرمونية ، بعد الحمل وفي أمراض الجهاز التناسلي أو الغدة الدرقية.
    2. الأضرار الميكانيكية للأنسجة الظهارية لعنق الرحم أثناء الجراحة.
    3. مسار العمليات الالتهابية والأمراض المعدية في أعضاء الحوض. والحقيقة هي أنه خلال هذه الأمراض ، تبدأ الغدد النابوتية في إنتاج مخاط أكثر بكثير من أجل إزالة جميع الكائنات الحية الدقيقة المرضية من عنق الرحم.

    حتى الآن ، لم تنته الدراسات التي تهدف إلى دراسة الخراجات النابوتية لعنق الرحم وأسباب ظهورها ، وبالتالي فإن القائمة أعلاه ليست شاملة.

    كيسات نابوت: علامات

    وكقاعدة عامة ، لا تظهر تجاويف متعددة مفردة أو متوسطة الحجم نفسها ويتم تشخيصها أثناء فحص أمراض النساء ، حيث يتم الكشف عن علامات الخراجات النابوتية في عنق الرحم:

    • في شكل غير متجانسة ، سطح وعرة من عنق الرحم.
    • في شكل أورام مصفر أبيض أو ألبان ، بأحجام وكميات مختلفة.
    • في شكل تآكل أنسجة عنق الرحم.
    • تضييق القناة داخل الرحم. تم اكتشاف هذا العرض أثناء فحص أمراض النساء وهو نتيجة لأورام متعددة موجودة في عنق الرحم.

    ليس من الممكن دائمًا تحديد الخراجات من خلال بنية أنسجة الجزء المهبلي من عنق الرحم ، حيث لا يتم تشخيص الجُريبات الموجودة في قناة عنق الرحم أثناء الفحص الروتيني. علامات الأورام ، في مثل هذه الحالات ، يمكن أن تكون:

    • الأمراض المزمنة في المثانة أو مجرى البول. يمكن أن يؤدي تراكم المخاط في المسام إلى تمزق الغشاء وإصابة أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
    • العمليات الالتهابية في تجويف الرحم. الاختراق في التكوين الكيسي للمكورات العنقودية أو غيرها من الالتهابات يؤدي إلى ظهور القيح وانتشار الالتهاب في جميع أعضاء الحوض الصغير.
    • العمليات الالتهابية في المبايض.

    في معظم الحالات ، لا ترتبط هذه العلامات بالتجويف الكيسي ، ومع ذلك ، فإن النساء المصابات بالأمراض المذكورة أعلاه معرضات للخطر ويجب فحصها بانتظام.

    كيس نابوت: الأعراض

    يتم الكشف عن التجاويف الصغيرة فقط عند الفحص ، والتشكيلات الكبيرة أو تغلغل العدوى في تجويف الكيس يمكن أن يؤدي إلى الأعراض التالية:

    • آلام أسفل البطن. يمكن أن تحدث آلام حادة أو مزعجة كما هو الحال مع الخراجات المتعددة التي تغمر قناة عنق الرحم ، وكذلك مع إصابة بصيلات مفردة. إن تضييق القناة يمنع خروج نزيف الحيض ، وتراكمه في تجويف الرحم يؤدي إلى ظهور الألم.
    • تغيير لون التحديدات. العمليات الالتهابية التي تحدث في قناة عنق الرحم ، تؤدي إلى تغيير في اتساق ولون الإفرازات المفرزة.
    • حاد ، رائحة غريبة من التفريغ. ينعكس وجود العمليات الالتهابية في رائحة مخاط عنق الرحم.
    • ألم أثناء الجماع. يمكن أن يكون هذا كيسًا يقع على الجزء المهبلي من عنق الرحم ، وأعراض كيس nabotov كيس باطن عنق الرحم ، والعلاج ينطوي على البعض الآخر.
    • الصداع. التهاب صديدي ينطوي على تسمم في الجسم وتدهور عام في صحة المرأة ، بالإضافة إلى أن المسار الحاد للمرض يمكن أن يؤدي إلى زيادة في درجة حرارة الجسم.
    • انتهاك البكتيريا المهبلية وندرة إفرازات مخاط عنق الرحم. في حالة تداخل قنوات الغدة مع خلايا الأنسجة أو إفراز كثيف ، يتم تقليل إفراز مخاط عنق الرحم بشكل كبير ، مما يؤدي إلى عدم الراحة أثناء الاتصال الجنسي.
    • يمكن أن تسبب الخراجات العنقية تغيرات في أحاسيس المرأة. في كثير من الأحيان ، يشعر التجاويف المشكلة كجسم غريب وتسبب الألم أثناء الجماع.

    نادراً ما يعتمد تشخيص المرض على أعراض الخراجات النابوتية ، حيث أن جميع الأعراض المذكورة أعلاه قد تكون مصحوبة بأمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي:

    • الاورام الحميدة ، مصحوبة بإفراز دموي بين الحيض والألم أثناء الجماع وألم في الظهر وأسفل البطن.
    • التآكل ، وأعراضه هي اضطرابات الدورة الشهرية ، والإفرازات الكثيرة ، والانزعاج أثناء الجماع الجنسي والإفراز بالدم بعده.
    • التهاب بطانة الرحم ، والذي يظهر كإفراز دموي دموي ، ألم بطني منخفض ، وألم في العلاقة الحميمة.

    كيسات نابوت: الموجات فوق الصوتية

    الفحص بالموجات فوق الصوتية هو وسيلة شائعة ضرورية لتأكيد أو دحض تشخيص الخراجات النابوتية (على صور الموجات فوق الصوتية ، ليس فقط حجم التجاويف ، ولكن أيضًا عددهم محدد بوضوح). يتم تعيين الفحص بعد فحص أمراض النساء وجمع المواد البيولوجية لإجراء الاختبارات المعملية ، ويتم إجراء الدراسة:

    • السمات الهيكلية للظهارة.
    • ميزات الدورة الدموية
    • ملامح البكتيريا المهبلية.

    يُصوَّر كيس نابوت على التصوير بالموجات فوق الصوتية على أنه تماسك سماوي أو بؤري لظهارة القناة العنقية ، مصحوبًا بتوسعه الطفيف وغير المتساوي. أثناء العمليات الالتهابية ، يتم تحديد تضخم متناهي الصدى وزيادة صدى الرحم.

    لا يحتوي الإجراء بحد ذاته على ميزات ويمكن تنفيذه عبر البطن وبواسطة مستشعر عبر المهبل. الاختلافات في هذه الطرق هي أنه في الحالة الأولى ، يتم إرسال الموجات فوق الصوتية عبر الجدار الأمامي للبريتوني ، في الحالة الثانية - عبر المهبل. والحقيقة هي أن الفحص عبر البطن لا يمكن دائمًا الحصول على صورة كاملة للمرض ، ويمكن لجهاز استشعار المهبل أن يكتشف حتى أصغر الأمراض.

    بالإضافة إلى ذلك ، يتضمن الفحص من خلال الجدار البريتوني الأمامي إعداد المريض ، وهو:

    • قبل 3-4 أيام من الدراسة ، يجب على المرأة التخلي عن المنتجات المولدة للغاز.
    • قبل يوم أو يومين من الإجراء ، ينصح المريض بالبدء في تناول الكربون المنشط.
    • يجب ألا يتناول الشخص الطعام مباشرة أمام الموجات فوق الصوتية.
    • قبل الإجراء مباشرة ، تحتاج المرأة إلى شرب لتر واحد من الماء لملء مثانتها.

    الفحص بالموجات فوق الصوتية هو وسيلة دقيقة إلى حد ما تسمح لك بتشخيص كيس nabot (صورة الموجات فوق الصوتية بالأبيض والأسود وفي نسخة حجمية (4D) يمكن عرضها على الإنترنت). ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن إعادة فحص نتائج هذا الإجراء باستخدام جهاز تصوير بالرنين المغناطيسي.

    كيس نابوتوفا: التصوير بالرنين المغناطيسي

    التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة الأكثر إفادة لدراسة الأورام في الغدد النابوتية. مؤشرات الاستطلاع هي:

    • صعوبات تحديد التشخيص على أساس الفحص والاختبارات المعملية والموجات فوق الصوتية.
    • عدم اتساق الصورة السريرية للمرض والبيانات التي تم الحصول عليها من المسوحات السابقة.
    • الحاجة إلى دراسة شاملة لأعضاء الجهاز البولي التناسلي لنشر العمليات المعدية والتهابات.

    للحصول على نتائج اختبار موثوقة ، يجب على المريض:

    • 2-3 أيام قبل الإجراء ، والتخلي عن الغذاء تشكيل الغاز.
    • لا تأخذ الطعام قبل 4 ساعات على الأقل من الدراسة المجدولة.
    • لا تفريغ أو تجاوز البول. يعتبر الخيار الأفضل فقاعة نصف مملوءة.
    • يتم فحص الأعضاء التناسلية من اليوم السابع إلى اليوم الثالث عشر من الدورة الشهرية.

    كيسات نابوت: علاج

    آراء الخبراء حول علاج الخراجات nabotovyh من عنق الرحم تختلف: يعتقد البعض أن هذا المرض لا يضر بصحة المرأة ولا يحتاج إلى علاج ، والبعض الآخر ، على العكس من ذلك ، يصر على استخدام العقاقير أو الجراحة. في أي حال ، يتم وصف الطرق العلاجية بشكل فردي ، مع مراعاة جميع ملامح الجسد الأنثوي.

    ينطوي علاج كيس nabot على استخدام الطرق التالية:

    • المحافظ. علاج الأورام بالمخدرات.
    • بديل. علاج المرض من خلال الطب التقليدي.
    • الجراحية. إزالة التجاويف الكيسية عن طريق التدخل الجراحي.

    الأورام المتعددة أحادية أو متوسطة الحجم لا تحتاج إلى علاج - هذا هو رأي العديد من المتخصصين ، ولكن مع إجراء الحجز:

    • الخراجات في الغدد nabot لا ينبغي أن تسبب الألم أو الانزعاج.
    • وفقًا لنتائج الاختبارات التي أجريت ، لم يتم اكتشاف أي انحرافات لمستوى الهرمونات عن القاعدة.
    • وكشف المسح عدم وجود أمراض في الجهاز التناسلي للمرأة.
    • وفقا لنتائج الدراسات ، لم تكن هناك عمليات التهابية ومعدية تحدث في أعضاء الحوض.

    نابوتوفي كيس عنق الرحم - العلاج مع الدواء

    تشير الأعراض أو زيادة حجم وعدد البصيلات إلى علاج الخراجات النابوتية على عنق الرحم.

    هام! العلاج التقليدي لا يمكن أن ينقذ المرأة من الأورام. يهدف العلاج الموصوف إلى القضاء على أسباب الخراجات النابوتية والوقاية من العواقب المحتملة.

    وبالتالي ، تستند وصفات الطبيب على الدراسات التي أجريت وأسباب المرض التي تم تحديدها وهي:

      العلاج يهدف إلى تحقيق الاستقرار في مستويات الهرمونية

    الاضطراب الهرموني هو سبب شائع لتشكيل كيس nabotovaya في الرحم ، وعلاج مثل هذا الخلل ينطوي على استخدام عقاقير منع الحمل وهو علاج معقد ، بما في ذلك:

    • قبول وسائل منع الحمل عن طريق الفم. يعتمد اختيار هذه الأدوية على الخصائص الفردية للجسم الأنثوي ، ويجب استخدامها فقط بعد استشارة الطبيب المعالج. الحقيقة هي أن أدوية منع الحمل لديها قائمة رائعة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة.
    • استقبال الفيتامينات من المجموعة A و E والكالسيوم.
    • الأدوية الهرمونية مثل Klimadinon (الموصوفة في الحالات التي يكون فيها سبب الفشل هو انقطاع الطمث).
  • قمع العلاج

    كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تسبب الالتهابات البكتيرية والفطرية أمراضًا مثل الخراجات النابوتية. العلاج في هذه الحالات ، يهدف إلى قمع العمليات الالتهابية ويعتمد بشكل مباشر على نوع العدوى نفسها. كقاعدة عامة ، يشمل العلاج:

    • قبول المضادات الحيوية. في كثير من الأحيان الأدوية الموصوفة مثل ميترونيدازول ، الكليندامايسين.
    • علاج مع وكلاء موضعي: المواد الهلامية والكريمات والشموع.
    • قبول الأدوية التي لها تأثير منشط للمناعة.
    • قبول البكتيريا لاستعادة البكتيريا المهبلية.
    • مرور العلاج الطبيعي.
  • علاج التآكل العلاج

    على عكس التآكل (التآكل الزائف) ، يعد التآكل مرضًا خطيرًا إلى حد ما يمكن أن يؤدي إلى عواقب مثل علم الأورام. يرى معظم الأطباء أن العلاج المحافظ لا يحقق دائمًا النتيجة المرجوة ، وأن الكي هو العلاج الأكثر فعالية.

    الأكثر فعالية ، في مكافحة التآكل ، المخدرات هي:

    • Depantol. مسار العلاج يصل إلى 2-3 أسابيع ، ويتم وصف الدواء مرتين في اليوم. تساهم هذه الشموع في استعادة الدورة الدموية وتقسيم الخلايا السليمة. لا ينصح الدواء للاستخدام في النساء الحوامل والمرضعات.
    • Genferon. إنه علاج فعال يهدف إلى استعادة عمليات تجديد الأنسجة التالفة ، وتوفير تأثير مطهر ومضاد للالتهابات. كقاعدة عامة ، يتراوح مسار العلاج مع هذا الدواء من 10 أيام إلى 3 أشهر.
    • Suporon. إدخال الشموع 1 مرة يوميًا لمدة شهر واحد يسمح لك بتخفيف الالتهاب واستعادة نسيج عنق الرحم التالف. هو بطلان هذا الدواء لمرضى الحساسية ، لأنه يحتوي على منتج تربية النحل - دنج.
    • Terzhinan. يعني السماح باستعادة الأقمشة التي تضررت بسبب التآكل بسرعة وفعالية. سمة من سمات هذا الدواء هو إمكانية استخدامه أثناء الحمل.
    • Betadine. مسار العلاج مع هذا الدواء لا يتجاوز 10 أيام. خلال هذا الوقت ، تقوم الأدوية المضادة للفيروسات واليود ، وهما جزء من الشموع ، بعمل ممتاز ليس فقط مع التآكل ، ولكن أيضًا مع أسباب المرض.
    • الشموع هي fitorovy. دواء يمكن أن يسبب عملية تجديد الغشاء المخاطي ومقاومة الميكروبات التي تسبب التآكل. أخذ الدواء لا يتجاوز 2 أسابيع.
  • نابوتوفا الكيس: العلاج ، استعراض

    في حد ذاته ، لا يمكن علاج هذا التشخيص ؛ فالعلاج الموصوف يهدف إلى القضاء على الأمراض والاضطرابات التي تؤدي إلى تشكيل تجاويف كيسي. تشير مراجعات المرضى إلى أن القضاء على أسباب ظهور المسام في الوقت المناسب يتيح لنا تجنب الجراحة والآثار السلبية على صحة المرأة.

    الخراجات نابوت في عنق الرحم: العلاج أم الوقاية؟

    مثل أي مرض ، يتم منع الأكياس النابوتية بشكل أفضل من العلاج. هناك العديد من القواعد البسيطة ، التي تسمح لك مراعاتها بتجنب ظهور الأورام وعلاجها:

    • النظافة الحميمة.
    • الامتناع عن ممارسة الجنس غير المنتظم والتغيير المتكرر للشركاء.
    • استخدام وسائل منع الحمل.
    • العلاج في الوقت المناسب من العمليات الالتهابية والمعدية.
    • زيارة إلى طبيب النساء مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.

    التشخيص في الوقت المناسب لهذا المرض والعلاج الموصوف بشكل صحيح يساعد على تجنب الآثار السلبية على صحة المرأة.

    الخراجات نابوت: الآثار

    لا يمكن أن تتحول النموات الجديدة في الغدد النابوتية إلى غدد خبيثة ، وبالتالي لا تؤدي بحد ذاتها إلى علاج الأورام. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي تمزق غشاء الكيس أو زيادة عددهما إلى ظهور أمراض أكثر خطورة. لذلك ، يمكن التعبير عن آثار الخراجات nabot في:

    • العقم.
    • مضاعفات في عمل oragnes من الجهاز البولي التناسلي الأنثوي.
    • إنهاء الحمل.
    • تطوير فقر الدم بسبب نقص الحديد.
    • تعفن الدم.

    بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي التجاويف المتعددة التي تصل إلى 10 مم أو أكثر ، إلى انسداد تجويف قناة عنق الرحم ، بحيث:

    • أنه يعقد تدفق الدم أثناء الحيض.
    • يتداخل مع حركة الحيوانات المنوية على قناة عنق الرحم واختراقها في تجويف الرحم. قد يؤثر كيس نابوت قبل الحمل وبعده سلبًا على مجرى الحمل ويحمل بعض المخاطر.

    بالنسبة للجزء الأكبر ، لا تشكل هذه التكوينات الكيسية خطراً على صحة المرأة ، ومع ذلك ، فإن كيس nabota بعد تمزق الجريبات يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل:

    • التهاب صديدي. اختراق في التجويف الكيسي للالتهابات الفطرية أو المكورات العنقودية. مع انخفاض المناعة ، قد يصاحب هذه العملية خراجات قيحية وتنتشر ليس فقط في الغدة ، ولكن أيضًا في أعضاء الحوض الأخرى.
    • عدوى الشريك التناسلي. يمكن أن ينفجر كيس كبير ، يقع على عنق الرحم ، أثناء الجماع ، الأمر الذي لن يؤدي فقط إلى تطور العمليات الالتهابية في الرحم والمبيض ، ولكن أيضًا في الأعضاء التناسلية الذكرية.

    كيس نابوت العنقي - ما هو؟

    لعنق الرحم تكوين ضيق عنق الزجاجة يواجه المهبل. تجويفه ضيق للغاية بحيث يتم إغلاق جدران الرقبة مع بعضها البعض. يحمي هذا الهيكل التشريحي تجويف الرحم من العدوى من الخارج. في ظهارة عنق الرحم توجد الغدد المخاطية ، يملأ سرها التجويف بأكمله ، مما يوفر حماية إضافية للجهاز التناسلي.

    يسمى العنق في اللاتينية "عنق الرحم" ، والغدد الداخلية ، على التوالي ، "باطن عنق الرحم". عادة ما يتم استبدال هذا الاسم الذي لا يطاق باسم آخر ، نيابة عن الطبيب الذي وصفهم لأول مرة - نابوتس.

    في بعض الأحيان تصبح فتحات إفراز عنق الرحم مسدودة ويتراكم المخاط في التجويف ، مما يعطيها مظهر فقاعات مدورة من 0.5 مم إلى 2 سم. هناك الاحتفاظ nabotovy الخراجات. من الأصح التحدث عن كيس غدة نابوت.

    إن انسداد الغدد الصماء يرجع إلى العمليات الالتهابية في منطقة الأعضاء التناسلية. تنقسم أسباب الالتهاب إلى عدة مجموعات:

    1. صدمة عنق الرحم أثناء الولادة أو الإجهاض أو الفحص الفعال أو تركيب أجهزة داخل الرحم ،
    2. سوء نظافة الأعضاء التناسلية ،
    3. انتهاك البكتيريا الدقيقة في المهبل وعنق الرحم بسبب التغيرات المتكررة للشركاء الجنسيين ،
    4. المشاكل الهرمونية المرتبطة الدورة الشهرية.

    ومن المفترض أيضا أن الخراجات يمكن أن تكون أيضا الخلقية.

    عواقب سلبية محتملة

    عندما تصل الخراجات إلى أحجام تبلغ بضعة سنتيمترات ، يمكن أن تمنع تجويف عنق الرحم ، بينما:

    • منع تدفق دم الحيض ، مما تسبب الألم أثناء الحيض ،
    • منع الحركة الصاعدة لخلايا الحيوانات المنوية ، مما يجعل من المستحيل بدء الحمل.

    هناك نسخة يمكن للعديد من الخراجات في تجويف عنق الرحم ، على العكس من ذلك ، أن توسعها - مما يخلق ظروفًا للولادة المبكرة أو الإجهاض.

    الانفتاح أثناء الولادة ، يمكن أن تسبب الخراجات جروحًا صغيرة تصيب الغشاء المخاطي في عنق الرحم.

    في حالة تسلل قيحي من كيس الاستبقاء ، يمكن أن تدعم العمليات الالتهابية المزمنة ، وخلق شروط مسبقة للحمل خارج الرحم والعقم.

    ومع ذلك ، لا توجد تأكيدات على هذه الافتراضات ، على الرغم من وجود مثل هذه المشكلات ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار جميع العوامل الممكنة في تطور علم الأمراض.

    ما هو nabota كيس من عنق الرحم

    كيس نابوتوف (مسامي) هو مرض ذو طبيعة حميدة يتطور عندما يتم إغلاق قنوات الغدد العنقية. نتيجة لذلك ، يتم تجميع السر. في غياب التدفق الخارجي ، تحدث زيادة في حجم الغدة وتحولها إلى تجويف مليء بالسوائل.

    تطوير المخاط ضروري لمنع دخول العدوى.

    هناك اختلافات علم الأمراض التالية من كيس حقيقي:

    1. غياب هذه الكبسولة. خراجات nabot لها غمد رقيق ، في حين أن التكوينات الحقيقية لها غمد سميك.
    2. ملامح النمو. زيادة الخراجات نابوت بسبب تراكم السوائل ، وليس نتيجة لنمو الكبسولة ، كما يحدث مع تطور التكوينات الحقيقية.
    3. أبعاد. جريب عنق الرحم وقنوات الغدة صغيرة الحجم ، ونادراً ما توجد أكياس نابوت الكبيرة التي يزيد قطرها عن 1-2 سم.
    4. المبلغ. تتميز الخراجات المسامي بطابع متعدد ، نادراً ما تظهر التكوينات المعزولة.
    5. القدرة على التراجع. لا تتراجع التكوينات المرضية الحقيقية أبدًا ، على عكس الأكياس النابوتية.

    أسباب وعوامل الحدوث

    في الوقت الحالي ، تم إثبات أن الأسباب التالية قد تؤدي إلى تكوين كيسات nabot:

    • عدم الاستقرار الهرموني ،
    • العمليات الالتهابية في المهبل والرحم (التهاب الملتحمة ، التهاب القولون ، التهاب المهبل وغيرها) ،
    • تآكل.

    العوامل التالية تساهم في حدوث الخراجات:

    • عدم الامتثال للنظافة الشخصية الحميمة (بما في ذلك الشريك الجنسي) ،
    • إصابات الجهاز التناسلي (نتيجة الجماع الجنسي والإجهاض والولادة والفحوص النسائية) ،
    • التغيير المتكرر للشركاء.

    تكون التكوينات أكثر شيوعًا عند النساء اللائي ولدن بعد 40 عامًا ، وهو ما يؤكد تخمين الأطباء فقط حول تأثير التغييرات التي تؤثر على ظهارة قناة عنق الرحم. في سن مبكرة ، يرتبط تكوين الكيس بالخلفية الهرمونية والالتهابات.

    طرق العلاج

    عند اكتشاف أورام جوف النابوتي ذات الحجم الصغير ، لا يتم تنفيذ العلاج ، ويتم اختيار تكتيكات الرصد. سوف يستغرق الأمر كل 2-3 أشهر لإجراء تشخيص للكشف عن نموها في الوقت المناسب. في حالات نادرة ، يتم كسر الكيس وتجديد نفسه ، دون إثارة مضاعفات.

    يتم تطوير علاج كيس nabot على سطح عنق الرحم في الحالات التالية:

    • النمو السريع للتكوين الكيسي ، حجم كبير ،
    • وجود محتويات قيحية في تجويف ،
    • تضييق قناة عنق الرحم أثناء نمو الورم.

    العلاج الدوائي

    في حالة انسداد الغدة على خلفية الهرمونية ، كقاعدة عامة ، يحدث هذا مع وجود زيادة في هرمون الاستروجين ، ويوصف دورة من وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، للإعطاء عن طريق الفم.

    أنها تطبيع الهرمونات ، وبالتالي ، قمع نمو الأورام. فيما يتعلق بالآثار الجانبية ، فمع التحديد الصحيح للدواء من قبل أخصائي ، نادراً ما تحدث. في بعض الحالات ، يشكو المرضى مما يلي:

    • تقلب المزاج ، والاكتئاب ، وانخفاض الرغبة الجنسية ،
    • الصداع ، الغثيان ، التعب ، الهبات الساخنة ، الأحاسيس المؤلمة في الغدد الثديية.

    إذا كانت الأعراض واضحة للغاية وتزداد سوءًا في نوعية الحياة ، فاستبدل الدواء المستخدم بعقار آخر أو توقف العلاج الهرموني.

    عندما يكون سبب انتهاك تدفق مخاط عنق الرحم هو عملية التهابية ، يشرع في استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف والأدوية المضادة للالتهابات.

    توصف الاستعدادات حصرا من قبل الطبيب المعالج ، على حدة.

    التدخل الجراحي

    يتم استخدام الاستئصال الجراحي للتشكيلات الكيسية المفردة الكبيرة والتي لا تتعلق بالاضطرابات الهرمونية في الجسم.

    يتضمن التلاعب القياسي بثقب الورم المجوف وتنقيته من الإفراز المتراكم. بالإضافة إلى ذلك ، تمارس ممارسة استخدام التقنيات الجديدة التي تختلف في الحد الأدنى من الصدمات والتعافي السريع.

    التدخل الجراحي

    يشرع الاستئصال الجراحي في وجود تشوه شديد في عنق الرحم ، الخراجات الكبيرة والمتعددة ، وزيادة خطر خلل التنسج - وهي حالة سرطانية. يمكن فقط إزالة المنطقة المصابة من الظهارة (الختان). إذا كان هناك اشتباه في حدوث سرطان ، وهو سرطان ما قبل المرحلة الصفراوية ، يتم إجراء استئصال كامل لعنق الرحم لمنع تطور العملية الخبيثة.

    مع القيام بزيارات منتظمة إلى أخصائي أمراض النساء ، والكشف عن الأورام الكيسية في الوقت المناسب ، فإن الحاجة إلى الجراحة أمر نادر الحدوث. إذا كان ينصح بالإزالة ، فعادةً ما يتم اللجوء إلى تبخير الليزر.

    طبيعة الخراجات nabot

    خصوصية هذه الأورام الكيسية على النحو التالي:

    • لا تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، والتي تستبعد تماما العدوى ،
    • في معظم الحالات لا تضعف نوعية حياة المريض ،
    • لا تثير التغيرات الهرمونية (تتطور على خلفية تلك الموجودة) ،
    • ليس لديك ميل للانخراط في شكل غير عادي (خبيث).

    مضاعفات

    مثل أي أمراض أخرى ، يمكن أن يصاحب أورام الاستبقاء تعقيدات ، خاصة بالنظر إلى ميلها إلى الظهور على خلفية التآكل الحالي:

    • إصابة الولادة نتيجة لانتهاك فتح عنق الرحم ،
    • التركيز المعدية طويلة الأمد ،
    • رد الفعل الالتهابي المتكرر في الغشاء المخاطي المهبلي ،
    • في حالات نادرة ، يمكن لظهارة قناة عنق الرحم أن تكشف عن بدايات حدوث تغيير سرطاني.

    ما هو علم الأمراض

    يتكون نابوتوف ، أو الكيس الخلفي لعنق الرحم بسبب انسداد قنوات إفراز الغدد. مع استمرار إنتاج السر ، يؤدي الامتداد التدريجي للقناة المحظورة إلى امتداده. نتيجة لذلك ، يبدأ الحديد في البروز على سطح الغشاء المخاطي.

    يشبه كيس nabot جريبًا (وهذا هو السبب الذي يطلق عليه أحيانًا كيسة مسامي) أو حويصلة مملوءة بمحتويات شفافة يبلغ قطرها عدة ملليمترات. في حالات نادرة ، يصل التكوين إلى حجم سنتيمترين. التمييز بين الخراجات المفردة والمتعددة ، تعتمد أساليب المراقبة والعلاج على عددها.

    الخراجات نابوت أبدا الخبيثة (لا تتحول إلى ورم سرطاني). لكن وجودهم لفترة طويلة يساهم في الحفاظ على العملية الالتهابية في ظهارة عنق الرحم.

    هذه التكوينات تختلف عن الخراجات الحقيقية:

    • عدم وجود كبسولة. التكوين الحقيقي للكبسولة سميك ، ويتكون من عدة طبقات قادرة على الانقسام الخلوي. كيس الاحتفاظ به فقط غمد رقيق ،
    • ملامح النمو. يزيد الكيس الحقيقي بسبب انتشار الكبسولة ، نابوتوفا - بسبب تراكم السوائل ، وتمتد القشرة ،
    • أعراض،
    • تعدد. الكيس النابوت الفردي هو أمر نادر الحدوث.

    أسباب علم الأمراض

    تصطف قناة عنق الرحم ، أي الجزء المهبلي ، مع ظهارة أسطوانية. هذا صف وحيد الطبقة من الخلايا الأسطوانية. بينهما هي قنوات إفراز الغدد. وظيفتها الرئيسية هي إنتاج مخاط عنق الرحم ، الذي يحمي من العوامل البكتيرية والفيروسية الأجنبية ، ومنعهم من اختراق من المهبل إلى الرحم وأعلى في الحوض الصغير.

    مع تطور التهاب ظهارة يصبح ذمي. من الصعب إخلاء الإفرازات المخاطية التي تنتجها الغدد. في المسار المزمن ، تتداخل القنوات تمامًا ، تتشكل أكياس نابوت.

    الكائنات الحية الدقيقة لا تزال موجودة داخل الغدد المسدودة ، ودعم العملية المرضية. لذلك ، يزيد كيس nabote غير المعالج من خطر التهاب الأعضاء التناسلية الداخلية وغالبًا ما يسبب العقم.

    العوامل التي تساهم في تطوير مثل هذه الأورام:

    • التهاب القولون المزمن وعنق الرحم ،
    • تآكل عنق الرحم ،
    • ارتداء جهاز داخل الرحم ،
    • الإجهاض
    • كشط تشخيصي للرحم ،
    • الرحم.

    كيفية علاج المرض: هل من الضروري دائمًا إزالة الخراجات

    ليست كل الخراجات nabote قابلة للعلاج. بعد 45 عامًا ، في حالة الخراجات المفردة ذات الأحجام الصغيرة ، فإنها تلتزم بالأساليب التوقعية ، نظرًا لأنها في أغلب الأحيان لا تزداد في الحجم في هذا العصر ، كما أنها لا تتطور إلى أورام خبيثة.

    ليست هناك حاجة للقضاء على التعليم إذا:

    • هذا كيس واحد لا يزيد عن سنتيمتر واحد ،
    • أنها لا تسبب الانزعاج.

    تصل إلى 45 سنة ، الخراجات نابوتوف تخضع لعلاج إلزامي من أجل تجنب الآثار السلبية في المستقبل.

    هناك طريقتان للعلاج:

    • التشغيلية - الطريقة الرئيسية للقضاء على التشكيلات
    • متحفظ ، يستخدم كمساعد لأنه لا يزيل الخراجات.

    العلاج المحافظ

    يجب أن يوصف هذا العلاج قبل الجراحة. غالبا ما تستخدم:

    • العلاج بالمضادات الحيوية بعد تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة مع مراعاة حساسيتها (في ظل وجود أمراض أمراض النساء الالتهابية المصاحبة لها) ،
    • العلاج المحلي مع الشموع Dikloberl والحشايا مع مرهم الإكثيول. هذه الأدوية تخفف من الوذمة العنقية وتقلل من الألم وعلامات التهيج.

    بعد إزالة الخراجات بأي من الطرق ، توصف التحاميل المهبلية لتسريع التئام الأنسجة ، وكذلك تقليل التورم وتقليل خطر العدوى:

    التغذية ونمط الحياة

    يجب أن يفهم المريض أن الحالة الإلزامية التي ستساعد في منع المرض في المستقبل هي تغيير في الطريقة المعتادة للحياة. من الضروري استبعاد العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور العملية المرضية.

    قد يوصي الطبيب الجمباز العلاجي ، والتربية البدنية ، وبعض التغييرات في النظام الغذائي. من الضروري الحد من استخدام الملح والتوابل ، لرفض المشروبات الكحولية والتدخين.

    التشخيص والوقاية

    بعد العلاج ، لا تحدث المضاعفات عملياً. ظهارة عنق الرحم يتعافى بسرعة. ومع ذلك ، هناك احتمال لإعادة انسداد الغدد مع تشكيل الخراجات. ويرجع ذلك إلى استمرار (الحفاظ على المدى الطويل في الجسم) من العدوى. أي إذا لم يتم علاج الالتهاب بمضادات حيوية مناسبة ، فقد تنشأ المشكلة مرة أخرى.

    لذلك ، فإن الطريقة الرئيسية للحماية من تكوين أكياس الخراجات هي الوقاية من التغييرات الالتهابية في الأعضاء التناسلية الداخلية ومعالجتها في الوقت المناسب. لهذا تحتاج:

    • الحفاظ على نظافة الأعضاء التناسلية ،
    • استبعاد الاتصال الجنسي غير المحمي مع شركاء غير مستكشفين ،
    • الخضوع لفحص طبي في أمراض النساء مرة واحدة على الأقل كل 6 أشهر ،
    • خطة الحمل - القضاء على الإجهاض ،
    • عند أدنى اشتباه في الإصابة بالأمراض الالتهابية (التهاب القولون ، التهاب عنق الرحم ، سالبو ، التهاب الفم البلعومي) ، لا تداوي ذاتيًا ، ولكن اطلب المساعدة العاجلة على الفور.

    على الرغم من بساطة هذه الباثولوجيا ، إلا أنها تستحق بلا شك اهتمامًا دقيقًا. نظرًا لأن الخراجات النابوتية يمكنها الحفاظ على التهاب الأعضاء التناسلية وتسبب العقم لسنوات ، فمن الأفضل القضاء على هذا المرض في الوقت المناسب.

    أسباب الخراجات nabot

    آلية تشكيل كيس nabot بسيطة. تصطف على سطح الرقبة مع الخلايا الظهارية المسطحة مرتبة في عدة طبقات. الغشاء المخاطي المهبلي له بنية مماثلة. الغشاء المخاطي بطانة تجويف القناة العنقية (عنق الرحم) له بنية مختلفة: يتم تمثيله بواسطة طبقة واحدة من الخلايا الظهارية الأسطوانية. "الظهارة" الحرشفية والطبقية ذات الطبقة الواحدة "تحدث" في منطقة البلعوم الخارجي (انقباض فسيولوجي عند تقاطع قناة عنق الرحم في التجويف المهبلي) ، وتسمى المنطقة الانتقالية أو التحول.

    في ظهارة عنق الرحم هناك كمية كبيرة من الهياكل الغدية. تنتج الغدد باستمرار سرًا لحماية الأغشية المخاطية من العدوى المحتملة. ليس فقط "مسح" ميكانيكيًا غير مرغوب فيه من سطح الأغشية المخاطية ، ولكنه أيضًا قادر على تدميره بسبب النشاط المضاد للبكتيريا.

    يتم تمثيل غدد نابوت (أو بصيلات) بتراكمات متعددة في الثلث السفلي من قناة عنق الرحم ، وتشبه إلى الخارج أنابيب صغيرة مملوءة بالإفراز المخاطي. فتحاتها مفتوحة في المنطقة المحيطة بالبلعوم الخارجي بالخارج. كيس الغدة النابوتية هو نتيجة انسداد الفتحة عندما تتوقف محتويات الغدة عن الإخلاء والتراكم ، وتمتد جدرانها. إذا كان التدفق الخارجي لمحتويات إحدى غدة النابوت مضطربًا ، يتم تشكيل كيس واحد ، إذا كان هناك العديد ، فهناك خراجات نابوت متعددة. يعتمد موقعها على موقع الكيس: إذا تم حظر الكيس الأمامي من البلعوم الخارجي ، يتم تصوير كيس النابوت جيدًا عند الفحص الخارجي.

    لأي أسباب تتوقف قنوات الغدد النابوتية عن العمل بشكل طبيعي؟ الأسباب الأكثر شيوعًا هي:

    - الأضرار الميكانيكية لأنسجة عنق الرحم (الإجهاض والولادة والتلاعب الفعال بالأغراض العلاجية أو التشخيصية).

    عندما يفقد النسيج العنقي سلامته ، أثناء عملية التجديد الفسيولوجي ، يمكن للطبقة الظهارية التي تشكلت حديثًا أن تمنع ميكانيكًا فتحات مخرج الغدد النابوتية.

    الخراجات نابوت هي الصحابة المتكررة من خارج الرحم (التآكل الزائف) من عنق الرحم ، وخاصة عندما يكون الصدمة في الأصل. بعد الإصابة ، يبقى الجرح (القرحة) على سطح عنق الرحم - تآكل حقيقي. تتم عملية الشفاء الفسيولوجي من احتياطي ظهارة متعددة الطبقات. في بعض الأحيان تحدث هذه العملية بشكل مختلف - ظهارة أسطوانية من قناة عنق الرحم ينحدر إلى منطقة القرحة ويغلقها ، وهذا هو ، يتم تشكيل خارج الرحم عنق الرحم. الظهارة الأسطوانية ، النازحة ، يمكن أن تسد قنوات الغدد النابوتية وتثير تكوين الخراجات.

    - الاضطرابات الهرمونية. تعمل الغدد العنقية وفقًا للتقلبات الهرمونية الدورية. عندما يصبح الغشاء المخاطي للضعف الهرموني سميكًا ، يتم إجلاؤه بشكل سيء إلى الخارج وبالتالي يمكن أن يسبب انسداد الغدة القناة.

    - الالتهابات المعدية المحلية. ردا على العدوان المعدية ، تستجيب غدد عنق الرحم بإفراز معزز من أجل "طرد" البكتيريا غير المرغوب فيها من الغشاء المخاطي. تصبح ظهارة عنق الرحم أكثر رخوة ، ويمكن للعدوى أن يخترق جزئيًا الهياكل الأساسية ، بما في ذلك الغدد نفسها. من خلال التأثير على الغدد العنقية ، تصيب البكتيريا الدقيقة المرضية إفرازاتها: تصبح سميكة ، وقيحة في بعض الأحيان. عندما تنحسر فترة الالتهاب الحادة ، تبدأ عمليات الاسترداد على سطح عنق الرحم ، لكن العدوى في الغدد لا تزال قائمة. نتيجة لذلك ، عندما يبدأ سطح الرقبة المخاطية في التجدد ، يغلق قنوات الغدد النابوتية ، تتشكل أكياس نابوت المتعددة ، ممتلئة بالمحتويات المصابة.

    في حالات نادرة ، قد يحدث كيس النابوت في عنق الرحم نتيجة التهاب بطانة الرحم العنقي ، عندما تتداخل قناة مخرج كيسة النابوت مع النسيج البطاني البطاني.

    أعراض وعلامات الخراجات nabot

    كل امرأة العاشرة في سن الإنجاب (في الغالب عند الولادة) ، توجد خراجات نابوت على الرقبة ، لكنها لا تظهر دائمًا سريريًا.

    نظرًا لأن جدار القناة المفرغة للغدة النابوتية لا يمكن أن يمتد كثيرًا ، فإن خراجات نابوتوفي الكبيرة (أكثر من 2 سم) نادرة. في معظم الحالات ، لا يوجد كيس واحد صغير الحجم (أقل من 1 سم) على الرقبة. غالبًا ما تكون بدون أعراض لسنوات عديدة موجودة على الرقبة ويتم تشخيصها بالصدفة. الخراجات nabot الصغيرة غير معقدة غير ضارة تماما ، لذلك العديد من الخبراء يعتبرون وجودها على الرقبة البديل من القاعدة ولا يوصون بمعاملة خاصة.

    وجود أو عدم وجود صورة سريرية في كيس nabot يعتمد على سبب تطورها. إذا تم تشكيل الخراجات بسبب التهاب معدي ، فإن للمريض مظاهر نمطية من التهاب القولون و / أو التهاب بطانة الرحم: كثرة الكريات الحميدة المصلية أو القلبية مع رائحة كريهة غير عادية ، وعدم الراحة في المهبل كإحساس حارق ، ألم معتدل و / أو حكة.

    مزيج من الخراجات nabot و ectopia يتجلى سريريا فقط مع عملية الالتهاب المصاحبة ، وفي حال عدم وجوده يتم تشخيصه فقط عند الفحص.

    تشخيص الخراجات nabot بسيط للغاية. وكقاعدة عامة ، على الرقبة في كثير من الأحيان ، أثناء الفحص البصري ، تم العثور على تشكيلات نصف كروية صغيرة كثيفة ذات جدار رقيق تقع في مكان ملائم ، حيث تتألق المحتويات الصفراء. مع الالتهابات المعدية المصاحبة ، وتصور احتقان الأغشية المخاطية ، وذمة بهم وعدد كبير من الإفرازات المرضية.

    يبدو التآكل الزائف وكأنه بقعة حمراء زاهية تقع حول قناة عنق الرحم ، ومميزة بشكل جيد على خلفية وردية شاحبة من الغشاء المخاطي في عنق الرحم دون تغيير.

    على الرغم من التصور الخارجي الجيد لخراجات nabot ، إلا أن التنظير المهبلي ضروري لجميع المرضى لدراسة حالة ظهارة عنق الرحم واكتشاف سبب تطور الخراجات nabotovy. عند التكبير العالي ، يتم اعتبار التغييرات الالتهابية بمزيد من التفصيل ، كما يتم تحديد نوع التآكل الزائف (إن وجد). في عملية التنظير المهبلي ، يتم أخذ مادة (تشويه) من رقاب المخاط للفحص الخلوي.

    بالإضافة إلى التنظير المهبلي ، تشمل قائمة التشخيص دراسة التركيب الميكروبي للمهبل. وفقا لنتائج دراسة مخبرية (مسحات ، bakposevy) ، يتم حل مسألة الحاجة إلى العلاج المضاد للالتهابات وميزاته.

    في بعض الأحيان تكون الخراجات موضعية خارج الرؤية - من داخل البلعوم الخارجي. يمكن للمسح بالموجات فوق الصوتية باستخدام مسبار مهبلي اكتشافها. في كثير من الأحيان ، تثير الخراجات المتعددة في تجويف عنق الرحم زيادة في حجم عنق الرحم والعملية الالتهابية.

    هناك رأي واسع النطاق بين المرضى حول العلاقة الوثيقة بين كيسات nabot والعقم. في الواقع ، قد تتداخل الخراجات المتعددة الموجودة بالقرب من أو داخل تجويف قناة عنق الرحم جزئيا وتعرقل تقدم الحيوانات المنوية ، ولكن هذا الموقف نادرا ما يحدث. وكقاعدة عامة ، فإن حدوث العقم وخراجات nabot له سبب شائع - عملية المعدية.

    علاج وإزالة كيس nabot

    مسألة الحاجة إلى علاج الخراجات nabot ليست دائما حل إيجابي. لرصد ديناميكي للخراجات الصغيرة بدون أعراض ، الفحص السنوي مع التحكم بالمنظار يكفي.

    إذا كان هناك كيس nabot بدون أعراض بدون التهاب يصاحب ذلك ، يوصى بإزالته فقط إذا كان هناك أحجام كبيرة ، حيث يوجد خطر من إصابة محتوياته وتحويل الكيس إلى خراج قيحي.

    إذا كان الالتهاب المعدي هو أصل الأكياس النابوتية ، فإن إزالتها لن تكون فعالة ، لأن العدوى ستثير تكوين أكياس جديدة ، والتدخل الجراحي لن يؤدي إلا إلى تفاقم الالتهاب. وفقا لبيانات المختبر التي تم الحصول عليها ، يتم اختيار علاج فعال مضاد للجراثيم أولا.

    يتم علاج خارج الرحم من الخراجات عنق الرحم ونابوت في نفس الوقت ، حيث تتزامن الطرق الطبية لهذه الأمراض.

    بغض النظر عن سبب تكوين الخراجات nabot على الرقبة ، لا يمكن إزالتها إلا جراحيا. يتم فتح كيس نابوت عن طريق ثقب ، يليه إخلاء (تصريف) المحتويات ، وتتم إزالة بقايا الكبسولة المدمرة بإحدى الطرق الحالية:

    - الكي من الخراجات nabot. ربما بمساعدة التعرض الحراري للتيار الكهربائي (تخثر الدم). الكى الكيميائية من الخراجات nabot مع الاستعدادات المختلفة هو ممكن أيضا.

    - التجمد (التدمير بالتبريد) عند التعرض للنيتروجين السائل على نسيج الكيس

    - تدمير (تدمير) كيس باستخدام الليزر أو موجات الراديو.

    الطب التقليدي غير قادر على القضاء على الكيس ، ولكن يمكن استخدامه كوسيلة إضافية لعلاج مضاد للالتهابات.

    الانحدار التلقائي للخراجات nabot هو ممكن ، ولكن فقط في حالة عدم وجود مضاعفات.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send